为什么会患慢性淋巴结核
为什么会患慢性淋巴结核
病理病因
中医说结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结,鼻咽部、口腔、喉部结核多通过粘膜下淋巴回流感染到淋巴结,肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴结。而民间医者常说此病发病原因:病人由于常和家人或邻里之生气过多,脾气暴躁引起。
疾病诊断
颈部淋巴结核多感觉颈部有肿胀感,疼痛和局部发红等。在临床上可以结合视诊、触诊、结素反应和临床经过等,将其分为以下4型:
1)结节型:起病缓慢,首发局部多为淋巴结无痛性肿大,初如蚕豆大小,质地较硬,散在而活动,可有轻压痛,无粘连。随着病情进展,淋巴结核体积增大,活动度逐渐减少,粘连成串。此状态可维持数月无明显变化。
2)浸润型:肿大淋巴结融合成团块,有明显的淋巴结周围炎,与周围组织、皮肤粘连,中心部软化即出现干酪坏死,移动受限,疼痛与压痛均增强。
3)脓肿型:肿大淋巴结中心软化,逐渐扩大或突然增大,有波动感而形成脓疡。若继发感染,则局部出现红、肿、热、痛等急性炎症表现。
4)溃疡型:脓肿波动变为表浅,极易破溃,流出稀薄的干酪样脓液,创口经久不愈,形成窦道或溃疡。
是不是看到以上这么多的介绍对于淋巴结核有很大的了解了呢!对于淋巴结核的病因及疾病诊断?今天是不是都有了解了呢!对于淋巴结核当然也应当积极配合的治疗,其实淋巴结核并不是那么难治的病只要按疗程治疗不会有太长的时间机会治愈,但是呢有一条千万不要接近其他人防止传染。
消瘿五海丸主要治疗什么疾病
消瘿五海丸是一种黑褐色的大蜜丸,味腥苦,其成分包括夏枯草、海藻、海带、海螺(煅)、昆布、蛤壳(煅)、木香、川芎等,能够针对甲状腺肿大的治疗。
海藻是生长在海中的藻类,是植物界的隐花植物,能抗甲状腺功能亢进(甲亢),海藻中所含的碘可用来纠正因铁碘而引起的甲状腺功能不足,同时也可暂时抑制甲亢的新陈代谢率而减轻症状,但不能持久,仅作为手术前的准备。
而海带是海藻类植物之一,是一种在低温海水中生长的大型海生褐藻植物。海带具有一定的药用价值,因为海带中含有大量的碘,碘是甲状腺合成的主要物质,如果人体缺少碘,就会患“粗脖子病”,即甲状腺机能减退症等。
消瘿五海丸的功能主治主要是散结消瘿、活血化瘀,用于瘿瘤初起、淋巴腺结核、甲状腺肿大。淋巴腺结核简称淋巴结核,是由结核杆菌引起的淋巴结慢性炎症,故也称结核性淋巴结炎,是外科较常见的病。淋巴结结核好发于儿童和青壮年,女性患者明显多于男性。
消瘿五海丸具有极强的消瘿功能,治疗甲状腺瘤,结节,囊肿,地方性甲状腺肿大、淋巴结核等甲状腺疾病。
淋巴结炎会有什么样的症状
我们的身体不是永远的都健康的,总会有些时候是比较容易受到病菌的侵入的。对于淋巴结炎这个疾病,相信很多人都不怎么了解的。淋巴是我们人体的关键免疫系统,对我们人体免疫病菌是做出很大的作用的,如果淋巴出现淋巴结炎的话需要大家及时的进行治疗。
慢性淋巴结炎有什么症状表现?慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3CM,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。
结核性淋巴结炎 有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
慢性结核性淋巴结炎早期尚见在颈部,淋巴结分散,无触痛感,可成为硬肿块;如有干酪坏死病灶发生,淋巴结在皮下破裂,彼此粘连,皮肤变薄而光亮、红肿;如穿破皮肤可成为瘘管。
本篇文章和大家介绍了关于淋巴结炎的一些症状知识,希望大家看完之后可以更加了解这个淋巴结炎。我们对于疾病并不是什么都不能做的,只要及时的发现疾病的存在,就可以到正规的医院进行治疗,这样就可以保证我们的免疫系统的稳定。
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淋巴结肿大的症状是什么
1.各种感染:细菌感染,如口腔、面部等处的急性炎症,常引起下颌淋巴结肿大,肿大的淋巴结质地较软、活动度好,伴疼痛发热。一般可随炎症的消失而逐渐趋于正常。病毒感染,如麻疹、传染性单核细胞增多症等都可引起淋巴结肿大。此外,过敏反应性疾病及毒虫蜇伤,也可出现淋巴结肿大。
2.慢性淋巴结炎:多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有压痛,一般直径不超过2~3厘米,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。
3.结核性淋巴结炎:以颈部淋巴结肿大为多见,有的会破溃,有的不破溃。有发热、多汗、乏力等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较软干酪样变,有的部分较硬纤维化或钙化,且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素试验和血中结核抗体阳性。
非霍奇金淋巴瘤要和哪些疾病区分
1.慢性淋巴结炎 一般的慢性淋巴结炎多有感染灶,在急性期感染,如足癣感染,可致同侧腹股沟淋巴结肿大,或伴红,肿,热,痛等急性期表现,或只有淋巴结肿大伴疼痛,急性期过后,淋巴结缩小,疼痛消失,通常慢性淋巴结炎的淋巴结肿大较小,约0.5~1.0cm,质地较软,扁,多活动,而恶性淋巴瘤的淋巴结肿大具有较大,丰满,质韧的特点,必要时切除活检。
2.急性化脓性扁桃体炎 除有不同程度的发热外,扁桃体多为双侧肿大,红,肿,痛,且其上附有脓苔,扪之质地较软,炎症控制后,扁桃体可缩小,而恶性淋巴瘤侵及扁桃体,可双侧也可单侧,也可不对称地肿大,扪之质地较硬,韧,稍晚则累及周围组织,有可疑时可行扁桃体切除或活检行病理组织学检查。
3.淋巴结结核 为特殊性慢性淋巴结炎,肿大的淋巴结以颈部多见,多伴有肺结核,如果伴有结核性全身中毒症状,如低热,盗汗,消瘦乏力等则与恶性淋巴瘤不易区别;淋巴结结核之淋巴结肿大,质较硬,表面不光滑,质地不均匀,或因干酪样坏死而呈囊性,或与皮肤粘连,活动度差,PPD试验呈阳性反应。
但要注意恶性淋巴瘤患者可以患有结核病,可能是由于较长期抗肿瘤治疗,机体免疫力下降,从而罹患结核等疾患,因此临床上应提高警惕,凡病情发生改变时,应尽可能再次取得病理或细胞学证据,以免误诊,误治。
4.结节病 多见于青少年及中年人,多侵及淋巴结,可以多处淋巴结肿大,常见于肺门淋巴结对称性肿大,或有气管旁及锁骨上淋巴结受累,淋巴结多在2cm直径以内,质地一般较硬,也可伴有长期低热,结节病的确诊需取活检,可找到上皮样结节,Kvein试验在结节病90%呈阳性反应,血管紧张素转换酶在结节病患者的淋巴结及血清中均升高。
5.组织细胞性坏死性淋巴结炎 该病在中国多见,多为青壮年,临床表现为持续高热,但周围血白细胞数不高,用抗生素治疗无效,酷似恶性网织细胞增生症,组织细胞性坏死性淋巴结炎的淋巴结肿大,以颈部多见,直径多在1~2cm,质中或较软,不同于恶性淋巴瘤的淋巴结,确诊需行淋巴结活检,本病经过数周后退热而愈。
6.中央型肺癌侵犯纵隔,胸腺肿瘤 有时可与恶性淋巴瘤混淆,诊断有赖于肿块活检。
7.与霍奇金淋巴瘤相鉴别非霍奇金淋巴瘤的临床表现与霍奇金淋巴瘤十分相似,实际上,很难单从临床表现作出明确的鉴别诊断,只有组织病理学检查才能将两者明确区别诊断,但两者在临床上也存在一些不同的表现。
还必须与霍奇金病,反应性滤泡增生,急性和慢性白血病,传染性单核细胞增多症,猫爪病,恶性黑色素瘤,结核(特别是有肺门淋巴结肿大的原发性结核),以及引起淋巴结肿大的其他疾病包括苯妥英钠所致的假性淋巴瘤相鉴别。
颌下淋巴结肿大的分类有哪些
慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤
也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
巨大淋巴结增生
是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。所以了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位,如:眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。
淋巴结转移瘤
淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶,很少为全身性淋巴结肿大。急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
淋巴结肿大的原因有哪些
1.炎症反应 如急性和慢性淋巴结炎、淋巴结结核。当细菌进入机体时,淋巴结就会出现应答反应,生成更多的淋巴细胞和组织细胞,分泌淋巴因子和抗体,以有效地杀灭细菌,会表现出淋巴结肿大。淋巴结炎虽说是小病,但坏死性淋巴结炎有时可以很严重,表现为急性起病、高热、淋巴结肿痛等临床表现。
2.淋巴结反应性增生 像身体的一些慢性病,如乳腺增生、甲状腺结节、免疫系统疾病等,都可以刺激淋巴细胞增生而导致淋巴结肿大。能引起淋巴结反应性增生的还有病毒、某些化学药物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等。这种情况往往比较复杂,医生也拿不出更多的证据来说明其原因,即使取淋巴结做病理检查也只有一个反应性增生的结论。
3. 肿瘤细胞淋巴结转移或淋巴瘤。淋巴结肿大最令人担心的就是肿瘤。在身体各处患恶性肿瘤时,肿瘤细胞常沿淋巴管转移,并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋巴结肿大。淋巴系统自身也会患肿瘤性病变,如淋巴瘤。
老年人还能得白血病么
1、老年人还能得白血病么?
其实任何年龄阶段的人群都是会患白血病的,其中在老年白血病中,其慢性白血病以慢性淋巴细胞白血病最为常见,急性白血病以急性单核细胞白血病最为常见。
在老年白血病中,大约有三分之二的人群会患慢性淋巴白血病,其起病缓慢,早期常常没有症状,多在体检或查血象时被发现。临床以淋巴结肿大和肝脾肿大为主要表现。由于病程进展缓慢,多数患者生存期较长。
老年人急性白血病相比较与成年人群来说,往往是起病相对较缓慢、隐匿,起病时以贫血为主要症状,其它症状较为少见。部分老年人则表现为低增生性白血病,血细胞减少、骨髓增生低下。由于老年人体质较差,又常常合并有其它系统疾病,对强烈的化疗不能耐受,预后较差,建议以中药治疗效果好。
淋巴结发炎常见分类
1、慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。
2、结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
3、恶性淋巴瘤
也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
4、巨大淋巴结增生
是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
5、假性淋巴瘤
常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。
常发于淋巴结外的部位,如眼眶
6、淋巴结转移瘤
淋巴结常较硬,可找到原发灶。质地不均匀,很少为全身性淋巴结肿大。
7、急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病
也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
8、结节病
在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热,全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。
9、传染性单核细胞增多症
多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊。
淋巴结肿大的鉴别
(一)非特异性淋巴结炎
由局部组织的急、慢性感染引起的相应引流区域的淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎。一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛、表面光滑、呈严格的局限性,有时可见淋巴管炎所致的“红线”,自原发病灶走向局部肿大的淋巴结,局部皮肤可有红、肿、热、痛的炎症表现,往往伴有发热及白细胞增高,经治疗后淋巴结常可缩小。慢性非特异性淋巴结炎常为相应区域的慢性炎症的结果,肿大的淋巴结硬度中等,常无局部红、肿、热、痛的急性炎症表现。
急性非特异性淋巴结炎的特点是局部感染和相应区域的淋巴结肿大并存,如面部、五官或头颅的急性感染,常引起颈部、颌下、耳后、枕后等处的淋巴结肿大;躯干上部、乳腺、胸壁的急性感染,引起腋窝淋巴结肿大;下肢及会阴部感染引起腹股沟淋巴结肿大。慢性非特异性淋巴结炎最常见的部位是颌下淋巴结,多见于过去有鼻、咽喉或口腔感染者,其次是腹股沟淋巴结,由下肢及生殖器官的慢性炎症所致。
(二)特异性感染性淋巴结肿大
1、淋巴结结核 分为原发性和继发性两种,无其他原发结核病灶可寻者为原发性淋巴结结核。在胸、肺、腹或生殖器等病灶之后出现者为继发性淋巴结结核。淋巴结结核最好发部位是颈淋巴结群,结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入形成原发性淋巴结结核,少数继发于肺或支气管结核,颈部一侧或双侧多个淋巴结肿大,大小不等,初期肿、硬、无痛,进一步发展,淋巴结与皮肤及淋巴结之间相互粘连,融合成团,形成不易移动的团块,晚期干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿,进而破溃,慢性溃疡、瘦管形成。愈合后留有瘢痕,较严重病例可有全身结核毒性症状,如低热、盗汗、消瘦等。
2、丝虫性淋巴管炎和淋巴结炎 斑氏丝虫和马来丝虫感染可引起慢性淋巴管炎和淋巴结炎,临床症状根据病变部位而异,最常见于腹股沟淋巴结,若并发下肢淋巴管回流受阻,可引起下肢橡皮肿。诊断依靠居住流行区、局部症状。嗜酸性粒细胞增多、夜间检查外周血找到微丝蚴。
3、性病性淋巴结肿大
淋巴结肿大(1)软下疳:乃杜克(Ducrey)嗜血杆菌(软性下疳链杆菌)引起的生殖器疼痛性溃疡,表面覆盖绿色坏死渗出物,一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,明显疼痛及压痛,易化脓破溃,溃疡基底脓涂片或发炎淋巴结穿刺脓液涂片中可找到大量软性下疳链杆菌。
(2)性病性淋巴肉芽肿:由沙眼衣原体L1。L2和L3血清型所致。主要病变在淋巴组织,起初在外生殖器、肛门、直肠等处可出现无痛小丘疹或溃疡,数日后即愈,此后腹股沟淋巴结肿大、疼痛、破溃,可出现多发瘘管,女性的淋巴结病变多在直肠周围。后期淋巴结纤维化,鉴别主要赖于病史、病理及病原学检查。
(3)腹股沟肉芽肿:是肉芽肿杜诺凡(Dono-vania)杆菌引起的生殖器及附近部位的无痛性肉芽肿性溃疡,鉴别主要靠组织涂片找到(Dono-vania)小体。
(4)梅毒性淋巴结肿大:感染梅毒3周左右,在外生殖器出现硬性下疳之后1周左右,常出现对称性腹股沟淋巴结肿大,质硬、不红、不痛、不融合、不粘连,诊断主要靠病史、下疮史、皮疹及血清学检查等。
什么是淋巴性结核呢
结核性淋巴结炎(Tuberculous lymphadenitis,tuberculosedadenitis),即淋巴结核(scrofula),多系牛型结核菌感染,主要表现为慢性炎症过程。结核性淋巴结炎常见于儿童及青年。轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状;重者可伴体质虚弱、营养不良或贫血,或有低热、盗汗、疲倦等症状,并可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史。
临床表现,最初可在下颌下、颏下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结,缓慢肿大、较硬,但无痛,与周围组织也无粘连。病变继续发展,淋巴结中心因有干酪样坏死,组织溶解变软,逐渐液化破溃。炎症波及周围组织时,淋巴结可彼此粘连成团,或与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛,扪之有波动感。此种液化现象称为冷脓肿。颈部淋巴结结核(中医称为“瘰疬”)可发生于一侧或双侧,常位于胸锁乳突肌前后缘或沿颈内静脉分布的淋巴结,成链珠状,可形成颈深部冷脓肿,脓肿破溃后可形成经久不愈的窦或瘘。
鉴别
结核性淋巴结炎在临床上除了应与化脓性淋巴结炎相鉴别外,还应与慢性颌下腺炎及涎腺混合瘤,特别是与颈部恶性淋巴瘤、转移癌相鉴别。
诊断
1、发病年龄小,淋巴结肿大数目多,病程长。
2、穿刺抽吸脓液或取瘘道口处脓液做抗酸染色,可发现抗酸杆菌。
3、抗结核药物试验治疗可使病变缩小。
4、必要时通过切取活检确诊。
众所周知淋巴是人体免疫系统的一个重要组成部分,为人体的抵抗疾病做着不可磨灭的功劳。大多数已经寄生在寄主细胞中的病毒就是因为淋巴细胞而没有继续在人体生存 。 他保证了身体的健康,和身体的协调。因为这些病毒的不断积压最后形成结核。这也就是淋巴性结合形成的原因。
急慢性淋巴结炎有别于淋巴结核
一、急性非特异性淋巴结炎
急性非特异性淋巴结炎大多由淋巴引流区组织内的细菌感染沿淋巴管蔓延所致。来自口腔,牙齿及扁桃体的急性化脓性炎症,常引起急性颈部淋巴结炎,来自下肢的化脓性炎症,常引起急性腹股沟淋巴结炎,急性阑尾炎和急性肠炎往往引起急性肠系膜淋巴结炎。此时可见局部淋巴结肿大并有压痛,质地较软。
二、慢性非特异性淋巴结炎
慢性非特异性淋巴结炎是由于局部组织器官的慢性感染以及组织破坏性产物的吸收波及引流区淋巴所致。如牙齿或扁桃体的慢性感染可引起慢性颈部淋巴结炎,可见淋巴结中度肿大,质硬。组织学病变表现为淋巴结构内的各种反应性增生。
三、传染性单核细胞增多症
此病是由EB病毒感染引起的一种急性和亚急性传染病,青少年多见,此证往往上呼吸道感染症状开始,全身淋巴结急性肿大,以颈部明显,两侧多对称,中度硬,不粘连,不化脓,有压痛,可伴有发热、皮疹,血象分类淋巴细胞可大50%-90%。可见异型淋巴戏班血清嗜异性凝集实验阳性。
颌下淋巴结肿大原因
1、颌下淋巴结肿大的原因有哪些
1.1、慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。
1.2、结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
1.3、恶性淋巴瘤
可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。
盘点引起淋巴结疼的8大原因
1.慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。
2.结核性淋巴结炎 有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
3.恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
4.巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。
5.淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。
6.急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
7.结节病 在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。
8.传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊。
淋巴结核与淋巴结发炎有什么区别
1 淋巴结核,是由结核杆菌引起的淋巴结慢性炎症,是常见的病。本病发育儿童青壮年。女患者比男患者多。淋巴结核以颈部为最常见。淋巴结炎是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌沿淋巴管侵人淋巴结所致淋巴结炎。
2 淋巴结核分为初期、中期、晚期。早期淋巴结核和指头大小,按下去有点硬,但是不痛。中期淋巴结体积逐渐变大,用手推下去不动,感觉有点痛。身体上会出现低热,盗汗,厌食,疲劳。晚期淋巴结核脓肿溃烂破裂,流出脓液,身体上会出现头晕,失眠,腹胀。
3 淋巴结炎分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。急性淋巴结炎,淋巴结会很快的肿大,压痛,如果患者抵抗力强,不需治疗也可自行痊愈。比较严重的地方会引起红肿热痛,通过及时的治疗,红肿马上能消退,若未及时治疗,可能会引起败血症。