梅毒的发病因素
梅毒的发病因素
苍白螺旋体感染(40%):
梅毒螺旋体亦称苍白螺旋,1905年被发现。在分类学上属螺旋体体目,密螺旋体科,密螺旋体属。菌体细长,带均匀排列的6--12个螺旋,长5--20靘,平均长6--10横径0.15靘上下,运动较缓慢而有规律,实验室常用染料不易着色,可用暗视野显微镜或相差显微镜观察菌体。体外人工培养较难,接种家兔睾丸可获得螺旋体。
感染性免疫(20%):
免疫性感染后产生感染性免疫,感染2周后产生特异性IgM抗体,此型抗体不能通过胎盘;感染后4周出现特异性IgG抗体,可通过胎盘。完全治愈的早期梅毒可再感染。另外,TP破坏人体组织,使组织释放一种抗原性心脂酶,刺激机体产生反应素,用RPR、USR、VDRL等方法可检出,在感染TP后5--7周或出现硬下疳后2--3周转阳性。
人体抵抗力(25%):
抵抗力人体外存活力低,40℃时失去传染力,56℃3--5分钟、煮沸立即死亡; 潮湿的生活用品上可存活数小时,不耐干燥。对肥皂水和常用消毒剂(70%酒精、0.1%石碳酸、0,1%升汞等)敏感,耐低温。因此,潮湿的生活用品上易携带导致梅毒的病菌。
梅毒发病的全过程
梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒,发生皮肤损害后,机体产生抗体,从兔实验性梅毒的研究证明,梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润,在感染的第6天,即有淋巴细胞浸润,13天达高峰,随之巨噬细胞出现,病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主,此时,梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中,以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内,或成纤维细胞,浆细胞,小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中,由于免疫的作用,使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除,在感染的第24天后,免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在,螺旋体大部分被杀死,硬下疳自然消失,进入无症状的潜伏期,此即一期潜伏梅毒,潜伏梅毒过去主要用血清试验来检测,现在应用基因诊断能快速,准确的检测出来。
未被杀灭的螺旋体仍在机体内繁殖,大约经6-8周,大量螺旋体进入血液循环,向全身播散,引起二期早发梅毒,皮肤粘膜,骨骼,眼等器官及神经系统受损,二期梅毒的螺旋体在许多组织中可以见到,如皮疹内,淋巴结,眼球的房水和脑脊液中,随着机体免疫应答反应的建立,产生大量的抗体,螺旋体又绝大部分被杀死,二期早发梅毒也自然消失,再进入潜伏状态,此时称为二期潜伏梅毒,这时临床虽无症状,但残存的螺旋体可有机会再繁殖,当机体抵抗力下降时,螺旋体再次进入血液循环,发生二期复发梅毒,在抗生素问世之前,可以经历一次或多次全身或局部的皮肤粘膜复发,且90%的复发是在发病后第一年中,以后随着机体免疫的消长,病情活动与潜伏交替,当机体免疫力增强时,则使螺旋体变为颗粒形或球形,当免疫力下降时,螺旋体又侵犯体内一些部位而复发,如此不断反复,2年后约有30%-40%病人进入晚期梅毒。
在感染梅毒之后,经过一段时间的潜伏期,就会出现早期症状了,虽然在潜伏期的时候还没有出现明显症状,但是如果通过专业的检查还是可以准确检测出来的,梅毒治疗要趁早,所以一旦怀疑自己感染梅毒应该尽快进行专业的检查。
梅毒可以治愈吗 患有梅毒能治好吗
梅毒是否能治好需要看梅毒处在什么时期,一般来说一期和二期的梅毒患者比较容易治愈,对于三期梅毒也并不是不能完全治愈,只是说治愈的难度较大,时间较长,治好的概率较一期、二期梅毒低。因此,一旦发现梅毒就要及时治疗,梅毒发展越到后期就越难治好。
梅毒的传播途径
1、间接接触传染:通过接触梅毒患者生活用品而被传染上梅毒。
2、胎传梅毒:梅毒患者在怀孕的时候,极可能通过产管对胎儿进行传染。
3、血源性传染:在献血采取血源的时候,很有可能采取的是梅毒患者的血源,这就要求有关工作人员加大检查力度。
4、直接性接触:性行为、性交是梅毒传播的主要方式。梅毒患者的生殖器在性交时没有其他不良反应,与其发生性行为的健康人很有可能被传染。在性交过程中,由于生殖器之间的相互摩擦有可能出血和磨损,从而为传染提供更有利的物质基础。
上面的文章介绍了梅毒是通过哪些途径来传播的,大家要重视以上所说的,生活中要避免接触这些可以导致梅毒发生的因素,不要让我们的身体遭受该病的伤害,这对维护好家庭和睦是非常关键的。
梅毒会引发什么疾病
对组织的破坏性较大,严重时可危及生命。可以侵犯中枢神经系统、心血管系统和骨骼系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡。
1.黏膜病变易发展为慢性间质性舌炎,是一种癌前期损害,应严格观察。
2.梅毒性心血管病可相继发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心肌梗死、主动脉瘤或猝死等。
3.神经梅毒发病缓慢,可发生脊髓膜炎,可压迫脊髓导致痉挛、瘫痪。
4.梅毒性骨软骨炎:主要见于婴儿出生后半年,病菌常侵犯四肢长骨的干骺端,并在局部形成梅毒性肉芽肿,破坏骨骺线,因而阻止了骨的发育。
梅毒可能并发哪些疾病
一、并发病症
对组织的破坏性较大,严重时可危及生命。可以侵犯中枢神经系统、心血管系统和骨骼系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡。
1、黏膜病变易发展为慢性间质性舌炎,是一种癌前期损害,应严格观察。
2、梅毒性心血管病可相继发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心肌梗死、主动脉瘤或猝死等。
3、神经梅毒发病缓慢,可发生脊髓膜炎,可压迫脊髓导致痉挛、瘫痪。
4、梅毒性骨软骨炎:主要见于婴儿出生后半年,病菌常侵犯四肢长骨的干骺端,并在局部形成梅毒性肉芽肿,破坏骨骺线,因而阻止了骨的发育。
梅毒容易导致什么并发症
梅毒对组织的破坏性较大,严重时可危及生命。可以侵犯中枢神经系统、心血管系统和骨骼系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,导致残疾或死亡。
1、黏膜病变易发展为慢性间质性舌炎,是一种癌前期损害,应严格观察。
2、梅毒性心血管病可相继发生单纯性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心肌梗死、主动脉瘤或猝死等。
3、神经梅毒发病缓慢,可发生脊髓膜炎,可压迫脊髓导致痉挛、瘫痪。
4、梅毒性骨软骨炎:主要见于婴儿出生后半年,病菌常侵犯四肢长骨的干骺端,并在局部形成梅毒性肉芽肿,破坏骨骺线,因而阻止了骨的发育。
不洁性生活后引起梅毒
先天梅毒又称胎传梅毒,病原体在母体内通过胎盘途径感染胎儿,可引起死产、早产,妊娠梅毒对胎儿的有害风险较正常孕妇高2.5 倍。妊娠合并梅毒其围产儿病死率高达50。是一种 严重影响婴幼儿身心健康的疾病。近年来,梅毒发病率持续增高,胎传梅毒逐年攀升,必须引起我们的高度重视
梅毒属传染性极强的性病,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。感染梅毒,通常是在不洁性生活后引起。
1.一期梅毒:通常在感染后7~60天,生殖器出现米粒样大小、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。持续时间为4~6周。如不及时治愈,将转变为二期梅毒。
2.二期梅毒:出现全身症状,如发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大;接着出现梅毒疹,特点为疹型多样(斑疹样、丘疹样、脓疱性及扁平湿疣)、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。
3.三期梅毒:全身浅表淋巴结肿大。出现结节性梅毒疹,特点为对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消;好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。同时可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等。
出现了梅毒有什么症状
1、对于梅毒的症状,专家表示,在性交的时候,如果出现了损伤的话,那么,很有可能会发病,也有的一些患者会在尿道口或者是大小阴唇处发病,对于不同的人来说,其发病的部位也是不同的。
2、梅毒病症患者在不同的阶段,病情表现出来的情况也不同。梅毒的发病它是具有一段时间的潜伏期的并不是突然性的,过了这个时期病情才会显现,尤其是女性患者表现最为明显。
3、男性梅毒发病部位主要是生殖器官,外部皮肤有瘙痒感觉,反复摩擦后会出血、并有恶臭气味。尿道内梅毒通常无症状,但脆性损害可引起血尿,很大的疣体则会引起尿路梗阻。
4、最后,梅毒疾病并不能用普通的性病来衡量,它的发生多是因为直接发生不洁性接触或者是因个人生活习惯不卫生所致,由于很多人对于该病并不是太了解,以致在病情发展到严重程度才进行就医,这样的话就会导致误诊情况的发生。
梅毒主要的传播途径为性传播和垂直性传播,对于梅毒的预防也是主要从性方面入手,患有梅毒未治愈者禁止性行为,梅毒有传染性,性伴侣也要进行检查和治疗,梅毒患者生活中也要注意,防止传染给别人。
哪些因素易引发男人感染梅毒
1、不洁性生活。
我们应该知道的,梅毒是通过性生活来传播的。那么不干净的性生活是最有可能导致男人们诱发梅毒的。临床上95%以上的梅毒患者都是通过不洁性生活而感染梅毒的。梅毒患者是传染源,早期传播性强、感染率高,通常在感染后7-60天发病。
2、自身免疫力低下。
为什么孩子和老人很容易生病,很大的原因就是因为老人和小孩的抵抗力弱。对于梅毒也是一样。如果患者免疫力低下的话,非性接触也会传染梅毒,包括接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。
3、外伤感染。
梅毒是可以通过血液传播的,那么血液部分的接触也是能诱发男人们患有病毒的主要因素。梅毒中的梅毒螺旋体可经过皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过数日的潜伏期后,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此,要谨慎对待破裂的伤口。
梅毒的原因都有哪些
1、性行为
有多个性伴者发生梅毒的几率和复发率均明显高于单一性伴者;男性商业性工作者是梅毒的高危人群。
2、免疫功能失调所致
免疫力低下会造成身体各项机能抵御疾病的能力下降,如恶性肿瘤、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等患者,梅毒的发病率及复发率均显著增加,而且疣体体积也较大。
3、年龄和性别
年龄是梅毒的独立危险因素,80%的梅毒发生于16~34岁的青年人,发病高峰年龄为20~25岁。男性平均发病年龄为22岁,女性为19岁。
4、不良卫生习惯
患者个人不良卫生习惯、男性包皮过长、女性各种外阴阴道感染及其它引起的分泌物增多导致局部的湿润环境等。
5、长期抽烟喝酒
由于酒中含有包括梅毒在内的多种性病的发病和复发的危险因素。
调查显示,吸烟者梅毒的发病率比不吸烟者高3倍多,且发病率会随着烟龄和日吸烟的支数的增加而增加,同时吸烟还能促进梅毒复发;一般梅毒发生于青年人,可见年龄也是有很大因素的。
梅毒对妊娠及胎婴儿的影响
现已证实从妊娠6周开始梅毒螺旋体即可感染胎儿引起流产。妊娠16~20周后梅毒螺旋体可通过感染的胎盘播散到胎儿所有器官,引起肺、肝、脾、胰和骨骼病变而致死胎、死产或早产。未经治疗的一期梅毒及二期梅毒早产率及先天梅毒发生率均达50%;早期潜伏梅毒时早产及先天梅毒发生率分别达20%及40%;晚期潜伏梅毒时,先天梅毒发生率为19%。mcfarlin等[6]报道,在早孕期进行治疗,先天梅毒发生率为16.1%,在孕25 周以后治疗,先天梅毒发生率达46%。病期在一年以内者,应用苄星青霉素240万单位单次及三次治疗后,先天梅毒发生率分别为26.7%及30%;病期不明时,苄星青霉素240万单位单次及三次治疗后,先天梅毒发生率分别为67.9%及48.6%。孕妇梅毒血清抗体滴度越高,死胎或死产发生率越高。
小心眼睛也会染梅毒
不洁性生活可致眼梅毒
广州中医药大学第一附属医院眼科主任医师黄仲委介绍,梅毒病原体叫梅毒螺旋体,对人体泌尿生殖器官的皮肤黏膜有很强的亲和力,只要有极细微的破 损,它就可以乘机钻进去而致病。性接触是梅毒的主要传播途径,占其95%以上。梅毒螺旋体存在于患者的血液、分泌物、乳汁中,因此,除性接触直接传染外, 还可能通过接吻、哺乳、握手、输血和接触被患者分泌物污染的衣裤、被褥和日常用品造成传播。患者年龄分布很广,从婴幼儿到成年人,甚至高龄老人患病也屡有 所见。
据报道,广东今年梅毒发病的特点是以隐性梅毒为主,隐性梅毒大多是在体检、婚检、献血前检查、手术前检查发现的。隐性梅毒的可恶之处就是没有症 状,患者并不知道自身患病,但是有传染性,越是早期传染性越强,几年后会发展为晚期的三期梅毒。黄仲委介绍,很多人印象中,梅毒只发病于性器官,其实不 然,梅毒几乎可以累及所有器官和系统,甚至眼部都可能被梅毒侵犯!
双眼受累,视力受损
黄仲委主任曾接诊过一位七十多岁的老人,他因为症状较重的葡萄膜炎住院。老人身材高大,丧偶,是位工程师,退休后应聘到外地工作。医生按常规询 问,老人否认有风湿、结核等葡萄膜发炎的常见因素。在专科治疗的同时,医生给他做了梅毒血清检查,果然是阳性!追问病史,老人对自己患上梅毒很愕然,但承 认在外地工作期间,曾有不洁性生活史。这显然是隐性梅毒患者。
据了解,梅毒的各型各期均可发生眼部病变,常双眼受累,比较常见的有角膜基质炎、葡萄膜炎、视网膜脉络膜炎、视神经炎、视神经萎缩,对患者视力 造成严重的损害。其中,葡萄膜炎多发生在感染梅毒6周以后;眼睑或结膜下疳在梅毒一期就可以发生;泪囊炎多发生于梅毒在二期;巩膜炎较多在梅毒二期或三期 发病。梅毒三期可侵犯眼运动神经、视神经等,表现为上睑下垂、斜视、瞳孔大小不一、视神经萎缩等。梅毒螺旋体可通过胎盘脐带血传播,引起婴儿先天性梅毒性 眼病。