耳膜穿孔的症状有哪些
耳膜穿孔的症状有哪些
耳膜穿孔的症状主要表现为听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。爆炸性耳膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。当鼓膜破裂后,可突感耳痛、听力减退、耳鸣,少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。耳聋属传导性或混合性。
耳膜穿孔是常见的耳部疾病,多是由于外力或者是中耳炎病变引起,中耳炎造成的耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要及时进行鼓室成型术。
在耳内窥镜的扩大视野下,利用耳显微技术,定位耳部深处、隐蔽处的病变,有效降低治疗的难度和风险,提高治疗精确率。
耳膜穿孔症状
耳膜穿孔在我们生活中是非常常见的。那出现耳膜穿孔的时候有什么症状呢?下面就让我们一起来看一下。
1.听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛。
2.数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻。
3.有耳鸣的迹象。
4.刚开始的时候,只能见到鼓膜单纯性充血,不过随着鼓膜的内陷,则会出现点状出血,从而引起感觉神经性耳聋。
5.爆炸性鼓膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。
耳膜穿孔的诊断鉴别方法
耳膜穿孔主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)耳膜穿孔和炎性耳膜穿孔,前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起。耳膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳创伤,祖国医学属“耳门漏管”范畴。耳膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到,能够引起耳膜穿孔的原因很多,主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)耳膜穿孔和炎性耳膜穿孔,前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起,此处讨论的外伤性耳膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性耳膜穿孔,炎性耳膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
一、耳膜穿孔诊断要点为:
(1)有耳部或头部受伤史;
(2)伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血;
(3)形态符合外伤性穿孔特点:穿孔多位于紧张部,呈裂隙状、三角形、不规则形等,穿孔边缘锐利、外翻,附有血痂;
(4)声导抗检查不能引出鼓室图,或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳;
(5)排除中耳炎所致穿孔。声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映耳膜穿孔的形态特征,能为外伤性耳膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。
二、耳膜穿孔应与中耳炎相鉴别:
中耳炎是指累及中耳(包括咽鼓管鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童,可分为非化脓性及化脓性两大类。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
儿童耳膜穿孔怎么办
耳膜一旦穿孔,有两方面的害处:第一是中耳的保护作用受到了损害,耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染引起感染流脓还有形成胆脂瘤的危险性。第二是穿孔使听力下降:声音首先振动耳膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,耳膜穿孔后,耳膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。
外伤造成的耳膜穿孔只要没有感染,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理。如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者,可作耳膜修补手术。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏、听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补。此外, 如果为重度脑外伤所引起耳膜穿孔时,穿孔处可有血液流出, 这时不要用堵塞外耳道的办法止血,否则流血可停止, 但脑症状将加重。
耳膜穿孔症状
1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔
如果患者是急性中耳炎而引起耳膜穿孔的话,则患者会现有耳部疼痛,不过在鼓膜穿孔之后,疼痛会减轻,并且耳内会有液体流出。
2.外伤导致的鼓膜穿孔
鼓膜破裂后,患者突感耳痛,听力立即减退伴耳鸣,外耳道少量出血和耳内闷胀感。
耳膜穿孔流脓怎么办
耳膜穿孔只要不续发感染,破孔面积不太大,通常会在一个月左右都能自行愈合,不需另外处理.慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了导致耳漏,听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补.破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力.建议到正规的耳鼻喉医院检查治疗。
对于耳膜穿孔流脓一定要重视,你提到耳膜穿孔流脓为你解答如下。我是您的医学健康顾问,引起鼓膜穿孔的常见原因有中耳炎、外伤后、高强度声音震爆等。
治疗上需要根据引起鼓膜穿孔的原发病,及穿孔的大小而定,结合当地医生查耳内窥镜看看,目前注意保持耳中的干燥与洁净,小的穿孔多可以自愈。
耳膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。
耳膜一旦穿孔,有两方面的害处:
第一是中耳的保护作用受到了损害,耳膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。
第二是穿孔使听力下降
所以,经过上面的介绍,大家应该有了初步的了解。尤其是年轻家长,一定要密切关注自己孩子的一举一动,不可以忽视他们的健康健康威胁。耳膜穿孔有流脓的现象一定要及时就医,做出一些基础的消炎措施,避免严重的感染。
耳膜破裂有哪些症状
耳膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现.耳膜穿孔性中耳炎一般称为慢性中耳炎,多半是幼儿时曾经罹思复发性中耳炎,导致耳膜穿孔.所出现的症状包括长期性的听力障碍,耳朵偶尔会出现脓性分泌物,特别是在感冒时或游泳过後.大多数的耳漏经抗生素及局都治疗後,症状都会获得改善.
耳膜穿孔严禁冲洗,滴药,防止洗澡水浸入.耳膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液是危险的,任何手术均存在一定的偶然性.具体如果处理,怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择.
生活护理:
对罹患耳膜穿孔性中耳炎的患者,在一般健康状况良好的情形下,最好将穿孔的耳膜修补起来,手术的目的有二,其一为根除中耳的发炎状况,其次为改善听力,听力改善的程度需视听小骨链是否完整以及中耳腔内充气的情况有关.这种手术称为耳膜成形术或鼓室成形术,一般在局部麻醉下进行;耳前伤口约一公分左右,手术前预估或手术时发现有听小骨断裂或浸蚀时,需同时进行听小骨重建;住院一般不超过一周,需视中耳发炎的状况而定,若为单纯的耳膜修补,有时可在门诊进行.术後耳道内之填塞物约维持三周左右,填塞物取出後,每周施以一至二次的耳道局部治疗,从手术到痊愈约需两个月的时间,惟术後弹性绷带取下後,可维持日常生活作息,这种可以消除耳漏并改善听力的用耳旁颞肌的筋膜来修补破掉的耳膜的耳膜成型手术或鼓室成型手术成功率一般都在九十%以上,手术的并发症一般很少,偶尔出现暂时性的面神经麻痹.
急性突发的鼓膜穿孔能自愈吗
耳膜穿孔完全可以自愈
耳膜虽然是位于耳朵的内部,但是因为它非常的薄,所以非常容易受到伤害,比较容易就可以出现穿孔,但是耳膜穿孔只要是做好耳道内的卫生干燥工作,耳道不会出现炎症的话,一般两三个月就可以自己修复完整,完全可以做到自愈。
临床上,耳膜穿孔后,需要采取干燥疗法,也就是保持外耳道的干燥卫生,禁止进水、冲洗或者是滴药,避免引起中耳炎,一旦是出现了中耳炎就会比较麻烦,需要治疗中耳炎后才能够使得耳膜穿孔痊愈。
其次,擤鼻涕的时候一定要注意不要伤害到已经穿孔的耳膜,擤鼻涕的时候需要先擤一侧,然后再擤另一侧,避免两个鼻孔一起擤造成耳膜内压力增到导致耳膜受到再次的伤害。
另外,可以口服抗生素预防感染,如果受伤环境不清洁可以采用破伤风抗毒素进行治疗。
一般情况下,如果不出现继发性感染,耳膜穿孔可以在两三个月内自己痊愈,但是如果超过了两三个月了,耳膜穿孔还没有自愈,可以选择采用耳膜修复术进行修复。总而言之,耳膜穿孔是比较常见的一种疾病,完全不必担心无法痊愈,只要是保证耳道内的清洁卫生干燥,保证不发生继发性的感染,耳膜穿孔是完全可以自愈的。