胆汁反流食道炎的发病原因是什么
胆汁反流食道炎的发病原因是什么
关于反流性食管炎的病因,大家得积极把握,积极把握反流性食管炎的病因,对因治疗才能够取得好的效果,通常反流性食管炎的成因很复杂啊,如下便是专家分析的具体病因。
大部分反流性食管炎的成因,是由于食道连接胃部的下食道括约肌经常松弛,未能发挥守门员的作用,令胃酸倒流入食道。由于食道没有黏膜保护,当胃酸倒流入食道时,会引起胸口灼痛、吞咽困难等征状,患者多数于饭后感到不适。晚上临睡前进食,食物在胃部内未能消化,容易引起胃胀,增加括约肌松弛机会。不少专业人士工作忙碌,经常进食消夜或太夜进食,都会增加患病机会。
胃酸倒流常被误为是心脏问题,经过一番心脏检查后才发现是胃酸倒流引起。此外,喉咙痛、声音沙哑、久咳及,均可由胃酸倒流所引起。如发现长期有上述征状,而又经过多番诊治却未能治愈,这或许与胃酸倒流有关,大家应多加注意。
胃酸可倒流至气管,引起咳嗽;胃酸亦有可能刺激食道的交感神经,直接影响气管收缩,引起哮喘症状。胃酸倒流直接令食道受损,长期缺乏医治,有机会导致食道炎、食道溃疡,甚至引起巴洛氏食道癌(barrett"sesophagus)的癌前病变,增加了患癌机会。
胃食管反流症状有哪些呢
典型反流症状表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。临床上很多GERC患者没有典型反流症状,咳嗽是其惟一的临床表现。咳嗽大多发生在日间和直立位,干咳或咳少量白色黏痰。
慢性咳嗽时间8周以上
食管24pH值监测Demeester积分≧12.70,和或SAP≧75%
通过病史和相关检查,排除CVA、EB、AC、R/S等疾病
抗反流治疗有效,少部分合并或以非酸反流(如胆汁反流)为主的患者,其食道pH监测结果未必异常,此类患者可通过食道阻抗检测或胆汁反流监测协助诊断。
慢性胃炎胆汁反流的临床表现
胆汁反流性胃炎已经是很常见的现象了,由于这样的原因引起的胃炎大家能够及时的了解它的症状,了解了胆汁反流性胃炎症状对于及时的发现自己的病情,并能够尽早的治疗是很有帮助的。
临床症状
1、腹胀:这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重。
2、烧心:胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。
3、胃出血:严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。
4、呕吐:由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。
检查诊断
胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。
胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)《3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁返流性胃炎。
同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。
危害
1、胆汁反流性胃炎患者胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
2、胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物,可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。
3、目前认为胆汁反流可以导致上溃疡消、化道炎症和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致增生性、活动性炎症、食管炎、胃黏膜糜烂性、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与溃疡、上消化道炎症、肿瘤的发生都有重要关系。胆汁反流性胃炎如不及时治疗,可出先严重的并发症,如溃疡、消化道出血、食管狭窄等,反流的胃液还可侵蚀声带、咽部和气管而引起慢性声带炎、慢性咽炎和气管炎。
返流性食管炎的临床表现有哪些
(1)胸骨后烧灼感或疼痛:胸骨后或心窝部疼痛,重者为剧烈的刺痛。常放射到后背、胸部。甚至耳后。症状多在饭后 1小时左右发生,剧烈运动、半卧位等可诱发,过热、过酸食物可使之加重。反流性食管炎属于食管源性胸痛,易与心绞痛相混淆。缺血性心脏病的胸痛与食管源性胸痛有很多类似之处,疼痛症状可被硝酸甘油缓解,在饱餐后加重。因此要详细询问病史、症状、结合实验室检查等手段,加以区分。胃酸缺乏者,烧灼感主要是由 胆汁反流所引起的,因此服用制酸剂效果不显。如果反流性食管炎病人出现持续性胸骨后痛,甚至放射到颈部,则提示有穿透性边界溃疡或同时伴有食管周围炎。
(2)吞咽困难:吞咽困难也是反流性食道炎的常见症状。早期吞咽困难为间歇性发作,因炎症刺激引起食管痉挛所致。后期则可由于食管瘢痕所致的狭窄,出现持续性吞咽困难。吞咽困难的程度取决于狭窄的长度和口径大小。正常食管管径约20mm,一般情况下对硬食出现持久咽下困难,其管径约减少1/2。较大的食团可嵌塞在狭窄段,产生突然的疼痛和完全不能下咽。饮水或食管镜下取出食团方可缓解。这种良性狭窄,很少对流食产生咽下困难,但狭窄段变硬过长能发生对液体咽下困难。
(3)出血:反流性食道炎患者常有轻度出血及间歇性大便潜血阳性。因长期少量失血而有贫血的表现,但急性大出血者少见。儿童的慢性贫血和大便含潜血可能是反流性食管炎的唯一表现。
出现胆汁反流该怎么办
胆汁反流性胃炎的严重性:胆汁反流性胃炎,也称硷性反流性胃炎,系指由于胆汁反流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合症。胆汁反流性胃炎严重吗胆汁反流性胃炎大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服硷性药物后不能缓解,或反见增剧。
少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液。因为害怕进食后症状加重,病人减少食量,可发生贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等表现。
胆汁反流性胃炎是指胆汁反流入胃的一种病理生理现象,一般同时伴有胰液反流入胃,这种现象正常人即存在,轻度的反流有助于减轻胃内酸度,但过多的反流就会损害胃黏膜。胃部分切除与胆囊切除术后,大多数患者都有胆汁反流现象的存在。
胆汁反流性胃炎严重吗?目前认为胆汁反流可以导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与上消化道炎症、溃疡、肿瘤的发生都有重要关系。
胆汁反流性胃炎的严重性:胆汁反流性胃炎如不及时治疗,可出先严重的并发症,如食管狭窄、消化道出血、溃疡等,反流的胃液还可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。
好了说了这么多,相信大家也对胆汁反流的情况有了一定的了解。那么就不要太紧张,放松心情,出现问题就要早发现早治疗,希望大家都能找到正确的方法,及时得根治自己的病情。最后,祝愿大家都能有一个健康的身体,开始新的学习和生活!
胃炎很难治吗
慢性胃炎是指各种原因持续反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症。慢性胃炎发病原因尚未明了,各种饮食、药物、微生物、毒素以及胆汁反流均可能与慢性胃炎的发病有关。近年的研究认为,幽门螺杆菌的胃内感染是引起慢性胃炎最重要的因素。其产生的机制与黏膜的破坏和保护因素之间失去平衡有关。慢性胃炎重要在养。药物只是短暂缓解症状,同时不要心急,放宽心态。1、不可以吃辛辣甜腻食品。辛辣甜腻的食品会刺激胃酸过多分泌。2、食品要软烂清淡。软烂的食品容易被肠胃所吸收,减少刺激性炎症的出现。3、不要暴饮暴食。
胆汁反流性胃炎吃什么食物好
胆汁反流性胃炎吃什么食物好?
胆汁返流性胃炎属于慢性浅表性胃炎,临床上有50-60%的慢性浅表性胃炎病人出现胆汁返流现象。其症状是:上腹不适、饱胀感、灼热感,早期有隐痛(也有的不痛),口苦咽干、大便时干时稀。这些都是因胆汁返流入胃后破坏胃黏膜屏障导致的。
胆汁反流性胃炎吃什么食物好?下面小编为您介绍胆汁反流性胃炎的饮食原则。
1、忌刺激性食物。在日常饮食中,患者应该尽量避免食用刺激性食物,比如像辣椒、花椒、咖喱等,这类食物都会严重刺激胃黏膜。不仅刺激性食物会刺激胃黏膜,生活中还有很多药物同样会对胃黏膜造成不同程度上的刺激,比如像阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。
2、低脂饮食。可以说采用低脂肪饮食是胆汁反流性胃炎食疗的关键,如果食物中脂肪含量过高的话将会严重刺激胆囊收缩素的分泌,并且还会导致食道下端括约肌张力降低,因而促使胃食管反流给患者造成各种不适症状。
胆汁反流性胃炎如何调养
胆汁反流性胃炎这种疾病比较常见,这是由于十二指肠内容物反流入胃造成的,而内容物中包括了胆汁,这些内容物与胃粘膜发生接触,从而损害了胃黏膜引起炎症。那么,胆汁反流胃炎如何调养呢?快来看看吧!
胆汁反流胃炎患者饮食调养如下:
首先,胆汁反流性胃炎的患者平时应该饮食要清淡,不过多食用油腻的食物,以此防止胆汁分泌过多。酸性食物、酒类、过硬的、过热的、过冷的、辛辣的(葱姜蒜等刺激食物也是)、腌制的、油腻的、过甜的、油炸的、速成的(如方便面)这些食物都不要吃。不要暴饮暴食,也不要和人拼酒量,刺激性高的食物都要尽量少吃。
其次,胆汁反流性胃炎还可以多吃些含铁的食物,比如瘦肉、动物肝脏、蛋黄、香菇、豆类、菠菜、芹菜、家禽,但是不要过多。这些食物是帮助胃炎患者补充铁元素,防止因为胆汁反流性胃炎而患上贫血症。
最后,推荐几道对胆汁反流性胃炎有好处食谱。
1、煮黄豆
患者每餐后吃一点煮黄豆,还能缓解胆汁反流胃炎发作时的呕吐,也能帮助胃吸收蛋白质,有好处哦。
做法:洗干净黄豆,并放入锅中,倒入水,用大火煮熟黄豆,不需要放入任何调料。
2、牛奶豆腐
牛奶豆腐这道菜能够促进胃部的蛋白质吸收,对胆汁反流性胃炎患者有好处,做起来也很方便,大家可以试一试。
做法:锅里放入豆腐,再放入500毫升的牛奶,用小火煮,然后把豆腐捣碎,三十分钟后关火,直接吃就可以了。
胃烧心是怎么引起的
1、进食过快或过多。专家指出,出现烧心最常见的原因是由于进食过快或过多,还有一些人在进食某些特定的食物后,如:酒、辣椒等发生烧心现象。
2、胃肠疾病疾病引起的。主要是急慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等,均可产生烧心现象。
3、另外,还有生活中的一些其他因素,如工作或学习压力大、心情不好、经常烦躁发火,都会引起烧心。
以上就是胃烧心是怎么引起的。造成各种消化食道的疾病的原因是日常没有养成一个好的饮食习惯。现在的学生工作压力越来越大,经常性的熬夜,晚上又会饿,所以经常在晚上吃东西,这是不科学的。会造成胃酸分泌过多等现象。就会引发胃烧心。