面神经炎治疗前的注意事项

面神经炎治疗前的注意事项

早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。

一、急性期口服皮质类固醇治疗：强的松20-30mg或地塞米松1.5-3.0mg1/d，口服，连续7-10天。

二、改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。

三、神经营养代谢药物的应用：维生素B1 50-100mg，维生素B12 100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d。

四、理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。

五、针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。

六、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。

七、中药治疗：牵正散等。

八、手术疗法：病后2年仍未恢复者可行面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术，但疗效尚难肯定，宜在严重病例试用。严重面瘫病人可行整容手术。

面神经炎的保健措施

想要知道怎么护理好面神经炎的患者，首先我们应该知道面神经炎的患者都会出现什么样的临床症状之后才会给予患者最好的疾病护理，但是与此同时想要知道面神经炎的患者都会出现什么样的临床症状，我们还应该根据患者的具体表现给予治疗。

面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，当岩骨发育异常，面神经管可能更为狭窄，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。

有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性，推测可能因面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关，但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征(RAMSAY-HUNT SYNDROME)则系带状疱疹病毒感染，使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

1、面神经炎患者冬天应注意头面部的保暖，出门多戴帽子、口罩;夏天应注意勿将空调或电扇对着头部常时间地猛吹，以避免面神经炎的发生。

2、得病后应及时就诊，并适当用药物治疗改善局部的血液循环，营养神经细胞亦可在茎乳突孔附近做热敷、红外线照射或短波热透的理疗。

3、神经功能开始恢复，病员可练习瘫痪的面肌的随意运动，以加强恢复。

4、注意保护暴露的角膜，如使用眼罩，滴眼药水，涂眼膏等。

面神经炎的患者在目前的社会中大多数都会采用中医的方式进行治疗，但是与此同时想要治疗痊愈的话还需要后续的一些康复工作，为此我们应该在治疗患者疾病的同时，还应该知道患者的具体并发症都有什么，只有这样患者才会避免并发症的出现。

面部神经炎吃什么食物好

面神经炎患者除了去正规的医疗机构治疗外，在饮食要需要格外的注意，不当的饮食会加重患者的病情，影响治疗的效果，那么，面神经炎患者可以吃什么呢?

一、面神经炎的饮食多食新鲜蔬菜，粗粮如豆类，黄豆制品，南瓜，玉米，洋葱，瘦肉，山楂，紫匣，海带，大枣，苦瓜，丝瓜，冬瓜，黄瓜，甜瓜，香蕉，桑棋。

二、面神经炎的饮食忌辛辣刺激性食物，热性补药，热性食物，烟酒，羊、狗肉，动物内脏，带鱼，蒜，辣椒。

三、痰湿重的病人多食健脾燥湿化痰食物，忌食厚醇甘味及煎炸等动火生痰聚湿之品。

视神经炎治疗

1.病因治疗

2.皮质激素治疗

急性病例，由于视神经纤维发炎肿胀，若时间过长或炎性反应过于剧烈，都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此，早期控制炎性反应，避免视神经纤维受累极为重要。

部分炎性脱髓性视神经炎患者，不经治疗可自行恢复。使用糖皮质激素的目的是减少复发，缩短病程，据研究，单纯口服泼尼松的复发率是联合静脉注射组的2倍，其使用原则如下：

(1)患者为首次发病，以前并无多发性硬化或视神经炎病史，①若MRI发现至少一处有脱髓鞘，可使用糖皮质激素冲击疗法，加速视力恢复、降低复发几率;②MRI正常者，发生多发性硬化(MS)的可能很低，但仍可用静脉给糖皮质激素冲击治疗，加速视力的恢复。

(2)对既往已诊断多发性硬化或视神经炎的患者，复发期可应用糖皮质激素冲击疗法，或酌情选择免疫抑制剂、丙种球蛋白等，恢复期可使用维生素B族药及血管扩张剂。

对感染性视神经炎，应与相关科室合作针对病因给予治疗，同时保护视神经;自身免疫性视神经病也应针对全身性自身免疫性疾病进行正规、全程的糖皮质激素治疗。

3.血管扩张剂

球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。

4.支持疗法

维生素B1和维生素B12肌肉注射，每日一次，还可用三磷酸腺苷肌注，每日一次。

5.抗感染治疗

如有感染可使用抗生素(青霉素，先锋霉素)。

面神经炎能吃什么

1饮食不仅对正常人来说很重要，而且对于面神经炎患者来说更是重要。面神经炎患者要想有效对付面神经炎，除了要接受正规检查和治疗外，还应该掌握一些相关的注意事项，以巩固疗效。

2 一、面神经炎的饮食多食新鲜蔬菜，粗粮如豆类，黄豆制品，南瓜，玉米，洋葱，瘦肉，山楂，紫匣，海带，大枣，苦瓜，丝瓜，冬瓜，黄瓜，甜瓜，香蕉，桑棋。

3二、面神经炎的饮食忌辛辣刺激性食物，热性补药，热性食物，烟酒，羊、狗肉，动物内脏，带鱼，蒜，辣椒。

4 三、痰湿重的病人多食健脾燥湿化痰食物，忌食厚醇甘味及煎炸等动火生痰聚湿之品。

面部神经炎可以治好吗

面部神经炎又称Bell麻痹，系指茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，当岩骨发育异常，面神经管可能更为狭窄，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。

治疗方法

原则—改善局部血液循环，减轻面N水肿，促进机能恢复。

1、尽早使用强地松，初剂量为1㎎∕kg∕d，bid，连续5天，以后10日内逐渐减至5mg∕d。

2、抗病毒药物

3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药，如B族维生素、ATP等。

4、理疗：茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法。

5、中药：牵正散加减。

面神经炎怎么治疗比较好

面神经炎作为临床上最常见的神经性疾病之一，其治疗方法针对不同的发病原因有不同的治疗方法。得了面神经炎，如何治疗?以下就从两种常见的情况来给大家介绍面神经炎的治疗方法。希望对大家能有帮助。

Bell氏麻痹特发性面神经炎

是一种原因不明的急性周围性面瘫。病因有着凉、受风等诱因，造成面神经营养血管的痉挛指使神经缺血、病毒感染等因素有关。1.5%-2.0%的病人可出现双侧面瘫。15%的病人在一生中可出现二次甚至多次面瘫。约80%～85%的病人经药物治疗可完全恢复正常。其余病人不能完全恢复而遗留后遗症。病人应早期接受面神经电图检查，评价面神经变性的程度，如发病后2周面神经变性达90%以上，需要接受手术治疗。

耳带状疱疹感染Ramsey-Hunt综合征

耳带状疱疹是由带状疱疹病毒感染，侵犯面神经为主的一种疾病，可同时累及耳蜗神经及前庭神经。又称发病后除有面瘫外，可合并有耳鸣、听力下降、眩晕、走路不稳，耳后疱疹及耳部疼痛等症状。本并预后较Bell氏麻痹预后差，药物治疗恢复的几率为30%左右。多数不能完全恢复而遗留后遗症。因此，需要早期检查，必要时早期手术。

从以上可以看出，面神经炎通过药物，或是手术，或是手术和药物的配合治疗，虽不可完全恢复，但也并非束手无策。如若患上面神经炎，即应及时的治疗，其恢复效果会更佳。一旦错过最佳治疗时期，那就真是悔之晚矣。

面瘫的病因

引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

周围性面神经炎的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起;②耳源性疾病，如中耳炎;③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物;⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。

面神经炎的治疗及认识误区.

急性面神经炎是我国神经科的常见病症之一.因为其症状的特殊性,给患者的心理上造成极大创伤,其治疗这种病症的心情也是很急切的.长久以来,针对面神经炎的治疗手段种类繁多.其中不乏很多的民间疗法.又因为面神经炎在神经科中属于可以不用治疗,自限性疾病,给面神经炎的治疗带来了非常混乱的局面.临床上见到很多患者得不到有效的治疗,正确的指导,而耽误了最佳治疗时机,留下终生残疾,不能彻底痊愈.在面神经炎的治疗上,有非常重要的问题需要澄清.

1.面神经炎的面瘫症状需不需要治疗?

一直以来,神经科医生认为,面神经炎做为一种神经系统外围神经的感染性疾病,其在急性期经过激素,抗病毒,扩血管,维生素等神经营养药物治疗后,渡过急性期(一般认为是一周时间),留下周围性面瘫症状,不需治疗,三周到一个月可以自行康复.部分患者因为感染较重,神经损害明显,恢复时间较长,个别会演变成面肌痉挛. 事实上,大部分的患者是不能痊愈的,即使是好转,患者的面部大部分的表情肌肌力也不能恢复得象健侧一样,其运动中会发现面部两侧是不对称的.相当的患者会因为症状迁延较久,演变成不能治疗的面肌痉挛(当然现在可以针对面肌痉挛做肉毒素注射,但临床治疗效果并不好).所以说面瘫是需要治疗的.

2.民间疗法到底有没有效?

很多老百姓都知道,嘴歪眼斜,用鳝鱼外抹.也就是民间流传很广的掉线风,用鳝鱼血治疗.还有用马钱子巴豆(均是刺激性很大的中药)面部外敷.这种疗法是不是很科学,是不是很有效?应该说,用鱼血治疗是没有任何科学依据,也从中医理论上说不通的.之所以流传这么久,是因为它碰上部分可以自愈的病人,用了鱼血好象很有效,其实鱼血根本没有任何功效,如果牵强的说,充其量,因为鱼血中的蛋白质收缩部分纠正了神经损伤瘫痪的表情肌,使其看起来,口角偏斜没那么明显,好象很有效,其实其一点作用都没有.中药外敷也是这样,而且马钱子和巴豆有很强的腐蚀性,会对局部皮肤造成伤害,现在大城市医疗发达的地方已经很少使用.

3.中药的作用?

面神经炎患者认为找传统医学治疗面瘫就是吃中药,也有部分患者因为惧怕针灸治疗,就选择了吃中药.按照传统医学理论,面瘫应该归到风证里面.大体分类有外感风寒,外感风热,肝风内动等几个分类.依照这些分类,会开列出一些药方,其中更不乏牵正散(一个针对口角歪斜的专用方)之类的特效方.临床观察,中药在面神经炎的治疗中没有任何优势.

4.针灸治疗.

针对面神经炎治疗,归属于针灸范畴的治疗方法,目前在各地使用较广的包括:单纯针刺(不用任何措施,只采用针灸针,依照传统中医思想,组穴配方针刺治疗);电针治疗(在针刺穴位后,在针上加用直流电刺激,我科所使用的方法应归属这类);长针透刺疗法(采用较长的针灸针,针刺进表皮后,沿皮下用一只针刺激两个穴位.是很多老中医喜爱用的方法);局部割治埋线放血 (在病变的局部,进行的用刀片进行切割,埋线是选取病变部位的穴位皮下埋入羊肠线的疗法,放血是在病变部位用三棱针点刺出血)

引起面神经麻痹的原因有哪些

引起面神经麻痹的原因可以分为几类，既有先天性的面神经发育不全，也可以是后天突然的机械性损伤，还有中毒也可以引起。但生活中突发的面神经麻痹可能是各种疾病的继发病变，代谢性疾病如糖尿病晚期、维生素严重缺乏等也可能造成面神经麻痹。如果本身有肿瘤，感染性疾病，耳源性疾病，自身免疫性疾病，也可考虑是由此引起的。脑内血管机能不全同样也可引起面神经麻痹。

面神经炎也就是我们经常说的面瘫，对于面神经炎的治疗有两个阶段，第一阶段要用改善面骨血液循环和消除面部水肿、面部神经炎症的药物为主，而第二阶段要用促进神经机能恢复为主的药物治疗。面瘫具有发病急的特定，而且非常容易造成各种后遗症，所以一旦确定是面瘫，要及时去正规医院治疗，而且早期需要使用一些激素类的药物，千万不要耽误了最近的治疗时机。

面神经炎是因为面部长期受到冷风的袭击，没有做好保护措施，导致面部的血液不循环，引起的血管凌乱，造成局部缺血的不良症状，有的人认为是和病毒感染有关，因为病毒没有及时排出来，所致的，还有就是因为自身的免疫力下降所引起的炎症，治疗面神经炎的方法有很多，最好的方法是采用中医针灸的治疗方法，能够及时的进行排毒治疗，让面部恢复正常，比较没有副作用，日常要做好保暖工作，避免再次受凉。

面神经炎治疗前的注意事项

早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。

一、急性期口服皮质类固醇治疗：强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d，口服，连续7-10天。

二、改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。

三、神经营养代谢药物的应用：维生素B1 50-100mg，维生素B12 100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d。

四、理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。

五、针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。

六、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。

七、中药治疗：牵正散等。

八、手术疗法：病后2年仍未恢复者可行面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术，但疗效尚难肯定，宜在严重病例试用。严重面瘫病人可行整容手术。

面神经炎的治疗方法有哪些

面神经炎的发作不仅会给患者的身体健康带来不利影响，面神经炎的发作还容易造成患者的心理负担，因此得了面神经炎一定要注意及早治疗，彻底治愈面神经炎才可以解除面神经炎的危害。对于面神经炎患者来说在接受治疗的过程中需要注意的事项有很多。

【常见治疗】

一、面神经炎的传统疗法：针灸、局部注射、手术，但这三种属于损伤性治疗，如治疗不当，会留下严重的后遗症和并发症，且针灸治疗对三个月以上的慢性期无效。

二、中药治疗面神经炎：中医对面瘫的治疗有许多古方、验方，如牵正散、八味蠲风汤、贝尔散、蜈蚣朱砂散等等。

三、物理治疗面神经炎：是最主要、针对性最强的治疗手段之一，早期可改善血循环，控制炎症发展，消除局部神经水肿;后期可改善神经营养，提高神经兴奋性，促进神经功能恢复，防止肌肉萎缩。常用的理疗有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。

四、药物治疗面神经炎：1、激素：可减轻神经水肿，防止变性。因为神经的Waller变性通常在2周内完成，因此一定要早期应用激素;2、B族维生素，尤其是VitB12，可促进末梢神经再生;3、微循环改善剂：如地巴唑，低分子右旋糖酐等。

【治疗措施】

一、患者可用湿热毛巾热敷患侧面部，以促进面部血液流通，每日2~3次;在热敷同时，患者可自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位有准确。比如按摩上口轮匝肌时，用食指手腹沿着患侧口角及人中沟方向还会进行按摩;患者要注意口腔卫生，进食后要清除患侧齿颊间的残渣，以预防口腔感染;值得注意的是，患者要注意面部保暖，如不用凉水洗脸、避免面部直接吹冷风等。

二、因眼睑闭合不全或不能闭合，使角膜长期外露，而易造成眼内感染。患者应减少对眼的使用，外出时戴上深颜色墨镜，以阻挡外界致炎物质进入，平日滴一些具有润滑、消炎、营养作用的眼药水，如3%角膜宁、润舒等，防止眼内过于干燥;患者睡觉前可涂抹红霉素眼药膏，或戴特制的眼罩，阻断角膜与外界联系而预防眼内感染。

三、面神经炎患者做好患侧面部护理，可促进肌肉功能恢复、保护眼睛，还可预防肌肉萎缩，故患者应对面部护理措施有所了解。患侧面肌能运动后，患者便可对着镜子做简单的康复动作，如闭眼、皱额头、吹口哨、示齿、张口闭嘴、咀嚼等动作，既可预防肌肉萎缩，又可促进肌肉功能恢复。每种动作练习10~20回，每日2~3次。

一般认为，面神经炎的急性期为7天，1～3周后开始恢复，1～2个月内痊愈。有统计资料显示80%以上的患者在3个月内完全恢复，有少数症状严重的患者不能完全恢复，并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。随着患者对面瘫认识的加深，及时正确地求医，治愈率将会进一步提高。