盐酸异丙嗪的适应证
盐酸异丙嗪的适应证
能竞争性阻断组胺H1受体而产生抗组胺作用，能对抗组胺所致之毛细血管扩张，降低其通透性，缓解支气管平滑收缩所致的喘息，较盐酸苯海拉明作用强而持久。因较易进入脑组织，故有明显的镇静作用;能加强催眠药、镇痛药及麻醉药的中枢抑制作用;其抗胆碱作用亦较强，防治晕动症效果较好。用于皮肤及黏膜过敏、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、皮肤划痕症以及晕车、晕船、晕机等。
小儿咳嗽止咳糖浆怎么选对健康有利
宝宝止咳糖浆如何选?
一般情况下，轻微的咳嗽，对身体无妨，可对应治疗，不能给宝宝滥用止咳药。但咳嗽加重给患儿带来痛苦时，则要酌情选用止咳药。小儿止咳药多为糖浆，其中的主要成分是盐酸麻黄素、氯化铵、苯巴比妥、甘草、咳必清、牡荆油和中药的止咳化痰类药物，如桔梗、贝母、百部、杏仁、半夏等，服用过多或不对症服用，都会产生一定的不良反应。
伤风止咳糖浆含有盐酸异丙嗪、氯化铵等成分，以止咳为主，兼以化痰。因含有异丙嗪(非那根)，具有一定的镇静抗过敏作用，适于宝宝夜间频咳、哭闹不安，影响睡眠时服用，可起到安静入睡，减少咳嗽的效果，但不宜经常服用。
眩晕症的治疗方法是什么
1、一般治疗：
急性眩晕发作的病人，应静卧，避免光刺激，解除精神紧张。
2、病因治疗：
有明确病因者，应积极对因治疗。
3、对症治疗:
可选用以下药物
①镇静剂和安定剂：鲁米那、地西泮等。
②抗组织胺药物：盐酸异丙嗪、盐酸苯海拉明、扑尔敏等。
③止吐剂：氯丙嗪、胃复安等。
④抗胆碱药物：氢溴酸东莨菪碱、阿托品。
⑤血管扩张药物：烟酸、654-2、地巴唑等。
4、手术治疗：
内耳病变听力已丧失而久治不愈者，可行迷路破坏手术或前庭神经切断术。
盐酸异丙嗪的使用注意事项
(1)幽门梗阻、前列腺肥大、膀肮颈阻塞、闭角型青光眼、甲亢及高血压病人慎用。
(2)用药期间应避免驾驶车辆、操纵机器或从事高空作业。
(3)有肾功能减退者、有癫痈史者慎用。
(4)3个月以下的小儿不宜使用。
(5)急性中毒时可致嗜睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。严重中毒者可致惊厥，继之中枢抑制。此时可用安定静注，忌用中枢兴奋药。
(6)凡酚噻嗪类药物所需注意事项，均适用于本品。
(7)光致敏者不能再用。
产褥中暑的治疗措施
首先应将患者置于阴凉.通风处，脱去产妇过多衣着，室内温度宜降至25℃;。鼓励多饮冷开水，用冷水.乙醇等擦洗。在头、颈、腋下.腹股沟，胭窝浅表大血管分布区放置冰袋，快速物理降温.按摩四肢，促进肢体血液循环，已发生循环衰竭者慎用物理降温，以避免血管收缩加重循环衰竭.重视纠正脑水肿，可用20%甘露醇或25%山梨醇250ml快速静滴。抽搐可用地西泮、硫酸镁等抗惊厥。
同时采用药物降温，用4℃葡萄糖氯化钠注射液1000—1500ml静脉滴注.盐酸氯丙嗪25—50mg加于葡萄糖注射液50ml静脉滴注，1—2小时滴完，4—6小时可重复一次.当血压下降时.停用盐酸氯丙嗪改用地塞米松、紧急时也可使用盐酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉滴注，体温降至38%时，停止降温。在降温的同时应积极纠正水、电解质牵乩和酸中毒，24小时补液量控制在2000—3000ml之间。注意补充钾、钠盐。高热昏迷抽搐的危重患者或物理降温后体温复升者可用冬眠疗法，常用冬眠1号(哌替啶loomg.氯丙嗪50mg、异丙嗪50rog)半量静脉淌注。使川药物降温时需监测血压、心率、呼
吸等生命体征.加强护理，注意体温、血压.心脏及肾脏悄况。给予抗生素预防感染。出现心、脑、肾合并症时，
应积极对症处理.心力衰竭用毛花甘丙等：呼吸衰竭用尼可利米.洛贝林对症治疗，必要时行气管插管。
异丙嗪的适应症
(1)皮肤粘膜的过敏： 适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性 结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。
(2)晕动病：防治晕车、晕船、晕飞机。
(3)用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。
(4)用于防治放 射病性或药源性恶心、呕吐。
青霉素过敏处理方法 改善缺氧症状
吸氧，以纠正缺氧。若呼吸受到抑制，立即实施口对口人工呼吸，并肌肉注射呼吸兴奋剂如可拉明、洛贝林等，有条件者可气管插管，使用人工呼吸机辅助呼吸。有喉头水肿引起窒息时，可行气管切开。
遵医嘱静脉注射地塞米松5~10mg，或琥珀酸钠氢化可的松200~400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；能迅速缓解症状。应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25~50mg或苯海拉明20~40mg。
盐酸异丙嗪的不良反应
(l)主要不良反应为思睡、口干。
(2)如超剂量使用可致口、鼻、喉发干，腹痛、腹泻、呕吐、嗜睡、眩晕。严重过量可致惊厥，继之中枢抑制。
(3)儿童用本药若剂量较大，可产生谵妄(症状为胡言乱语、精神兴奋)。
注意事项:
(1)幽门梗阻、前列腺肥大、膀肮颈阻塞、闭角型青光眼、甲亢及高血压病人慎用。
(2)用药期间应避免驾驶车辆、操纵机器或从事高空作业。
(3)有肾功能减退者、有癫痈史者慎用。
(4)3个月以下的小儿不宜使用。
(5)急性中毒时可致嗜睡、眩晕和口、鼻、喉发干以及腹痛、腹泻、呕吐等。严重中毒者可致惊厥，继之中枢抑制。此时可用安定静注，忌用中枢兴奋药。
(6)凡酚噻嗪类药物所需注意事项，均适用于本品。
(7)光致敏者不能再用。
晕车药有哪些
1、晕车药有盐酸异丙嗪片
盐酸异丙嗪片,适应症为1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。
用药禁忌:于3个月的小儿体内的药物代谢酶可能不足,不宜应用本品。此外还有可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童,在注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。
2、晕车药有复方达克罗宁薄荷溶液
复方达克罗宁薄荷溶液,适应症为用于感冒引起的头痛以及关节痛、牙痛、腹部胀痛。亦可用于蚊虫叮咬、晕车引起的不适。
用药适应症:用于感冒引起的头痛以及关节痛、牙痛、腹部胀痛。亦可用于蚊虫叮咬、晕车引起的不适。
3、 晕车药有茶苯海明片
茶苯海明片,适应症为用于防治晕动病,如晕车、晕船、晕机所致的恶心、呕吐。
用药禁忌:本品系苯海拉明与8-氨茶碱的复合物,具有抗组胺作用,可抑制血管渗出,减轻组织水肿,并有镇静和镇吐作用。本品口服后在胃肠道吸收迅速而完全。
细数儿童适用的抗过敏药
一代抗组胺药
代表药：扑尔敏、非那根 、苯海拉明
组胺是过敏反应时释放的致敏物质。这类药能阻断组胺Ⅰ型受体，减轻过敏反应，主要用于荨麻疹、过敏性皮炎以及过敏性咳嗽等。它们的不良反应是嗜睡、精神不振、口干，偶见粒细胞减少。
美国食品和药物管理局于2006年发表药物安全警告，要求医生和父母不要给2岁以下儿童服用非那根以及其他含有盐酸异丙嗪的抗过敏药物。美药管局称，他们已收到多例2岁以下儿童服用含盐酸异丙嗪抗过敏药物出现严重呼吸困难甚至致死的报告。
二代抗组胺药
代表药：阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)、氯雷他定(开瑞坦))、 仙特明(西替利秦)
由于“息斯敏”会对心脏产生不良反应，美国强生公司表示将终止生产;2002年我国国家药品不良反应监测中心公布了包括阿司咪唑(即“息斯敏”)的副作用，目前许多医院已弃用该药。
比起一代抗过敏药物来说，这类药物虽然价钱贵了很多，但对中枢神经系统影响小，没有或仅有轻度嗜睡作用。主要用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等。
异丙肾上腺素的用法
用法用量
1.成人常用量①气雾吸入，以 0.25%气雾剂每次吸入 1—2揿，一日 2-4次，喷吸间隔时间不得少于 2小时。喷吸时应深吸气，喷毕闭口 8秒钟，而后徐缓地呼气。②舌下含服，每次 10-15mg，一日 3次。③救治心脏骤停，心腔内注射 0.5—1mg。④三度房室传导阻滞，心率每分钟不及 40次时，可以本品 0.5—1mg加在 5%葡萄糖注射液 200—300ml内缓慢静滴。
2.小儿常用量(婴幼儿除外)①0.25%喷雾吸入;②舌下含服：每次 2.5—10mg，一日三次。
3.极量舌下给药一次 20mg，一日 60mg;喷雾吸入一次 0.4mg，一日 2.4mg。
[制剂与规格]盐酸异丙肾上腺素片 10mg
盐酸异丙肾上腺素气雾剂每瓶总量 14g，内含盐酸异丙肾上腺素 35mg。
盐酸异丙肾上腺素注射液2ml：1mg
(1).支气管哮喘:舌下含服,成人每次-20mg,一日3次,日最大量60mg;5岁以上儿童每次-10mg,一日-3次;0.25%气雾剂吸入,每次吸1-2下,一日-4次,重复使用需隔2小时以上.(2).心跳骤停:心腔内注射,一次-1mg.(3).房室传导阻滞:二度者舌下含片,每次 mg,4小时1次;三度者,心律低于40次/分时,可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖液200-300ml缓慢静滴.(4).抗休克:用0.2-0.4mg溶于5%葡萄糖液200ml中,以0.5-2ml/分速度静滴.
梅尼埃病应该如何治疗和用药
急性发作期应卧床休息，饮食以半流质为宜。伴有明显恶心呕吐者，应注意维持营养和水电解质平衡。对于焦虑紧张的病人，需给予解释，以解除其顾虑。对于发作时间较长，症状较重的患者，可选用：东莨菪碱、晕海宁、盐酸异丙嗪(非那根)、阿托品治疗。
其中东莨菪碱抗眩晕作用较强而副作用又较小，可作首选之药。倍他司汀(betahistine)能改善内耳血液循环，对解除迷路积水可能起一定作用，常用剂量为4～8mg，每日三次或给敏斯朗(Merislon)6mg，每日三次，其药理作用与抗眩啶类似。美克洛嗪(meclizine)25mg，每日3～4次，对前庭神经有明显抑制作用，可以减轻症状。
个别患者若发作次数频繁，眩晕程度严重，影响工作和生活，可考虑手术。破坏迷路或切断前庭神经。
盐酸异丙嗪的用法用量
一、用法：
1、口服：每次12.5～25mg，1日2～3次。
2、肌注：每次2.5%1～2ml(25～50mg)。
3、静注：因有刺激作用，不宜皮下注射。
二、用量
1.成人常用量
(1)口服：①抗过敏，一次 12.5mg，每日 4次，饭后及睡前服用，必要时睡前 25mg;
②止吐，开始时一次 25mg，必要时可每 4～6小时服 12.5—25mg;
③抗眩晕，一次 25mg，必要时每日 2次;④镇静催眠，一次25～50mg，必要时增倍。
(2)肌内注射：①抗过敏，一次 25mg，必要时 2小时后重复;严重过敏时也可肌注 25—50mg，最高量不得超过 100mg，在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至 0.25%，缓慢静脉注射;
②止吐，12.5—25mg，必要时每 4小时重复一次;
③镇静催眠，一次 25—50mg。
2.小儿常用量
(1)口服：①抗过敏，每次按体重 0.125mg/kg或按体表面积 3.75mg/平方米，每隔 4～6小时 1次，或睡前按体重 0.5mg/kg或按体表面积 15mg/平方米;按年龄计算，每日量 1岁以内 5—10mg，1—5岁 5—15mg，6岁以上 10—25mg，可 1次或分 2次给予;
②止吐，按体重0.25— 0.5mg/kg或按体表面积 7.5— 15mg/平方米，必要时每隔 4～6小时给药一次，或 10—25mg必要时可每隔 4～6小时给药一次;
③抗晕眩，每次按体重 0.5mg/kg或按体表面积15mg/平方米，必要时每隔 12小时一次，或 12.5—25mg每日 2次;
④镇静催眠，必要时按体重0.5～1μg/kg或按体表面积 15—30mg/平方米。
(2)肌内注射：①抗过敏，每次按体重 0.125mg/kg或按体表面积 3.75mg/平方米，每 4—6小时一次;
②抗眩晕，睡前可按需给予按体重 0.5mg/kg或按体表面积 15mg/平方米，或一次 6.25—12.5mg每日 3次;
③止吐，每次按体重 0.25—0.5mg/kg或按体表面积 7.5—15mg/平方米，必要时每 4—6小时重复，或一次 12.5—25mg，必要时每 4—6小时重复;
④镇静催眠，必要时每次按体重 0.5—1mg/kg，或每次 12.5—25mg。制剂
片剂，糖浆剂
盐酸异丙嗪是什么
盐酸异丙嗪(Promethazine Hydrochloride)为白色或几乎白色的粉末或颗粒;几乎无臭，味苦;在空气中日久变为蓝色。能对抗组胺所致之毛细血管扩张，降低其通透性，缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息，较盐酸苯海拉明作用强而持久，能加强催眠药、镇痛药及麻醉药的中枢抑制作用;其抗胆碱作用亦较强，防治晕动症效果较好。用于皮肤及黏膜过敏、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、皮肤划痕症以及晕车、晕船、晕机等。如超剂量使用可致口、鼻、喉发干，腹痛、腹泻、呕吐、嗜睡、眩晕。严重过量可致惊厥，继之中枢抑制。