产后大出血是什么原因 哪些情况下较易发生产后大出血
产后大出血是什么原因 哪些情况下较易发生产后大出血
子宫一旦收缩、复旧不完全,所要承受的负担越大,产后大出血的机率也越高。较易发生产后大出血的情形如下:
1、羊水过多。
2、胎儿过大。
3、双胞胎。
4、急产。
5、早期破水。
6、子宫感染。
7、产程延迟或催生过度。
8、产妇为糖尿病或高血压的患者。
9、上一胎曾发生过产后大出血者。
其实两者的差距即在于排血量的不同。产后24小时以内,一旦产妇发现自己产褥垫的血量太多,就可以告知护理师,护理师会将产褥垫秤重,确定出血量是否高于标准。
由于多数大出血都是在产后一天内所发生的,产妇必须格外留意。
产后大出血如何急救
产科医生把胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升,或产后两小时内失血量大于400毫升者诊断为产后出血。这是产科最常见、最危险的分娩时期并发症,犹如横在产妇面前的一道鬼门关。为什么会出现产后过量出血呢?主要是由于子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍等因素造成的,其中子宫收缩乏力最常见。产妇精神过度紧张、害怕分娩,或临产后使用镇静剂较多、麻醉较深,或分娩过程太长,难产而引起产妇体力消耗殆尽,或产妇合并有急、慢性全身其他疾病,都可引起子宫收缩乏力。也可因为子宫过度膨胀,比如多胎妊娠,使肌纤维过分伸展,或肌纤维发育不良影响正常收缩,以及子宫组织发生水肿、渗血等因素,导致子宫收缩乏力。
其次为胎盘因索。由于胎盘剥离不全或剥离后滞留于子宫腔内,或者胎盘发生嵌顿、粘连甚至植人到子宫肌壁内不能排出,以及胎盘和胎膜部分残留在官腔内等原因,影响了子宫的正常收缩,都会引发大出血。
再就是软产道损伤。常因子宫收绵过强引起生产过程太快,或胎儿过大,或接生时未保护好会阴,以及阴道手术助产时操作不当等情况,引起会阴、阴道、子宫颈发生撕裂伤而出血。
另外,凝血功能障碍也应引起重视,这主要是因为妊娠合并凝血功能障碍性疾病,或妊娠的并发症引起凝血功能下降等因素导致产后出血。
积极防治保平安
产后一旦发现产妇出血较多,应立即告诉医生。于家中分娩者必须立即送往医院诊治。医生将根据出血的不同原因和出血最采取相应的处理措施。官缩乏力者,持续按摩子宫并应用官缩剂;胎盘因素造成者,剥离胎盘或清除胎盘碎片:软产道损伤者,应立即缝合止血;凝血功能障碍者,应输鲜血或凝血因子、血小板等成分血,如果已发生休克,必须积极实施抗休克治疗,维护生命体征的正常状态。
“上医治未病”,对产后出血应采取的最好对策是防止其发生。预防应从产前开始,对于患有凝血功能障碍或严重慢性疾病者,应待其生理功能恢复正常再怀孕。妊娠期间合并凝血功能障碍、厦症肝炎、肾炎等,应及时终止妊娠。怀孕后应做好孕期保健和产前榆查,及时发现和治疗妊娠合并症;具有产后出血高危因索的孕妇,应提前住院。要杜绝在家分娩的陋习,凡有条件者都应到医院去分娩,千万别拿生命冒险。
温馨提示:凡有条件者都应到医院去分娩,千万别拿生命冒险。分娩时,产妇应消除紧张情绪,保证精力充沛,注意合理饮食,补充足够能量,防止产程延长。产妇要学会正确使用腹压,防止胎儿娩出过快;产后要及时排空膀胱,并尽早哺乳,早期哺乳可刺激子宫收缩,减少出血量。
小产大出血的原因
人流后出血少几乎没有出血是什么原因?
无痛人流手术后出血多少取决于手术是否彻底,受术者子宫收缩力强弱,以及凝血功能的好坏。如果手术操作好,胚胎、胚囊和蜕膜组织都能在手术中清除得比较干净,这样,原来因怀孕而膨大的子宫很快回缩,压住胎盘剥离面和手术创面开放着的血管口,出血就减少,再过几天就基本上没有什么血了。
有的只有手术当天半天出血,以后就比较干净了。人流后如果出血量不超过月经量,在3-5天内自行停止,不需特殊处理;但如果超过月经量,时间长,就要去医院就医。
人流后出血少的话可能为手术很成功,孕囊和蜕膜完全被吸出,子宫收缩良好,内膜及时被修复,但也不排除宫颈堵塞,淤血不能排除,或人流过程中有漏吸的现象。如果人流后有发热,腹痛或阴道分泌物有异常气味,阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,这时需要及时就诊治疗。
无痛人流后如果已经做干净,就很少出血,人流后子宫收缩有时小腹会痛。 流产后,应该要一个月内严禁性生活,这是非常重要的,因为流产后,抵抗力下降,比较容易受感染,容易感染妇科病,流产后要打些消炎盐水,喝益母草,应该都注意休息,补充营养,注意个人卫生,禁止性生活,一个月内所从事的工作和活动也不宜太过劳累。等到下个月月经结束就可以过性生活,不过要注意避孕,防止再次怀孕。
人流后出血少正不正常—人流后自我保健
1、注意休息,无痛人流术后应卧床休息2-3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。
2、保持外阴清洁,严禁性交,无痛人流术后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,术后半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。妇科治疗专家说,无痛人流术后一月内严禁房事。
3、观察出血情况,无痛人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现,就应及时到医院复查诊治。
4、坚持做好避孕,无痛人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕。很快又会怀孕。因此,无痛人流术后,应及早选择可靠的避孕措施。
本篇内容就详细介绍了人流后出血少是什么原因?相信通过以上详细的了解,你已经了解了出血少一些原因,所以对于很多女性在了解以后,为了能让自己尽快的通过人流,能尽快的恢复,一定要注意休息,保证手术部位的清洁,这样才能让自己尽快康复。
新妈妈如何远离产后大出血
如何预防产后大出血?
定期产前检查,及时转诊,提高住院分娩率,是降低产后出血的关键。产后大出血的预防,应从妊娠期开始。
新妈妈如何远离产后大出血
所以,准妈妈必须做好产前检查,对有可能发生产后出血的准妈妈,患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等高危准妈妈,以及有过多次刮宫史的准妈妈,应提前入院待产,查好血型,备好血,以防分娩时发生万一。千万不要留在家中分娩!产后出血很难预先估计,往往突然发生,因此应在医护人员的监护下分娩,一旦发生产后出血,医护人员会采取相应的措施,积极诊治。
此外,为预防产后大出血,准妈妈最好做好产前准备并注意以下几个问题:
注重孕期营养:
多食用含钙丰富的食物,或适当补充钙剂,可以预防分娩时的子宫收缩乏力;孕期预防贫血,食用含铁丰富的食物,提高准妈妈分娩时对失血的耐受能力。
控制体重:
孕期控制体重增加(不宜超过25~30斤),防止胎儿过大(7斤以内为好),减少难产机会。
储备体力:
分娩时,注意休息和营养摄入,保存好体力。
注意卫生:
产后注意外阴清洁,鼓励纯母乳喂养,有利于子宫收缩,防止产后大出血。
应急处理
在院内发生的产后出血,医生会做妥善的处理。新妈妈出院后一旦出现多于月经量的大出血,应该立即送往医院。如果在产后10天内,子宫尚未进入骨盆腔,在腹部可以触及子宫底时,新妈妈在去医院途中不断地刺激子宫底部,用力按摩,促进子宫收缩,也可以起到暂时减缓出血的作用。
产后大出血的原因及预防措施
孕妇分娩后24小时内,如果阴道出血量超过500毫升时即为产后大出血。这是造成新妈妈死亡的重要原因之一,一般多发生在产后2小时以内。如在短时间内大量失血,即会使新妈妈抵抗力降低,就容易导致产褥感染。产后大出血导致失血性休克的时间过长,还可能因脑垂体缺血而坏死,甚至危及生命。因此预防产后大出血极为重要。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。
发生产后大出血的原因
新妈妈精神过于紧张。有些新妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,会出现少量出血。但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,出血迅速减少。但是,如果新妈妈精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不能闭合,即可发生大出血。
如新妈妈产程过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成子宫收缩无力,出现大出血。又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时,由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也不能很好恢复:生育过多过密,使子宫肌纤维有退行性变,结缔组织增生,肌纤维减少而收缩无力等,也是造成产后大出血的原因之一。
产后大出血是什么原因
1、可能是产妇子宫收缩不良,造成血管持续出血不止。
2、生产过程中需要将胎盘排出,若是自然产产程太快或其他原因,导致胎盘组织、胎膜剥落得不够干净,附在血管壁上,子宫收缩就会变差,也有可能造成大量出血。若有此情况,医生可透过照子宫超声波检查,以及内诊看有无血块,如果发现子宫收缩机能较差,医生可开子宫收缩剂来帮助改善。通常待胎盘组织和胎膜排出后,子宫收缩就会变好。但提醒产后妈咪,子宫收缩剂切忌不可与生化汤同时服用,以免太过刺激子宫,让血管伤口无法复原,出血量也会变多。
3、子宫收缩要有力气,气虚时容易造成收缩力降低。许多产妇于月子期间照顾孩子太累,造成肾气不够,也有可能会出血。
4、除了生理因素,有可能因为吃错食物。产后前7至10天,若同时吃下大量具有活血、化瘀功能的食物或中药,如当归、酒精、麻油、老姜,可能会扩张血管,增加出血。因为身体还有伤口,尚有恶露排出,又吃一些让血液循环变快的食材或药材,可能造成血流不止。
产后并发症大出血容易在什么时候发生
产后大出血”属产后严重并发症,可能产后立即发生,也可能产后一天甚至数天出院之后才发生,会出现生命迹象不稳定,甚至休克及死亡。产后大出血”是指胎儿娩出后,经阴道生产的产妇出血超过500毫升,或经剖腹生产的产妇出血超过1000毫升。一般经阴道生产后的出血量普遍被低估,因为在胎盘刚娩出到子宫完全收缩瞬间,往往就可能失血数百毫升,而部份产妇在出血后并没有任何不适,所以虽然依据其定义是超过500毫升属于产后大出血,但实际上这些产妇并不是每位都被认定是产后异常。
1、产后大出血”依其发生时间可分为以下两种,其病因亦有所不同:
早发性(或称立刻性):指生产后24小时内发生,多数由于子宫收缩不良或产道裂伤所致,在产后不久即能被发现及诊断。
晚发性:指发生在生产24小时后~6周内,其原因可能是因胎盘残留或子宫复原不良所引起,症状发生及确立诊断时间较晚。
2、正确处理方法
严重的产后出血情况多发生在住院期间,除了保持生命迹象,还会视当时情况给予适当点滴、凝血因子或输血,并依其发生原因来加以处置:
子宫无力者:可按摩子宫及给予静脉收缩剂以刺激子宫收缩。
产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者:需要立即手术缝合止血、移除胎盘、子宫复位,甚至移除整个子宫。
子宫发炎者:需使用抗生素治疗。
在家发生者:不要擅自服用成药,更不要以为没什么要紧、或想说拖到产后回诊才问医生,而是要马上就医查明原因。
产后大出血是什么原因 产后大出血子宫收缩不良最常见
产后大出血的定义是,阴道生产出血超过500cc,而剖腹生产出血超过1,000cc。产后大出血的发生原因可归为四类;第一,子宫收缩不良,此一情况最为常见,可能与产妇体质虚弱、产程延长、体力消耗太大,及有肌瘤或肌腺症、多胞胎、巨婴生产等有关,剖腹生产手术的麻醉药物可能也会影响。
其二,产道裂伤,如阴道裂伤、子宫颈裂伤、子宫裂伤;第三,生产组织残留,如胎盘残留、血块残留,或者更严重的植入性胎盘;最后,凝血功能不佳,个人体质异常缺乏相关凝血因子所致。
产后出血高发群体
易发生产后出血的产妇有以下几个类型
1、有流产史的孕妇。因为流产容易使子宫内膜受到不同程度的损伤及感染,患子宫内膜炎的机会增加,再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升,发生产后出血的几率也大大增加,而且流产次数越多,几率越大。女性朋友应尽量避免计划外怀孕,以保证日后产妇和胎儿的健康。
2、有些产妇在快要生产的时候太过紧张,子宫收缩受到影响,不但影响正常生产还是引起产后大出血的主要原因之一。
在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放可以出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,子宫收缩流血迅速减少。
如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。另外,产程过长,使用镇静、镇痛药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。
哪些孕妇容易出现产后出血
易发生产后出血的产妇之一:有流产史的孕妇。因为流产容易使子宫内膜受到不同程度的损伤及感染,患子宫内膜炎的机会增加,再次妊娠时前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘残留的发生率相应上升,发生产后出血的几率也大大增加,而且流产次数越多,几率越大。女性朋友应尽量避免计划外怀孕,以保证日后产妇和胎儿的健康。
易发生产后出血的产妇之二:精神过于紧张。有些准妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放可以出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。另外,产程过长,使用镇静、镇痛药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。
易发生产后出血的产妇之三:羊水过多、巨大儿、多胎妊娠。由于子宫过度膨胀,使子宫肌纤维过度伸长,产后也不能很好缩复;生育子女过多过频,使子宫肌纤维发生退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少导致收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。
易发生产后出血的产妇之四:胎盘异常。包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等,都可造成大出血。
产后出血是一种危害比较大的疾病。如果孕妇遇上了产后出血而没有得到及时的治疗,将严重威胁生命健康。所以希望孕妇的家属一定做好对产妇的护理。建议家属最好在孕妇临产前提前将孕妇送往医院,以防不测。
产后大出血是什么原因 产后大出血的治疗方法
一旦发生产后大出血,医师会把握黄金时间紧急抢救。首先要找到造成大出血的原因,再根据该原因进行救治。
如果是因收缩不良而引起,必须立即按摩子宫,并给予促进子宫收缩的药物;若是因伤口裂伤所致,则会赶紧以手术修补伤口;
如为胎盘滞留的缘故,则会将胎盘小心拿出;至于产妇本身的凝血问题,可事先准备血浆,一旦发生问题时随时输血。
假使排除各项原因依然血流不止,医师会在产妇的子宫里打进一个止血球,一边由内加压止血球、一边由外部按摩子宫,帮助子宫止血。万一用尽各种方式仍无法顺利止血,最终手段则为切除子宫。
产后大出血相当紧急,必须尽快抢救止血,在这种情况下较没时间准备腹腔镜手术(因执行腹腔镜手术前,往往有长达约30分钟的前置作业时间)、达文西手臂的准备时间更长。
所以通常只能采用传统的开腹手术,先以救人为首要目标。
如果产妇本身属于高危险群,生产时就要格外小心。比方有前置胎盘或植入性胎盘的人,即可以考虑在产前先以手术让子宫暂时性缺血,生产完24小时以后,倘若产妇状况稳定,医师会再让血液流回子宫恢复原状。
此项手术可以达到未雨绸缪的效果。至于在医院的选择方面,如果本身属于高危险群的产妇,最好能至大医院生产。
产后大出血怎么办?
严重的产后出血情况多发生在住院期间,除了保持生命迹象,还会视当时情况给予适当点滴、凝血因子或输血,并依其发生原因来加以处置:
1、子宫无力者:可按摩子宫及给予静脉收缩剂以刺激子宫收缩。
2、产道裂伤、阴道血肿、胎盘残留、胎盘植入、子宫内翻、子宫破裂者:需要立即手术缝合止血、移除胎盘、子宫复位,甚至移除整个子宫。
3、子宫发炎者:需使用抗生素治疗。
4、在家发生者:不要擅自服用成药,更不要以为没什么要紧或想说拖到产后回诊才问医生,而是要马上就医查明原因。
什么情况会导致产后大出血,以上就是为您介绍的内容,供参考。