荨麻疹引发皮肤刺痛的临床诊断依据
荨麻疹引发皮肤刺痛的临床诊断依据
1、肛周皮肤无临床症状:当丝状蚴经肛门周围皮肤侵入后,局部皮肤则出现水肿、刺痛及瘙痒,并常伴有线状或带状荨麻疹。由于幼虫在皮肤内移行较快,故引起的荨麻疹蔓延速度也很快。曾有报道1例患者荨麻疹蔓延速度每小时达10~12cm。荨麻诊在肛周皮肤的出现及快速蔓延,常是粪类圆线虫幼虫在皮肤内移行时的重要诊断依据。
2、肠道症状与体征:粪类圆线虫引起的肠道症状主要表现为长期腹泻,频繁性下痢,可见水样便或粘液血样便,有里急后重。其次为腹痛,多位于右上腹。偶见便秘。重度感染时常伴有恶心、呕吐、还可出现麻痹性肠梗阻、腹胀、电解质紊乱、脱水,甚至肠穿孔、全身衰竭及死亡。有些急性患者可排出恶息、多泡味的白色粪便,甚至出现严重的脂肪痢。其原因可能与吸收不良或肠淋巴管扩张破裂,脂肪进入肠腔有关。
3、其他症状与体征:本虫幼虫在肺脏移行时,可引起过敏性肺炎和哮喘,表现为轻度发热、咳嗽、咯痰。X线胸片检查有局限性或弥漫性炎症阴影。幼虫如在肺脏停留发育为成虫,所产幼虫有时侵入胸腔而引起胸膜炎。此外,虫体的代谢产物及死亡崩解产物还可引起全身中毒症状,如发热、贫血及神经症状如烦躁、失眠等。急性感染时可引起嗜酸性粒细胞增多,常达 15%~85%。
荨麻疹偏方有什么
由于孩子的抵抗能力非常弱,所以不少疾病都找上门来,小儿荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病。这种病症的引发原因有很多。那么,这个小儿荨麻疹到底应该怎样进行治疗呢?治疗小儿荨麻疹的偏方又有什么?中医是怎样治疗小儿荨麻疹的?赶紧来看看吧!
中医治疗小儿荨麻疹偏方
偏方1
组成:食醋20~30毫升。
用法:加水5000毫升洗澡用。
主治:慢性荨麻疹。
偏方2
组成:生姜20克、防风10克、桂枝10克、葱白2根。
用法:水煎服,每日1剂。
主治:风寒型荨麻疹,证见遇风或寒后皮肤发痒,疹块色淡不鲜,舌淡苔薄,脉细弱。
偏方3
组成:韭菜150克、大葱50克、白酒30毫升。
用法:水煎日服2次。
偏方4
组成:米醋100毫升、木瓜60克、生姜9克。
用法]砂锅煮至醋干时,取出木瓜、生姜,分早晚2 次吃完。每天1剂,连服7~10 剂。
主治:风寒型荨麻疹。
偏方5
组成:蜂糖30克、黄酒60毫升。
用法:合匀炖温,空腹服,每天1剂,治愈为度。
主治:风寒型荨麻疹。
小儿荨麻疹的检查
皮肤过敏原试验,将过敏原皮试液在受试者的上臂处做多个点刺即可观察多种食物的过敏反应。
阳性结果需进行临床综合分析以最后确定是否为过敏原。
小儿荨麻疹的诊断
根据本病临床表现诊断不难,关键在于明确病因(过敏原)。
结语:以上为大家介绍了治疗小儿荨麻疹偏方的一些知识,相信对于小儿及家长来说会有很大帮助。孩子的健康对于整个家庭来说都是非常重要的,那么,如果你需要这方面的知识的话!就要在医师的建议下赶紧用以上的偏方进行治疗了!
手足口病化验单怎么看 如何确诊是不是手足口病
(1)看年龄:在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿多见。
(2)症状:发热伴手、足、口、臀部皮疹,部分病例可无发热。
备注:极少数重症病例皮疹不典型,临床诊断困难,需结合病原学或血清学检查做出诊断。无皮疹病例,临床不宜诊断为手足口病。
临床诊断病例具有下列之一者即可确诊:
(1)肠道病毒(CoxA16、EV71等)特异性核酸检测阳性。
(2)分离出肠道病毒,并鉴定为CoxA16、EV71或其他可引起手足口病的肠道病毒。
(3)急性期与恢复期血清CoxA16、EV716或其他可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。
(1)普通病例:手、足、口、臀部皮疹,伴或不伴发热。
(2)重症病例
重型
出现神经系统受累表现。如:精神差、嗜睡、易惊、谵妄;头痛、呕吐;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。体征可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失。
危重型
出现下列情况之一者:频繁抽搐、昏迷、脑疝;呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等;休克等循环功能不全表现。
注意
典型手足口病诊断一般较为容易,鉴别诊断也不困难,但重型病例,尤其是合并其他并发症,可能误诊,应该慎重。
如:手足口病普通病例需要与丘疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹以及风疹等鉴别。可根据流行病学特点、皮疹形态、部位、出疹时间、有无淋巴结肿大以及伴随症状等进行鉴别,以皮疹形态及部位最为重要。最终可依据病原学和血清学检测进行鉴别。
荨麻疹的诊断标准是什么
荨麻疹虽是常见的皮肤病,但中西医在对它的诊断上不仅有各自独特的方法,且诊断标准也有所不同。
荨麻疹的西医诊断标准
1.皮肤突发瘙痒。
2.不规则风团呈鲜红色或苍白色或绕有红晕,一般在24小时内消退,消退后不留鳞屑和色素沉着。
3、排除了丘疹性荨麻疹或多形性红斑。少数可伴腹痛、腹泻或伴发支气管哮喘、喉头水肿等呼吸系统表现。
4.血常规检查嗜酸性粒细胞增加,皮肤划痕症阳性。
5.病程可呈慢性经过,反复发作。
其中4不是必备条件。另外,根据病程有无超过6周,常划分为急性、慢性荨麻疹。
荨麻疹的中医诊断标准
隐疹特征为身体瘙痒,搔之出现红斑隆起,形如豆瓣,堆累成片,发无定处,急隐忽现,退后不留痕迹,相当于现代医学之荨麻疹。
1.诊断依据
1突然发作,皮损为大小不等、形状不一的水肿性斑块,境界清楚。
2皮疹时起时落,剧烈瘙痒,发无定处,退后不留痕迹。
3部分病例可有腹痛腹泻,或有发热、关节痛等症。严重者可有呼吸困难,甚至引起窒息。
4皮肤划痕试验阳性。
5皮疹经过3个月以上不愈或反复间断发作者为慢性隐疹。
2.证候分类
1风热犯表:风团鲜红,灼热剧痒。伴有发热、恶寒、咽喉肿痛,遇热则皮疹加重。舌苔薄白或薄黄,脉浮数。
2风寒束表:皮疹色白,遇风寒加重,得暖则减,口不渴。舌质淡,舌苔白,脉浮紧。
3血虚风燥:反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧。伴心烦易怒,口干,手足心热。舌红少津,脉沉细。
血清病性荨麻疹的诊断依据
血清病性荨麻疹是由于患者应用异体血清,包括各种抗毒血清、疫苗、丙种球蛋白或白蛋白、输血等一切由人或动物提供的血清及其制品、血液而引起的一种过敏反应。血清病性荨麻疹的诊断依据,最重要的是注射血清或ATG史和下述一些特征性的临床表现。
血清病性荨麻疹的检查化验:
实验室检查对本病的帮助不大,通常可有白细胞总数中等度升高,但嗜酸粒细胞增多少见。血清总补体与C3均可下降,有时血内并可找到免疫复合物,这些虽可帮助本病诊断,但特异性不强。
血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
血清病性荨麻疹的临床症状表现:
血清病性荨麻疹的症状一般表现为,在患者注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等,亦有发生环状红斑、结节性红斑等。特征性皮疹表现为大片水肿型红斑与风团,相互融合成片,自觉瘙痒或烧灼感。
约有2.7%血清病性荨麻疹患者还可出现发热、淋巴结肿大、肌痛、关节痛、紫癜、低补体血症等血清病或血清病样反应的症状。血清病性荨麻疹的症状有自限性,逐渐消失。但亦有少数血清病性荨麻疹症状严重者,如不采取及时、有效地治疗,可能会累及肾脏或心脏偶有引起死亡事件的发生。
血清病性荨麻疹的一些并发症:
少有多发性神经炎、肾小球炎或/和心肌炎等严重并发症。
此外,由于目前临床上引起血清病的血清制剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素、各种蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白(ATG)等;引起血清病的药物主要为青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保太松、苯妥英钠,以及右旋糖酐等巨分子药物。询问患者是否有使用过上述药物亦能较快诊断出是否为血清病性荨麻疹疾病。
对于血清病性荨麻疹疾病最好的方式还是尽量避免使用易引发患者过敏的药物及试剂,在临床应尽量少采取静脉给药的途径,如必须应用异种血清制品时,应先仔细询问有无过敏病史及既往血清应用史,然后必须作皮肤敏感试验等。在诊断中有目的的询问了解一些病人的过敏史也能起到快速排查诊断的作用。
为何荨麻疹多发于女性群体
荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。
荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。据相关资料与数据显示,慢性荨麻疹的患者有7成为女性。
为何荨麻疹偏爱女人?
慢性荨麻疹与过敏、免疫反应有关,压力也是关键的影响因素。有医生指出,门诊最常见的慢性荨麻疹患者,就是女强人型的上班族女性,患者严重发作,甚至会危及生命,需要引起高度重视。专家表示,荨麻疹是一种发病率较高的过敏性皮肤病,好发于30至49岁女性。发病机制为为肥大细胞受刺激产生活化反应,释放出组织胺导致皮肤血管扩张、组织肿胀,进而引起严重痒感的皮肤病。
荨麻疹诊断容易辨因不易
本病可发生于任何年龄,根据病程可分急性和慢性荨麻疹,不论急慢性,皮肤上出现风团伴有瘙痒是其基本损害。荨麻疹除了有急、慢性之分外,还有特殊类型的荨麻疹,譬如日光性荨麻疹,天气渐渐热起来,皮肤暴露在日光下数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛。
荨麻疹诊断容易,根据临床上出现风团伴有瘙痒即可确诊,但是确定引起荨麻疹的原因常很困难,特别是慢性荨麻疹应尽可能明确荨麻疹的原因,这也是治疗慢性荨麻疹反复发作的关键所在。
1、首先找到荨麻疹致敏源。对可疑致敏源应尽量避免,如注射部位一出现红斑,是否为荨麻疹防治方针注射药物或消毒剂过敏,可行斑贴试验加以鉴别。
2、对荨麻疹急症病人应在家中备好类固醇激素等,以便于抢救,并密切观察病情变化,随时准备送往医院抢救。
3、荨麻疹患者饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅,必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质再次致敏。另外到正规医院做一下过敏源检测,明确自己会对哪些东西过敏。在做针对性的避免。嘱病人戒烟酒。
4、使用一些药物后很容易出现嗜睡、眩晕,甚至轻度幻视等,应向病人交待清楚,并告诫病人服药期间避免高空作业、驾车外出等。对老年病人及有心血管疾病的病人,可采取睡前服药法,以减少意外情况的发生。
5、一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,对护理荨麻疹很不利,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺,反而会更恶化。
荨麻疹的诊断
本病根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊。诊断一般不困难,但引起荨麻疹的原因比较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此,必须通过详细采取病史,详细体格检查,以及有关的实验室检查,尽可能的明确荨麻疹的原因。呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以傍晚发作者多见。风团常泛发,亦可局限。有时合并血管性水肿,偶尔风团表面形成大疱。
急性荨麻疹检查
孩子出现荨麻疹后,家长需要马上带孩子就医诊治。由于荨麻疹病因多,患儿表现的症状不一。临床上会根据患儿病因进行荨麻疹的检查:
根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易于诊断,必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动,热水,日光,冰块),变应原检测等以进一步明确病因。
1、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规,乙肝抗原,抗体检查,大便虫卵,真菌,病灶部位X线等检查。
2、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉,抗核抗体等,血清补体测定,皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
3、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白,冷纤维蛋白原,冷溶血素和冰块试验,抗核抗体等检查。
4、日光性荨麻疹应检查粪,尿卟啉等,应注意与SLE相区别。
5、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
6、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
7、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。
建议家长带孩子到正规医院的皮肤科进行急性荨麻疹的检查。在明确孩子病因和病情种类后,家长需要咨询医生意见,选择合适的治疗方案积极治疗。
荨麻疹诊断鉴别
本病根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊。诊断一般不困难,但引起荨麻疹的原因比较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此,必须通过详细采取病史,详细体格检查,以及有关的实验室检查,尽可能的明确荨麻疹的原因。
1、婴儿湿疹。发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。
2、血管性水肿。慢性复发性真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿病因及发病机制与荨麻疹相同只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出而进入到周围疏松组织内而引起。
3、胃肠炎及某些急腹症。荨麻疹有时候可表现为腹痛,病因可能是胃肠粘膜充血水肿,类似于急性胃肠炎或其他急腹症。
荨麻疹怎么检查
血尿常规检查:常规血尿化验检查可见蛋白尿、糖尿、尿钠增加,血尿素氮、肌酐升高, 内生肌酐清除率下降,肾小球滤过率降低,嗜酸性粒细胞增多等。
ige 检查:该检查为临床常用检查。如果患者该指标升高,提示患者症状可能由过敏因素引起。 根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易 于诊断,如临床症状诊断有有点困难,需要进一步的检查方能知晓病因何在。 对严寒性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块 试验、抗核抗体等检查。
皮肤点刺试验可发现和证实可疑变应原。斑贴试验对接触性荨麻疹确定接触物和证实诊断有益。 日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应留意与SLE 相区别。 疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体 活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
诱发荨麻疹的因素有很多,积极到医院进行过敏原检测,预防它的发病! 针对荨麻疹易诊断难治疗易复发的特点,北京施恩中医院多方研究得出:荨麻疹的久治 不愈的根源在于过敏反应,治疗应从两个方面着手:阻断过敏源和抗过敏治疗的理论,并独 创“免疫脱敏渗透疗法”,以中医学理论为基础,融合了中国中医和脱敏治疗方法,以及国际 先进的德国生物共振技术,结合中医特色的洗浴、绿色熏蒸而成的。
人工性荨麻疹的四大治疗误区
1、滥用药物:因滥用药物而导致皮肤病加重等现象比比皆是。治疗皮肤病首先要明确诊断,针对病因,根据皮疹的形态,选择恰当的治疗方法。因荨麻疹病情比较复杂,患者一定要及时和正确选择治疗方法,以免耽误治疗最佳时机,给患者身体和身心健康带来极大的痛苦。
2、热水烫洗:许多荨麻疹患者用热水烫洗皮疹,虽然这样能解一时之痒,但过后会加剧瘙痒,使病情恶化。
3、过度搔抓:瘙痒是荨麻疹最常见的临床症状,但是过度搔抓会加重病情。许多患者为图一时痛快,用力搔抓,结果越抓越痒,越痒越抓,形成恶性循环。
4、饮食不节:一些人可因食用各种刺激性食品,而诱发荨麻疹,或使其加重。对过敏体质者来说,饮食宜清淡,可适当吃些水果,补充多种维生素。
荨麻疹治疗的误区是什么
治疗荨麻疹的误区:
一、滥用药物:因滥用药物而导致皮肤病加重等现象比比皆是。治疗皮肤病首先要明确诊断,针对病因,根据皮疹的形态,选择恰当的治疗方法。因荨麻疹病情比较复杂,患者一定要及时和正确选择治疗方法,以免耽误治疗最佳时机,给患者身体和身心健康带来极大的痛苦。
二、饮食不节:一些人可因食用各种刺激性食品,而诱发荨麻疹,或使其加重。对过敏体质者来说,饮食宜清淡,可适当吃些水果,补充多种维生素。
三、过度搔抓瘙痒:是荨麻疹最常见的临床症状,但是过度搔抓会加重病情。许多患者为图一时痛快,用力搔抓,结果越抓越痒,越痒越抓,形成恶性循环。
四、热水烫洗:许多荨麻疹患者用热水烫洗皮疹,虽然这样能解一时之痒,但过后会加剧瘙痒,使病情恶化。
五、使用碱性洗涤剂:碱性洗涤用品容易导致皮肤更加干燥,使皲裂、瘙痒加重。用肥皂洗澡可抑制皮脂分泌,使皮肤更干燥,从而加重瘙痒。
血热荨麻疹该怎么办呢
西医及免疫学把荨麻疹分为寒冷性荨麻疹、人工荨麻疹、光线性荨麻疹、压迫性荨麻疹、胆碱性荨麻疹、蛋白栋性荨麻疹和遗传性血管 性水肿,分型主要是根据免疫学改变为依据,去除病因是荨麻疹治疗的关键,但很多患者都找不到过敏原,药物治疗是以抗组胺药物为主的综合疗法,同时坚持补充 康敏元抗过敏益生菌调整过敏体质,增强免疫力,可减少过敏复发。
属于人们常说的风胆中的一种。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增,增热的血流刺激大脑体温调节中枢,兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱,如果对这种化学物质过敏,可以出现过敏反应。
这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外,还可在躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)出现红色的、2毫米左右的风团,这种风团是速来速去不留痕迹。轻型 胆碱能性荨麻疹可发生在平常人青春期,一般在停止运动或平静以后,症状即可消退,故不易引起重视。整个过程可数月或数年不等,发作频繁者应及时去皮肤科诊 治。经抗组胺药、抗乙酰胆碱的药物治疗,病情可减轻或缓解。
精神紧、机体受热或运动时常常可诱发皮损发生。症之临床最大特点是风团损害颇小,约1~3mm,周边绕以红晕,奇痒无比,且常伴头痛、头晕、流涎、出汗、 等症状。有时还可见到卫星状风团分布。对患者使用1:5000乙酰胆碱进行皮内试验可呈阳性反应,即出现强烈红斑。这一型掌跖通常不受累,病性可反复发作 数月或数年。