怎样预防十二指肠溃疡复发
怎样预防十二指肠溃疡复发
十二指肠球部溃疡是一种慢性、容易复发的疾病。绝大部分球部溃疡患者经过Hz受体桔抗剂泰胃美(甲氰咪胍)、雷尼替丁、法莫替丁治疗6周后,均可愈合,但停药之后,约80%的病人会在一年内又复发。
怎样预防十二指肠溃疡复发呢?这得从溃疡病的发生说起。近代认为,溃疡病主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。现代溃疡病治疗的策略已着眼于减少胃酸分泌和提高粘膜抵御侵袭能力两个方面。
有关医学专家认为,对HP(幽门螺杆菌)阳性的球部溃疡患者可用H2受体桔抗剂合并抗菌药(如庆大霉素口服片、麦滋林—S颗粒、胶体铋剂);对HP 阴性球部溃疡患者可用Hz受体阻滞剂合并粘膜保护剂(如硫糖铝等)治疗。对难治性十二指肠溃疡可采用质子泵抑制剂洛赛克治疗4—6周。以上联合用药对降低球部溃疡的复发率大有稗益。
怎样预防十二指肠溃疡复发,溃疡愈合后,为预防复发可采用长程半量H2受体拮抗剂每晚服用,需6个月一1年甚至更长些时间。这种日维持量疗法适用于慢性溃疡有出血史、经常复发(每年发作2次以上)的老年患者。
怎样预防十二指肠溃疡复发,对于近3年内经胃镜诊断为溃疡病,每年至少有一次急性发作的18—60岁球部溃疡患者,可采用短程治疗后再进行症状性自我疗法(简称SSC)。
应该怎样预防十二指肠溃疡
姐姐的闺蜜最近总是感觉到腹痛,有的时候还会有想要呕吐的感觉。吃不下睡不着的。精神状态也很差。后来姐姐陪着她闺蜜去医院检查,医生说是十二指肠溃疡了。必须积极配合医生进行治疗。姐姐的闺蜜很后悔,早知道当初就该好好预防了,医生说,预防比治疗更重要。
1保证蛋白质的供给。给予充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因素之一,每天应选用易消化的蛋白质食品,如鸡蛋、豆浆、豆腐、嫩豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。豆类不易消化,必须煮软后再食用。
2维生素必不可缺少 要多多吃水果及蔬菜等丰富含维生素的食品。B族和维生素C有促进溃疡愈合的作用。增加膳食中的胡萝卜素,可能有预防十二指肠溃疡的作用 。建议常吃水果和蔬菜可预防溃疡病。
3提倡细嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴饮暴食。注意进食情绪,避免精神紧张和情绪抑郁,否则会引起胃功能紊乱。少喝酒或者不喝酒,长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。
从事什么工作的人易患十二指肠溃疡
十二指肠溃疡病人有一定的职业倾向,如汽车司机、长期野外食宿者、寒区或高原缺氧工作者、脑力劳动者等易患本病。其发病机理尚未完全阐明,可能是这些职业所具备的特点,从不同的角度,较易破坏胃、十二指肠粘膜屏障,故易发生十二指肠溃疡。
比如:汽车司机由于工作特点,饮食不规律,暴饮暴食,较易患十二指肠溃疡;脑力劳动者,长期处于精神紧张、兴奋状态,十二指肠溃疡也较其它职业为多。但职业的因素也不是绝对的,只要预防得当,生活工作规律化,是可以防止十二指肠溃疡发生的。故应从各个不同的职业的特点找出其规律性,加以预防。如司机应注意进餐时间的规律性,避免长时间的空腹和暴饮暴食,而脑力工作者应保证劳逸结合,加强体育锻炼。在有职业特点的这些人患十二指肠溃疡后,其治疗上并无特殊,但一定要在治疗和预防十二指肠溃疡的同时,指导病人克服职业的不利因素,只有这样,才能在治疗和预防上收到满意的效果。
十二指肠溃疡的介绍
十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部(95%),以前壁居多,其次为后壁、下壁、上壁。
遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍。
胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。
患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害致溃疡形成。
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌(H.pylori),并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。
大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡复发的重要原因,并形象地比喻为“无pH(酸)无溃疡,无HP无复发”,但是确切的机制仍待进一步证实。
如何预防十二指肠溃疡
十二指肠溃疡在生活中虽然很常见,但是人们在还未生病时,通常是不会关注它的。可事实上,只要你稍留一点心,就能预防它的发生。相信大家都知道,这种病主要跟饮食习惯有关,那预防自然也就与饮食有关了。以下便是预防方法:
1、定时定量进餐:三餐均应为营养平衡的膳食。吃饭时要细嚼慢咽,咀嚼时唾液大量分泌也有中和胃酸的所用。不偏食,不让孩子边吃边玩,或边吃饭边看书和电视等。
2、防止饥饱无度,碰上喜欢的食品就吃得过饱,不和口味的饭菜就不吃或吃得很少,使胃肠道的负担时轻时重。
3、不要片面强调高营养,要做到科学的饮食搭配,多食高蛋白低脂肪和易消化的食物。
4、不要长期吃刺激性大的食物,不过量吃冷饮,如冰淇淋等。
5、注意劳逸结合,合理安排小孩的学习和生活,不要让孩子过度疲劳,精神紧张。
6、对有出血症状消化性溃疡患儿,根据具体情况,不断变换饮食,由禁食、流质、半流质逐渐过度到普食。
7、对慢性溃疡的饮食以糙米为好,避免食用胃酸分泌过多的食品,如咖啡、红薯等。
8、溃疡病的活动期患儿可按流质或少渣的半流质安排饮食,待病情好转后改为普食。
温馨提示:以上是预防十二指肠溃疡的主要方法,广大患者可以根据自身情况作相应的预防措施。其实,对于普通群众来说,只要稍稍注意一下就可预防了。因为它并不是一种可怕的疾病。
复合型胃溃疡的症状
是胃溃疡的一个典型症状,它作为胃溃疡的一个病种,但与一般的胃溃疡还是有些区别的,,那么复合型溃疡是怎么回事呢?复合型胃溃疡是怎么回事复合型胃溃疡是胃溃疡的一种,同属于消化性溃疡。
复合型胃溃疡是指胃及十二指肠同时存在的溃疡。复合型胃溃疡常先有十二指肠溃疡,后有胃溃疡,因此有学者认为:先有十二指肠溃疡,导致幽门功能紊乱,使胃扩张,刺激胃窦部分泌胃泌素,引起高酸分泌,从而形成继发性胃溃疡。它的临床症状与一般溃疡病也是相似,但病人的发病时间会有些长,并且容易出血,多数出血来自胃溃疡;幽门狭窄的发生率较单独胃溃疡和十二指肠溃疡高。
小孩肚脐常见的现象,提示着孩子的健康情况! 肚脐中心向右偏移
除了肚脐向左偏移,还有可能向右偏移。那么则是十二指肠溃疡的警示。
改善方法:
1、可以给孩子多喝一些鲜榨果汁,保证孩子的营养吸收,可以有效的预防十二指肠。
2、温和饮食是首选,而且要减少带着孩子外出用餐,DIY美食,才可以保证孩子饮食的健康营养。
十二指肠溃疡患者能运动吗
十二指肠溃疡患者可以适当地进行运动,但是不能太剧烈。
未经治疗的十二指肠溃疡的自然史为自发性愈合和复发交替,至少60%愈合的十二指肠溃疡1年内复发,80%~90% 2年内复发。尽管频繁复发是十二指肠溃疡典型特征,但溃疡复发后病情究竟是减轻抑或加重,仍有争论。
有作者报道,胃溃疡在8年内复发者,症状十分严重,但在以后的7年间,76%的病人可以无症状。另有研究认为,十二指肠溃疡复发者的症状较初发者严重。对十二指肠溃疡病人追踪观察11年发现,68%的病人无症状或症状较轻微;l2%的病人有中度至严重症状;20%的病人最终接受了手术治疗,后一组病人初发时症状较轻。还有研究者认为,溃疡初发与复发比较症状改变不明显。
溃疡复发后病情发生变化的机制尚不清楚,可能与病人个体差异有关,也可能受病变部位的影响。总之,一部分病人在一段时间内溃疡复发时症状减轻,而另一部分病人症状持续或加重。经历较长时间后,才会有并发症的发生。
有关十二指肠溃疡患者能运动吗的介绍,大家应该清楚了吧。十二指肠溃疡患者是可以适当的进行运动的,但是一定要适当,并且不要在吃过饭之后马上就进行运动,非常不利于病情。治疗十二指肠溃疡的方法有很多,一定要到正规医院接收诊治。
十二指肠溃疡疾病的一些预防措施
1、饮食控制
酒、咖啡、浓茶、可口可乐等饮料能刺激胃酸分泌增多,易诱发溃疡病。吃精制低纤维素食物者比吃高纤维素者溃疡发病率高。十二指肠溃疡患者是不可以喝酒的。酒也是带有刺激性的。
2、戒烟
吸烟者比不吸烟者溃疡病发生率高2倍,吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发,其可能机制:吸烟可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。吸烟可能抑制胰腺分泌HCO3-盐,从而削弱中和球部内酸性液体的能力。破坏胃黏膜屏障;吸烟可使胃排空延缓和影响胃十二指肠运动功能吸烟可影响胃十二指肠黏膜内前列腺素合成,减少黏液量和黏膜血流量,从而降低黏膜的防御功能。
3、精神因素
长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患十二指肠溃疡。人在应激状态时,可能促进胃的分泌和运动功能增强,胃酸分泌增多和加速胃的排空,同时由于交感神经兴奋使胃十二指肠血管收缩。
4、药物
药物对胃十二指肠黏膜直接刺激作用外,主要是由于这类药物抑制体内的环氧化酶活性使黏膜内前列腺素合成减少,削弱了对黏膜的保护作用。
如何治疗十二指肠溃疡效果好
治疗十二指肠溃疡主要以促进溃疡愈合,消除患者不适症状作为主要治疗原则,一般情况下,如果患者没有并发症发生,则多以药物治疗为主,由于胃酸分泌过多是导致十二指肠溃疡发生的主要原因,所以患者需要选择抑制胃酸分泌的药物进行治疗。
通常情况下,使用黏膜保护剂并联合抑制胃酸分泌的药物进行治疗,则促进溃疡愈合的质量也会比较高,而且还可降低疾病的复发率。部分患者会因胃肠排空速度慢而出现恶心、呕吐、腹胀等疾病症状,对这类患者来说,可使用促进胃肠动力的药物进行治疗。
幽门螺杆菌是造成十二指肠溃疡复发的主要原因,对于被幽门螺杆菌所感染的患者,通常可以使用根除幽门螺杆菌的药物进行治疗。如果患者有并发症发生,如肠梗阻,或者是肠出血、肠穿孔等疾病,应该第一时间进行治疗,以方式病情进一步恶化,在此提醒患者朋友,如果通过药物治疗,则一定要严格遵循医嘱,配合医生完成疗程,以避免疾病再次复发。
十二指肠溃疡的预防手段
我们对于十二指肠溃疡疾病并不陌生,现在该疾病的发病率逐渐升高,这引起我们的重视,要想远离十二指肠溃疡的侵袭,我们一定要多了解十二指肠溃疡疾病常识,做好十二指肠溃疡的预防工作,下面我们一起看看如何正确的预防十二指肠溃疡疾病。
1、戒烟,吸烟者比不吸烟者溃疡病发生率高2倍,吸烟影响溃疡愈合和可促进溃疡复发,其可能机制:
(1)吸烟可以促使胃酸(胃酸【译】:指胃液中的分泌盐酸,可以杀死食物里的细菌,确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化。)和胃蛋白酶原分泌增多。
(2)吸烟可能抑制胰腺分泌HCO3-盐,从而削弱中和球部内酸性液体的能力。
(3)吸烟可影响幽门括约肌关闭功能而导致胆汁反流,破坏胃黏膜屏障;吸烟可使胃排空延缓和影响胃十二指肠运动功能。
(4)吸烟可影响胃十二指肠黏膜内前列腺素合成,减少黏液量和黏膜血流量,从而降低黏膜的防御功能。
2、精神因素,长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患十二指肠溃疡。人在应激状态时,可能促进胃的分泌和运动功能增强,胃酸分泌增多和加速胃的排空,同时由于交感神经兴奋使胃十二指肠血管收缩,黏膜血流量下降,削弱了黏膜自身防御功能。
3、对慢性溃疡的饮食以糙米为好,避免食用胃酸分泌过多的食品,如咖啡、红薯等。避免食用精细的食品如精白谷物,特制精白面粉等。动物性食品以白肉、鱼为主。蛋白质应多从大豆以及豆制品中摄取。鼓励患儿使用黄绿色蔬菜。
4、不要长期吃刺激性大的食物,不过量吃冷饮,如冰淇淋等。
5、注意劳逸结合,合理安排小孩的学习和生活,不要让孩子过度疲劳,精神紧张。
6、对有出血症状消化性溃疡患儿,根据具体情况,不断变换饮食,由禁食、流质、半流质逐渐过度到普食。具体有:
A、冷流质饮食促使局部血管收缩,有利于止血,在临床上,如吐血不止或休克的患儿可禁食外,其他均可采用多次少量冷流质饮食。如冷牛奶、凉藕粉、凉稀糊等。
B、少量开始给起,避免胃的饥饿性收缩。
C、止血2天后,改用半流质饮食。
怎样远离十二指肠炎
1.预防十二指肠炎要注意精神的调养。日常中精神、心情的好坏也影响了人们的饮食和对于疾病的抵抗力。要保持良好的精神状态,注意调节自己的心情。进餐应该规律起来,切不可暴饮暴食,少食用生冷、干硬、粗糙、过分油腻以及高脂肪的食物。避免食用辛辣有刺激性的食物,如葱、姜、蒜、辣椒、农茶等。
2.预防十二指肠炎我们要注意细菌的感染。很多的疾病都是有感染来进行传播的,细菌会扰乱人体正常的身体环境使得胃粘膜易受消化液的消化形成溃疡。
3.预防十二指肠炎要注意生活饮食的卫生,防止疾病的入侵。不洁的饮食很容易使得人体的消化功能受损,进而造成人体的免疫力下降,导致为和十二指肠壁血管发生痉挛,诱发十二指肠溃疡。要戒烟戒酒,最少要做到少吸烟少喝酒,烟草之中的尼古丁,烈酒之中的酒精,都会对肠胃有莫大的刺激损害作用,会造成十二指肠保护力下降。
十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分药物治疗、根除幽门螺旋杆菌治疗以及手术治疗这三种,今天我们来说说十二指肠溃疡的药物治疗。十二指肠溃疡药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。
目前最常用的药物分为以下几类:
1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。
PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。
2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。
3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。