肺气肿治疗方法
肺气肿治疗方法
1患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌 性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体 外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗 菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药 物和给药途径。
2.选用青霉素类、第一代头孢菌素类等抗生素,因我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药 率高,故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗,对耐药肺炎链球菌可使用对呼 吸道感染有特效的氟喹诺酮类 (莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。
3.治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常 ,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:
①药物未能覆盖致病菌,或 细菌耐药。
②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。
③出现并发症或存在影响疗效的宿 主因素(如免疫抑制)。
④非感染性疾病误诊为肺炎。
⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行 相应处理
4.首选广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。初始经验性治疗不足或不合理,而后根据 病原学结果调整抗菌药物,其病死率均高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎选用β-内酰胺类 联合大环内醋类或氟喹诺酮类 ;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺 酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何 一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
阻塞性肺气肿治疗
阻塞性肺气肿主要继发于慢性支气管炎。引起慢性支气管炎的病因极多,化学工厂应作好有害气体的处理,产生粉尘的工厂应改善操作方式,如采用湿式作业,密闭尘源,加强通风和个人防护。缓解期治疗的具体内容如下:
(一)改善患者一般状况:肺气肿患者每因呼吸道感染而症状进一步加重,肺功能也更趋减损。因此提高机体抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染至关重要,可采取耐寒锻炼、肌注核酪或卡介苗素等。
(二)呼吸训练:指导患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气。
(三)呼吸肌锻炼:肺气肿患者因肺过度充气、营养不良和缺氧等因素,对呼吸肌产生不良影响。
(四)家庭氧疗:经过抗感染、祛痰和支气管解痉剂治疗,缓解期动脉血氧分压仍在7.33kpa(55mmhg)以下者应进行家庭氧疗。
双肺慢性炎症危害怎么治疗
慢性肺部炎症慢性阻塞性肺病这种疾病需要我们认真地对待,通常医生的建议是使用手术治疗,但是手术治疗也会有复发的可能性。
1、调节HpA轴:激素类药物作为慢性肺气肿治疗的药物在使用过程中常伴有下丘脑垂体肾上腺(HpA)功能的作用,从而有治疗慢性肺气肿的功效。专家观察到中药通过阻止慢性肺气肿大鼠外周血白细胞和肺组织中糖皮质激素受体结合位点的下降,上调内源性皮质酮水平,改善下丘脑垂体肾上腺功能,从而减轻肺部炎症。
2、抗炎:目前认为慢性肺气肿是一种由多种炎症细胞、介质和细胞因子参与的慢性炎症性肺部疾病,因此控制炎症,控制慢性肺气肿发作是治疗慢性肺气肿的关键。到补肾防喘片与吸入必可酮合用在防治慢性肺气肿上要明显比单纯吸入必可酮效果明显,治疗组的血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECp)下降和一秒钟用力呼气容积(FEV1)增加较对照组明显,推断两药对淋巴细胞和嗜酸性粒细胞功能均有影响,有加强皮质类固醇激素局部抗炎效应的作用,降低肺部反应性。
矽肺病的治疗偏方
橘红10克,米粉500克,白糖200克。橘红研细末,与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润,放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实,切为夹心方块米糕,不拘时酌量食用。
本方具有燥湿化痰,理气健脾,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,此种肺气肿喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。
偏方只是辅助治疗肺气肿,究竟怎样才能解决肺气肿治疗的难题呢?北京国阳医院开创的“军科Mzns微创祛喘术”实现分症施治、辩证治疗。
老年人肺气肿的注意事项
老年人肺气肿治疗注意事项一、其实最重要的就是积极的治疗,这样才能把病情控制住,才能保证以上3项注意事项完成,这样相辅相成就会对患者病情恢复速度达到最大值。
老年人肺气肿治疗注意事项二、腹式呼吸。患者仰卧,双手掌压在腹部脐周,呼气时双手向下稍用力压腹部下陷,吸气时双手向上提起,腹部隆起。做时 应注意用鼻吸气,用口像口哨那样呼气,呼气时时间要长一些,吸气时间短一些,呼气与吸气时间比约为2∶1,每次操练15~20分钟。
老年人肺气肿治疗注意事项三、注意饮食科学和保持心情舒畅。
老年人肺气肿治疗注意事项四、呼吸操。患者立正,双臂体前斜上举,然后用鼻吸气,伴随着吸气的过程,双手慢慢的胸部靠拢,当气吸尽时,双臂交叉 抱在胸前,接着做像吹口哨那样用口呼吸的动作,并收腹下蹲,身体前倾,提起双脚跟蹲立。稍停,然后自然呼吸站立还原。再开始做第二遍。每次操练5~10分 钟。
老年性肺气肿治疗
1、呼吸训练
指导患者作腹式呼吸和缩唇呼气。
先作缩唇呼气,腹肌收缩使腹压升高,膈肌上抬,随后经鼻吸气,腹肌放松隆起,膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调,增加潮气量,减少无效腔通气,减慢呼吸频率,增加氧合,减少呼吸氧耗。
缩唇呼气可以使气道外口段压力增高,等压点移向中央气道,防止小气道在呼气时过早闭合,减少肺内气体残留,减轻通气/血流比的失调。
2、停止吸烟
吸烟是肺气肿的头号危险因素,戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明,停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。
3、家庭氧疗
氧疗可以改善患者症状,提高工作效率,增加活动强度,扩大活动范围,延长生存期。每天坚持15h低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。随着供氧器械的改进,家庭氧疗已成为可能。氧浓缩器、液氧贮器等体积小,使用方便,适于家庭氧疗。
4、机械通气
非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能。
5、腹肌呼吸
腹肌呼吸是肺气肿病人的主要运动。病人选择一个舒适的体位,注意放松肩、背部的肌肉,练习从呼气开始。呼吸时,口唇稍缩小,将气体经口慢慢(有意识地细呼)吹出,同时上腹部慢慢下陷,初练不习惯时,自己动手按压腹部,随之起伏。
吸气时则闭口,经鼻腔缓缓深吸,腹部随之隆起,吸完气可稍停片刻再呼气。进行腹式呼吸的训练可以增加横膈的上下活动,呼吸深长缓慢,可以明显地改善通气功能及换气功能,对肺气肿病人是十分有利的。
6、饮食注意
老年人肺气肿患者饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,则应注意忌盐。
若长期饮食量较少,又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
肺气肿怎么治疗好
据调查研究肺减容手术治疗肺气肿取得了良好的短期效果后,立即引起了全球轰动,该手术在全球范围内被广泛推广并使用。随着研究的深入,肺减容手术在肺气肿治疗中的应用已日益广泛,并随着科技的进步和对该疾病认识的不断深入,也对该手术方法不断加以改进和完善。
目前,肺减容手术应用于治疗严重肺气肿已经十余年,本人自1997年在国外开展该手术以来,一直进行这方面的手术和研究。现在全球共识认为有10%~20%的COPD患者适宜采取肺减容术来改善肺功能及生活质量,严格掌握手术适应证、系统的围手术期处理则是手术成功的关键。
在众多已有肺气肿的患者中,并非所有人都适合接受肺减容手术的治疗,手术前需进行严格的筛查,只有所有筛查指标都符合要求方能考虑手术。这些筛查指标包括患者的年龄、呼吸功能、吸烟情况、内科治疗效果等多因素。经筛选后可接受手术治疗的患者,尚需由经验丰富的医生制订严格规范的术前、术后诊疗计划以确保手术的成功。
肺减容手术死亡率约2%-9%,围手术期主要死亡原因为呼吸衰竭,近期死亡原因还有心脑血管卒中,长期肺部感染。肺减容手术最常见并发症是长期肺漏气(>7天),其它并发症还有活动性出血、感染、消化道出血、心律失常、呼吸衰竭、心功能不全等。
全世界采用肺减容手术治疗严重肺气肿的大组病例报道提示,大多近期效果良好,3-5年内能较明显提高肺功能,可以较显著改善患者呼吸困难症状,提高生存质量,随着手术存活期延长,远期效果逐渐减退,有学者认为肺减容手术只是一种“过渡”手术(Bridge Operation),终末期肺气肿治疗最终需要依靠肺移植手术。
该怎样预防肺气肿的出现
1、积极防治原发病:肺气肿主要是由于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的,因此在治疗肺气肿的同时,也应留意原发病的治疗和预防。原发病得不到治疗,即使肺气肿治疗起到效果,也还会由于原发病而继续恶化。
2、注意保暖:肺气肿常在冬天发作,也容易患感冒。每次呼吸道感染后,肺气肿症状会加重,因此,肺气肿患者应注意保暖避免呼吸道感染。
3、注意休息:肺气肿患者在肺部感染时一定要注意卧床休息,积极抗炎,解痉平喘。食补不宜操之过急,感染控制后可逐步调补,若平时体倦乏力,易患感冒,应留意补益肺气。
4、适当运动:肺气肿患者可根据自己的体力积极参加一些适当的体育活动,如慢跑。慢跑能够增加肺活量和耐力,维持呼吸均匀,使足够的氧气进体内。
另外,太极拳、柔软操、气功、呼吸操、定量行走等,对患者都很有利。 肺气肿的发生对患者的影响是非常大的,因此,要远离肺气肿的危害,在生活中就要做好全面的预防工作,一些生活中的细节也是不能放过的。
肺气肿治疗药有哪些
此病没有特效药的,必须采取综合的治疗方法,才有痊愈的可能,常用的药物有头孢菌素,氨茶碱,维生素K1以及配合吸氧等方法。平时是需要注意流感疫苗的预防接种,使用丙种球蛋白,和用冷水洗脸。
中医中药常见方法有以下几点:
1、风寒外感:患者咳喘并作 ,痰白而稀 ,恶寒头痛 ,无汗 ,舌苔薄白 ,脉浮紧。
治则:散寒宣肺,化痰平喘。处方 :杏仁、半夏各 10克 ,细辛 3克 ,炙麻黄、甘草各 6克。水煎分 3次服。
2、痰浊壅肺:患者气喘咳嗽 ,痰多粘稠 ,咳而不爽 ,胸闷痛 ,苔白腻 ,脉滑。
治则:祛痰平喘。处方 :陈皮 5克 ,半夏、茯苓各 12克 ,甘草 6克 ,杏仁、苏子、白芥子、莱菔子各 10克 ,川朴 9克。水煎分 3次服。
3、肺喘:患者喘促气短 ,语言无力 ,咳声低弱 ,自汗畏风 ,咽喉不利 ,面红口干 ,舌质淡红 ,脉细软而弱。
治则:益气养阴定喘。处方 :人参 9克 ,五味子 4克 ,沙参 12克 ,麦冬、紫苑、黄芪、桑白皮各 10克 ,黄芩、炙甘草各 6克。水煎分 3次服。
4、肾喘:患者喘咳日久 ,动则喘甚 ,形疲神惫 ,汗出面青 ,肢冷腰酸 ,舌质淡 ,脉沉细。
治则:补肾纳气。处方 :泽泻、熟附子各 9克 ,肉桂 (另焗水 ) 3克 ,熟地 12克 ,人参、山萸肉、丹皮、故纸、茯苓各 10克 ,五味子 4克。水煎分 3次服。
通过上面的介绍,大家对肺气肿治疗药有哪些也都很清楚了。患病之后就能感受到自身的不适乃至对生活带来的不便,因此抓紧时间做好治疗工作与防护措施,才能真正的保障自身健康与安全,不过即便是治好了,今后的生活习惯也要不断地改善。
肺气肿治疗的误区
肺气肿治疗误区
首先,很多患者缺乏预防观念,专家说,吸烟已经被证实是导致慢性肺气肿的重要因素,如果戒烟及时,慢性肺气肿的发生率可以减少81%—93%,但目前社会上吸烟率仍居高不下,甚至不少人患病后仍继续吸烟。调查结果显示,吸烟成为慢性肺气肿发病率持续上升的重要原因。
还有一些患者对早期症状不重视,大家知道吗?虽然慢性肺气肿的早期症状不明显,但是还是会出现些蛛丝马迹,如患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象。但是,这些患者大都轻视这些症状,没有到医院及时检查。
还有人不重视缓解期的治疗,许多慢性肺气肿患者在病情的急性发作期比较重视用荮,但病情一旦得到缓解就停止治疗。长期这样,肺功能会逐渐下降,慢性肺气肿急性发作也越来越频繁。
一些患者不能做到积极配合治疗。还有一些患者对治疗的期望值过高,经过一段治疗后没有看到显着效果,便丧失治疗的信心。事实上,对于慢性肺气肿这类慢性疾病,专家给予的治疗方案中就包括长期用荮计划,患者应正确认识慢性肺气肿治疗的长期性。