结核性膝关节炎反应
结核性膝关节炎反应
一、诊断标准:凡存在多关节炎、结节性红斑变应表现并具有下列二至三条者:
1、有结核病或患过结核病;2、结核菌素(PPD5单位)试验阳性,特别是强阴性者;3、抗结核抗体阳性者;4、特异循环免疫复合物阳性者;5、始终无心内膜、心瓣膜损害者;6、关节无强直变形,X线骨质无损害者;7、诊为风湿或免役病治疗无益反复发作者。
二、临床表现:1、全身症状,急性发病者多为发冷、发烧、头痛、乏力、食欲不振、全身不适等中毒症状,慢性者症状较轻或无症状;2、关节症状,膝、踝、肩、腕等关节红肿、热痛;3、皮肤损害:A、结节性红斑,原发于皮下,多见与双下肢,尤以小腿及踝关节附近,伴有浮肿,少数泛于躯干及头皮,大如黄豆至胡桃,多如蚕豆,初期呈鲜红色。B、皮下结节,初发于皮下,呈黄豆大小圆结节,皮肤正常,有轻度压痛。C、依次还有硬红斑、结节性痒疹、环形红斑,多发性红斑等。
三、结核变态反应性疾病对眼睛的损害
主要会引起疱疹性角膜结膜炎,虹膜睫状体炎,巩膜炎,角膜炎,视网膜静脉炎。
四、结核变态反应性疾病还能引起下列疾病:
1、白塞氏病;2、多发性肌炎;3、关节滑膜炎;4、结节性脂膜炎;5肾小球肾炎;6、多发动脉炎;7、口腔溃疡、生殖器溃疡;8、红斑狼疮;9、干燥综合症;10、强直性脊柱炎等免疫性疾病。
五、结核变态反应性疾病的发病机理
人体感染结核菌后,除发生细胞免疫与迟发变态反应的同时还参与体液免疫,形成结核性体液免疫起主导作用的免疫复合物沉积反应,病理是变态反应性血管炎,是一组复杂的、连续发生的、较为广泛损害的结核变应性综合症候群,在疾病过程中,可单独出现,但多以不同频率、不同组合和各种损害三者之间存在着广泛交叉或重叠,临床上的膝、踝、关节为主要表现的金属关节炎,并发结节性红斑最常见,构成结核变化性风湿病,为此凡遇到风湿病、免疫病,找不到原因、久治不愈、反复发作,而始终无心内膜、心瓣膜损害者都是本病。
退行性膝关节炎鉴别诊断方法是什么
退行性膝关节炎又称增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。退行性膝关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以膝部关节软骨变性,关节软骨面反应性增生,骨刺形成为主要病理表现。临床上以中老年人发病多见,女性多于男性。
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
以上就是退行性膝关节炎的鉴别诊断方法,大家都知道利用这样的方法进行诊断是有效果的,而且得了退行性膝关节炎之后,关节炎的症状是很多的,特别是要和类风湿关节炎进行一下鉴别,只有有效的鉴别诊断才能够清楚认识退行性膝关节炎。
膝盖疼痛滑膜炎是什么疾病
多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节
在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。
滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛。
退行性膝关节炎能跳舞吗
一、膝关节炎能跳舞吗
1. 退行性膝关节炎能跳舞吗2. 退行性膝关节炎如何运动3. 退行性膝关节炎如何缓解症状二、退行性膝关节炎如何保养
三、退行性膝关节炎吃什么好
膝关节炎能跳舞吗
1、退行性膝关节炎能跳舞吗
退行性膝关节炎是可以跳舞的,但不能跳过于激烈的舞蹈。
轻松缓和的舞蹈对于骨关节炎也是一种运动方法。舞蹈可以延展身体,把肢体的纤维肌练长,使人肢体的协调性和灵活性更好,关节放松。
2、退行性膝关节炎如何运动
2.1、慢跑
慢跑是骨关节炎患者一种方便简单的运动方法,既不需要经济投入,锻炼起来也很方便。慢跑比散步的运动强度大,所以能够在相对较短的时间内获得较好的锻炼效果。
2.2、游泳
游泳能够提高肌肉的力量和协调性,长期进行,可以锻炼肌肉的力量和耐力,增强关节的灵活性,老年骨关节炎患者由于年龄因素不能参加其他体育项目,但仍然能够继续游泳。
2.3、骑车
自行车能够锻炼心脏功能,增强腿部肌肉,可使肌肉运动协调和肌力增强,有助于骨关节炎患者减轻关节症状,对增强关节耐力及关节的稳定性有很大的意义。
2.4、平地走
可在平坦的路上进行,腿要缓抬轻放,尽量伸屈,同时避免膝关节骨面撞击,加重损伤。步速可控制在60步/分钟以内,每日进行30~60分钟。
退化性膝关节炎需要补钙吗
退行性膝关节炎疾病的患者不在少数,对于该疾病的出现,一般是由于关节的劳累、退行性改变、外伤等因素导致的,很多人认为退行性膝关节炎疾病的产生跟缺钙有关系,那么,退化性膝关节炎需要补钙吗?接下来,我们详细了解一下吧。
退化性膝关节炎需要补钙吗
退行性膝关节炎疾病的产生是一种典型的关节软骨老化的现象,退行性膝关节炎活动过量时,也可以产生疼痛,疼痛有时与天气变化、潮湿受凉等因素有关。退行性膝关节炎病人常感到关节活动不灵活、僵硬,晨起或休息后不能立即活动,需经过一定时间和活动后始能解除僵硬状态,膝关节活动时有各种不同的响声,当发展到一定程度,膝关节肿胀明显、关节积液。
治疗退行性膝关节炎如果不能及时有效治疗的话,容易引起膝关节间隙变窄、骨质疏松、骨质增生及关节功能障碍。适当补充钙质可以有效增强骨质,延缓骨骼退变速度,但并不能有效修复已经受损的关节骨。因此在进行补钙的同时,还应坚持接受正规治疗,具备辅助治疗退行性膝关节炎的方法还有运动锻炼。
膝关节滑膜炎的诊断方法
1、必须与膝关节创伤性积血、膝关节结核性滑膜炎分清楚。
2、关节做穿刺为淡粉红色液,表面无脂肪滴。
3、X线检查骨质无异常,排除骨折以及其它膝关节疾患。
4、膝关节创伤性滑膜炎的症状是膝关节疼痛、肿胀,滑膜有磨擦发涩的声响,局部温度增高。关节积液达到50毫升时,浮髌试验呈阳性,膝关节功能受限。
轻度膝关节滑膜炎是怎么引起的?
病因:年轻人,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的,如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位,有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。
加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。
膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。研究证实,两种类型实质相同。
老年性退行性关节炎怎么办
退行性骨性膝关节炎又称增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。退行性骨性膝关节炎是由于膝关节退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以膝关节软骨变性,关节面软骨面反应性增生,骨刺形成为主要病理表现。临床上以中老年人发病多见,特别是50~60岁的老年人,女性多于男性。
本病属中医“痹证”之范畴,是由于风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木,或有关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种疾病。明·李中梓在《医宗必读·痹》云:“治外者,散邪为急,治藏者,养正为先。”退行性骨性膝关节炎的治疗,以保守治疗为主,方法颇多。可采用中药内服、中药熏洗、针灸、推拿、理疗、练功疗法等进行综合治疗。
推拿治疗
主要手法以法、按揉法、弹拨法、摇法等。操作方法:患者仰卧位,医者先以点法点按以上穴位,后以法、按揉法、拿捏法作用于大腿股四头肌及膝髌周围,直至局部发热为度。患者仍仰卧位,医者站在患膝外侧,用双拇指将双髌骨向内推挤,同时垂直按压髌骨边缘压痛点,力量由轻逐渐加重。后用单手掌根部按揉髌骨下缘,反复多次。医者作膝关节摇法,同时配合膝关节屈伸、内旋、外旋的被动活动,最后在膝关节周围行擦法。患者俯卧位医者施法于大腿后侧、腘窝及小腿一侧约5分钟,重点在腘窝委中穴。
针灸治疗
可起到舒筋通路,活血止痛,滑利关节的作用。取穴部位:内外膝眼、梁丘、血海、阴陵泉、犊鼻、足三里、委中、承山、太溪及患膝髌周部位。
女性膝盖疼怎么回事
高跟鞋
经常穿高跟鞋的人,膝关节负重压力是常人的3倍,特别是穿高跟鞋下楼时,膝关节承受的压力达到正常人的7至9倍,这种额外压力会加速膝关节软骨磨损,引起膝部骨关节炎。
杜绝三种伤害膝关节的动作
医生建议,女士穿高跟鞋不宜过高过久,尽量选择跟高5厘米以下的鞋。
穿高跟鞋不要久站,也不要长时间走路,每隔两小时至少要休息20分钟。
穿着高跟鞋时不要跷二郎腿,那样会加重骨盆的负担。
退行性膝关节炎
退行性膝关节炎又称增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。
中老年妇女
在我们日常中发病率最好的属于中老年范畴,尤其是50-60岁最常见。
并且,身体有些肥胖的中老年妇女发生率更高。
膝关节炎影响怀孕吗
炎症
膝关节化脓性关节炎及结核、类风湿性关节炎等,即使炎症消退,关节软骨面也受到不同程度的损害,如关节仍保持相当的活动度,多继发骨性关节炎。
创伤
膝关节内骨折、脱位、半月板或韧带损伤皆可造成膝关节的不稳定,是继发性膝关节骨性关节炎的原因。
关节异常
膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等皆能继发本病。
He-Ne激光针刀松解术治疗膝关节炎,该技术可导入深层病灶,消除组织粘连,预防瘢痕形成,达到治疗膝关节炎的功效,是一种可从根本上解决病痛的方法。此种微创技术已经在临床上运用多年,成功为无数的膝关节炎患者消除了病痛,让他们重获健康。
关节积液是怎么引起的呢
1、应该考虑滑膜炎滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝为多见。膝关节滑囊受压,由于韧带紧张,周围韧带松弛导致的,不要着急冷静的处理,不要乱投医。
2、现在应该锻炼膝关节的伸屈功能,以免长时间固定引起的关节僵硬。积血和积液只是颜色不同,积血时间长了红细胞被吸收后就变成了淡红色的液体了。
3、膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
4、损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。