肾性高血压预后有哪些
肾性高血压预后有哪些
肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种,各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度有关。一般肾小球肾炎、狼疮肾、先天性肾发育不全等病变较广泛,可伴有血管病变或肾缺血,故常出现高血压,而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。
此外,肾性高血压与肾功能状态有关。肾功能减退血压趋于升高,肾功能衰竭后期80%以上伴有高血压。
肾性高血压的危害极大,应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时,应该注意保护肾功能,宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物,以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。
对于高血压患者来说,降压药是从不离手的,但到冬天,血压计也应不离身。特别是血压不稳定的患者,建议每天测量2~3次血压,以观察自己早中晚的血压变化,避免因血压突然升高而导致心脑血管意外。在生活中可以用来调节血压的措施有许多,比如饮食、情绪等都对高血压的病情具有很大的影响。
饮食改善
宜多吃含钙丰富的食物高血压患者每天坚持吃高钙食物,能使2/3左右的人收到明显的降压效果。含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。
宜多吃含优质蛋白和维生素的食物如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
宜多食含钾食物(注意:适用人群是肾功能正常者:钾在体内能缓冲钠的作用。
食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
当自己患上了肾性高血压疾病的话,那么这些饮食必须要先改善好,然后再给自己改善好自己平时的生活,而面对这个肾性高血压疾病做治疗的时候一边需要控制好自己的血液,另一半还要控制肾病一直发展,这样对疾病的影响和危害就更大了,针对这个疾病做治疗的时候必须要保持一颗镇定的心态,避免面对疾病就害怕,这样的治疗是不行的。
了解下尿路感染会引起高血压吗
高血压在临床上极为常见,大部分为原发性高血压病,属心脑血管疾病范畴。肾脏疾病引起的高血压为肾性高血压,属继发性高血压范畴,约占高血压的5%~8%。这个比例是比较大的。对于高血压患者,人们往往只注意高血压本身,而容易忽视高血压背后的隐藏原因。由于对肾性高血压缺乏足够的重视,以致将肾性高血压误诊为原发性高血压病的病例是不少见的。
尿路感染(主要是慢性肾盂肾炎)是引起肾性高血压的常见原因之一。据国内资料统计,慢性肾盂肾炎伴有高血压者占14%。肾性高血压患者血压一般为中等度升高,但也有少数可发展为严重高血压。这类患者多有长期反复尿路感染病史,有脓尿及菌尿。如患者有明显膀胱刺激症状、血尿或脓尿,但无菌尿者,则要注意患肾结核的可能性。
慢性肾盂肾炎反复发作,最后导致肾功能不全时,伴发高血压的概率明显增大。也可以这样说,慢性肾盂肾炎伴有高血压时多预示病变可能累及肾实质,此时要提高警惕。
肾性高血压治疗原则
肾性高血压的治疗原则1、治疗应因人而异,按照病情严重的程度、血流动力学的障碍程度以及其他主要病情择药。
肾性高血压的治疗原则2、血压应逐渐下降,一般降至原来血压的80%~90%较为适宜。
肾性高血压的治疗原则3、复方联合疗法优于大剂量单一疗法,因为复方用的各种药物剂量较小,引起的副作用也较少。
肾性高血压的治疗原则4、应从一种药物开始服用,阶梯式增加,重症高血压者除外。
肾性高血压的治疗原则5、对情绪和精神无影响的药物应优先使用,因为它们极少干扰每天的活动。
肾性高血压的治疗原则6、避免给任何药物以不合适的剂量。
肾性高血压的治疗原则7、永远不要骤然停止某一种治疗或突然放弃某一种药物。
需要注意的是,对于肾性高血压的治疗单纯的只是降压是远远不够的,而是需要针对受损的肾脏组织进行修复,只有恢复了肾脏的正常自主调节功能,才能从根本上治疗肾性高血压,也有效防止复发!
肾性高血压与高血压肾病有哪些不同
肾性高血压与高血压肾病有哪些不同?人们对于高血压肾病与肾性高血压的理解并不多,只知道不管是哪一种疾病,都有血压高的现象。专家表示,由于患者的血压长期增高,逐渐导致肾小动脉硬化,肾单位萎缩或消失,临床上将这种由高血压造成的肾脏结构和功能的改变,称为高血压肾病。高血压肾病可导致多尿、夜尿,进而尿量减少。若得不到积极有效的治疗,会发展为尿毒症。治疗高血压肾病的前提是首先必须把血压逐渐降到正常,避免肾脏的继续损害,同时恢复已受损的肾功能,从而达到彻底康复。
与高血压肾病不同,肾性高血压是由肾脏本身的疾病引起的高血压,主要由于肾实质性疾病或肾动脉狭窄、堵塞而引起。占成人高血压的5%~10%,是继发性高血压的主要组成部分,肾性高血压是慢性肾脏疾病的重要症状和常见症状之一。
肾性高血压病人多发生于30岁以前或50岁以后,常表现为舒张压增高,占整个肾性高血压的比例不大。另外,肾性高血压与肾功能状况有关,肾功能减退者血压升高,肾功能衰竭后期多数有肾性高血压。
慢性肾小球肾炎与肾性高血压鉴别
肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。
肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,这时需做肾穿以明确诊断。
嗜铬细胞瘤的预后
1.如能早期诊断则预后可明显改善。
2.术前准备充分的情况之下手术的死亡率要低于2%~30%。良性嗜铬细胞瘤术后5年生存率在95%以上,复发率低于10%。术后随诊要求在术后第6周时测定血、尿CA,然后是半年后再次测定。
3.因为家族性嗜铬细胞瘤的复发率高,建议每年复查1次。若测定值异常,再进一步行影像学检查。恶性嗜铬细胞瘤的5年生存率低于50%。
4.完全切除肿瘤而高血压治愈的患者约70%,其余者仍有持续性高血压或高血压复发,可能是原发性高血压或肾性高血压,通常降压药物可以良好控制血压。
引起肾性高血压的原因
专家提醒,肾性高血压疾病要做到早发现,早治疗,这才是维护健康之根本。那么肾性高血压的原因有哪些呢?希望下面专家们的介绍,能够给大家带来帮助。让大家更多地了解肾性高血压的原因有哪些。
一、因为肾素在作怪。发病机理为肾动脉狭窄,肾内灌注压降低和肾实质疾病,以及分泌肾素的细胞肿瘤,都能使球旁细胞释放大量肾素,引起血管紧张素I活性增高,全身小动脉管壁收缩而产生高血压,这就是肾性高血压的原因。
二、肾性高血压的原因还有抗升压的物质分泌减少。当肾实质发生病变时,前列腺素合成分泌减少,而肾素分泌却极度增加,二者平衡失调导致血压升高。
以上内容就是专家为大家所介绍的肾性高血压的原因,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对肾性高血压的原因还有其他疑问,请咨询在线专家,专家将为您作出详细解答。
大多数高血压患者面色潮红
肾性高血压也被称为“白脸高血压”,这是因为,大多数高血压患者都是面色潮红,而肾性高血压患者却是面色苍白,这是慢性肾病并发肾性高血压病的特征。
所以,如果肾病患者突然发现自己皮肤变白了,不要高兴得太早,这很可能和肾性高血压有关。
原因
肾病在前,高血压在后
北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜教授说:“肾性高血压是继发性高血压的主要组成部分,肾性高血压是因为先有了肾脏疾病,在肾脏疾病发生发展的过程中出现的高血压,肾脏疾病是肾性高血压的原始病因。
浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师董飞侠教授指出,慢性肾脏病(CKD)患者发生高血压有多种原因,与自身免疫等多因素有关。
肾性高血压会加剧患者肾脏病变,加速肾功能减退,形成恶性循环。除此之外,可能还会增加心、脑血管并发症的发生,导致肾病患者过早死亡。
如何检查肾性高血压呢
1.按你目前所说的这种情况来看初步考虑高血压可以及时的就医治疗最常见的心血管疾病。长期高血压可影响心、脑、肾等器官的功能,最终导致这些器官功能衰竭,它是最常见的心血管疾病。患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的官能衰竭。
2.高血压在临床上极为常见。总的看来,它可分为原发性高血压和继发性高血压两类。肾性高血压是最常见的继发性高血压之一,在无明显水肿或未做尿液检查时,患者容易以为得的是原发性高血压。肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。