过期妊娠的危害 对胎儿的危害
过期妊娠的危害 对胎儿的危害
胎盘的作用是为胎儿提供营养和输送氧气,超过一定期限,其功能就会开始退化,直接后果就是胎儿的营养和氧气供给不足。随着妊娠时间的延长,胎儿缺氧的情况会越来越严重,更甚者会导致胎儿脑细胞因缺氧坏死,或者胎儿因剧烈呼吸不慎吸入羊水窒息死亡。
羊水是胎儿成长发育的重要外部环境,一旦超过正常妊娠期,羊水的分泌量就会逐渐减少,可能导致胎儿出现畸形、肺发育不全等情况。此外,羊水过少会使产道不够润滑,影响分娩过程,拉长产程,增加胎儿死亡率。
过期妊娠的胎儿,其颅骨较硬,分娩过程中不能很好地适应产道,使得胎头下降困难,容易出现难产。在过期妊娠的过程中,因营养供给的不足和自身体力的消耗,过期妊娠新生儿出生后体重可能会下降,而且因皮下脂肪减少皮肤看起来褶皱较多,因羊水浑浊皮肤染得较黄。
因为过期妊娠会影响胎儿与母体之间气体和血液的交换,同时也会使胎儿营养和氧气供给不足,这些都可能影响胎儿神经系统的发育,严重可致智力障碍。
另外,过期妊娠新生儿出现并发症的几率更高,易出现的并发症有:颅内出血和吸入性肺炎等。
孕妇禁药有哪些
第一、孕妇禁药都有哪些?
激素、某些抗生素、止吐药、抗癌药、治疗精神病药物等,都不同程度对生殖细胞有影响。一般来说,孕妇在停药物20天后受孕,就不会影响下一代。有些药物影响时间可能更长,最好在怀孕前请医生指导,然后在确定怀孕时间。
凡是说明书上有写孕妇,哺乳期妇女禁用的,有些药品上没写也尽量不要用,生病需要服用药物时,最好去医院,医生会根据情况给合理的建议,自己在家千万不要随便用药。
第二、孕妇禁药明细
妊娠期用药美国药物和食品管理局(FDA)颁布的对妊娠的危险性等级标准为:A类:对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。
B类:对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。
C类:不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D类:对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X类:妊娠期禁用。在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。
什么是高危妊娠
高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症,以及不良的环境、社会因素等,均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等,构成较高的危险性,从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妇,就应接受重点监护,尽量降低围产期发病率及死亡率。
娠期,生理学名词。亦称怀孕期。从妇女受精后至胎儿娩出之间的一段时间。
为了便于计算,妊娠通常从末次月经的第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。高危妊娠,它直接危害着母亲及胎儿的健康和生命安全。高危妊娠的情况很多,主要有以下几种:孕妇年龄小于16岁或大于35岁;过去有习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育史;孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、巨大胎儿、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况;孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、急性传染性肝炎、肺结核、重度贫血等妊娠合并症;孕期曾服用对胎儿有影响的药物,接触过有害物质或放射线及病毒感染等不利因素。
预示胎儿有危险的10个信号
胎儿危险信息一:乳房胀感消失
绒毛分泌雌激素、孕激素并刺激乳腺组织,使整个孕期乳房总是增大发胀。若乳房胀感消失,胸罩变宽松,揭示绒毛坏死,胚胎将死或已死。
胎儿危险信息二:腰酸腹痛
孕早、中期小腹阵痛伴腰酸,可能为先兆流产。如果还有“见红”,流产可能性更大,胎儿有夭折可能。
胎儿危险信息三:皮肤瘙痒
发生在孕7个月,为妊娠胆汁郁积症,母体不能将胆汁排出体外,对胎儿血供减少,胎儿缺氧而亡。
胎儿危险信息四:头痛、呕吐
这是妊娠高血压现象,胎儿会缺氧死亡。
胎儿危险信息五:视物模糊、头晕眼花
揭示妊娠高血压的严重阶段,说明母婴身处危境。
胎儿危险信息六:过期妊娠
胎盘老化,缺氧加重,胎儿易窒息而亡。
胎儿危险信息七:顽固咳嗽、伴体重骤增
提示妊高症,心力衰竭,胎儿生命垂危。
胎儿危险信息八:胎动消失
胎动出现于4.5-5个月,若怀孕5个月仍未感到胎动,或曾有过胎动后又消失,提示胎儿夭折。
胎儿危险信息九:体重不增
体重增加主要在妊娠中、晚期,平均每周增加0.5公斤。若连续3周不增,提示胎儿发育障碍。
胎儿危险信息十:阴道流水
孕37周后胎膜早破、阴道流水,数天不临产,可造成胎儿肺炎。即使娩出,也因感染而危及生命。
过期妊娠的危害
对胎儿的危害
胎盘功能不足
胎盘和其他器官一样,有一定的寿命期限,它的作用就是在妊娠期里向胎儿提供营养(营养食品)物质和氧气直到胎儿发育成熟。超过这个期限它的功能便会慢慢衰退,老化。
胎儿在妊娠期里所需的氧气和营养物质都是通过胎盘来提供的,过期妊娠时胎盘的某些绒毛血管发生梗塞,使供应胎儿的氧气和营养物质不足,容易使胎儿发生缺氧。
妊娠时间超过42周,胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积,绒毛发生梗塞,胎盘表面出现白色钙化点,这些现象均表明胎盘已经开始老化,功能减退。胎盘功能低下,就直接影响胎儿氧的供给。
有人报道,过期妊娠的新生儿死亡率比足月正常分娩的新生儿高35倍,死产率高13倍,死胎率高4倍。如果妊娠超过44周,胎儿宫内窘迫发生率高达90%,新生儿窒息率为40%。如果妊娠超过45周,胎儿宫内窘迫发生率几乎达到100%,新生儿窒息率60%。
准妈妈发生过期妊娠时,胎盘已渐渐开始老化,向胎儿运送氧和营养的机能每天呈进行性衰减;另一方面,胎儿愈成熟,对氧的需要量也越多。成熟胎儿的脑神经对氧气的需求更大。因此,过期妊娠的胎儿在子宫内很易缺氧,严重的可造成宝宝的脑细胞坏死,或因缺氧而致死亡。胎儿在子宫内缺氧可产生剧烈的呼吸动作,分娩过程中易将羊水吸入呼吸道,引起胎儿窒息死亡,或生后罹患新生儿吸入性肺炎。
羊水量减少
妊娠过程中,子宫内充满羊水,胎儿生活在羊水中,因而羊水是胎儿正常生长发育的外部环境,羊水量的正常与否是妊娠情况是否良好的标志之一。
妊娠时间延长,超过42周后,由于羊膜分泌机能降低,羊水量就会减少,甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利,可致宫口扩张缓慢,第一产程时间延长。
羊水过少时,子宫周围的压力直接作用于胎儿,胎儿可发生肌肉畸形、畸足,有时子宫直接压迫胎儿胸部,可使胎儿肺发育不全;羊水过少、粘稠,产道润滑不足,胎儿分娩过程中下降受阻,可使产程延长,胎儿死亡率高。
妊娠40周以后,羊水量减少,子宫的收缩直接压迫到胎儿与胎盘,影响胎儿血液循环,也容易发生胎儿缺氧。胎儿缺氧,其大脑细胞也会受到损害,影响胎儿出生后智力发育。
易发生难产
胎儿自体进行消耗,皮下脂肪减少,皮肤有皱褶,貌似老人,并且因缺氧在宫腔内有胎粪排出,混浊羊水使胎儿皮肤染黄。
由于营养不足,妊娠时间虽较正常妊娠长,但胎儿体重并无增加,有些反而降低。
胎儿过“熟”,可以使胎儿颅骨变硬、可塑性差:过期胎儿颅骨变硬、颅缝较窄,在分娩过程中胎头不易变形,适应产道能力差,使胎头下降困难,容易发生难产。难产可造成新生儿颅内出血、产程过长、胎儿宫内缺氧,引起大口喘气,还可造成新生儿吸入性肺炎。
影响胎儿智力
凡是怀孕时间超过42周以上出生的胎儿,无论体重多少,都称为过期产儿。因为自怀孕(怀孕食品)35周起胎盘通透性逐渐下降,氧气和营养的输送受到影响。到42周时,由于胎盘的梗塞区和钙化区逐渐增多,胎盘功能进一步下降,母亲与小儿之间的气体、血液交换受阻,向胎儿供应的氧和营养物质减少而影响胎儿。如果缺氧严重可致死产或发生严重的神经系统后遗症,包括智力障碍。
新生儿并发症增加
据临床资料统计,过期妊娠所生的新生儿,各种并发症比正常妊娠的足月儿明显增加,如新生儿颅内出血的发生率可高达25%,吸入性肺炎的发生率也高达37%。
过期妊娠对产妇(产妇食品)的危害
产程时间延长
过期妊娠的胎儿一般都比较大,胎儿头骨变硬,分娩时胎儿的头颅不易变形,胎头下降困难,产程时间长。
医生手术或器械助产的机率增加
产妇生理和心理都有一定负担,焦虑、紧张常影响食欲和睡眠,这些均可使孕妇(孕妇食品)分娩时发生宫缩乏力,或宫缩不协调的现象,使产程延长,导致医生手术或器械助产的机率增加,统计显示,需通过手术助产者高达63.8%。
难产率高
容易造成胎儿和妈妈的损伤,增加产妇分娩时的痛苦,胎儿颅内出血和母亲产道损伤、产后出血发生均增多,难产率比正常产的要高2~4倍。
过期妊娠的两大危害性
生活中有的产妇日子到了也不愿引产,定要等待自然临产。在自然临产的产妇中,仅5%左右正巧在预产期分娩,85%左右在预产期前后两周内分娩,这都属于正常范围。还约10%孕妇至妊娠≥42孕周分娩,称为“过期妊娠”。过期妊娠不属于正常范围,它的危害在于会给胎婴儿带来不良影响,属于高危妊娠范畴。那么,过期妊娠会对胎婴儿带来哪些可能的危害呢?目前认为有以下两方面的危害性。
第一,过期妊娠的胎盘常有退行性改变,俗称胎盘老化现象,它表现为胎盘血管梗塞,闭锁不通或不通畅,造成胎盘血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。若胎盘功能进一步衰退、临产后的较强宫缩等,都会引起胎儿明显缺氧,发生宫内窘迫,甚至导致胎儿死亡的严重后果。
过期胎儿有幸存活了下来,也常常是身体瘦小,皮下脂肪缺乏,皮肤干燥多皱褶,犹如一个“小老头”,医学上称为“过熟儿”。过熟儿不仅发育差,而且还易发生新生儿脱水、低血容量、低血糖及代谢性酸中毒等并发症。出生后,新生儿窒息的发生率也高,可为足月妊娠的2~4倍,围产儿死亡率也明显增高,为足月妊娠的1~4倍。
第二,若过期妊娠者的胎盘没有老化,胎盘功能正常,可使胎儿出生体重偏重,甚至成为巨大儿,分娩时容易发生肩难产。其次,妊娠过期可引起胎儿颅骨钙化、变硬,分娩时容易发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。
引起过期妊娠的原因迄今尚不清楚,可能与孕妇的内分泌功能异常、胎儿发育异常及头盆不称等因素有关。但因确切原因不明,因此,尚无法避免过期妊娠的发生。
既然无法预防过期妊娠的发生,又要避免发生过期妊娠带来的不良后果,医学专家主张“瓜熟蒂不落、适时应摘取”。凡孕周≥41周的孕妇应及时住院引产,结束妊娠。因为妊娠41周的胎儿发育已成熟,此时娩出的新生儿应是成熟儿。由于新生儿体重适中,颅骨不硬,因而分娩过程中,发生肩难产、颅内出血等产伤的可能性很小,较安全。
专家提醒准妈妈们,为了孩子的健康和安全,不要固守“瓜熟蒂落”的陈旧观念,赶在42孕周前娩出宝宝,只有这样,你的宝宝才可能健康平安。
什么是高危妊娠
高危妊娠是现代人尤其是高龄产妇中比较常见的一种现像,但是患有这些疾病的人在一个家庭里毕竟是不多,所以多数人对于这种高危妊娠并不会死很了解。下面就来讲述一下相关的知识。
高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性,可能导致难产及或危及母婴者,称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇,称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症,以及不良的环境、社会因素等,均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等,构成较高的危险性,从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妇,就应接受重点监护,尽量降低围产期发病率及死亡率。
娠期,生理学名词。亦称怀孕期。从妇女受精后至胎儿娩出之间的一段时间。
为了便于计算,妊娠通常从末次月经的第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。高危妊娠,它直接危害着母亲及胎儿的健康和生命安全。高危妊娠的情况很多,主要有以下几种:孕妇年龄小于16岁或大于35岁;过去有习惯性流产、早产、死胎、死产与畸形等异常生育史;孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、巨大胎儿、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况;孕妇合并心脏病、慢性肾炎、糖尿病、急性传染性肝炎、肺结核、重度贫血等妊娠合并症;孕期曾服用对胎儿有影响的药物,接触过有害物质或放射线及病毒感染等不利因素。
高危妊娠的孕妇和新生儿的发病率及死亡率均明显高于正常妊娠。所以每位怀孕的母亲均应定期到医院检查,配合高危妊娠的筛选,进行系统孕期管理,做到早预防、早发现、早治疗,及时有效地控制高危因素的发展,防止可能导致胎儿及孕妇死亡的各种危险情况出现。以保证母亲及胎儿顺利地渡过妊娠期与分娩期。
通过上述内容的介绍,可以了解到高危妊娠是指妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性。了解到这些知识,家人就可以通过一些方法来避免高危妊娠,而且一旦出现的症状比较严重就需要去医院接受专业的保胎的治疗,绝对不能马虎大意。
高危妊娠人群
一般是病都会有一些高危患病的人群的,对于妊娠也是有一些人是属于高发人群的,在知道了高危妊娠是什么及它的危害后,我们需要了解哪些人属于高危妊娠。
1、孕妇年龄小于16岁或大于35岁;
2、有异常孕产史者,如流产、早产、过期妊娠、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、先天缺陷或遗传性疾病;
3、孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、妊娠高血压综合征、骨盆狭小或畸形等异常情况;
4、患有妊娠合并内科疾病,如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染(巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒)等;
5、孕期曾服用对胎儿有影响的药物,接触有害物质,如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物;
6、母儿血型分歧;
7、可能发生分娩异常的孕妇:胎盘及脐带异常、多胎妊娠、产道异常(包括骨产道及软产道);
8、身高低于140厘米的孕妇。
9、曾患或现有生殖器官肿瘤者等。
上面这些就是属于高危妊娠的人群,如果你也这些人群之一,那么在妊娠期的时候,一定要注意自己的身体变化,有情况的话,一定及时的去医院检查治疗。
过期妊娠氧水危害
过期妊娠对母婴的危害主要有以下几个方面:
1、胎盘功能不足
胎盘和其他器官一样,有一定的寿命期限,它的作用就是在妊娠期里向胎儿提供营养物质和氧气直到胎儿发育成熟。超过这个期限它的功能便会慢慢衰退,老化。胎儿在妊娠期里所需的氧气和营养物质都是通过胎盘来提供的,过期妊娠时胎盘的某些绒毛血管发生梗塞,使供应胎儿的氧气和营养物质不足,容易使胎儿发生缺氧。
妊娠时间超过42周,胎盘绒毛合体细胞层下出现纤维蛋白沉积,绒毛发生梗塞,胎盘表面出现白色钙化点,这些现象均表明胎盘已经开始老化,功能减退。胎盘功能低下,就直接影响胎儿氧的供给。
准妈妈发生过期妊娠时,胎盘已渐渐开始老化,向胎儿运送氧和营养的机能每天呈进行性衰减;另一方面,胎儿愈成熟,对氧的需要量也越多。成熟胎儿的脑神经对氧气的需求更大。因此,过期妊娠的胎儿在子宫内很易缺氧,严重的可造成宝宝的脑细胞坏死,或因缺氧而致死亡。胎儿在子宫内缺氧可产生剧烈的呼吸动作,分娩过程中易将羊水吸入呼吸道,引起胎儿窒息死亡,或生后罹患新生儿吸入性肺炎。
2、羊水量减少
妊娠过程中,子宫内充满羊水,胎儿生活在羊水中,因而羊水是胎儿正常生长发育的外部环境,羊水量的正常与否是妊娠情况是否良好的标志之一。妊娠时间延长,超过42周后,由于羊膜分泌机能降低,羊水量就会减少,甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利,可致宫口扩张缓慢,第一产程时间延长。
羊水过少时,子宫周围的压力直接作用于胎儿,胎儿可发生肌肉畸形、畸足,有时子宫直接压迫胎儿胸部,可使胎儿肺发育不全;羊水过少、粘稠,产道润滑不足,胎儿分娩过程中下降受阻,可使产程延长,胎儿死亡率高。
3、易发生难产
胎儿自体进行消耗,皮下脂肪减少,皮肤有皱褶,貌似老人,并且因缺氧在宫腔内有胎粪排出,混浊羊水使胎儿皮肤染黄。由于营养不足,妊娠时间虽较正常妊娠长,但胎儿体重并无增加,有些反而降低。胎儿过“熟”,可以使胎儿颅骨变硬、可塑性差:过期胎儿颅骨变硬、颅缝较窄,在分娩过程中胎头不易变形,适应产道能力差,使胎头下降困难,容易发生难产。难产可造成新生儿颅内出血、产程过长、胎儿宫内缺氧,引起大口喘气,还可造成新生儿吸入性肺炎。
4、影响胎儿智力
凡是怀孕时间超过42周以上出生的胎儿,无论体重多少,都称为过期产儿。因为自怀孕35周起胎盘通透性逐渐下降,氧气和营养的输送受到影响。到42周时,由于胎盘的梗塞区和钙化区逐渐增多,胎盘功能进一步下降,母亲与小儿之间的气体、血液交换受阻,向胎儿供应的氧和营养物质减少而影响胎儿。如果缺氧严重可致死产或发生严重的神经系统后遗症,包括智力障碍。
5、新生儿并发症增加
据临床资料统计,过期妊娠所生的新生儿,各种并发症比正常妊娠的足月儿明显增加,如新生儿颅内出血的发生率可高达25%,吸入性肺炎的发生率也高达37%。
6、产程时间延长
过期妊娠的胎儿一般都比较大,胎儿头骨变硬,分娩时胎儿的头颅不易变形,胎头下降困难,产程时间长。
7、医生手术或器械助产的机率增加
产妇生理和心理都有一定负担,焦虑、紧张常影响食欲和睡眠,这些均可使孕妇分娩时发生宫缩乏力,或宫缩不协调的现象,使产程延长,导致医生手术或器械助产的机率增加,统计显示,需通过手术助产者高达63.8%。
8、难产率高
容易造成胎儿和妈妈的损伤,增加产妇分娩时的痛苦,胎儿颅内出血和母亲产道损伤、产后出血发生均增多,难产率比正常产的要高2~4倍。
过期妊娠的危害 过期妊娠的影响
1.胎盘会逐渐钙化,影响到供给胎儿的养分与氧气。
2.胎儿因供应不足,易缺氧,又因40周以上羊水量会越变越少,脐带较易受挤压,致使供氧不足。
3.因羊水过少、胎儿又缺氧,胎死腹中的机率提升。
由于过期妊娠对胎儿的负面影响较大,因此超过42周时,不能再慢慢等产兆出现了,医师会采催生,尽快让胎儿出生。
超过预产期2周之内仍不算是过期妊娠,要等到42周以上才算是过期妊娠。
如果是40周~未满42周的孕妇,倒不是一定要等到42周才能催生,而是要看个人的状况而定。
例如医师会观察胎盘是否已钙化?子宫颈口开了没?羊水量的多寡?胎动是否减少?再决定是否立即须生产。
基本上42周后都要尽快生产,但40周~未满42周则不一定,因人而异,建议与医师讨论最佳的处理方式。
42周仍然没生产,建议仍要催生。许多老一辈的人对催生会抱持负面的看法,觉得一定要等有产兆出现,再来自然生产。
其实催生不会对胎儿有不好的影响,也很安全。催生亦不会造成生产的时间比较久;当胎儿生不出来、有产程迟滞的问题时,一样改采剖腹产。
无论是否催生,自然产改剖腹产的比例都一样;另外催生也不会造成羊水栓塞的比例较高,当医师觉得有必要时,过期妊娠仍要催生。
其实不需要特别就医检查,因为36周之后每周都要去产检一次,直到生产为止,所以只要按时去产检,医师就会自行判断是否需要催生了。
过期妊娠的危害 胎儿畸形
胎儿脑垂体分泌的内源性催产素与分娩发动有关,当其中枢神经系统畸形致垂体功能缺损时,即影响分娩发动,出现过期妊娠,过期妊娠与胎儿畸形互为因果。
预产期超过几天算正常 超过预产期两周即为过期妊娠
孕妈妈在预产期前后两周内分娩都属于正常现象,但若妊娠时间超过42周还未生产时即是过期妊娠,孕妈妈要特别警惕过期妊娠,其对孕妈妈自身和胎儿都极为不利,特别是对胎儿危险较大,孕妈妈需按时检查,适时收住院。
哪些孕妇是高危孕妇
短总结:在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇本人、胎儿或新生儿及导致难产,称为高危妊娠。
正文:
在妊娠期有某种病理因素或致病因素可能危害孕妇本人、胎儿或新生儿及导致难产,称为高危妊娠。
主要包括以下情况:
(1)孕妇年龄小于16岁或大于35岁。
(2)有异常妊娠病史,如自然流产、宫外孕、早产、死胎、死产、难产(包括剖宫产)、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或有先天性及遗传性疾病等。
(3)各种妊娠并发症,如妊高征、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多或过少、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠及母儿血型不合等。
(4)各种妊娠合并症,如心脏病、糖尿病、高血压、肾脏病、肝炎、甲状腺功能亢进、血液病(包括贫血)及病毒感染(如风疹、水痘)等。
(5)可能发生分娩异常者,如胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、骨盆异常及软产道异常等。
(6)胎盘功能不全。
(7)妊娠期接触过放射线、化学性毒物或服用过对胎儿有影响的药物。
(8)患有盆腔肿瘤或有盆腔手术史。
由于高危妊娠可增加围产期母婴发病率和死亡率,故应引起特别重视。一般应由有经验的医师对高危妊娠进行监测。只要孕妇能与医生密切合作,绝大多数孕妇可安全度过妊娠及分娩期。
过了预产期大意不得
准妈妈耐心等待着,过了预产期却还没有什么动静,难免心中七上八下地犯嘀咕,很怕孩子出了什么问题,该怎么办才好呢?
医学上把过了预产期14天以上还不分娩的情况叫做过期妊娠,此时始儿的死亡率要比正常高3倍。
孕妇的胎盘是有一定寿命的,预产期过后约两周,胎盘的功能开始减退,造成输氧不足,使胎儿经常处于缺氧状态。胎儿因为缺氧,胎心音可变得慢而不规则。
过期妊娠时,胎儿外形瘦长,皮肤皱褶,形状干瘪,像小老人。由于胎盘老化,功能减退,胎儿可以在子宫里或于临产后突然死亡,也有的因为在分娩时吸入了混有胎粪的羊水,并发窒息或肺炎致死。
过期妊娠的原因仍然不明,确定的是:拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。
羊水过少:造成脐带压迫缺氧而提早排出胎便,增加胎便吸入与新生儿窒息的危险性,也升高了因为胎儿窘迫而紧急剖腹生产的机率。
胎盘功能不良:导致胎儿过熟现象,身体瘦长发育不良合并脱水、脱皮等变化,甚至不幸胎死腹中。
胎儿持续生长过大:大娃娃经常使得产程延长,增加胎儿窘迫、难产与剖腹生产的机率,若勉强经由阴道生产,较易并发难产、产道严重裂伤等问题。
过期妊娠怎么办
凡原本月经规则,28天为一周期的孕妇,预产期一旦过了10天还不分娩,就要请医生检查胎盘功能是否减退,再根据减退的程度决定引产还是剖腹产。过期妊娠的处理原则为定期密切监控胎儿健康状况:
超声波追踪检查超声波检查重点包括测量胎儿大小、羊水指数、脐带血流状况等,同时也要评估胎盘钙化程度及胎儿器官发育情况。
胎心率监测 目前大都使用“非加压试验”,如果胎动时呈现胎心率加速变化即属正常反应,意味着胎盘功能还不错,可以考虑再等待几天。
阴道内诊 有经验的妇产科医师,根据孕妇的胎次以及内诊时子宫颈口扩张和柔软的程度,能够判定催生引产成功的机会高低。
过期妊娠危害很大,那到底要等到什么时候才应该终止妊娠?最近很多研究报告指出,不需要拘泥于42周的传统原则。事实上,不一定要等到超过42 周以后才具有较高的危险性,产前检查时怀疑胎盘功能不良或胎儿窘迫现象者,即应及早终止妊娠;超声波测量胎儿过大或内诊发现子宫颈相当柔软者,同样也得考虑早一点开始催生。
过期妊娠虽然不一定都会造成胎儿或婴儿死亡,有时产期已过,但胎盘功能并不减退,正像人老了有时还相当健壮一样。不过,为慎重起见,准妈妈千万不能抱有侥幸心理,遇到过期妊娠的情况,还是及早到医院检查为好。