女性不孕症需要做的检查
女性不孕症需要做的检查
女性不孕症的检查,除了医生询问病史,进行一般的体格检查和妇科检查外,大多先初步化验血液常规,尿、粪常规,血沉,血型,胸部摄片,以排除有无可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。再进一步就要检查排卵功能。检测排卵的方法很多,但最实用的还是测定基础体温和宫颈粘液检查。通过这两种方法大致能确定有无排卵,但不能明确肯定哪天排卵,前后可有5~7天的误差。也有的人虽然宫颈粘液一直少而稠厚,而且基础体温也极不典型,但仍有排卵。
性交后试验一般在排卵期进行,主要目的是检查精子是否能够穿过宫颈粘液而进入子宫,同时也可反映有无抗精子抗体或宫颈病变。
为了解子宫内膜发育程度,须在月经前作子宫内膜活组织检查。若基础体温疑及黄体功能不全者,应测定尿中的孕二醇激素,以鉴别究竟是卵巢引起的黄体功能不全,还是子宫分泌期的子宫内膜功能不全。
为判断输卵管的通畅程度,应在月经干净后到排卵日前作输卵管通气试验或子宫、输卵管造影术。
如疑有子宫畸形与某些内分泌功能失调疾病(如多囊卵巢综合征),或者扪及盆腔内有肿块而需了解肿块与内生殖器的关系,可作盆腔充气造影或双重造影(在盆腔充气的同时作子宫输卵管造影)检查。
排卵功能有障碍的病人,应作多种较复杂的试验,以判定原因。初诊时怀疑有内分泌疾病时,需作相应的内分泌检查,如甲状腺、肾上腺皮质、胰腺的胰岛功能等。怀疑为神经性疾病引起者,应做植物神经系统功能检查。根据情况有的还需作免疫学试验以测定有无抗精子抗体存在,或作腹腔镜检查以寻找一般检查不易找到的原因。
细数不孕不育的小常识
现代男性女性不孕不育的程度大幅上升已经到了一种前所未有的地步,显然已经成为了一种现代病。现在对于男女不孕不育的原因分类有很多种,比如性疾,糖尿病等疾病因素,个人心理因素;环境和工业毒物增加,可以影响男女双方的生殖系统,尤其是严重损害生精细胞,导致精子数量和质量下降;此外,长期处于高强度辐射下可造成不孕不育;一般来说,婚后一年没有怀孕就应当引起注意,需及时到医院检查不孕不育原因。
不孕不育(sterility infertility),分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。 因男性原因导致配偶不孕者,称男性不孕症或男性不育症,习惯称男性不育。
据世界卫生组织统计表明,不孕不育症中有40%为男方原因,50%为女方原因,也有夫妻双方同时存在原因的。而治疗不孕不育采取“夫妻同治”最有利于快速找出病因,缩短治疗时间。
医生表示,不孕不育的原因有很多,所以治疗方案也因人而异。“不要以为没能怀孕就是女性的问题,检查应该双方共同进行。而且由于生理方面的原因,男性做检查相对简单。”医生提醒说,对于女性而言,怀孕的条件是必须有正常的排卵,输卵管通畅,子宫内膜可以给受精卵着床的机会。但女性的检查由于受月经周期的限制,因此比较“麻烦”。而男性的精液常规检查则相对方便,一般只要4天内没有射精,取精液进行检查即可!
近年来,中国国民的生育能力不断下降,不孕不育的比例已与西方接近。”我国东北部发达地区上海的离婚率高达38.9%,全国第三。由此可见,这股不孕潮对于人们的婚姻危机影响非常严重。这一系列的数据,不仅令民众瞠目,同时也让不孕不育专家们感到深切忧虑。
婚检的时候能查出不孕吗
婚检能检查不孕吗?
婚检可以检查一部分的不孕情况。比如先天性子宫缺如或其他器质性病变,有特殊要求可以检查一些内分泌激素,对是否不孕可以检查出来一部分。但是不孕是一个需要正常性生活一定时间后,无受孕,才能给的诊断结论,所以单纯婚检可能无法检查出全部的问题,如有特殊需要可以找医生说明并给与检查。
什么是女性不孕?
女性不孕,是指育龄妇女婚后未避孕而未能受孕。传统把婚后3年以上未受孕者诊断为不孕症,20世纪70年代后国际妇产科联合会将不孕症的定义缩短为1年。导致女性不孕的原因有很多种,包括输卵管性不孕、子宫性不孕、卵巢性不孕、阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫内膜异位症、性传播疾病不孕、内分泌失调性不孕、染色体异常、免疫因素等等。
女性不孕症的特殊检查
一般的不孕检查包括初诊检查和实验室检查,部分患者通过这些检查即可找到病因。初诊检查又包括病史询问、体检、妇科检查,通过这些检查可查找内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等;还可找到外生殖器发育情况及生殖道炎症等可以引起女性不孕症的因素。如果不能通过这些检查确定不孕原因的患者则需做女性不孕症的特殊检查以进一步查明致病原因。
女性不孕症的特殊检查有很多项目,常用的有:四项妇科临床基本检查、输卵管通畅试验、性交后试验、B超检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、免疫试验和内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查。
四项妇科临床基本检查是指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈黏液检查和子宫内膜活体组织检查。该女性不孕症的特殊检查方法简便,可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。输卵管通畅试验包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术,一般安排在月经干净后3~8天进行。性交后试验安排在排卵期或基础体温上升前1~2天进行。
女性不孕症的特殊检查,B超检查是用于检查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。腹腔镜检查是在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。
女性不孕症
不孕症的原因有2/3在于女方输卵管阻塞一向是主要原因但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高所以卵巢性不孕也占重要地位。
1.卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%~25%卵巢性不孕可由多种因素引起:
①卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢卵巢功能早衰多囊卵巢某些卵巢肿瘤如颗粒―卵泡膜细胞瘤睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵
②全身性疾患如重度营养不良或饮食中缺乏某些重要的营养因素都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病代谢病如甲状腺功能低下或亢进糖尿病肾上腺功能紊乱等也能导致不孕
③中枢性的影响:丘脑下部垂体卵巢间内分泌平衡失调垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑可对丘脑下部――脑垂体――卵巢轴产生影响抑制排卵。
2.除卵巢因素可致女性不孕外按其部位及发生原因大致可分为:
(1)外阴阴道因素所致不孕:如无处女膜阴道横隔先天性无阴道等先天畸形能妨碍性生活;严阴道炎症时大量白细胞能吞精子降低精子活动力缩短其生存时间而影响受孕
(2)子宫因素所致的不孕:约占不孕症的10%~15%正常子宫前倾前屈子宫颈口向后性交后子宫颈口浸泡在精液中有利于受孕如子宫后倾后屈使子宫颈口向前向上可影响受孕;由于卵巢孕酮分泌不足使子宫内膜分泌反应不良;子宫发育不全以及子宫内膜炎症如结核性子宫内膜炎粘膜下子宫肌瘤等都可影响孕卵着床
(3)子宫颈因素所致的不孕:是不孕症较为重要的原因约占不孕症的10%~20%排卵期子宫颈外口开大由月经后的1mm直径开大至3mm子宫颈粘液在排卵期增多清亮透明pH值7.0~8.2可以中和阴道的酸性有利于精子的活动和通过由于慢性宫颈炎或雌激素水平低落子宫颈粘液可变粘稠或含有大量白细胞不利于精子的活动和通过可影响受孕此外子宫颈息肉或子宫颈肌瘤能堵塞子宫颈管影响精子的通过子宫颈口狭窄也可能是不孕的原因
(4)输卵管因素所致不孕:输卵管炎症粘连引起输卵管阻塞阻碍卵子和精子相遇而致不孕盆腔子宫内膜异位症也可使输卵管粘连扭曲而造成不孕
(5)其他因素:经系统检查后尚有10%左右的男女双方均未发现明显不孕原因。近年来认为与免疫因素有关,在某些不孕妇女的血清中发现含有抗精子的抗体,此种抗体与精液能发生凝集反应。这些不孕夫妇如用避孕套避孕一段时间后,能使这些抗体消失。而妊娠其他如夫妇双方血型不和也有人认为可能是不孕的原因,性染色体畸变如核型为45XXO或46XXP-或嵌合体,有时病人外观正常,但卵巢发育不全无排卵或闭经多因不孕要求诊治。
哪些检查可以查出不孕症
输卵管通畅检查女性不孕症:输卵管通畅检查包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
免疫学检查:女性不孕症要做哪些检查才能发现呢,这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
染色体的检查:因为染色体的异常也是会影响女性的生育能力的;还有就是要对女性不孕症患者的全身系统进行检查,了解其子宫、阴道、输卵管以及卵巢有没有异常发生,还要做阴道窥镜检查,了解子宫的大小,位置是不是正常,以及卵巢有没有肿块等。
宫腔镜检查:应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查女性不孕症时也可在宫腔镜直观下进行治疗。
形成女性不孕的主导原因
1、性征发育迟缓者常常易患女性不孕症,因此,这是属于女性不孕的原因之一。要注意观察自身发育状况,一旦第二性征的发育迟缓,应该引起足够的重视,并及时到医院检查。倘若到了发育年龄而没有生理发育方面的变化,本人及家长就应该引起重视,特别身体方面还有其他异常时,应该及时到医院妇科检查,以及早预防女性不孕症的发生。
2、女性不孕的原因与不注意经期保护有关,月经来潮期间应该特别呵护,注意适当休息,不可剧烈活动,不宜进食生冷食物,如果没有做到经期呵护,发生生殖系统感染的概率会大大增加,月经不调、子宫内膜异位症等疾病发病率常常增多,从而也导致了女性不孕的发生。
3、性经历过早者易患女性不孕症,大量的临床资料证实,女性过早的进行性生活,不仅容易导致生殖系统感染,也会因服用避孕药(、人工流产或者药物流产等引起内分泌失调,使排卵受到影响。凡是有性经历较早而结婚后又发生女性不孕症者,应该尽快系统检查看看,以免病情加重,影响治疗效果。因此,这也是导致女性不孕的原因的重要因素。
不孕不育病因多
女性不孕的原因:排卵功能障碍、输卵管堵塞、输卵管炎、输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征、抗精子抗体导致的不孕,性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右等因素。
男性不孕的原因:少精、无精、死精、精子活力低及精液不液化、精索静脉曲张、前列腺炎、阳痿早泄等因素。
专家说:不孕不育不是一种病,是150多种疾病的共同临床表现,病因极为复杂,如果没有精确明确诊断,很容易走入治疗误区,精确的诊断结果是治疗的前提,同时也为科学的治疗提供保障。
临床上,不孕不育患者久治不愈不是个例,9成患者都经历过久治不育、愈后复发,总是不能怀孕,所以要到正规的公立医院去做检查并且对症下药。
有关女性不孕症及其检查
现在大部分女性朋友患了不孕知道,不知道从何下手,那么今天我们讨论的专题是女性不孕症状需要做的检查?针对这个问题,就请专家为我们详细介绍一下女性不孕症需要做的检查?
女性不孕症需要做的检查性交后试验:此试验安排在排卵期或基础体温上升前1-2天进行。
宫腔镜检查:可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态,并可在直视下取活体组织进行检查,这也是女性不孕症需要做的检查 B型超声检查:这是女性不孕症需要做的检查之一。
查子宫和附件发育情况及形态位置,有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。
免疫试验:疑有免疫性不孕可作血内抗精子抗体和子宫颈粘液抗精子抗体的检查,这也是女性不孕症需要做的检查。
腹腔镜检查:在腹腔镜进行检查的同时,可在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。
输卵管通畅试验:包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术。一般安排在月经干净后3-8天进行,这也是女性不孕症需要做的检查之一。
无排卵不孕检查方法都有什么
无排卵不孕检查方法:
1、输卵管造影检查:这个检查是用于检查女性不孕病患的输卵管是否畅通,导致精子进入子宫很困难,从而引发的女性不孕症。
2、性交后试验:这个检查主要是在排卵期进行,目的是为了检查精子是不是能够穿过子宫颈黏液,从而进入到子宫内,也能够反映出有没有精子抗体或者是子宫颈病变的发生。
3、宫颈粘液检查:女性不孕不育检查中,宫颈粘液的检查也是非常重要的,通过对此项目检查可以对女性不孕患者的排卵情况和黄体功能是否正常的情况有所了解,进而判断出不孕的真正原因,进行有针对性的治疗。
4、染色体检查:检查病患的染色体是否正常,因为如果染色体异常总是伴随着女性不孕症的发生。
5、子宫内膜检查:检查女性不孕病患的子宫内膜兵力,了解病患的黄体功能状况,排除是否是子宫肌瘤引发的不孕症。
6、卵巢垂体功能检查:这个检查项目有基础体温测定和性激素检测,许多女性不孕的原因都是由这个检查诊断出来的。
女性不孕该怎样做检查
1、宫腔镜检查
宫腔镜检查是检查女性不孕不要最重要的一项,这样可以通过了解宫腔情况,能发现宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等情况。
2、卵巢功能检查
卵巢功能检查时间差女性不孕不育的常见方法,这种方法主要分为两种:排卵的监测和黄体功能检查。常用方法有:超声监测卵泡发育及排卵;基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈粘液检查、经前子宫内膜或组织检查、女性激素测定等。
3、输卵管通常试验
输卵管通常试验对于检查女性不孕不育有重要意义,这种实验常用的方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影及子宫输卵管超声造影,输卵管通液术准确性差,子宫输卵管造影能明确阻塞部位,子宫输卵管超声造影,用过氧化氢溶液在体内产生气泡见回声增强达到造影目的。
女性不孕症的原因
女性不孕症的原因有哪些:现在女性不孕症的患者越来越多,不但危害着女性的健康,还会给家庭带来危机,要想有效的治疗女性不孕症,检查出女性不孕症的原因是必不可少的,下面专家介绍下女性不孕症的原因有哪些。
女性不孕症的原因有哪些?专家介绍,女性不孕症的病因很多,专家经多年临床经验总结,女性不孕症的原因主要有以下几个方面:① 排卵功能障碍:表现为月经周期中无排卵,或者虽然有排卵,但是,排卵以后黄体功能不健全。
② 生殖器官先天性发育异常或者后天性的生殖器官病变:这些阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,从而妨碍了精子与卵子的相遇,最终就导致了不孕症。这些也是女性不孕的原因中比常见到的。
③ 免疫学因素:系指女性生殖道或者血清中,存在有抗精子抗体,而引起的精子互相凝集,从而丧失了活力或者死亡,最终就导致了不孕或者不育。另外,一部分的不孕症女性的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可以阻碍精子穿透卵子受精,也可以引起不孕症的发生。
④ 性生活失调、性知识缺乏和全身系统性疾病以及不明的原因等而引起的不孕症大约占不孕症病因的1/3左右。