老年疾病有哪些典型特征?
老年疾病有哪些典型特征?
(1)症状的不典型性:
由于老年人机体形态的改变和功能的衰退,对于疼痛和疾病的反应会变得不敏感、不典型,故病症容易被忽略或误诊。加之很多老年人可能同时患有多种疾病,一种疾病的症状可能被另一种疾病症状所掩盖。例如,老年人患心肌梗塞很少像中年人那样有剧烈的胸痛,而是几乎没有疼痛感觉或仅表现为轻微的胸闷,因此而延误治疗。
(2)患病的多样性:
由于老年人机体各器官的退化,身段抵抗力差,很容易在老化的基础上发生疾病,而且又往往是多种疾病同时存在于一个人身上,甚至可能在同一个脏器内同时存在几种病变。例如,有的老年人同时患有一组相关的疾病,像肥胖、糖尿病、白内障、高血压、冠心病等,这些都与动脉硬化、代谢障碍、精神和心理等因素有关。
(3)容易引发并发症:
所谓并发症较为严重时可能危及生命。由于老年人的免疫功能低,抵抗力差,对外界微生物及其他刺激物的防御能力也弱,所以患病时更容易发生。例如,在外科手术后或骨折卧床不起的情况下经常可以合并肺炎,有一些老年人在临终前也会出现肺炎,被称为“临终性肺炎”。
恶性淋巴瘤有哪些症状
本病部分患者无全身症状,而老年、免疫功能差者,全身症状显著。典型特征为发热、消瘦、盗汗,有的患者还伴有食欲减退、易疲劳、瘙痒等反应。本病全身症状的严重程度和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等因素有关。
老年痴呆患者的鉴别诊断标准
代谢障碍远在神经影像学发现形态学改变之前就已出现,可引起记忆和认知改变,典型的代谢降低区域是突出地分布在顶-颞联系皮质,此后是额叶皮质,不影响原始皮质,底节,丘脑和小脑,随疾病的进展,颞-顶和额联系区的特征区域葡萄糖脑代谢率(CMRgl)降低会进一步恶化,与痴呆严重程度相关,这些典型分布有助于将老年痴呆和其他疾病的鉴别,依靠典型的受累和非受累区域的所见可区分老年痴呆与非老年痴呆,具有极高的敏感性和特异性。
PET利用这些有特异性的代谢率就可以在早期,仅有轻度的功能性异常,记忆障碍和轻度痴呆时发现老年痴呆,在各种试验的区值中,葡萄糖代谢率与临床症状的严重程度相关最密切,但是,感觉运动皮层的CMRglu并不依痴呆的程度而改变,独特的神经心理障碍与典型老年痴呆分布的局部代谢紊乱范围有明显联系:以记忆减退为主时,双侧颞叶代谢下降;语言障碍左颞顶皮层代谢下降有关;视觉结构行为改变和失用有右顶功能障碍。
抑郁症的四大典型特征
1.不明原因地感到悲伤
短时间内变得心情不好,消极悲观,遇到什么事情就会异常的紧张不安,总觉得这样的生活很没意思,整天闷闷不乐,自己也不知道是什么原因,有时候还不愿意和别人交谈,比以前说的话更少,而且还特别的敏感,总认为别人说的东西和她(他)有关。
2.对什么都失去了兴趣
就连平时的小爱好都会觉得很无聊。感到自卑,否定自己的能力和价值,觉得自己没用,生活中的一些小事情完成的质量都不如以前了,对生活失去信心,内心总是充满自责感和焦虑感,内心十分的痛苦和纠结,又是觉得自己被别人都孤立了,很无助。
3.夜里睡不着
心理会想很多事情,接着带来持续的不安和焦虑,而且多梦,食欲减退、体重减轻,性欲下降等症状。
4.没有工作激情
工作效率明显下降,记忆力大不如从前,精神不振,整天心不在焉,度日如年,甚至觉得活着再也没有意思,有想过以自杀的方式来结束自己的人生的念头。
红斑皮疹是否是红斑狼疮的症状
很多人不知道红斑皮疹是不是红斑狼疮的症状。这就给患者的诊断带来一定的误区,经常会出现误诊漏诊等现象。那么,红斑皮疹是否是红斑狼疮的症状呢?下面本文会针对这个问题做出详细的解答,希望对大家能有所帮助。
专家介绍,典型的红斑狼疮症状主要有以下几点:
典型特征性表现1:红斑皮疹
红斑狼疮早期发病的最典型特征就是皮肤的红斑皮疹,而红斑皮疹最典型的表现就是患者脸颊部的蝶形红斑。并且红斑皮疹大多都具有光敏感现象,即经过阳光照射,暴露部位的皮损会明显的发红或加重。
典型特征性表现2:关节胀痛
60%以上的红斑狼疮患者在早期发病时都会出现关节的胀痛症状,但红斑狼疮的关节胀痛与风湿类疾病引起的关节肿胀要认真加以区分,以免造成误诊而错失疾病的最佳治疗时机。
所以,一旦出现四肢的指、趾、腕、膝等部位的关节出现胀痛感,要及时到医院进行检查和治疗,千万不可掉以轻心。
典型特征性表现3:泡沫尿
泡沫尿是红斑狼疮引发泌尿系统病症的一个特征性表现,患者小便时常会出现如啤酒一样的泡沫样尿液。
通过以上对红斑狼疮的症状介绍,相信大家对红斑皮疹是否红斑狼疮的症状这个问题也有了答案吧!
老年人肾病综合征的诊断
老年人肾病综合征在临床表现与成年人基本相同,主要根据实验室中,尿蛋白,血浆蛋白和血三脂的指标,达到肾病综合征的标准而确定,但是老年人肾病综合征是继发性多于原发性,所以明确了肾病综合征诊断后一定力求找出病因,因为不同种的原因,给予不同的治疗方案,转归和预防也有很大差别,前面已经提到老年肾病综合征继发于很多疾病,各种肿瘤性疾病,胃肠道肿瘤,淋巴瘤,白血病,肺癌,多发性骨髓瘤,还有糖尿病肾病血管瘤,异常蛋白血症,系统性红斑狼疮,某些药物如金制剂,青霉胺,非类固醇抗炎,转换酶抑制剂,所以一定要除外上述疾病的原因,才能诊断为原发性的肾病综合征。
各种病理类型的肾病综合征有着不同的症状特点和病因:
1.微小病变型
占老年肾病综合征25%,临床表现中伴有舒张期高血压和血肌酐超过正常值,高于成年人,而血尿少于成年人,原发性较多。
2.膜性肾病
占老年肾病综合征70%,膜性肾病型常与肿瘤和某些药物(金制剂,青霉胺)有关,肿瘤多与肺肿瘤,胃肠道肿瘤,淋巴瘤,白血病有关,临床症状无特殊。
3.肾淀粉样
大部分是原发性淀粉样变,少数继发于多发性骨髓瘤和慢性疾病,如类风湿关节炎,淀粉样变可以波及全身时,可出现牙龈或直肠的刚果红染色阳性,且预后较差,无有效治疗方法,常于诊断后14个月内死亡。
典型的肾病综合征临床诊断并不困难,但由于老年人肾脏的老化改变,以及其他系统性疾病可掩盖某些肾病综合征的表现,使其变得不典型,实际上做出准确的诊断的是不容易的,因此为了明确肾病综合征的病因并确定适宜的治疗方案,许多学者认为有必要进行肾组织活检,但因为肾脏老化改变,有时必须结合临床资料进行分析。
老年人肺结核的症状
老年肺结核症状多不典型。
老年肺结核出现最多和最早的症状是咳嗽,凡是老年人咳嗽持续2周以上者,应作胸部X线检查。
老年结核性胸膜炎多为继发性,80%合并肺结核,血性胸腔积液又占11.4%,必须与肺癌胸膜转移鉴别,当胸液检查结核菌和癌细胞均为阴性时,应作胸膜活检,争取早期诊断。
粟粒型结核和其他肺外结核老年人比年轻人常见,且误诊率很高,肺外结核常症状隐匿,无特异性,如食欲不振,衰弱无力,倦怠等,常被认为是其他慢性病或衰老所致,而约1/3的粟粒型结核胸部X线片可显示正常,老年人罹患结核性脑膜炎或腹膜炎时可以没有典型的相应体征,此外,老年人常伴发其他疾病,有文献报道,老年肺结核合并非结核性疾病者高达82.8%,明显多于中年组44.4%和青年组28.6%,其中以合并呼吸系统疾病最为多见,占45.0%,其次为心血管病14.4%,糖尿病8.5%,老年肺结核合并呼吸系统疾病,糖尿病时,因缺乏原发疾病的典型表现。
乳腺钙化表示什么 良性钙化
良性乳腺钙化一般具有颗粒较粗,数量较少,密度较高,分布先对较为局限等特点。主要呈现出沙石型、融合型、圆弧型、轨道型、圆孔型等改变。如果钙化形态无定型或者粗大的不均匀的钙化,不具有典型特征通常还需要活检来决定其性质。
甲亢如何鉴别诊断?
1、具有高代谢症候群的鉴别:出现高代谢症候群时不一定: 都是甲亢所致。嗜铬细胞瘤时分泌肾上腺素和去甲肾上腺素增多,也可引起出汗、心悸、消瘦等高代谢症候群;但是有明显的高血压或具有典型特征的阵发性高血压,而无甲状腺肿、突眼等 甲亢的重要征象,査甲状腺激素水平正常,而血、尿儿茶酚胺升高,肾上腺CT可显示肿瘤征象。
2、与神经衰弱症鉴别:甲亢患者睡眠差,梦多,有的患者以此为主诉而就诊,应认真询问症状,详细查体,及时做各项检查,防止因患者有睡眠差就误诊为神经衰弱症。
3、消瘦的鉴别:许多疾病可引起消瘦。如结核病、肿瘤等消耗性疾病,有其疾病的特点,并出现慢性病容、恶病质、消瘦。糖尿病患者也出现消瘦,但是无恶病质,是吃得多,尿得多,反而消瘦。这些疾病与甲亢不同,甲亢患者吃得多,大便次数多,出汗多,有高代谢症候群,使体重减轻。
4、心悸、出汗多的鉴别:需要与p受体功能亢进症、更年期综合征、心脏神经官能症等疾病相鉴别,检测甲状腺功能可明确诊断。