淋巴瘤患者的骨骼临床表现

淋巴瘤患者的骨骼临床表现

淋巴瘤发生于骨骼的约占其总数的1%～2%，其中主要为非霍奇金病。其它部位的淋巴瘤在病程发展的一定阶段也常有骨侵犯。

骨淋巴瘤最易侵犯的是股骨和骨盆，早期表现是局部疼痛，有时X线征象尚不明显，这时进行骨扫描检查有助于诊断，病人血清碱性磷酸酶可以升高，5–核苷酸酶不高。有的病人开始临床症状不明显，直接出现神经系统压迫症状(如脊柱淋巴瘤引起的截瘫)始来就诊。

更 多见的是全身性淋巴瘤的骨侵犯，如脊椎、骨盆、股骨、肋骨、肩胛骨等处。病人常有疼痛及压痛或病理性骨折。淋巴瘤侵犯骨的途径：

1血源性，经血行播散到红骨髓。

2受累的淋巴结直接侵犯邻近骨质;或是腹膜后淋巴结压迫刺激造成邻近椎体前缘缺损或骨质硬化。

3骨侵犯的X线表现为溶骨型、硬化性(成骨型)和混合型，非霍奇金病的骨侵犯以硬化型居多。病变在发展和治疗过程中会发生以上3种类型的转化，例如硬化的象牙质脊椎可以发生溶骨型骨破坏，溶骨型的病变经过 放疗也会发生骨硬化的改变。溶骨型病变多见于长骨，有时在肋骨也可见到限局性溶骨型骨破坏，不易与良性病变鉴别。

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手术治疗淋巴瘤：

在结内恶性淋巴瘤患者，手术主要用于活检行病理或用于分期性剖腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤常先作手术切除，再辅以放疗和或化疗。

此外专家提醒，原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤患者宜早期手术切除，术后再辅以化疗或放疗。

放射治疗淋巴瘤：

(1)霍奇金病

放射治疗淋巴瘤效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳，照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野应用较多。一般4周内给予组织量约4000cGy，治疗时重要器官给予保护，皮肤反应轻，可出现骨髓抑制。

(2)非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤)

非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感，但复发率高。所以仅低度恶性组中临床I、II期及中度恶性组病理I期可单独使用放疗扩大野或仅用累及野。非霍奇金淋巴瘤的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型，局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解。

淋巴瘤患者们温馨的家园

淋巴瘤是一种发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为肝脾肿大和无痛性淋巴结肿大，伴有发热、瘙痒、盗汗、消瘦等症状，可蔓延至全身，影响全身各个组织器官，严重影响患者的身心健康和生活。为了让更多人了解淋巴瘤的知识，提高患者战胜淋巴瘤的信心，淋巴瘤之家在2011年成立了，现已成为了患者们温馨的家园。

淋巴瘤之家是什么?由于淋巴瘤创立至今仅仅只有几年的时间，所以很多人并不知到淋巴瘤之家或者对其认识不深。其实这是中国唯一一个淋巴瘤患者康复交流平台，在这个网站里，大家可以了解淋巴瘤相关知识(如病例分析、用药、保健、症状判断等)，还有淋巴瘤患者康复的病例、看病指南、病友交流与鼓励等等板块，是一个非常全面而科学的网站，可以帮助淋巴瘤患者正确认识该病，提高病友战胜淋巴瘤的信心。

淋巴瘤之家可以做什么?淋巴瘤之家网站功能多样化和个性化，可以为淋巴瘤患者及其家属提供多方面的服务。淋巴瘤之家的功能主要有找病友、咨询、病理会诊、知识普及和分享。

找病友功能：由于淋巴瘤有多种类型，不同的病例分型有不同的治疗和康复状况。在淋巴瘤之家，患者或家属可以找到同类分型，更有针对性的交流治疗方案和心得。

咨询功能：淋巴瘤之家是依托国内最权威的医院，如北京肿瘤、复旦大学附属肿瘤医院等，具有丰富的医生资源，可以为患者提供专业的咨询服务和治疗方案。

病理会诊功能：淋巴瘤已是一种常见的疾病，而淋巴瘤分型多达70多种，国内病理会诊水平参差不齐，容易造成误诊。而淋巴瘤之家则可以提供北京、上海、广州等地权威病理专家诊断服务，减少误诊率和保证治疗方案正确有效。

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分享功能：淋巴瘤之家已有上万名患者分享自身康复经历或就医经验，患者和家属可以在这里进行交流，众多成功的病例，有助于患者树立治疗信心，也可以帮助患者少走弯路。

淋巴瘤患者护理身体的方法有哪些

淋巴瘤患者护理身体的方法一、病情观察：1、观察全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤癌痒、肝脾肿大等。2、观察淋巴结肿大所累及范围、大小。3、严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状，如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫症，腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水。4、观察有无骨骼浸润，警惕病理性骨折、脊髓压迫症发生。

淋巴瘤患者护理身体的方法二、对症护理：1、患者发热时按发热护理常规执行。2、呼吸困难时给予高流量氧气吸入，半卧位，适量镇静剂。3、骨骼浸润时要减少活动，防止外伤，发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。

淋巴瘤患者护理身体的方法三、一般护理：1、早期患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体。2、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力，促进毒素排泄。3、保持皮肤清洁，每日用温水擦洗，尤其要保护放疗照射区域皮肤，避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激，内衣选用吸水性强柔软棉织品，宜宽大。4、放疗、化疗时应观察治疗效果及不良反应。

淋巴癌能活多久

专家表示：淋巴瘤是一种可以治愈的疾病，50%~60%的早期患者使用免疫化疗可以被治愈。据介绍，淋巴瘤的治疗方法主要有免疫治疗、化疗、放疗、造血干细胞移植等。

目前，大部分淋巴瘤患者仍然首选化疗。专家指出，如果同时使用3~5 种化学药物联合治疗，可使霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到70%~80%;非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率提高到40%~50%。而放疗则能消除体内 巨大肿块和化疗后的残留肿块。

其中，免疫化疗为目前医学界首选的一线治疗方案。大量的临床研究数据表明，早期淋巴瘤患者在初始治疗时，使用以单克隆抗体利妥昔单抗类药物为代表的免疫化疗方案，50%~60%有望获得治愈。

霍奇金淋巴瘤的症状有哪些

1、淋巴结肿大：淋巴结肿大是霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现，常呈无痛性、进行性肿大。

2、淋巴结周围器官受累：当肿大的淋巴结压迫邻近器官组织时，也可造成一侧肢体水肿、胸腹水、少尿等功能障碍和相应临床表现。

3、淋巴结外器官受累：霍奇金淋巴瘤原发结外或病变晚期也可累及淋巴结外器官，如小肠、胃、咽淋巴环、骨骼、骨髓、乳腺、甲状腺等，造成相应器官的解剖和功能障碍。

4、发热：20%～30%霍奇金淋巴瘤患者可出现发热症状，发热可为低热，也可为周期性发热(Pel-Ebstein 热)，数日内体温逐渐升高，达到38-40℃，持续数天后逐渐下降，经过10天或更长时间的间歇期，体温又复上升，周而复始，并且逐渐缩短间歇期。

5、全身症状：一半左右霍奇金淋巴瘤患者初诊时可以出现不同程度全身症状，如乏力、盗汗、消瘦、瘙痒、饮酒后淋巴结疼痛等。

无痛性淋巴结肿大要警惕

淋巴瘤属于恶性肿瘤的一种，而且这是青壮年发病率比较高的一种疾病。据世界卫生组织统计，目前全球每年约有35万名新发淋巴瘤患者，死亡人数超过20万人。我国淋巴瘤发病率为0.02%。，每年新增患者约2.5万人，死亡2万人。

40至50岁已成为淋巴瘤的高发年龄段。因患淋巴瘤死亡者的平均年龄不到50岁，而患其他肿瘤死亡者的平均年龄则在58岁左右。

不了解淋巴瘤的早期症状而忽视自身健康状况，是造成死于淋巴瘤患者的主要原因。当然，淋巴瘤可发生于各年龄阶段，因为淋巴系统是人体很重要的免疫组织，但青壮年时期，淋巴系统处于一个非常活跃的状态，在这样的状态下出现肿瘤的病人相对多一些。

近年来淋巴瘤发病率以每年7.5%的速度迅猛递增，成为发病率增长最快的恶性肿瘤。值得关注的是，本市绝大多数淋巴瘤患者被确诊时已属中晚期，从而直接影响了患者的生存期。

霍奇金淋巴瘤的护理工作是什么

一、心理护理：

帮助霍奇金淋巴瘤患者建立良好的心态，正确面对疾病。

二、饮食护理：

在饮食调理上，霍奇金淋巴瘤患者要注意多吃清淡滋阴、甘寒生津的食物，如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食物。淋巴瘤患者多用大剂量联合化疗方案治疗，药物反应较大，霍奇金淋巴瘤患者应多吃益气养血、补骨生髓之品，如苹果、红枣、牛奶、鸡蛋、山药、黑芝麻等;霍奇金淋巴瘤患者在化疗中常有恶心、呕吐等消化道反应，此时应给患者食用西红柿炒鸡蛋、山楂炖瘦肉等菜肴，能补气血、健脾胃、减少消化道反应。患者经过放疗，因灼热伤阴，常有口干舌燥等郁热伤津的现象。在饮食调理上，要注意多吃清淡滋阴、甘寒生津的食物，如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食物。

三、术后护理：

观察霍奇金淋巴瘤患者全身症状如贫血、乏力、消瘦、盗汗、发热、皮肤癌痒、肝脾肿大等。观察淋巴结肿大所累及范围、大小。严密观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状，如纵隔淋巴结肿大引起咳嗽、呼吸困难、上腔静脉压迫症，腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水。观察有无骨骼浸润，警惕病理性骨折、脊髓压迫症发生。患者发热时按发热护理常规执行。呼吸困难时给予高流量氧气吸入，半卧位，适量镇静剂。骨骼浸润时要减少活动，防止外伤，发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。

四、一般护理：

密切观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状。对于霍奇金淋巴瘤病人脱发、皮肤变黑情况，护士可以组织同病种病人组成小组，大家可以互通信息，相互支持。

淋巴瘤能治好吗

淋巴瘤主要分为两种：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤分为六种类型，而非霍奇金淋巴瘤的分型超过六十一种。淋巴瘤的形成原因至今仍未明确。不同类型淋巴瘤，治疗方法也不尽相同。

全身化疗、放疗或两者结合通常用于治疗霍奇金淋巴瘤，在某些情况下，骨髓或干细胞移植也可以用于治疗霍奇金淋巴瘤。大部分霍奇金淋巴瘤患者获得有效的治疗后可以健康的存活很长时间，5年生存率约为90%以上。

大部分非霍奇金淋巴瘤患者必须接受化疗、放疗、生物治疗或者联合治疗手段，在某些情况下也可以接受骨髓移植或者干细胞移植。某些病理类型的“惰性”非霍奇金淋巴瘤虽然是不能治愈的，但预后较好，患者接受初始治疗后可以存活20年以上，有的患者在出现进展症状前甚至可以暂时不接受治疗。30%- 60%侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者可以获得治愈。非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率根据病理类型的不同有所差异，总的5年生存率约为63%。

要充分考虑到化疗的副作用减少感染因素，每次治疗前进行基础的血液检查。

淋巴瘤患者接受的化疗或放疗可能会引起恶心呕吐、乏力、白细胞、红细胞或血小板的减少，体重下降、脱发、瘙痒等副反应。

在治疗期间患者家属应该尽量减少感染因素，如限制探视人数、避免到人多的地方、加强患者的口腔和皮肤护理等，在治疗期间发生发热、呕吐等症状时注意补充电解质及水分，预防脱水，保证患者的营养，密切观察患者病情变化，必要时请医生处理。

在治疗期间患者应该每次治疗前进行基础的血液检查。每2周期治疗复查一次影像学检查，结束治疗后2年内每3个月复查一次，后3年每6个月一次，5年后每年进行一次复查。

在肿瘤治疗过程中，患者可能会出现食欲减退的副反应，淋巴癌患者日常饮食不需要特别忌口，需要提供足够的营养及能量，防止过度的体重减轻，增强免疫系统，提高机体恢复能力。患者并不需要特别的忌口。

淋巴癌早期症状 骨骼

部分淋巴瘤患者会癌症累及骨骼，以胸腰椎最常受累，股骨、肋骨、骨盆及颅骨次之，表现局部骨骼疼痛，按压痛，病理性骨折，骨肿瘤及继发性神经压迫。

弥漫性大细胞或组织细胞型可原发于骨骼，患者年龄较轻，多在长骨，主要是溶骨性。如果形成骨骼病变，或早或迟可有全身淋巴结及内脏器官的扩散，但也可无限期地局限于骨骼系统。

淋巴瘤化疗一次的费用是多少

一、淋巴瘤的治疗费用和患者选择的治疗方法有关

治疗淋巴瘤应该首先以其致病因素为基础，在了解病因的基础之上，决定具体的治疗方式，淋巴瘤的治疗方法有很多种，化疗就是其中的一种。

二、淋巴瘤的治疗费用和患者选择的治疗医院有关

有些淋巴瘤患者可能会有这样的经历，同样是一种疾病，为什么有的人在这家医院治，才花区区几十块钱;而有的人在另外一家医院治，却得花上成千上万呢?这就涉及每家医院的资质、专业程度，以及医疗专家及前沿技术等。地区不同的医院，治疗淋巴瘤费用是不一样的，并且引起淋巴瘤的原因有很多，专家会针对淋巴瘤患者的不同症状和不同病情，采取个性化治疗，达到治愈淋巴瘤的目的。

三、淋巴瘤的治疗费用和患者自身的病情有关

淋巴瘤患者不同的病情程度也就意味着不同的治疗方案及结果，淋巴瘤的治疗费用甚至与病情也是成一定的正比关系，淋巴瘤在治疗费用上病情程度越轻，淋巴瘤的治疗及预后就越有利，反之不仅治疗困难、而且预后也是很差的;淋巴瘤与治疗情况也有关，若正规专业可得到有效的治疗，在缩短疗程的同时也就相应的降低了治疗费用;若盲目治疗，不仅延误治疗时机，而且导致淋巴瘤病情的恶化，同时也就大大增加了治疗淋巴瘤费用，因此淋巴瘤治疗费用可以说是不能以具体数据来回答的。