蚕豆病尿液观察及处理有哪些注意事项

蚕豆病尿液观察及处理有哪些注意事项

观察患者的尿量及颜色的变化，每天送检尿常规及进行尿酸碱度的测定，根据化验结果进行对症处理，防止肾脏功能受损。

如尿的颜色持续或进行性加深，尿量每天少于 90～350 mL，提示疾病持续进展或已导致肾功能损伤，此时应根据患者情况输注液体，以维持有效循环血量，以保证重要器官的血液供应。

在膀胱中无残留尿液同时尿量少的情况下，可适当应用小剂量利尿剂；如膀胱内有尿而尿量少，应在下腹部湿热敷或听流水声用手轻轻按摩，使尿解出。

蚕豆吃多了会怎么样 急性溶血性贫血

蚕豆对有的人群是过敏原。当患有蚕豆病或有蚕豆病家族史的人群食用蚕豆后可能出现急性溶血性贫血症状，表现为脸色苍白、厌食、恶心、尿液加深甚至是昏迷或休克等症状。

蚕豆病不能吃蚕豆吗

蚕豆病患者不能吃蚕豆。

蚕豆病是一种染色体隐性遗传病，主要是因为缺乏一种叫6-磷酸葡萄糖脱氢酶所，多发于男性儿童。

蚕豆病的发病症状一般在食用后4-24小时。蚕豆病多发于接触蚕豆、制品及花粉后，常见症状有：脸色苍白、厌食、恶心、黄疸、尿液加深，严重的出现昏迷、休克或全身衰竭，甚至危急生命。

蚕豆病该如何进行治疗

蚕豆病是葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者进食蚕豆后发生的急性溶血性贫血。蚕豆(viciafaba)又名胡豆黄。一旦确诊,应立即停吃生蚕豆,输血,输液,碱化尿液,防止急性肾功能衰竭。在医生指导下用药,不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉,磺胺类,呋喃类,维生素K3,K4,非那西丁,氨基比林,砜类等药物及中药珍珠末,腊梅花,川连等。

一、西医

1、输血：本病为急性溶血，且贫血严重，输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查，以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血，使患者发生第二次溶血。

2、肾上腺皮质激素：主要是免疫抑制作用，应争取早期、大量、短程用药。

3、纠正酸中毒：蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒，严重者单纯输血无效，应积极纠正。这是抢救危重患者的关键措施。

4、补液：应多饮水或输入液体，以改善微循环，维持有效血循环，促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能。但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时，应注意维持水、电解质平衡。

5、对症处理：蚕豆病如合并感染可加重溶血，高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等，故应积极处理并发症。避免使用对肾脏有损害作用的药物。

二、中医

中药治疗：

取茵陈30克，田基黄、云苓、白茅根各18克，车前草、滑石、熟地各15克，广木香(后下)、白术、当归各12克，柴胡10克。本方解毒退黄，健脾利水加减：

1、有血尿者，加石苇15克，小蓟15克。

2、便秘者，加川朴12克，枳实10克。

3、气虚，加高丽参(炖服)10克。

4、出现恶心，加竹茹12克，广藿香12克。

5、出现高热，加青天葵15克，芦根20克，竹叶12克。

需要特别注意的是，由于起病忽然，可在无任何前驱症状下大量溶血、贫血，年长儿及其家属易引起恐慌，应向患儿及其家属讲明发病原因。此外，患者和已知有G6PD缺乏者应避免再进食蚕豆或与蚕豆花接触。主要的就是禁服蚕豆及其制品。否则,就会发生溶血.禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫。

吃蚕豆会得蚕豆病吗 蚕豆病可以根治吗

蚕豆病属于遗传性缺陷疾病，一般很难治愈。蚕豆病重在预防，主要是不接触蚕豆或制品、蚕豆花粉等，一般不会发病。特别是生蚕豆切忌蚕豆病患者接触。注意蚕豆病还不能食用珍珠末、金银花、樟脑、牛黄等药物。蚕豆病患者平时就医时要说明病史。

原来是蚕豆病惹的祸

什么会得蚕豆病

现在天气慢慢热了，蚕豆渐渐成了菜场里的时鲜货，有些剥了壳的蚕豆，卖到十多块一斤。

豆豆今年4岁，前天，他被妈妈抱进金华市人民医院时，已经发烧2天小脸蜡黄，一点精神也没有。“孩子发烧一直不退，最近尿的颜色也变得很深，像浓茶一样。”经医生确诊为“蚕豆病”。

蚕豆病和普通过敏性质不一样，属于基因缺陷，由父母传给孩子，其中3岁以下的患者占到总人数的70%，男性占到了患者人数的90%。

这些人，血液里的红细胞膜上，天生缺少一种名为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)的酶类，这种酶就像是给细胞穿上盔甲，可以抵御各种“氧化性”物质入侵。

缺少这种酶的人，碰上带有“氧化性”物质，红细胞就会被破坏，特别是新鲜蚕豆，算得上是一种很强的氧化剂，对于缺少这种酶的孩子，蚕豆就成了致命的毒药。

吃了蚕豆，身体中的红细胞破裂，血红蛋白经过尿液被排出体外，导致重度贫血，尿出酱油尿，精神不济，如果不及时治疗，甚至可能有生命危险。

这样的病人 1年能碰上10多个

这样的小病人，1年能碰上10多个，大多出现在蚕豆丰产的初夏。得了蚕豆病的人，不仅不能吃和蚕豆相关的食物，甚至连接触蚕豆花粉，喝吃过蚕豆母亲的母乳都会发病。

“这类孩子类似于珍珠末、川莲、牛黄、保婴丹之类的药物也不能吃，还需要注意远离樟脑、薄荷膏、平安膏、跌打酒、牛黄等物品。”如果有需要用药时，珍珠粉、金银花、牛黄等等也需要忌讳，家长必须和医生做出说明

由于这种病有遗传性，如果父母一方有“蚕豆病”，建议给宝宝，特别是男宝宝做一个葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)的检验。

哪怕家里没有这种遗传病，家长在第一次给宝宝吃蚕豆的时候，也要特别注意孩子的反应，如果在吃完蚕豆后出现全身不适、疲倦乏力，尿色变深的症状，一定要及时带孩子去医院。

结语：以上是蚕豆病形成的原因与禁忌，在此提醒，蚕豆虽营养丰富，但也不是每个人都适合吃蚕豆的。

婴儿不食蚕豆哪来蚕豆病

当前正值蚕豆上市季节。我们在进食鲜嫩的蚕豆时，也应谨防蚕豆病。蚕豆病是由于进食鲜、干蚕豆或蚕豆制品后引起的急性溶血性贫血。人体内有一种称之谓葡萄糖6 磷酸脱氢酶(G6PD)的物质，它对红细胞膜具有保护作用，而该酶缺陷的人在进食蚕豆后，由于对红细胞膜的保护作用减弱，而导致红细胞的破坏发生溶血。这是本病发生的内在因素。但并非G6PD缺陷者在食蚕豆后都发生溶血;也不是每次吃蚕豆后一定发病;其发生溶血的轻重程度与进食蚕豆的量也无关;乳母食蚕豆后，婴儿吸吮其奶也可发病。凡此种种均说明蚕豆病的发生还有其他尚未明了的原因，有待医学界进一步探明。

我国广东、四川地区蚕豆病的发病率较高，上海和江浙地区也有散发病例。蚕豆病可发生于任何年龄，但以10岁以前的小儿多见。且常有家庭成员患病史。每年蚕豆成熟季节多见。患者一般在进食蚕豆1-2天发生轻重不一的急性溶血、黄疸、贫血、血红蛋白尿。重者可引起休克和急性肾功能衰竭而危及生命。轻者经治疗处理后持续数天至一周左右即可逐渐恢复。在食蚕豆后发现有上述症状时应及时就诊。

蚕豆能生吃吗 生吃蚕豆有什么坏处

1、生蚕豆没有经过高温消毒处理，可能存在致病菌。人体食用生蚕豆可能出现消化不良，腹泻等着症状。

2、生蚕豆中含有巢菜碱苷，若患有蚕豆病或有蚕豆病家族史的人群食用生蚕豆后很可能引起急性溶血性贫血症，出现蚕豆中毒的情况。

应对儿童发烧最正确的做法

专家支招：三类发烧情况三种应对方法

1、体温38℃以下 首选物理降温进行干预

发烧是儿童感染性疾病中最常见的一种症状，对于发烧的处理大体可以分为“物理处理”和“药物处理”，通常来说，当儿童体温低于38℃时不需要采用药物处理，而是选择正确的物理降温方法即可。例如贴退热贴、多喝水、洗温水澡等方式都有助于体温的降低。

2、婴幼儿体温38.5℃以上 需要进行药物治疗

如果发现孩子的体温已经超过38.5℃时，家长应该密切观察孩子的情况以便做出及时的反应。对于婴幼儿来说，当其体温超过38.5℃时，需要给予药物治疗。中药的话可以选择柴胡或羚羊角等，西药的话可以选择百服宁、泰诺或者美林等。

3、体温39℃以上 需要在医生指导下用药治疗

当孩子体温已经超过39℃属于高度发热时，通常情况下选择西药治疗。目前临床常用的是布洛芬类退烧药和扑热息痛类退烧药，这两类药物相对来说还是比较安全的。但必须明确一点是，家长应该在医生的指导下用药，尤其是注意用药的剂量。

专家支招：家长应对儿童发烧慎防两大意外

1、蚕豆病儿童发烧不宜使用解热镇痛药

蚕豆病是一种6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏所导致的疾病，而蚕豆病患者在发烧时如果使用解热镇痛药可能会引起溶血。

值得注意的是，对于广东儿童来说，其发生蚕豆病的几率比较高，因此在这类发烧儿童的退热用药上应该特别注意。因为对于由蚕豆病的发热患者来说，使用水杨酸类解热镇痛药(如百服宁、泰诺、美林)都需要非常的慎重，最好避免使用，而是选择中药制剂。

2、婴幼儿发烧别捂汗 体表散热是关键

对于大部分人来说，他们认为发烧的时候应该盖上被子捂一身汗，但是这种土方法并不适用于婴幼儿，甚至还是适得其反。

婴幼儿绝对不能用捂的办法(退烧)，因为儿童是通过体表散热的，所以一定要让他的衣物宽松，而且不能穿得过多，如果穿得太多可能导致体温短时间内急剧上升，甚至可以引起高热惊厥。

蚕豆病应该如何预防

专家说只要不连续或一次进食大量的蚕豆就可以避免得蚕豆病。但是有遗传性血红细胞缺陷症者，患有痔疮出血、消化不良、慢性结肠炎、尿毒症等病人要注意，不宜进食蚕豆。

急救：

1. 人工催吐。

2. 予1：5000高锰酸钾溶液洗胃。

3. 25%硫酸镁口服导泻。

4. 予大剂量糖皮质激素。

5. 必要时换血或输入鲜血。

6. 碱化尿液，适当予静脉补液和使用利尿剂，积极防治溶血性尿毒症综合征。

7. 对症处理。

关于“蚕豆病”的几点认识误区

所谓：蚕豆病“医学上称为G-6PD缺陷，是广东省最常见的遗传病之一，很多人包括医务人员对此病一知半解或观念陈旧，严重干扰了其它常见病的治疗，损害儿童健康。

1、蚕豆病的孩子发热吃药后出现黄疸一定和药物有关?

蚕豆病在接触引起溶血的物品或进食引起溶血的食物(如蚕豆和蚕豆类食品)和药物才会引起溶血并出现黄疸，此外，各种细菌，病毒感染也可能诱发溶血。孩子发热吃药后出现溶血性黄疸，未必和药物有关。特别需要注意的是，孩子的衣物不可和樟脑丸一起保存。在未接触任何诱发溶血的诱因时，孩子是健康的，可正常地成长。此病的溶血并非是持续性的，即使无意中接触了引起溶血的诱因并出现黄疸，经过治疗也能恢复健康，无任何后遗症，无需担忧。

2、蚕豆病的孩子不能吃退热药?

蚕豆病有几种亚型，和种族有关。中国人所带的基因亚型并不会对退热药敏感，非大剂量使用各种退热药是安全的。不可滥用激素退热。

3、女孩子也会有蚕豆病?

蚕豆病的基因是由X染色体携带，当母亲的X染色体上带有蚕豆病基因，有50%的几率遗传给男孩。女性有2个X基因，只要有一个X基因是正常的就不会发病，所以通常只是携带者。而男性只有一个X基因，一旦带有蚕豆病的X基因遗传给男孩，就会发病。父亲遗传给男孩的是Y基因，所以即使父亲是蚕豆病患者，也不会把带蚕豆病的基因遗传给男孩。什么情况下女孩才会出现蚕豆病呢，只有当母亲是蚕豆病基因携带者，同时父亲又是蚕豆病患者，才有50%的几率生下蚕豆病的女孩。这种可能性可以说比中福利大奖还难，可是我到某小城镇出诊时，竟然发现当地的蚕豆病患者女孩接近一半，什么原因我想大家都明白。如果女孩出生后被告知有蚕豆病，请您到省级大医院进行复查。

尿液颜色异常的征象

正常人尿液因含尿色素而呈淡黄色，尿色改变，虽不能说明某些疾病的特有变化，但可作为进一步检查的参考。例如：

1、近于无色：糖尿病、尿毒症;

2、浓茶色：肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸;

3、淡红色或红色：肾炎、肾结核、肾肿瘤;

4、棕褐色：蚕豆病、血红蛋白尿;

5、乳白色：血丝虫病、肾周围淋巴管阻塞;

6、蓝绿色：绿脓假单胞菌感染。但确诊则需要进一步检查。