结石的症状
结石的症状
大多数尿道结石原是膀胱或上尿路结石下降而来,被阻在前列腺尿道,尿路球部,前尿道前段、舟状窝或外尿道出口处,也可嵌顿于尿道的狭窄处,即尿道内口处、后尿道膜部、尿道的舟状窝,从而形成结石症状。
1、尿痛。排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。
2、排尿困难。尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时出现血尿,合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。
(二)尿道结石主要体征
1、对阴茎部尿道结石,病人常能扪及,并主诉在排尿时结石梗阻部尿道近侧隆起伴有胀痛。
2、结石嵌顿于尿道、梗阻严重以及伴有感染时,可引起严重症状,如剧烈疼痛、结石嵌顿于尿道、急性尿潴留、尿外渗、会阴部脓肿及尿道瘘等。
3、嵌顿于后尿道的结石偶尔可引起急性附睾炎症状如发烧、附睾肿大和疼痛。
(三)肾结石的主要症状
1、临床表现个别差异很大,决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2、结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。相关链接:肾病的治疗
3、由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
4、当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全梗阻时,可导致无尿。
肝内胆管结石症状
肝内胆管结石病根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂:
1.上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的患者疼痛不明显,而寒战发热非常明显,周期发作;
2.可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;
3.患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;
4.急性期,可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征(疼痛、寒战发热、黄疸),多数可能是合并的肝外胆管结石所致。
5.肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛。
肾结石常见的症状有哪些
肾结石症状1.后腰疼痛,这是泌尿肾结石疾病都会出现的情况,肾结石疼痛多事因为结石在尿管的结合处,这个位置多有空间空余,结石在这里不容易动,结石会在这里停留,不动还好,动的话就会出现疼痛,结石疼痛是正常的现象。还有的患者肾结石不疼痛,这样子患者更需要注意了,结石不疼是因为结石太大了,在脏器内卡住了,这样子更危险,结石在肾脏里面会出现脏器感染的,严重的时候出现肾脏衰竭。
肾结石症状2.尿尿疼痛,断流,这也是泌尿肾结石的一个症状,有的结石患者,经常想排尿,但是很多时候因为压力一变化,人体内的压力也会随之变化,这时候结石就会移动,往往患者会出现排尿疼痛的情况,而且还容易出现尿中断,断流,一定要注意了。
肾结石症状3.无原因高热,这类患者更需要注意了,无原因高热是因为内分泌组织异常导致的,多数时候是脏器组织感染引发的,需要格外的重视,肾结石患者朋友更需要注意了。
肾结石症状4、肾绞痛:常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色惨白、全身冷汗、脉搏快微小以至血压降落,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道病症。也是比较常见的早期肾结石的症状。
肝胆管结石症状
1、发病年龄30-50岁;
2、上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作;
3、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史;
4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;
5、一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;
6、合并有重症胆管炎时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢;
7、检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛;
8、全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血;
9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。
输尿管结石症状
输尿管结石有什么表现?输尿管结石的症状常见有以下几种:
一、感染症状
输尿管结石有什么表现?表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难,甚至畏寒发热,膀胱刺激症状多见于输尿管下段结石。
二、血尿表现
输尿管结石急性绞痛发作时,可发生明显的肉眼血尿,尤其在绞痛伴有结石排出者。不发生急性绞痛时,以镜下血尿多见。
三、无尿表现
比较少见,一般发生于双侧输尿管结石或孤立肾的输尿管结石完全梗阻,也可见一侧输尿管结石阻塞,反射性对侧肾分泌功能减退。
四、疼痛表现
输尿管结石有什么表现?多表现为急性绞痛,少数出现钝性腰痛或腹痛。疼痛部位及放射范围根据结石梗阻部位而有所不同,上段输尿管梗阻时,疼痛位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。
当输尿管中段梗阻时,疼痛放射至中下腹部。结石位于输尿管膀胱壁段或输尿管开口处,常伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射痛。
女性肾结石症状
1、疼痛: 这是肾结石最主要也是最常见的症状,一般当肾结石较大时,它在肾盂中移动度就会较小,所以所出现的疼痛也是钝痛或是隐痛,而对于小的肾结石,它在肾盂内移动度较大,可在肾盂输尿管联接部的梗阻,所以容易出现肾绞痛。 这是一种突然发作的严重疼痛,疼痛从腰部开始,沿着输尿管向下可放射到膀胱,也可放射到外阴部位。疼痛多是呈阵发性,多数可持续数分钟,也有持续数小时物,同时会伴有恶心呕吐,或是面色苍白,大汗淋漓,虚脱的状态。
2、血尿: 这是肾结石的第二个重要的症状表现,对于肾和输尿管结石疼痛和血尿是它们的特点,当患者体力活动较多时可出现疼痛和血尿。不过血尿多较轻,有时肉眼看不见,只能在显微镜下看到。
3、脓尿:如果肾和输尿管结石有并发感染的情况时尿中会有脓细胞,同时有高热、腰痛症状。
4、如果结石梗阻可出现肾积水、肾功能不全,有的患者也可出现胃肠道症状,贫血等症状。
尿道结石症状
主要表现为排尿困难,排尿费力,可呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿有时有明显的疼痛,且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿物,用力排尿时可将结石排出。完全梗阻则发生急性尿潴留。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状,有尿频、排尿痛、夜尿多、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,有时有尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外在阴茎下方还可出现一逐渐增大且较硬的肿物,有明显压痛但无排尿梗阻症状。
泌尿系结石症状
1、血尿:小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升血液,肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样,这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时,如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个,或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万,而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。常见于各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。泌尿系结石可直接损伤肾脏、尿道等组织引起出血,也可由于合并感染而导致组织细胞受损,引起出血。其特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。
2、 暂时性无尿:24小时尿量低于30-50毫升或在24小时内完全无尿者。进一步排不出尿液,称为尿闭。尿路结石可导致尿路梗阻,使得尿液积聚在梗阻区的上部而不能排出。
3、 尿尿时哭闹或费劲:泌尿结石对组织的损伤以及对泌尿系的梗阻,或者合并感染,常有腰腹部剧烈疼痛,尿尿时小便在结石堵塞部位聚集膨胀,刺激该部位,或者上尿路结石在排除过程中被阻或停留在下尿路,在小便时刺激该部位引起疼痛,孩子尿尿时便会哭闹或费劲。
肝胆结石症状
胆囊结石的症状也不完全相同,有的仅表现慢性消化不良,可以有嗳气、恶心、纳差和上腹轻度胀痛。这些症状没有特殊性,很多其他疾病都可以有这些症状。譬如胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、慢性胰腺炎等。腹腔内其他脏器疾病都可以具有这些症状,甚至腹腔之外心肺胸膜也可以表现这些症状。因此患者去医院求诊时,医师既不问详细病况,又不做体格检查,甚至病人话未说完,就开出处方或开出超声波检查申请单。如此看病就可能发生误诊。因为胆囊结石用超声波检查是十分容易发现确定的。
如果有胆囊结石,也有可能为其他疾病引起。一旦发现常见的胆囊结石,医师就不加深究,都归罪于胆囊结石。甚至立即住院手术,入院后也不详细了解病史和体格检查,一切仰仗各种特殊检查和化验。这几年中我已遇到不少病例患有胃癌、肝门胆管癌、胰腺癌等重症,在他院当作胆囊结石手术,术后又推出门外,最后进入我院再手术。
胆囊结石另一症状是突然发生上腹部或右上腹急性绞痛,疼痛剧烈有阵发性倾向。腹痛可在进食后或夜间突发,持续15分钟到数小时,疼痛起于上腹部,可以转移至背部。此种绞痛消失后,仍有上腹部胀痛1-2天。绞痛发作可间隔数周、数月甚至数年后再发生,但不会每天都有绞痛发作。胆囊中胆石可以排出进入胆管,此后再进入小肠随大便解出。胆囊可以不断产生结石,较小结石则经常自然排出。如果胆囊结石较大,其直径超过细小胆管则不易排出,发生嵌顿引起绞痛。即使服用各种具有排石美名的药物,也不能证明已排出,不用药物也自然有结石排出。胆石排出量非好事,因为一旦发生阻塞胆管,即可发生绞痛,甚至感染发热;阻塞胆总管可以发生黄疸,或发生急性胆石性胰腺炎。胆囊中小结石即使排出仍可再生,胆石排出不是此病已愈,故若不去除胆囊,即使去尽胆囊中结石,仍会继续产生结石。因此胆囊结石留在胆囊之中不排出来比排出为好。
即使因此发生胆囊炎,治疗就简单多了,切除胆囊即可,术后一周余即可出院。如果胆管中有结石,阻塞胆汁流至小肠可引起感染发炎和黄疸,需切开胆管取石解除阻塞,住院时间就长达3-6周。如发生胆性胰腺炎则住院手术后恢复时间更长,且重症胆石性胰腺炎是有致命危险的并发症。实际上一些所谓排石药物和方法并没有确切的证据,较小胆囊结石自然排出,即使排出也不能认为治愈。排出途中受阻则发生并发症,危害不小。
因此胆石症一旦发生黄疸,即皮肤和眼呈黄色,患者可有寒战发热,此时则必须住院治疗。应该记住,如果没有疼痛,一旦发生黄疸和尿色深黄,不宜对症治疗,必须住院检查查明病原,因为不一定是胆石引起。
输尿管结石症状
1、尿路梗阻
尿路梗阻是输尿管结石常见症状之一,尿道梗阻引起不同程度的肾积水,并发感染,损害肾实质还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。结石部位越高,梗阻越严重,时间越长,并发感染越重,肾损害则越严重。
2、肾功能受损
输尿管结石长久不治会造成尿流梗阻,损害肾功能,结石部位越高,梗阻越严重,时间越长,并发感染越重,肾损害则越严重。梗阻引起不同程度的肾积水,损害肾实质,并发感染,还可发生肾盂肾炎、肾脓肿。
肾结石症状 疼痛
肾绞痛是肾结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁,非常痛苦。肾绞痛的原因是肾结石在排出过程中堵塞了肾盂或者输尿管导致。很多患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些患者可以发现随尿排出的结石。
肾结石症状 感染症状
部分肾结石患者还会出现合并感染,合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒,发热,腰痛,尿频,尿急,尿痛症状。
轻度牙结石症状
以龈缘为界,根据牙石沉积的部位,分为龈上牙石和龈下牙石。
龈上牙石,又称唾石,是位于龈缘以上临床牙冠表面上的牙石,肉眼可以直接看见。其矿化物质来源于唾液,因此在唾液腺导管开口处相应处的牙面上常常沉积较多,即在腮腺导管开口处相应的上颌第一磨牙颊面,颌下腺和舌下腺导管开口处相应的下颌前牙舌面容易沉积牙石。龈上牙石多呈黄色或白色,也可以由于吸烟或食物着色而呈深色。
龈下牙石又称为血石,沉积于龈缘之下,附着在龈沟或牙周袋内的根面,肉眼不可以直接看见,大块龈下牙石可以在X线片上显示。其矿化物质来源于龈沟液,一般呈褐色或黑色,与牙面的附着较龈上牙石更牢固。
前列腺结石症状
常见症状
腹痛伴血尿 结节 男性小腹痛 尿痛 尿血 尿隐血 脓肿 前列腺结石
多数患者无特异症状,常表现为前列腺增生,尿道狭窄或慢性前列腺炎症状,有些小结石可随尿排出,有些患者可出现腰骶部,会阴或阴茎部疼痛,有的则出现性功能紊乱,有前列腺脓肿者,可出现会阴深部及阴囊部疼痛,大便时加重,伴有发热及全身症状,前列腺压痛明显。
直肠指诊,尿道探条,膀胱镜和X线等检查可确诊,直肠指诊时可无异常发现,但70%患者前列腺增大,变硬,但较活动,前列腺表面光滑,边缘清楚,18%~22%前列腺表面呈结节状,有的局部可坚硬如石。