髌骨软骨软化怎么治 髌骨软化外用有什么药
髌骨软骨软化怎么治 髌骨软化外用有什么药
髌骨软化外用药一般是没有什么作用,髌骨软化的治疗原则,是先进行保守治疗、康复治疗、支持性治疗,如果严重到一定程度,上述治疗没有效果就采用手术治疗,药物治疗主要也就是服用一些非甾体类药物,主要就是起到止痛作用,治标不治本,手术治疗可能是解决髌骨软化的最终治疗方法。
膝盖响常见病因是什么
伸屈膝关节的异常弹响非常常见,很多人还会伴有膝关节的疼痛、酸胀等不适感,究其病因,问题出在髌骨的软骨上,医用术语叫做:髌骨软骨软化症,下面作一简单介绍。
髌骨的位置
髌骨,又称膝盖骨,是全身最大的籽骨;
上极与股四头肌肌腱相连,下极由髌韧带固定于胫骨结节;
其关节面与股骨内、外髁相互形成髌股关节;
膝关节屈伸时,髌骨在股骨内,外髁间由近到远呈“S”形滑动。
髌骨软骨软化症
髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病。
常见病因
(1)膝关节长期、用力、快速屈伸,增加髌股关节的磨损,如自行车、滑冰运动员的训练,是本病的常见原因。
(2)先天性髌骨发育障碍,位置异常及股骨髁大、小异常,或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点,成为慢性损伤的基础。
(3)髌骨软骨的营养主要来自关节滑液,各种原因所致滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。各种原因所致关节滑液成分异常。
发病症状
(1)初期为髌骨下疼痛,开始训练时明显,稍加活动后缓解,过久训练又加重,休息后渐消失,随病程延长,疼痛时间多于缓解,以致不能下蹲,上、下阶梯困难或突然无力而摔倒。
(2)髌骨边缘压痛。伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感、伴疼痛,单纯髌骨软骨损害时,无关节积液后期形成髌股关节骨关节病时,可继发滑膜炎而出现关节积液,此时浮髌试验阳性。病程长者,有股四头肌萎缩。
膑骨软化症怎么预防
髌骨软化症(CP),又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。1:首先膝关节制动1---2周,进行股4头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节的稳定性,2:肿胀,疼痛加剧时冷敷,48小时后改湿热敷和理疗,3:外敷(髌软.骨.方.世.医.tie.)即可4:关节内注射玻璃酸钠可润滑,营养关节面,5:必要时手术治疗.希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!!!平时要休注意以下几方面:1尽量减少髌骨摩擦的活动,如上下楼梯,骑自行车。2运动前先活动关节,有利于滑液营养成分均匀渗透到软骨组织中,增加关节的润滑作用。3避免受寒。4适当进行锻炼,以直腿抬高为主。
髌骨软化症日常生活要注意什么
避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。那么髌骨软化症预防措施有哪些?下面我们就来了解一下髌骨软化症预防措施有哪些。
髌骨软化症预防措施有哪些1.主动充分活动关节
在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。
髌骨软化症预防措施有哪些2.防止髌骨关节面持续受压
屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
髌骨软化症预防措施有哪些3.石膏固定或下肢牵引治疗
髌骨软化症形成原因
髌骨软化症形成原因其实很简单,就说膝关节里面有一个骨头叫髌骨,它是人体最大的籽骨,跟股骨髁之间形成的关节叫髌骨关节,髌骨软化症的原因就是髌骨和髌骨关节之间运动轨迹不正常,然后造成髌骨内侧面与股骨的外髁之间发生了过度地摩擦击,时间长了之后,就导致外侧的关节磨损加重,关节软骨形成剥脱性骨软骨炎。
髌骨软化可以做什么运动 髌骨软化可以骑车吗
髌骨软化症是髌骨关节面的软骨出现损伤以后导致的一些疼痛,骑单车也是诱发髌骨软化症的原因,所以出现髌骨软化症的时候,尽量不要骑车,但是髌骨软化症的保守治疗里面有一条是可以进行功能锻炼的,有一种适合功能锻炼的反动力动感单车,是可以进行一些训练的。
髌骨软化症病因
自身免疫(25%):
关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用,在关节软骨损伤病人的关节液中发现有抗Ⅱ型胶原的抗体,免疫荧光方法检查髌骨软化症患者的病变标本,发现软骨组织损坏区域及残存的软骨细胞上有免疫球蛋白IgG,IgA,IgM和补体C3 附着,由此推断在软骨损伤过程中有自体免疫反应参与。
软骨营养障碍(20%):
各种致伤因素( 特别是机械刺激) 使关节液的分泌及其成分( 如酶的活性,各种营养物质的含量,关节液的渗透压等) 发生异常变化, 影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病,由于关节骺软骨复合体中骺软骨的生存力高度依赖于软骨血管的血流供应,故血供不足也是髌骨软化症的病因之一。
软骨溶解(18%):
关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多,活性增强,进而溶解软骨,我国学者亓建洪发现:
①髌骨软骨软化过程中,软骨细胞合成大量的胶原酶并释放到软骨基质中造成严重破坏;
②胶原酶含量与应力降低的髌骨内侧面软骨变性的严重程度呈正相关。
因此,胶原酶在接触应力降低的髌骨内侧面软骨软化过程中起重要作用,目前,多数学者倾向于认为髌骨软化症是多种因素综合作用的结果,各种因素致髌股关节压力改变是外因,自身免疫反应,软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。
中医针灸治疗髌骨软化症
髌骨软化症,又称髌骨软骨软化症,是由多种原因引起的髌骨软骨退行性病变,软骨软化、碎裂和脱落而产生的一系列症状。中医治疗髌骨软化症以敷膏药和针灸为主。本文为您介绍如何使用中医针灸治疗髌骨软化症。
中医针灸治疗髌骨软化症:
1、标准定位:在小腿内侧,当胫骨内侧髁的后下方,阴陵泉后1寸,腓肠肌内侧头的上部。
2、取法:屈膝,先取胫骨内侧髁下缘的阴陵泉,再于其后方1寸处取穴。
3、穴位解剖:穴下为皮肤、皮下组织、缝匠肌(腱)、半膜肌和半腱肌(腱)。皮肤由隐神经分布。缝匠肌起于髂前上棘,半腱肌、半膜肌起于坐骨结节,三肌分别止于胫骨粗隆的内侧。缝匠肌受股神经支配,后二肌受坐骨神经支配。针由皮肤、皮下筋膜,在大隐静脉的后方,穿小腿深筋,直抵上述各肌的止点腱及胫骨骨膜。发自腘动脉怕膝下内动脉由腘窝向下方,参加膝关节网。
4、功用:散风祛湿,疏通关节。
5、主治病症:痛风,髌骨软化症,髌上滑囊炎,风湿及类风湿性关节炎。
6、刺法:直刺:0.8-1.0,局部酸胀,有麻电感向足底放散。
7、灸法:艾炷灸或温针灸3-5壮,艾条灸10-20分钟。
髌骨软化症平时的表现有哪些
膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的 股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一 般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。
髌骨软化症创伤、膝部撞击或髌骨急性脱位均可直接或间接造成髌骨软骨损害,引起髌骨软骨软化。有人曾经制造了打击兔髌骨引起髌骨软骨软化的动物模型。曲绵域等在兔髌骨软骨摩擦实验中发现,45h后软骨明显退变,硫酸软骨素严重丢失;并调查了241例髌骨软骨软化运动员,结果有创伤史者高达91%。
髌骨不稳定主要是指高位髌骨、低位髌骨、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。高髌骨是指髌韧带过长引起髌骨滑动时的不稳定。正常膝关节屈曲时股四头肌与股骨髁接触,髌骨关节面上的压力被分散,而当高位髌骨时,在同一屈曲角度股四头肌不能和股骨髁接触,这样髌骨关节面上压力增大,高位髌骨还可使髌股关节活动障碍,致髌股关节不稳。低位髌是指髌韧带过短引起髌骨位置过低。
髌骨软化症是怎么引起的
髌骨软化症形成原因很简单,膝关节里面有一块骨头就是髌骨,它是人体最大的籽骨,它跟股骨髁之间,形成一个关节叫髌骨关节,髌骨软化症的原因就是髌骨和髌骨关节之间运动轨迹不正常,造成髌骨内侧面与股骨的外髁之间发生了过度摩擦,撞击,时间长了之后,就导致外侧的关节磨损加重,关节软骨形成剥脱性骨软骨炎。
髌骨软化外用药有哪些
髌骨软化外用药一般是没有什么作用,髌骨软化的治疗原则,就是先保守治疗、康复治疗、支持性治疗,如果严重到一定程度,上述治疗没有效果就是手术治疗,药物治疗主要也就是服用一些非甾体类药物,它主要就是起到止痛作用治标不治本,手术治疗可能是解决髌骨软化的最终治疗方法。
髌骨软化症的病理病因
1、生物力学因素
(1)创伤学说
在髌骨软化症致病因素中,创伤学说渐趋公认,包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力,导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏,软骨细胞失去它们的保护而坏死,软骨基质合成减少,导致关节软骨进行性破坏。
(2)髌骨不稳定学说
指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常,引起软骨损伤。
(3)髌股压力学说
髌股关节生物力学研究的进展,对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。
2、生物化学因素
(1)自身免疫学说
关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。
(2)软骨营养障碍
各种致伤因素( 特别是机械刺激) 使关节液的分泌及其成分( 如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等) 发生异常变化, 影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病。
(3)软骨溶解学说
关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多、活性增强,进而溶解软骨。
髌骨软化症是多种因素综合作用的结果,各种因素致髌股关节压力改变是外因,自身免疫反应、软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。
髌骨软骨软化怎么治
髌骨软化症的治疗,首先要进行一级预防,尽量减少对膝关节损伤的运动,主要是上下楼梯以及爬山等等,人在上下楼梯时,膝关节它承受的压力是我们正常运动时的十倍,这种需要预防。
第二急性炎症期可以服用非甾体的抗炎镇痛药,加氨基葡萄糖片,促进软骨恢复。
最后要根据病因进行病因学进行治疗,就是加强膝关节的功能训练。
髌骨软化能骑车锻炼吗
髌骨软化症的病人不可以骑车,这是因为髌骨软化症形成的原因里面有一条是,运动能够造成膝关节长期用力快速屈伸,从而增加髌骨关节的磨损,比如说骑自行车或者滑冰等,而且这种原因是髌骨软化症形成的常见原因。所以髌骨软化症的病人必须得规避病情加重的原因,所以髌骨软化症的病人不要骑车,骑车会造成症状加重,加速软骨的老化,提前出现髌骨关节炎的症状。
髌骨软化外用药有哪些 髌骨软化会残疾吗
髌骨软化症如果不及时治疗的话,往往会留下后遗症,这种后遗症很严重,但是通常不会引起残疾。
因为髌骨骨折刚开始的症状并不严重,仅仅就是疼痛、打软腿儿、活动受限。但如果这时候不及早治疗、不正确治疗,慢慢就会发展成斌骨关节炎,严重者膝关节的屈伸活动受限,还不敢单腿站立。如果晚期确定已经形成了髌骨关节炎的时候,那就说明髌骨还有股骨周围的软骨已经遭到明显破坏了,这个软骨的再生能力已经赶不上它的破坏能力。而且还可以造成周围的半月板的损伤,形成创伤性关节炎。这时候的结果往往就很严重,有可能就需要进行关节置换。