认识扁平湿疣的误区

认识扁平湿疣的误区

扁平疣不是扁平湿疣，扁平湿疣(Condyloma flant)为二期梅毒疹，发生于生殖器和肛门等处。一般有三种，即单纯性、溃疡性和肥大性，起初损害为集蔟性红色柔软、扁平的丘疹。由于某些刺激后，扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状，无蒂，呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快，高低不平，触之坚实，比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂，甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊，需与尖锐湿疣鉴别，但扁平尖锐湿疣皮疹内发现大量梅毒螺旋体，传染性较大。USR、VDRL、TPL等化验阳性，而尖锐湿疣阴性。临床上有时压紧的尖锐湿疣团快类似扁平湿疣，用棉签将其拨开即可见明显分开的乳头状疣体，仔细观察即可区别。

根据最新的《阿克曼外科病理学》，扁平湿疣被认为与尖锐湿疣一样，同为HPV感染引起的皮肤病变，而且《阿克曼外科病理学》随后严肃的指出，要严格的区分扁平湿疣和梅毒湿疣，这是两个完全不同的概念。

假性湿疣到底是怎么回事

假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病，其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆。因此，临床上甚易误诊。专家对假性尖锐湿疣特点归类如下四点：

色泽：假性尖锐湿疣外观多呈淡红色。

大小：假性尖锐湿疣直径1至2mm。

行态：假性尖锐湿疣多呈鱼子状。

部位：假性尖锐湿疣位于两小阴唇内侧以及阴道前庭。

尖锐湿疣还需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器疱疹及珍珠样丘疹病鉴别。

生殖器部位癌：边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。

假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇，在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。

扁平湿疣：为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。

珍珠样丘疹病：发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明，常见于青年男性。

生殖器鲍温样丘疹病：本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。

假性尖锐湿疣是一种生理变异，不算疾病，更不是性病，在成年女性中，假性湿疣很常见。真假尖锐湿疣的治疗方法截然不同，确诊是关键。

肛周扁平湿疣怎么治疗

肛周扁平湿疣怎么治疗?肛周扁平湿疣的治疗方法如下：

一、内治法

1、清热解毒利湿：适用于风热湿毒客于肌表的病人。处方常用紫草，土茯苓，薏苡仁，甘草，牡蛎，珍珠母，白花蛇舌草，马齿笕，水煎服，每天一剂。或用祛疣汤加减。

2、养肝和血：适用于肝虚血燥，筋气不荣的病人，选方常用治瘊汤。

3、滋阴养血：适用于肾阴亏虚，肝血不足的病人，选方常用归芍地黄汤，加牛膝、川芍。

4、5%5-Fu软膏：5-Fu是一种常用的抗肿瘤药物，它能抑制细胞的增殖，力量较为温和，一般需治疗2～3周。

5、醋酸：三氯醋酸是一种强酸，可用来烧灼疣体，一般用于治疗Ⅱ型病变。涂抹前先用棉球醮2%的卡因贴敷于病变局部3￣5分钟后，用棉签醮50%三氯醋酸涂抹病变，使药液达基底部;涂药时注意勿伤及周围粘膜组织，经期勿用;每周用药2次。或用20%柳酸冰醋酸外搽。

二、外治法

小型疣，可用硝酸银、石炭酸或三氯醋酸等烧灼，或用电烙法。

三、手术治疗

多发性或巨大的疣，可在局麻或腰俞穴麻醉下，手术切除。必要时，作皮瓣移植缝合，可获痊愈。

肛周扁平湿疣预防措施如下：

1、做到便后睡前清洗肛门，经常保持肛门部清洁干燥。如肛门部皮肤有破损，要及时治疗。

2、尽量避免使用未消毒的浴盆浴巾及坐式马桶。及时治疗各种致病的诱因，如白带、淋病及包皮过长等。

3、养成良好的生活习惯，保持肛门的卫生，就可以很好的预防肛门疣病。

4、积极治疗外生殖器及其他部位所患的尖锐湿疣。如性伙伴患有此病，期间不能过性生活，以免传染。

以上就是关于肛周扁平湿疣怎么治疗的相关介绍。相信大家看了上面的介绍之后，对肛周扁平湿疣的相关治疗方法比较了解了。从上面的介绍中，我们可以看出，肛周扁平湿疣的治疗方法是比较多的，至于选择哪种方法来治疗肛周扁平湿疣是需要根据患者的病情来决定的。

尖锐湿疣的认识误区

容易复发

一般来说，尖锐湿疣复发最常出现于治疗后3个月内，随着时间的延长，病人传染性降低，复发的可能性亦降低。患者经治疗后6个月不复发，就算临床治愈了。如果治疗后一年不复发，那么以后复发的可能性极小，传染的可能性也极小。因此，治疗后的第3个月是道“坎”，在这期间患者要随时去医院检测病情，合理用药，不要盲目地换药。

不好去根

尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒，它们通常不进入血液，在进入人体后可潜伏于表皮基底层，然后随着表皮复制进入细胞核内，引起细胞的分裂，同时形成临床所见的皮损。治疗后有些患者反复发作，这可能与亚临床感染、潜伏感染或再感染有关，经多次治疗，大都可控制复发，也有少数长期带病毒的患者，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。

不能生育

尖锐湿疣彻底治愈后无传染性，不影响怀孕和生育。患者经正规治疗后，如果症状消失，一年后不复发，即可考虑结婚、生育。

性伴一定会被传染上

大部分患者或性伴有冶游史，研究证买大于40%的患者配偶同患尖锐湿疣，20%—30%患者合并有其他性病，这表明尖锐湿疣主要是通过性关系传染的，但也有相当部分的病人的配偶或性伴并末发生皮损，这可能与受染者的免疫状况有关。尖锐湿疣患者的1次性接触感染率高达60%，好发于性生活易破损的部位。但是临床上不是有的接触者都发生尖锐湿疣，这可能与接触的病毒数量和患者病期有关。

扁平湿疣与尖锐湿疣鉴别要点

(1)病因：扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起，而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起。

(2)好发部位：扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊，而尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。

(3)皮损特征：扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂，表面糜烂有渗出液，而尖锐湿疣的症状多呈菜花型、丘疹型或结节型，表面不平，无明显糜烂渗出。

(4)梅毒螺旋体检查：扁平湿疣可找到梅毒螺旋体，而尖锐湿疣不可能找到梅毒螺旋体。

(5)梅毒血清学检查：扁平湿疣为阳性，尖锐湿疣为阴性。

扁平疣有哪些认识的误区

误区一：不重视疾病。对于疾病本身存在错误认识，觉得该疾病只是皮肤的表面反应，不会有什么严重后果。扁平疣是乳头状瘤病毒引起的疾病，可导致皮肤癌变，患者一定一要积极治疗。误区二：随意用手搔抓。虽然扁平疣发病没有什么明显的瘙痒，但是很多人觉得长在身上不舒服，老容易用手去触摸，搔抓，而扁平疣是一种容易传染的疾病，很容易导致身体其他部位发病。误区三： 随意使用皮肤病药膏。很多患者都会使用皮炎平来治疗皮肤瘙痒，红疹等症状，另外皮炎平是是外用激素类的药物，主要用于治疗皮炎湿疹类的疾病，对于扁平疣是会抑制皮肤的免疫反应，降低抵抗力，会使扁平疣在短时间内加重。建议大家在专业医生的指导下选用刺激性小的抗外用药物治疗。误区四：治疗急于求成，相信偏方。一般来说，扁平疣易在暴露的部位发生，尤其在面部多发，让患者很苦恼，因此很多患者都急于治愈，从而听信江湖偏方治疗，这都很容易造成反作用，对皮肤本身伤害较大，也可能引发反复发作。因此建议患者应及时到正规医院接受治疗。误区五：用激光或冷冻方法治疗扁平疣。它们都是对于皮肤都具有一定的破坏性的治疗方法。很多时候会对患者的皮肤产生一定的影响，尤其是瘢痕体质的患者更加应当避免这种方法，如果在治疗的过程当中操作不当，很容易导致疤痕的残留。

尖锐湿疣与扁平湿疣的区别

1、病因不同

扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起的，而尖锐湿疣是由乳头瘤病毒引起的。

2、好发部位不同

扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊等部位;而尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。

3、皮肤损害特征不同

扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂，表面糜烂有渗出液;而尖锐湿疣多呈现菜花型、丘疹性或结节性，表面不平，没有明显糜烂液体渗出。

4、梅毒螺旋体检查结果不同

扁平湿疣经检查可以找到梅毒螺旋体;而尖锐湿疣不可能找到梅毒螺旋体。

5、梅毒血清学检查结果不同

扁平湿疣的血清学检查结果为阳性，尖锐湿疣的血清学检查结果为阴性。

扁平湿疣的早期症状有哪些

扁平湿疣是二期梅毒的一种表现，好发于外阴、肛周、乳房下等易摩擦浸渍部位。湿性丘疹形如扁豆，表面湿烂，有少量渗液，含大量梅毒螺旋体，传染性强。可融合成斑块，有时呈疣状或乳头瘤状，分泌物有臭味。某些刺激后，扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状，无蒂，呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快，高低不平，触之坚实，比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂，甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊，需与尖锐湿疣鉴别

梅毒性扁平湿疣梅毒性大丘疹，在皮肤表面呈弥漫性浸润并可互相融合，迅速增大，形成扁平隆起、疣状隆起或乳头状隆起。

由于浸润迅速，其表面往往破溃，而形成溃疡，溃疡表面常覆盖一层苔藓样被膜，具有恶臭味。好发部位为阴囊、阴唇、会阴处、肛门周围、乳房及腋窝等处。皮损处含有大量的梅毒螺旋体，故传染力极强。

梅毒性扁平湿疣应与外阴尖锐湿疣鉴别，后者皮损也呈乳头瘤样增殖，二者单从皮损形态有时不易鉴别，但是，外阴尖锐湿疣系由病毒感染所致，具有不同的组织病理学特征，另外从皮损处也查不到梅毒螺旋体。

尖锐湿疣和扁平疣的区别

尖锐湿疣和扁平疣的区别：尖锐湿疣是欧美国家最常见的性病之一，其发病率逐年上升，据不完全统计，近15年来，美国尖锐湿疣的发病数增加了5倍。尖锐湿疣在我国也是最主要的性病之一，有些地区发病数占全部性病病人的20%～31%，为第2位或第3位。我国南方比北方多见，好发年龄在16～35岁之间。尖锐湿疣的传染性很强，发病率较高，在国外仅次于非淋菌性尿道炎和淋病，占第三位。

扁平湿疣是二期的一种皮肤表现，常发生于阴部，肛门等处。是由于病毒侵犯人体引起的一种皮肤增殖反应，也是一种常见的。它们二者形态相似，鉴别诊断十分重要，否则治疗错误，延误治疗。

扁平疣1.多见于青少年。皮损好发于面部、手背、前臂。

2.为米粒到黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，正常或浅褐色，散在分布，皮损可沿外伤抓痕分布。一般无自觉症状，在皮损发展或消退时，可有瘙痒症状。

3.病程缓慢。愈后不留瘢痕。

对于尖锐湿疣和扁平疣的区别的相关常识就介绍这么多，无论是尖锐湿疣也好还是扁平疣也好，最主要的就是要进行及时的确诊以及及时的治疗，只有这样才能真正的做到降低疾病给患者造成的伤害。

阴道乳头状瘤治疗方法

1.手术治疗

以局部切除为主，但范围稍广，在病灶外0.5～1cm。切除不干净，手术后可复发。手术时作冰冻切片检查，若证实有恶变，应作较广泛的外阴切除。

2.激光治疗

对有蒂乳头状瘤用皮肤钳夹住突起较大瘤体，CO2激光聚焦沿基底切割，对广基较大乳头状瘤，激光刀头与外阴皮肤平行输出激光沿基底切割。对较小乳头状瘤直接激光汽化。

鉴别诊断

典型的乳头状瘤与尖锐湿疣在临床上有时难以区别。尚应与外阴扁平湿疣、早期外阴癌进行鉴别。

1.外阴扁平湿疣

外阴扁平湿疣为二期梅毒疹，发生于生殖器和肛门等处。一般有三种，即单纯性、溃疡性和肥大性。起初损害为集簇性红色柔软、扁平的丘疹。由于某些刺激后，扁平丘疹可呈灰褐色，呈丘疹或结节状，多发生于阴唇和会阴，容易破溃。分泌物可找到苍白密螺旋体。梅毒血清反应阳性。

2.早期外阴癌

外阴癌是外阴的恶性肿瘤，发生率约为全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖道恶性肿瘤的5%。其中以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。常发生在大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先出现局部结节或肿块，并逐渐增大、坏死、破溃及感染，分泌物增多，伴有瘙痒疼痛感。肿物可呈乳头状或菜花样，有疼痛、瘙痒症状，易形成溃疡，生长迅速。并可迅速扩大，累及肛门、直肠和膀胱等。病理检查可确诊，绝大多数为鳞状细胞癌。

在对阴道乳头状瘤治疗方法认识后，治疗阴道乳头状瘤的时候，患者都是可以选择一些方式，不过对药物的选择，患者也是要根据医生建议进行，而且这样疾病治疗药物，每年都在不断更新，对改善患者疾病都是有一些帮助的。