椎管狭窄吃什么药好
椎管狭窄吃什么药好
1、保守疗法:适合症状较轻者
(1)医疗,按摩,针灸等保守治疗:有一定的辅助性疗效。
(2)药物治疗:主要指应用中医药进行医疗,口服或外用中药(如外敷中医贴)通过改善病变部位微循环,清楚导致痉靡的致痛因子,促进又椎间盘突出,后纵韧带钙化,黄韧带肥厚,椎体增生等卡压和刺激神经,血管发生炎性水肿膨大的消除,促进椎间盘突出物的消化吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。
2、手术疗法:适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者
(1)前路手术:对脊髓仅受到局限或节段性压迫者,经前路手术直接切除致压病变,视需要作自体植骨融合及内固定。
(2)后路手术:一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术,因此术治疗早期效果满意,但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩,椎管会因此逐渐变小,并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术,此术式既能扩大椎管减压,又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。
(3)前路和后路分期减压术:对部分患者要分期分别行前路和后路手术,依据病情,可以先前路手术再后路手术,或先后路手术再前路手术。
椎管狭窄治疗
椎管狭窄大多数发生在四五十岁的男性身上,它的早期症状不是非常明显,容易被患者忽略,然而到了对于后期的椎管狭窄治疗就有了一定的难度,因此要谨慎的对待这种病症。下面是椎管狭窄的治疗方法:
1.休息与功能锻炼疼痛严重者,卧床休息,以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动,酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。
2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用,但应注意适应证的选择与手法操作。
3.针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。
4.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等,有改善局部血循环作用。
5.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出病人,可采用骨盆水平牵引。
6.痛点及穴位封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2~4ml加入强的松龙25mg。5~7天一次,可连续3~4次。压痛点明显病人,治疗效果好。
7.中西药治疗内服或外用中成药有舒筋活络、活血化瘀功效,如:云南白药、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等。常用消炎止痛西药有:消炎痛、吲哚啦新、布洛芬、芬必得等。有肌肉痉挛时还可服用舒筋灵片。
其实椎管狭窄还是有很多预防方法的,比如,坐立工作的时间不要太长、平时多注意合适的姿势和良好的生活习惯、不要低头过久,良好的坐姿,这些对于预防椎管狭窄都是有用处的。在患有椎管狭窄后,要采用恰当的椎管狭窄治疗方法,这样才能快速的恢复。
椎管狭窄发病原因
从现代医学的角度来看,腰椎管狭窄的常见病因有以下几类:
1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
2、退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
3、脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
4、外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
5、医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
6、腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的病因
腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎管狭窄,也有由于脊柱发生退变性疾病引起的,还有由于外伤引起脊柱骨折或脱位或腰手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管管狭窄症。原发性腰椎椎管狭窄:单纯由先天性骨发育异常引起的,临床较少见;继发性腰椎椎管狭窄:由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。
腰椎管狭窄的临床表现
本病起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。
椎管狭窄微创
采用连续硬膜外麻醉,患者俯卧于拱形支架上。用C臂X线机确定拟手术节段,以此为中心作症状侧或症状较重侧棘突旁开1cm纵行切口,单节段长约 2cm,双节段3cm。切开皮肤、皮下组织和腰背筋膜,骨膜下分离椎旁肌,显露拟开窗减压的椎板间隙、黄韧带和小关节。移入手术显微镜,镜下以无齿髓核钳清除上下椎板和黄韧带表面多余软组织,再次以双极电凝止血。用椎板咬骨钳或高速球头磨钻去除上位椎板下缘和下位椎板上缘部分骨质,双侧减压者去除棘间韧带下部,以神经剥离子分离黄韧带与硬膜囊间隙,用椎板咬骨钳去除黄韧带和小关节内侧部分骨质,显露硬膜囊和神经根,去除压迫神经的骨与软组织,使神经根可以自由活动。完成一侧减压。双侧减压者调整显微镜使光线透过棘间韧带下方至对侧,同时将患者转向对侧,分离对侧黄韧带与硬脊膜间隙,切除黄韧带,保护对侧硬膜和神经根,去除小关节内侧部分骨质,完成减压。必要时可去除棘突基底部部分骨质,以便于操作。减压完成后常规探查椎间盘,摘除突出的髓核组织。放置负压引流。 26例均行单侧开窗侧隐窝和神经根管减压,中央椎管狭窄者行潜行减压,双侧症状者行单侧开窗双侧侧隐窝及神经根管潜行减压
常规应用预防性抗生素,术后肢体麻木重者给与甲钴胺片0.5㎎,3次/日。如患者感觉舒适即鼓励带腰围床上活动和行直腿抬高练习,第2天练习坐及行走。术后1周恢复正常生活,4周参加非重体力劳动。1例硬脊膜撕裂患者俯卧位两天,切口置砂袋,术后3天开始活动。
椎管狭窄的病因
(1)发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
(2)退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
(4)外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
(5)医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
(6)腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
腰椎管狭窄吃什么药
用药原则: 乌鸡白凤丸:孕妇禁用;感冒发热病人不宜服用;感冒发热病人不宜服用。达那唑胶囊:血栓症病患者、心肝肾疾患者、异常性生殖器出血患者禁用;癫痫、偏头痛、糖尿病患者慎用;妊娠妇女应不使用此药;哺乳期妇女不能服用;一般老年患者生理机能低下,应减量服用(如一日100mg-200mg)。可供选择的药物有:复方杏香兔耳风片,复方杏香兔耳风片。
药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。
椎管狭窄吃什么好
1、维生素B族含量多的食物有:猪肉、鸡蛋、动物肝脏、青鱼、沙丁鱼、鲑鱼、年夜豆、花生米、芝麻、绿色叶类蔬菜、玉米、麸皮等。
2、维生素E含量高的食物有:鳝鱼、植物油、杏仁、花生米、芝麻、年夜豆、青鱼、鱼籽、带鱼等。
3、淡菜.烘干研末,与黑芝麻炒熟,拌匀,早晚各服一匙.这是非常好的药品食物,起到化瘀的功效.
4、生韭菜(或根),捣汁温服,每日2次,可以让患者的到足够的营养,增强体质。
5、富含维生素C的食物有:红薯、马铃薯、卷心菜、菜花、油菜、青椒、喷香菜、西芹、草莓、柿子、柠檬、橘子等。
椎管狭窄治疗
坐立、或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护。
对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄。
平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大。睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮。
注意事项
注意卧床休息:卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间,关节韧带比较松弛,炎症较重,如果休息不好可能加重病情。
积极正规治疗:在确诊患了椎管狭窄后,要积极治疗,慎重选择治疗方法。
先选择保守治疗:保守治疗是椎管狭窄症的首选疗法,真正需要手术治疗的椎管狭窄症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。
注意保暖:受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬,椎间盘突出复发,神经根水肿。由于局部肌肉损伤,血液循环较差,患部比其它部位更容易受凉。
椎管狭窄吃什么药比较好
椎管狭窄是日常生活中的常见疾病,通常系指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状。根据其不同的分类标准分为多种类型,所以要结合患者的具体病情选择合适方法。
椎管狭窄吃什么药比较好 药物的特点
椎管狭窄的治疗方法很多,包括休息、理疗、按摩、服药等。与其他治疗方法相比,药物具有方便,廉价等诸多优点。椎管狭窄的功效和作用通常有缓解疼痛、改善椎管狭窄症状、舒筋活络、活血化瘀功效等方面的功效和作用,所以在选择方面要结合患者药物的疗效点。
椎管狭窄吃什么药比较好 药物的推荐
椎管狭窄疼痛患者可以选择云南白药膏、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等等药物,其原因是这类药物具有活血散瘀,消肿止痛,祛风除湿的功效和作用。常用消炎止痛西药有消炎痛、吲哚啦新、布洛芬、芬必得等。有肌肉痉挛时还可服用舒筋灵片的药物。
通过上面的介绍,想必很多朋友对椎管狭窄吃什么药比较好的问题有所了解,有关方面的专家提醒,药物是椎管狭窄治疗的方法,但不是唯一手段,所以有必要还要注意结合其他的治疗方法,进而更好的确保治疗效果,避免疾病的各种危害。
颈椎椎管狭窄症原闪及典型表现是什么
椎管狭窄症分为先天性和后天性两类。先天性椎管狭窄症系患者出生前或出生后椎弓发育障碍造成椎管狭窄引起相应的临床症状,以仅限于椎弓发育障碍的发育性椎管狭窄引起的相应临床症状最常见,亦称特发性椎管狭窄症。后天性椎管狭窄的主要病因是脊柱退行性改变造成椎管狭窄,引起相应临床症状。颈椎管狭窄症多见于中老年人,好发部位为下颈椎,以颈4〜6节段最多见,发病缓慢。
根据病因可将颈椎管狭窄症共分为4类:
①发育性颈椎管狭窄;②退变性颈椎管狭窄;③医源性颈椎管狭窄;④其他病变和创伤所致的继发性颈椎管狭窄,如颈椎病、颈椎间盘突出症、后纵籾带骨化症、颈椎结核、肿瘤和创伤等所致的颈椎管狭窄。
颈椎椎管狭窄症的典型症状如下:1) 感觉障碍:主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数患者具有上述症状,且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。四肢可同时发病,也可以一侧肢体先出现症状,但大多数患者感觉障碍先从上肢开始,尤以手臂部多发。