小孩腹腔淋巴结肿大该怎么办
小孩腹腔淋巴结肿大该怎么办
单纯淋巴结肿大是不痛的.孩子腹痛原因很多,主要是饮食不当有关,如食物过敏,饮食过多,吃零食,喝饮料,大便干结等,要找原因对因处理.如果是急性感染引起腹痛往往有发热,呕吐或腹泻等其他情况,要及时去医院
肠系膜淋巴结炎多发于小儿,以不明原因的肚脐周围阵发性腹痛、发烧、呕吐,以及反复发作为特征。
淋巴结炎是这样的规律:身体的哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后,但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起 来难度大。
淋巴结炎如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好;或是吃一些普通意义上的消炎药,打些消炎针,就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的 话,又长时间消炎治疗不愈,那就需要中药治疗了:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。中药可充分考 虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力,亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很 典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。小儿肠系膜淋巴结炎比其它部位的淋巴结炎容易治疗。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果患儿出现了上述的问题,那么患儿就需要注意安全的问题,患儿的家长要照顾好患儿及时的咨询医生进行相应的治疗,这样才能够很好的保证患儿的安全和健康的问题,最后祝患儿早日康复。
淋巴癌的诊断标准都有哪些呢
诊断淋巴癌之1、血液和骨髓检查:霍奇金淋巴瘤患者常有贫血,诊断淋巴癌的方法都有哪些呢?白细胞增多,以粒细胞为主,骨髓涂片找到R-S细胞是骨髓浸润的依据;非霍奇金淋巴瘤白细胞多正常,淋巴细胞相对或绝对增加,晚期出现白血病样血象和骨髓象。
诊断淋巴癌之2、化验检查:化验检查也是检查淋巴癌的方法之一,淋巴癌活动期有血沉加快、血清乳酸脱氢酶活性增加、乳酸脱氢酶升高提示预后不良。
诊断淋巴癌之3、影像学检查:影像学检查还可以包括浅表淋巴结检查,淋巴癌的诊断的方法都有哪些呢?纵膈与肺的检查,腹腔、盆腔淋巴结的检查,肝、脾的检查,正电子发射计算机体层显像等等。
诊断淋巴癌之4、病理学检查:可以根据肿瘤部位大小、有较大的、完整的淋巴结,可以作为切片、染色的组织病理学检查,该法是淋巴癌诊断的金标准。
诊断淋巴癌之5、剖腹探查:这种方法一般不为患者所接受,当发热等待检查、临床高度怀疑淋巴癌、B超发现腹腔淋巴结肿大但无体表淋巴结肿大可供活检时,为明确诊断也需要做剖腹探查,同时做脾切除并做活检。
经常低烧排查淋巴瘤
发病症状非常隐匿,不容易被发现,但提醒大家留意自己是否经常出现不明原因长期低热,或是周期性发热,特别是伴有皮肤瘙痒、多汗,以及淋巴结肿大等情况。
除了长期低热外,不明原因的无痛性淋巴结肿大,体积从黄豆到红枣大小,中等硬度,而且经治疗未见缓解,也不排除淋巴瘤的可能。另外,恶性淋巴瘤可累及各个器官和组织,有纵隔淋巴瘤、腹腔淋巴瘤等,其表现症状不一样。
对于初诊患者,确诊淋巴瘤主要是病理学检查,当然也要结合体格检查、影像学和核医学检查、血液生化检查等。
最终确诊仍以组织病理学检查为“金标准”,也就是说不论是发生在淋巴结还是其他器官的淋巴瘤,都必须通过手术切取、活检钳咬取、穿刺等获取病变组织,再进行病理切片检查,才能明确诊断并区分肿瘤类型,进而对症治疗。
PTML治疗后总的生存率为50%~70%。临床各期的5年生存率分别为Ⅰ期80%、Ⅱ期50%、Ⅲ期和Ⅳ期低于36% 治疗后复发大多数在4年内,死因多为恶性淋巴瘤进展性急变以及腹腔实质脏器转移。
淋巴瘤的早期症状
一般来说,淋巴瘤前期体现跟其首发病的部位有必定的联系,淋巴细胞一般是在胸腺部位,还有骨髓部位发作恶变,也能够在它战役的岗位上淋巴结部位,还有脾和扁桃体部位还有其它相近部位,变化多端,在其临床体现上是杂乱多样的。
1、淋巴瘤前期最多的体现就是,患者的浅表部位的淋巴结无痛性,而且慢慢肿大,外表润滑,质地较韧,触之如乒乓球感,或像鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见,腋窝、腹股沟淋巴结次之,也有病人以深部的淋巴结肿大为首要体现,如纵膈,还有腹腔,还有盆腔淋巴结肿大,起病藏匿,发现时淋巴结肿大通常已对比显着。
2、慢慢肿大的淋巴结也许对周围的安排器官形成影响或压榨,并致使相应的体现。如纵膈无穷淋巴结可压榨上腔静脉,致使血液回流妨碍,体现为面颈部肿胀、胸闷、胸痛、呼吸困难等;盆腔和腹腔无穷淋巴结可压榨胃肠道、输尿管或胆管等,形成肠梗阻、肾盂积水或黄疸,并致使腹痛、腹胀。
3、淋巴瘤也能够侵及淋巴体系以外的器官,体现为相应器官受到伤害,像是胃肠道淋巴瘤的体现好像胃癌和肠癌,肌肤淋巴瘤常被误诊为银屑病还有湿疹和皮炎等等病症,侵及颅脑,也许呈现头痛,视物含糊,言语妨碍,认识不清,性情改动,有些躯体和肢体的感受及运动妨碍,乃至瘫痪。
4、淋巴瘤是全身性疾病,前期病人也许呈现发热的症状,还有盗汗的病症,还有乏力和消瘦的症状出现,消化道问题,胃口缺乏、皮疹,出现瘙痒还有贫血等全身体现。
淋巴瘤前期体现的确很不简单与其他淋巴良性病变相分开来。但晚期病人也不要失望,由于分型好的淋巴瘤中晚期的预后也对比理想。医师介绍,恶性淋巴瘤会危及身体的很多器官,所以挑选好的治疗办法显得非常重要。
霍金淋巴癌有什么表现
1、淋巴结肿大:90%患者以淋巴结肿大就诊,大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。
2、结外病变:晚期累及淋巴结外器官,可造成相应器官的解剖和功能障碍,引起多种多样的临床表现。
3、全身症状:20%~30%患者表现为发热、盗汗、消瘦。发热可为低热,有时为间歇高热。此外可有瘙痒、乏力等。
4、不同组织学类型的临床表现:结节性淋巴细胞为主型(NLPHL),男性多见,男女之比为3∶1。病变通常累及周围淋巴结,初诊时多为早期局限性病变,约80%属Ⅰ、Ⅱ期,自然病程缓慢,预后好。治疗完全缓解率可达90%,10年生存率约90%。但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者预后差。经典型霍奇金淋巴瘤中,富于淋巴细胞型约占6%,平均年龄较大,男性多见。
临床特征介于结节性淋巴细胞为主型与经典型霍奇金淋巴瘤之间,常表现为早期局限性病变,预后较好,但生存率较NLPHL低;结节硬化型在发达国家最常见,多见年轻成人及青少年,女性略多。其常表现为纵隔及膈上其他部位淋巴结病变,预后较好;混合细胞型在欧美国家占15%~30%,不同年龄均可发病。
临床表现:腹腔淋巴结及脾病变常见,就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期),预后较差。淋巴细胞耗竭型少见,约1%,多见于老年人及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓,常伴全身症状,病情进展迅速,预后差。
霍奇金淋巴瘤的检查项目有哪些
⑴胸部及纵隔X线断层摄征:可发现肺门淋巴结肿大和肺部浸润。
⑵下腔静脉造影和静脉肾盂造影:前者可发现第二腰椎以上主动脉旁肿大的淋巴结,后者可显示输尿管是否移位,此外做服务部放疗时需了解肾脏位置。
⑶双足淋巴管造影(pedal lymphogram):可早期发现腹腔和主动脉旁淋巴结肿大。
⑷骨骼X线片以了解有无骨骼被侵犯。
⑸血清碱性磷酸酶测定:若增高提示有骨及肝转移的可能。
⑹必要做肝脾扫描和肝功能测定:B型超声扫描(ultrasound scaning)对发现腹腔病变帮助很大。若高度怀疑腹腔淋巴结有病变时,可做剖腹探查,同时做脾脏切除,取腹腔和后腹腔淋巴结和肝组织做病理活检。
辅助检查
血象变化为非特异性,各种类型及各期之间差异很大,当病变局限时,血象可完全正常;在病变广泛时白细胞、中性粒细胞增多,且有贫血。晚期常有白细胞和淋巴细胞都减少。周围血中偶可见司-瑞细胞。骨髓穿刺若找到司-瑞细胞,对诊断有特殊价值,但多不易找到。在病的Ⅲ或Ⅳ期可做骨髓活检,发现司-瑞细胞的阳性率较穿刺涂片高。
在病变缓解时做血沉及血铜定量,若增高,是复发的指征。正常血清铜含量在学龄儿童为73~114μg/ml,此病皆增高,治疗缓解后则降至正常。若治疗后肿大的淋巴结消失,症状缓解但血铜增高,则应考虑是否有腹腔内病灶。
睾丸肿瘤发生淋巴结转移
睾丸肿瘤易发生早期转移,其又淋巴结转移为主,发生淋巴结转移后根据转移部位不同部位其临床症状也有所差异,
1.转移致腹股沟淋巴结
腹股沟淋巴结是睾丸肿瘤最常转移的体表淋巴结,当转移致此时,最突出的表现是腹股沟淋巴结肿大,患者直接用手就可以摸到,肿瘤转移导致的淋巴结肿大一般具有以下特点,即淋巴结质地比较坚韧,表明欠光滑,活动度差,按压无疼痛。如果腹股沟淋巴结具有这些特点,应高度考虑是肿瘤转移所致。
2.转移致腹腔淋巴结
睾丸肿瘤最易转移致髂内、髂总、腹主动脉旁及纵隔淋巴结等,由于这些淋巴结位置较深一般很难直接用手摸到,需要通过B超或CT等才能看到,但如果转移灶很大,有些在腹部也可以触及。如果有睾丸肿大、疼痛等症状,并合并有腹部可触及包块,就高度考虑是否睾丸肿瘤所致。
3.转移致肺部淋巴结
睾丸肿瘤发生肺部淋巴结转移,如果转移灶较小,一般无明显症状,如果转移灶较大,压迫了肺部组织组织,则有可能发生呼吸困难、胸闷等症状,通过X线或CT检查可以发现。
霍奇金淋巴癌的临床表现
1.淋巴结肿大
90%患者以淋巴结肿大就诊,大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。
2.结外病变
晚期累及淋巴结外器官,可造成相应器官的解剖和功能障碍,引起多种多样的临床表现。
3.全身症状
20%~30%患者表现为发热、盗汗、消瘦。发热可为低热,有时为间歇高热。此外可有瘙痒、乏力等。
4.不同组织学类型的临床表现
结节性淋巴细胞为主型(NLPHL),男性多见,男女之比为3∶1。病变通常累及周围淋巴结,初诊时多为早期局限性病变,约80%属Ⅰ、Ⅱ期,自然病程缓慢,预后好。治疗完全缓解率可达90%,10年生存率约90%。但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者预后差。经典型霍奇金淋巴瘤中,富于淋巴细胞型约占6%,平均年龄较大,男性多见。临床特征介于结节性淋巴细胞为主型与经典型霍奇金淋巴瘤之间,常表现为早期局限性病变,预后较好,但生存率较NLPHL低;结节硬化型在发达国家最常见,多见年轻成人及青少年,女性略多。其常表现为纵隔及膈上其他部位淋巴结病变,预后较好;混合细胞型在欧美国家占15%~30%,不同年龄均可发病。临床表现:腹腔淋巴结及脾病变常见,就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期),预后较差。淋巴细胞耗竭型少见,约1%,多见于老年人及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓,常伴全身症状,病情进展迅速,预后差。