婴幼儿是易肺炎球菌感人群
婴幼儿是易肺炎球菌感人群
调查显示大约有20%-50%的健康儿童的鼻咽部携带肺炎球菌。肺炎链球菌主要通过飞沫传播。肺炎球菌携带者可以通过咳嗽、打喷嚏、说话,从口部或鼻部排出飞沫,而将病菌传染给健康人。对于肺炎球菌疾病而言,预防比治疗更为重要。预防肺炎球菌,仅仅依靠一般的基础免疫(如保证家中的环境清洁、室内空气流通;孩子幼小时少去公共场所以降低感染疾病机率等)是远远不够的。广州儿童医院呼吸科主任邓力指出,肺炎球菌疾病日益严重的抗生素耐药性问题,导致治疗难度很大,及时进行有效的免疫接种预防尤为重要和紧迫。
病毒性肺炎的疫苗预防
病毒性肺炎是由肺炎球菌感染引起,肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一,并且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部,约有40%-70%的人带菌,当机体免疫功能降低时,病菌就会乘虚而入侵入肺部,造成病毒性肺炎。肺炎球菌感染,一是来自自身带菌,当抵抗力降低时,肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起病毒性肺炎;二是被来自带菌的别人或患者所传染,引起病毒性肺炎。近年来,由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性,有的地区竟达到50%,给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防,接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。
病毒性肺炎的疫苗预防具体如下:
1、接种对象
人人都有发生肺炎的机会,但发生肺炎的高危人群包括:2岁以上的儿童;60岁以上的老年人;反复发作上呼吸道疾病,包括鼻窦炎、中耳炎的儿童和成年人;慢性病患者、免疫系统功能失常者、无脾者、医护工作者等,以上人群均为应接种“多价肺炎球菌疫苗”的主要对象。
2、禁忌症
对疫苗中的任何成份过敏者;正在进行免疫抑制治疗的病人;具有严重心脏病或肺功能障碍的病人;妊娠期和哺乳期的妇女。
3、使用方法及效果
上臂三角肌肌内或皮下注射,免疫保护期5年。在流感流行前,和流感疫苗联合使用增加免疫效果。
4、接种反应及注意事项
少数人注射部位可出现疼痛、红肿反应,全身反应如发热、肌痛、虚弱等症状罕见,可在2—3天内自行恢复。过敏反应极为罕见。
肺炎疫苗接种时间
肺炎疫苗可以在全年任何时间接种,也可以与流感疫苗同时接种,使用不同的注射器在不同部位接种。为了方便,可在年度查体时或就诊时接种多价肺炎 球菌疫苗。儿童应在超过2岁时接种该疫苗。接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年,一般而言,肺炎疫苗只需接种一次,但身体虚弱者,在首次接种5年后 需要二次补种。
肺炎疫苗可以在各区的疾病预防控制中心指定接种点接种,也可到就近到社区医院保健科咨询接种。
小儿7价肺炎球菌结合疫苗
适用于2岁以下婴幼儿及之前未接种过该疫苗的2-5岁儿童。
发病基础
⑴病人方面的因素:①年龄:好发年龄是幼婴及老人,他们抵抗力差、发病率高。新生儿由于免疫功能不成熟,更易发生这种病症。出生体重越小,发病率越高,国内国外都有有
细菌感染关这方面的统计。婴幼儿时期还可能发生隐性菌血症,患儿除体温略高外,找不到感染病灶的根源。这类菌血症的发生率约为3%~10%。②病菌侵入途径:婴幼儿菌血症起源于皮肤、粘膜及脐部感染者最多。泌尿生殖道和消化道感染常为大肠杆菌或革兰氏阴性菌、厌氧菌侵入途径。呼吸道感染可发生肺炎球菌败血症。由于诊疗技术的发展各种穿刺、内窥镜检查、各种管道插管、引流及透析疗法、体外循环等手术都使细菌易于进入血流。
⑵病菌方面的因素:①病原菌数量大分泌毒力强大的内、外毒素、酶和致病因子,侵袭性强,以及侵入门户血循环充沛,都有利于败血症的发生。②致病菌的种类,随着病儿年龄的增长和药物的发展而不断改变。以往小儿败血症的病原菌,除新生儿期可能为大肠杆菌外,较多见的是链球菌,葡萄球菌及肺炎球菌,其次是脑膜炎球菌与流感杆菌;伤寒及副伤寒、绿脓杆菌等则很少见。自从临床广泛应用抗生素以来,A组β溶血性链球菌及肺炎球菌败血症已明显减少。葡萄球菌则因其耐药菌株增多而更易导致败血症。目前,金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性表皮葡萄球菌常为败血症的主要致病菌。但是,
细菌感染革兰氏阴性细菌(以大肠杆菌为主)败血症的发病率又有超过金黄色葡萄球菌败血症的趋向,绿脓杆菌、肺炎杆菌及产气杆菌、沙雷氏菌、变形杆菌等致病力低的细菌败血症也可发生。B组β溶血性链球菌已成为新生儿败血症常见的致病菌。四联球菌在新生儿、婴幼儿败血症中也有报告。厌氧菌中以脆弱类杆菌多见。多细菌感染亦有发生。
肺炎疫苗宝宝几个月大
肺炎疫苗就是针对于肺炎链球菌感染的预防接种,形成保护抗体的一类的疫苗,两岁以下的婴幼儿是建议接种7价或13价的肺炎疫苗,针对肺炎疫苗疾病的基础免疫,可以在婴幼儿三月、四月、五月龄时分别进行三次的基础免疫,并在十二到十八月龄时再接种一剂加强,满三个月龄的宝宝就可以接种肺炎疫苗了。
怎么预防肺炎方法
做父母的人都知道,两岁以下的宝宝很容易患肺炎,不过,这几天有一个好消息传来,全球首个也是唯一一个用于预防24个月以下婴幼儿侵袭性肺炎球菌疾病的疫苗,日前已经获得国家食品药品监督管理局的批准,允许其在国内上市销售。
●接种新疫苗,还要再等等
“听说现在已经有了给小宝宝注射的肺炎疫苗,你们这里有吗?多少钱一支?”6月10日上午,一位年轻妈妈在郑州市儿童医院保健科的诊室里询问医生。“现在这种疫苗刚刚获批允许其上市销售,但还未正式定价,咱们省还没有开始销售呢。”郑州市儿童医院保健科主任朱晓华解释道。“可能是因为现在的年轻父母获取信息的渠道比较多,也比较快捷,这不刚过完端午的这几天,已经有好几位家长前来咨询关于肺炎疫苗接种的事了。”朱晓华说,“据我了解,这次刚刚获批的7价肺炎球菌结合疫苗(PCV-7)目前已经在全球80多个国家和地区广泛使用,并被其中25个国家列入国家免疫规划,预防肺炎的效果还是很明显的。不过,目前它在咱们国家还是刚刚获得批准销售,离正式上市估计还有一段时间,关心此疫苗的家长不妨过些时间再到防疫部门进行咨询。”
●肺炎新疫苗,针对“小不点”
据了解,目前我国用于预防肺炎的疫苗也有很多种,为什么单单这种疫苗会引起年轻父母的特别注意呢?
河南省中医院计划免疫科主管护师赵荷萍介绍,目前正在应用的肺炎疫苗有多种,如HIB(B型流感嗜血杆菌疫苗)和23价肺炎球菌疫苗,前者主要是预防小儿脑膜炎、肺炎等疾病,供6岁以下儿童使用,后者是供两岁以上及成人接种的。“肺炎双球菌有许多型,目前的疫苗主要针对的是引起肺部感染的23型制成的疫苗,这种疫苗最大的缺点就是对于‘小不点’,也就是两岁以下宝宝效果不好,因此只有两岁以上的儿童才能接种。”朱晓华介绍,7价肺炎球菌结合疫苗就是针对现在肺炎疫苗的这一缺陷研制的,对于很容易感染呼吸道疾病的两岁以下的小宝宝而言,接种了这种新疫苗无疑是多了一把保护伞。
●预防得肺炎,疫苗最有效
据了解,目前,肺炎疫苗在我国尚未列入计划免疫内疫苗,接种肺炎疫苗是要自掏腰包的,那么有没有必要非给孩子接种呢?“肺炎有很多种,肺炎球菌是肺炎的主要致病菌。”朱晓华介绍,肺炎球菌(也称肺炎链球菌)感染可导致一系列疾病,如鼻窦炎、中耳炎、肺炎、脑膜炎及败血症等,甚至还会导致死亡,特别是两岁以下幼儿及免疫力缺损的人都是肺炎球菌的易感人群。“俗话说‘三冬三夏,铁打娃娃’,养过孩子的家长都知道,三岁以下孩子呼吸系统发育不完善,很容易患上呼吸系统疾病,包括肺炎。”朱晓华说,目前一个很严峻的现实就是,抗生素是唯一可以用来治疗肺炎球菌感染的方法,而且目前也有很多可以选择的抗生素品种,但由于一段时间以来抗生素的滥用,肺炎球菌对抗生素的耐药性日趋严重,肺炎球菌疾病的治疗难度越来越大、费用越来越高、治疗的周期也越来越长,这主要是因为细菌的耐药性越来越强导致的。因此,如果等到孩子患了肺炎再治疗,将会使孩子和家人都承受更多身体、精神和经济上的负担。
所以,对于肺炎球菌性疾病的预防胜于治疗,而注射疫苗就是一种非常有效的方法。比起生病后去医院看病、打针,既费时间又花金钱,孩子大人都受罪来说,还不如提前接种疫苗。朱晓华建议:“如果家里经济条件允许的话,建议家长带孩子,尤其是免疫力差、经常患呼吸道感染的孩子去接种肺炎疫苗。”现在的肺炎疫苗经过国内外多年临床应用被证明是安全的,而且免疫效果一般至少有5年,家长可以放心让孩子接种。
秋冬孩子感冒小心是肺炎
孩子秋冬“感冒”别掉以轻心
秋季气温变化无常,昼夜温差大,孩子很容易因气温变化而感冒。而肺炎球菌性疾病在初期通常表现为呼吸道感染症状,如发烧、呕吐、耳痛、咳嗽等,这些和感冒的症状较为类似,家长很容易将其当成普通的感冒来对待,这样往往会延误治疗的时机。特别是初生至两岁间的宝宝因免疫力低下,特别容易受到肺炎球菌的感染。
此外,秋冬季节感冒多发,容易引起咳嗽、打喷嚏,因此也增加了肺炎球菌传播可能。因此,宝宝秋季“感冒”千万不能掉以轻心,一旦孩子出现发烧、咳痰等症状,应迅速到医院就诊。
婴幼儿更易感染肺炎球菌
专家表示,肺炎球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽腔中,约1/4健康儿童的鼻咽部携带有肺炎球菌。对于免疫力低下的婴幼儿而言,一旦抵抗力下降,肺炎球菌就很有可能乘虚而入,引发各种严重的疾病。
预防肺炎球菌疾病可注射疫苗
要预防肺炎球菌疾病,应做到让2岁以下的婴幼儿应尽量避免在人口密集的地方长时间逗留;就要保持良好的个人卫生习惯,从人口密集的公众场所回家后及时洗手;最有效的预防就是接种肺炎球菌疫苗。
肺炎疫苗
肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等侵袭性和非侵袭性感染的重要病原体。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部,约有40%-70%的人带菌,当机体免疫功能降低时,病菌就会乘虚而入侵入肺部,造成肺炎。肺炎球菌感染,一是来自自身带菌,当抵抗力降低时,肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎;二是被来自带菌的别人或患者所传染,引起肺炎。近年来,由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性,有的地区竟达到50%,给治疗肺炎带来了困难。
接种疫苗是有效的特异性预防措施,具有极佳的卫生经济学价值。目前普遍应用的预防肺炎链球菌疾病的疫苗主要有两类,多糖疫苗(23价多糖疫苗,适用于2岁以上适合人群)和蛋白结合疫苗(7价或13价,可用于2岁以下婴幼儿)。
肺炎前五天死亡率很高
肺炎是呼吸系统里非常重要的疾病。在抗生素尚未问世以前,肺炎曾是人类的头号杀手。由于近代医学的进步,许多肺炎病人通过抗生素及辅助疗法得以治愈。但是由于肺炎的致病原因相当复杂,在婴幼儿、老年人以及免疫功能受损的患者中,肺炎的死亡率仍然很高。肺炎前五天死亡率很高 人体患上肺炎后,肺部里的肺气泡会被带菌的粘液和其它液体充满,氧气不容易从肺部输送到血液。
因此,身体得不到足够的氧气维持正常运作。使人得肺炎的细菌多种多样,其中最常见的就是肺炎球菌。健康人的鼻咽部也可有肺炎球菌存在,当人的抵抗力降低时即可致病。肺炎球菌也是世界范围内引起疾病和死亡的重要病因,但可通过疫苗预防。
肺炎球菌感染可发生在任何年龄的人群。而最容易遭受肺炎球菌危害的主要是老年人和儿童。此外,人口老化,慢性病如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病的发生率不断增加,随着病情的恶化,人体自身的抵抗力不断下降,很多慢性病患者就是由于并发症引致死亡,肺炎球菌引起的肺炎及菌血症便是主要杀手。
一旦被肺炎球菌感染,不管用哪种治疗手段,前五天的死亡率都很高。因此,用疫苗预防肺炎球菌感染,是一项经济而又减少疾病痛苦的办法。
细菌性脑膜炎的预防措施有哪些
很多人都还不了解细菌性脑膜炎究竟是一种什么疾病,其实,细菌性脑膜炎属于一种脑系疾病,这种病在通常情况下主要发生在中老年人身上,不过随着该病在当今社会的快速发展,不仅是中老年人,就连更青少年儿童也会很容易患上此病。尤其是婴幼儿。
流感本身不可怕,可怕的是流感所引发的各类并发感染,如肺炎球菌性肺炎等。肺炎球菌是引起小儿细菌性脑膜炎中很严重的一种,很容易导致儿童死亡。在幸存者中常可造成终身残疾的后遗症,如耳聋、瘫痪、智力低下等,其比率也比其他两种细菌引起的细菌性脑膜炎高。
肺炎球菌通常在健康儿童与成人的鼻、咽部发现,调查显示,至少有1/4健康儿童的鼻咽部携带肺炎球菌。肺炎链球菌主要通过飞沫传播,肺炎球菌携带者可以通过咳嗽、打喷嚏、说话,从口部或鼻部排出飞沫,而将病菌传染给健康人。
两岁以下的宝宝自身的免疫系统发育还未完善,抗病力弱,更容易成为肺炎球菌侵袭的目标。由于肺炎球菌疾病是细菌性感染疾病,通常采用抗生素进行针对性治疗。
对于肺炎球菌疾病而言,预防比治疗更为重要。肺炎球菌携带者可以通过咳嗽、打喷嚏、说话,从口部或鼻部排出飞沫,而将病菌传染给健康人;空气不流通、人群密集的公共场所,如车站、幼儿园、托儿所等都可能成为传染场所。
因此,避免在流感季带宝宝到公共场所,并注意卫生观念,勤洗手,都能对呵护宝宝的健康有所帮助。世卫组织及国内外儿科专家均认为,及早给孩子进行预防接种,使宝宝获得抵抗肺炎球菌的免疫力,是对抗儿童肺炎球菌疾病的最有效方法之一。
肺炎会传染么
成人肺炎的细菌感染,以肺炎链球菌最常见,其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触,或者通过人和物的接触传播,但是哪怕感染了这些病原体,只要自身免疫力健全,就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。
具有传染性的肺炎比较少,如“非典”、炭疽、肺鼠疫,这类肺炎由病毒引起,传染性非常强,是国家严控的一类传染性疾病。当然对这类疾病也不必特别害怕,虽然很凶险,但患病的可能性也非常小。这些病的致病机理、发病原因以及治疗方法等都和肺炎都不尽相同。
肺炎多数是由肺炎球菌感染引起的肺实质的炎症。肺炎球菌感染发病与年龄相关,呈“U”型曲线,即两头发病率较高。这一特点在严重肺炎球菌感染,如肺炎及菌血症中尤其引人注目。尽管肺炎球菌疾病的整体发病率比起前抗菌素时代有所降低,但“U”型的发病率曲线却未改变,这说明婴幼儿及老年人仍是肺炎球菌疾病最易感的人群。其他危险人群包括有慢性疾患及免疫功能低下的病人。
肺炎是一种多发而严重的感染性疾病,如果延误病情,可能引发肺炎合并心力衰竭、肺炎合并脑炎等,甚至造成肺脓肿或死亡。
肺炎会传染吗
成人肺炎的细菌感染,以肺炎链球菌最常见,其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触,或者通过人和物的接触传播,但是哪怕感染了这些病原体,只要自身免疫力健全,就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。
具有传染性的肺炎很少,如“非典”、炭疽、肺鼠疫,这类肺炎由病毒引起,传染性非常强,是国家严控的一类传染性疾病。当然对这类疾病也不必特别害怕,虽然很凶险,但患病的可能性也非常小。这些病的致病机理、发病原因以及治疗方法等都和肺炎都不尽相同。
肺炎球菌感染发病与年龄相关,呈“U”型曲线,即两头发病率较高。这一特点在严重肺炎球菌感染,如肺炎及菌血症中尤其引人注目。尽管肺炎球菌疾病的整体发病率比起前抗菌素时代有所降低,但“U”型的发病率曲线却未改变,这说明婴幼儿及老年人仍是肺炎球菌疾病最易感的人群。其他危险人群包括有慢性疾患及免疫功能低下的病人。