颈椎骨刺的分类
颈椎骨刺的分类
颈椎骨质增生是一种状态,而颈椎病属于疾病,颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘病变,韧带损伤,小关节紊乱,骨质增生等,从而产生一系列临床表现才能称为颈椎病。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位,可分为以下五种类型:
1,神经根型
由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现,发病率占颈椎病的60%。其诊断要点:
①年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。
②具有较典型的根性症状,如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
③颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。
④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。
⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。,
2,椎动脉型
增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占颈椎病的10%~15%。诊断要点:
①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。
②发病时病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。
③颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎关节骨质增生及患椎病理性移位。
3,髓型
多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%~50%。诊断要点:
①中年以上患者,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。
②肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。
③颈椎X线片显示椎体后缘骨质增生,颈椎椎管狭窄,造影检查有梗阻现象。
4,食管型
由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致,此型较少见。诊断要点:
①中年以上年龄。
②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。
③X线片显示有椎体前缘骨质增生。
5,交感神经型
增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经,此型也较少见。诊断要点:
①中年以上年龄。
②眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。
③X线片显示颈椎骨质增生样改变。
颈椎骨刺的家庭保护措施
颈椎舒展器
在治疗方面,要结合实际情况合理选择适合自己的方法,才能有效的改善患者的症状,恢复正常生活。这就需要对颈椎骨质增生的防治方法有一个全面的了解。因为颈椎骨刺既有内平衡(颈椎骨、关节、椎间盘等)结构的退变、增生、错位、炎症及自身免疫性反应等病理改变,又有颈部肌肉、韧带等外平衡的失调。在治疗时要同时兼顾,内外同治。治疗颈椎骨刺的关键不是消除骨刺,而是在于消除骨刺周围的无菌性炎症。如果有疼痛,可用消炎镇痛药或封闭治疗进行对症处理,也可辅助采用热敷、理疗、按摩与牵引等促进血液循环,使局部肌肉放松和缓解疼痛,或用小针刀减轻对神经压迫。 目前国内国际上一般建议骨刺患者在日常的家庭护理康复治疗中使用药物导入热疗仪,它是利用低频调制中频脉冲电流,药物导引,将中频电和药物导入结合在一起,达到对疾病的治疗作用,可单独使用,也可配合外用药物来使用,配合外用药物时除自身的效果以外,还可使药物的效果加倍。经临床验证证明具有确切的疗效。非常适用于颈椎骨刺来使用,操作简单易懂,使用安全,易于携带,特别适用于诊所及家庭使用。老年人发现有明显骨刺后,适量运动仍要进行,但要避免长期剧烈运动,因为长期的剧烈运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重,加重疼痛。同时要注意防寒保暖。
颈椎骨刺的介绍
颈椎骨质增生即俗称为骨刺,又称骨赘。它是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生,天长日久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。颈椎骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化,也是人体衰老的必然结果。研究表示,它的形成与不同年龄和职业人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系。颈椎骨刺是由于年龄增长、长期劳累等原因而导致的骨关节退行性改变、韧带松弛、肌肉力量下降、关节的周围形成骨刺的临床症状。另外骨质增生也可以是因关节创伤、发育畸形等导致关节面不平、受力不均的症状。
两种类型颈椎骨刺诊断要点
目前颈椎骨刺不仅越来越高发,而且呈现出年轻化的趋势,虽然不同类型患者的症状有所差别,但其造成的危害是相同的,如果不及时治疗,后果不堪设想。下面2种类型的颈椎骨刺比较常见,它们的诊断要点有什么不同呢?
脊髓型骨刺
1.患者多为中年以上,有颈椎酸胀、疼痛、烧灼和四肢麻木症状,行走时感觉身体重心不稳定,脚下软绵绵的,容易摔倒。
颈椎骨刺诊断
2.检查患者腱反射亢进,肢体肌张力增高,膝反射敏感下降,肌力减弱,颈椎出现病理性反射。
3.X线片检查显示颈椎椎体后缘骨质增生,颈椎椎管狭窄,造影检查发现梗阻。
神经根型骨刺
1.患者年龄通常在40~60岁之间,男性比女性多。
2.患者有颈、肩、臂部麻木和疼痛,手指和腕部放射痛等较典型的根性症状,并且症状范围和颈脊神经所支配的区域一致。
3.患者出现颈部活动的动能障碍,特别是后伸和旋转功能明显受限。
4.患者椎棘有突压痛,进行臂丛神经牵拉试验和椎间孔压迫试验呈阳性。
5.患者检查X线片,可显示颈椎椎体后缘和钩椎关节部有骨质增生。
颈骨质增生的治疗方法是什么?
颈椎骨刺又名颈椎骨质增生,它是指骨关节边缘上由于长期慢性损伤引起瘢痕组织增生,天长日久可产生钙质沉着变成骨质而形成的。颈椎骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化,是人体衰老的必然结果。它的形成与不同年龄、职业的人的骨关节及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系。
在治疗方面,要结合实际情况合理选择适合自己的方法,才能有效的改善患者的症状,恢复正常生活。这就需要对颈椎骨质增生的防治方法有一个全面的了解。因为颈椎骨刺既有内平衡(颈椎骨、关节、椎间盘等)结构的退变、增生、错位、炎症及自身免疫性反应等病理改变,又有颈部肌肉、韧带等外平衡的失调。在治疗时要同时兼顾,内外同治。治疗颈椎骨刺的关键不是消除骨刺,而是在于消除骨刺周围的无菌性炎症。如果有疼痛,可用消炎镇痛药或封闭治疗进行对症处理,也可辅助采用热敷、理疗、按摩与牵引等促进血液循环,使局部肌肉放松和缓解疼痛,或用小针刀减轻对神经压迫。 目前国内国际上一般建议骨刺患者在日常的家庭护理康复治疗中使用药物导入热疗仪,它是利用低频调制中频脉冲电流,药物导引,将中频电和药物导入结合在一起,达到对疾病的治疗作用,可单独使用,也可配合外用药物来使用,配合外用药物时除自身的效果以外,还可使药物的效果加倍。经临床验证证明具有确切的疗效。非常适用于颈椎骨刺来使用,操作简单易懂,使用安全,易于携带,特别适用于诊所及家庭使用。老年人发现有明显骨刺后,适量运动仍要进行,但要避免长期剧烈运动,因为长期的剧烈运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重,加重疼痛。同时要注意防寒保暖。
颈椎骨刺增生
目前前来就诊的颈椎骨质增生患者多是因为神经或是其他的软组织受到压迫刺激所致,针对这里类型的患者来说采取激光针刀松解术就能得到有效治疗。
2通过针刀与He-Ne激光的双重作用,对于椎关节周围软组织出现的变形、粘连等现象进行有效的治疗,缓解因为韧带等软组织损伤现象导致的椎关节不稳,同时改变局部的血液循环,起到消炎镇痛作用,从而达到治疗的目的。
3而且与其他疗法相比,激光针刀松解术不见安全可靠无需住院,也不会给患者遗留任何的毒副作用。相比于推拿、按摩等方法来说见效更快更直接,是木目前治疗颈椎骨质增生的首选方案之一。
详解骨刺的四种常见类型
根据发病部位不同,骨刺的症状分为颈椎骨刺症状、腰椎骨刺症状、膝关节骨质增生症状和足跟骨刺症状,不同部位的骨刺临床表现不同,诱发的并发症和治疗方法也有较大差异。
1、颈椎骨刺症状
临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。
2、腰椎骨刺症状
临床表现:好发部位,以腰三、腰四最为常见。临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。
3、膝关节骨质增生症状
临床表现:初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。
4、足跟骨刺症状
临床表现:其症状是足根压痛,脚底疼痛,早晨重,下午轻,起床下地第一步痛不可忍,时轻时重,走路时脚跟不敢用,有石硌、针刺的感觉,活动开后症状减轻, 跟骨部位长骨刺, 多见于中老年人。
骨刺需要开刀吗 枕头过高容易造成颈椎错位产生骨刺
腰椎在活动时,牵涉到腰背部的许多肌肉群、韧带,对骨骼产生牵拉的作用,长期下来骨头与软组织交接的地方产生损耗,将刺激骨刺增长。另外,当颈椎生长骨刺压迫到神经线时,因为颈部神经组织众多,因此,颈椎骨刺所引起不适或其他的症状也较容易出现。
所以平日保养是十分重要,如枕头不宜过高,过高会造成颈椎生理弯曲度变直,各节颈椎失去正常的位置,出现脊椎错位,导致颈椎周围的韧带及软组织不能放松,使颈椎骨出现骨刺增生。
骨刺的预防措施有哪些
1.足跟骨刺的预防方法。足跟是骨刺的高发部位,主要症状是足跟疼痛。足跟是承重部位,易受到损伤与慢性劳损,在日常生活中应保护好。平时应该穿鞋底较软、较厚的鞋子,在运动时应该避免足跟直接着地,女性应该尽量减少穿高跟鞋时间。若发生足跟外伤,应积极治疗,可吃些活血化瘀的药物,可进行足跟部按摩,改善血液循环,促进损伤恢复。
2.颈椎骨刺与腰椎骨刺的预防方法。以前以老年人为主要发病人群的颈椎骨刺和腰椎骨刺,现在发病年龄有提前趋势,这主要与人们工作形态的改变有关,其中不良姿势是导致他们发病的主要原因。
很多人在用电脑时会把头向倾,相关研究表明颈椎向倾一寸,颈椎的压力将增大十倍,会加快颈椎劳损,诱发颈椎骨刺或颈椎病;久坐时猫着腰使腰椎长时间处于非生理形态,导致腰椎及腰椎周围肌肉劳损,出现腰痛症状,最终将导致腰椎骨刺发生。因此在坐的时候应保持正确的坐姿,避免久站、久坐。
颈椎骨刺很严重吗?
颈椎骨质增生也就是常说的长骨刺,医学上也称为骨赘。通过对动物颈椎病实验模型的动态摄片和病理切片观察,发现随着椎间盘通变加重,椎体连接失稳,刺激软骨组织细胞增殖并向椎体边缘凸出,形成骨赘。椎间隙狭窄,韧带损伤引起血肿钙化,小关节过度磨损等,也可以引起骨质增生,颈5、颈6椎体是好发部位。 中国中医科学院望京医院脊柱科于杰
老年人颈椎长骨刺是一种十分常见的现象。有人统计,40岁以上的人群60%有颈椎骨质增生,到 60岁几乎100%有骨质增生。有了 骨刺,既可以发生症状,也有稳定的作用,这与骨质增生的部位有关,关键在于是否压迫或刺激了脊髓、血管或韧带。当然,向前增生的骨刺也可以压迫食管,导致吞咽困难。
临床上要消除2个误区:一是防止将颈椎长骨刺等同于颈椎病。颈椎长骨刺可以说是一种维持颈椎稳定的反应。出现颈椎长 骨刺并不一定产生颈椎病的表现。二是对颈椎X线等摄片中看到的骨质增生不以为然,认为“骨质增生很普遍,也没有很有效的防治方法,也没有什么要紧的”。其实椎动脉型颈椎病,就是由于钩椎关节等颈椎小关节处的骨质增生等原因造成了对椎动脉压迫而引发该型颈椎病的。后纵韧带、黄韧带骨化都可以骨化,直接压迫脊 髓和神经根,产生严重的后果。