为什么会引起慢性骨髓炎
为什么会引起慢性骨髓炎
为什么会引起慢性骨髓炎,您是否正在受慢性骨髓炎的折磨,您的骨髓炎是不是总是反反复复,流脓不断,专家指出大多数患者不明白慢性骨髓炎是如何来的,以使的在治疗上走了不少的弯路,那为什么会引起慢性骨髓炎呢?
专家介绍为什么引起慢性骨髓炎,一说起慢性骨髓炎,大部分患者都能列举出几种慢性骨髓炎的症状,但问到引发的原因有哪些,确又说不出。慢性骨髓炎是急性骨髓炎的转发,治疗方法选择不当就会造成肢体终身的残疾或是截肢,临床上引起慢性骨髓炎的原因具体有两点。
也可由于化脓性骨髓炎患者抗菌力强,细菌致病力低,而易形成局部亚急性或慢性病灶;或开放性骨折未能早期正确处理而转为慢性,当急性骨髓炎炎症消退后,若留有死骨,窦道或死腔,即为慢性骨髓炎,也是本病的主要特点,慢性骨髓炎患者若脓液得不到引流或病人抵抗力下降时,急性炎症即可反复发作,久之影响生长发育,可引起骨及关节畸形、骨折等其它病变。
急性期的症状消失后,一般情况好转,但病变持续,转为慢性期。由于死骨形成,较大死骨不能被吸收,成为异物及细菌的病灶,引起周围炎性反应及新骨增生,形成包壳,故骨质增厚粗糙。如形成窦道,常经年不愈。如引流不畅,可引起全身症状。常发生在胫骨上下端,起病时一般无明显症状,仅于数月或数年后第一次发作时才有局部红肿和疼痛。急性骨髓炎治疗不及时或不得当,使之转为慢性骨髓炎。
慢性骨髓炎病主要有哪些感染途径
引起慢性骨髓炎病的病因有很多,血液受到感染会引起疾病,外在的伤害如刀伤或者是骨折等都会加大疾病发生的机率,我们在生活中需要注意。
骨髓炎的主要感染途径有三种:
血源性感染:发病前大都有一个未曾正确处理的化脓性感染病灶,如脓肿、疔痈、扁桃体炎等。细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎,是最常见的、最主要的感染途径。在临床上,由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血源性骨髓炎。据我们治疗中观察,这种类型的骨髓炎约占51%。
创伤性感染:如刀伤、弹伤、开放性骨折或闭合性骨折,或关节手术时无菌操作不严等情况,病原菌直接由伤口侵入骨组织,引起骨髓炎。临床上称为创伤性骨髓炎,约占33.3%。
蔓延发生感染:即直接由邻近的化脓病灶蔓延到骨组织而引起骨髓炎,如指(趾)端感染引起的指(趾)骨髓炎。临床上称为感染性骨髓炎,约占15%。
以上的内容就是对于慢性骨髓炎病传染途径的介绍,我们要有身体保健的意识,当身体出现不适的时候需要及时的去医院做检查和治疗,在生活中要积极的做锻炼,增强身体的免疫力,减少疾病发生的机率。
骨髓炎的病因
1、硬化性骨髓炎:硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激,导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失,血液循环发生障碍,有窦道形成等。
2、急性血源性骨髓炎:急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。
3、慢性化脓性骨髓炎:慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、窦道的形成。
4、外伤性化脓性骨髓炎:外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折,随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生,呈上升趋势,属高能量骨折后的常见并发症。其特点是,感染的病灶始终以骨折部位为中心,向两端发展蔓延,同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿,常反复破溃,成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。
5、医源性骨髓炎:医源性骨髓炎大多发生于手术中,由于医务人员过分依赖抗生素而放松无菌操作,使患者的抵抗能力低下,招致了细菌的侵犯。复杂大手术的实施,使患部有机会接触细菌,而抗生素的不正确使用和不及时有效的治疗所造成的骨内感染,就是医源性骨髓炎。
骨髓炎症状
起骨髓炎的原因有很多,包括感染由血源性微生物(血源性骨髓炎);从感染组织扩散而来,包括置换关节的感染,污染性骨折及骨手术。最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者,镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨,并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病,放射治疗,恶性肿瘤,糖尿病,血液透析及静脉用药。对于儿童,任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
骨髓炎的症状
骨髓炎患者的症状差异很大,在儿童,发病快。骨痛,行走困难,发热或发冷,局部红肿等。在成人,发病相对缓慢,发热、寒战、局部肿痛等。
急性骨髓炎发病快,伴有疼痛、发热、关节僵硬。通常继发于外伤性皮肤破损、手术或外伤后溃疡等。
慢性骨髓炎缓慢发作或呈潜伏状。可能是以前骨髓炎复发,其症状包括发热、疼痛、红肿或局部流脓。
慢性骨髓炎的早期症状
患有慢性骨髓炎多有急性血源性骨髓炎,开放性骨折或创伤史,在非急性发作时,局部症状多而全身症状少,临床上慢性骨髓炎是因急性骨髓炎得不到有效积极的治疗,演变而来,他是急性骨髓炎的延续。
慢性骨髓炎的症状临床上则出现为,在非急性发作时,局部症状大于全身症状,在急性期时症状则会有疼痛,寒战,发热,局部红肿,压痛,流脓,骨骼形状不规则,表面皮肤色素沉着,常有脓液外溢或小块死骨排出,长期反复发作,严重消耗着患者的身体机能。
临床上多半患者患处稍有破溃就会引起经久不愈的溃疡,伤口长期不愈合等典型的慢性骨髓炎的症状。炎症急性发作和相对静止期反复发作,时好时坏,原已封闭的伤口将再次破溃,排出脓液,有时掉出死骨,稍有破溃即引起经久不愈的溃疡,或有窦道口长期不愈合,窦道口肉芽组织突起,流出臭味脓液,长期消耗患者的机能,处于一个抵抗力与免疫力低下的状态。
由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有肌肉萎缩;如发生病理骨折,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有关节挛缩或僵硬;
x线照片可显示死骨及大量较致密的新骨形成,有时有空腔,如系战伤,可有弹片存在。布劳德氏脓肿x线照片显示长骨干骺端有圆形稀疏区,脓肿周围骨质致密。加利氏骨髓炎骨质一般较粗大致密,无明显死骨,骨髓腔消失。
以上就是针对慢性骨髓炎的症状都有什么的详细介绍,对于骨骼的健康,我们一定要慎重考虑,要不然就会影响到我们的身体健康,乃至于行走,所以及时发现及时治疗,一定要去正规的医院进行治疗。
骨髓炎的分类
骨髓炎的分类有多种形式,根据其感染途径可分为:①血源性骨髓炎:由身体其他部分的化脓性病灶经血液循坏传播至骨内。②外伤性骨髓炎:由外伤创口感染引起,如开放性骨折继发的骨髓炎。③感染性骨髓炎:由附近软组织感染直接蔓延而成,如脓性指头炎引起的骨髓炎。
骨髓炎根据病情发展可为急性和慢性两类。从急性骨髓炎到慢性炎是一个逐渐发展的变化的过程,不能机械地按时间划分。急性炎症消退后,若有死骨、有窦道、有死腔即为慢性骨髓炎。急性骨髓炎包括急性化脓性骨髓炎、亚急性骨髓炎、急性髂骨性骨髓炎和急性脊椎性骨髓炎。慢性骨髓炎包括慢性化脓性骨髓炎、局限性骨髓炎、硬化性骨髓炎和结核性骨髓炎。
骨髓炎根据发病部位及病理改变的不同还可分为颅骨化脓性骨髓炎、颌骨化脓性骨髓炎和指(趾)骨化脓性骨髓炎等。全身有两个以上部位发病的称全身我发性骨髓炎。
临床上骨髓炎的分类命名,是根据其发病部位、病程、感染途径、临床表现综合命名的。中医则在骨髓炎分类的基础上辩证分型施治,如急性血源怀骨髓炎非化脓期属余毒湿热型型的,则以解表祛邪、透邪外出为治则。
骨髓炎的症状
1、外伤性骨髓炎症状表现有:明显的外伤史,如开放性骨折,伤后治疗不及时不当而引起的外伤性骨髓炎,开始有急性感染症状,寒战,发热,白细胞增高,血沉加快,受伤部位出现跳痛,局部红,肿,发热,伤口有脓性或血性分泌物,慢性期有窦道的形成,因长期炎症刺激有时会出现鳞状上皮癌。
2、急性骨髓炎症状表现有:发病突然,寒战,高热,脉搏急速等全身中毒症状,急性血源性骨髓炎好发于儿童,病灶部位持续性剧痛,拒动,数日后局部肿胀,明显压痛,此常为炎症的起源,发病2-3日以内骨髓腔内仅有炎性充血,未形成骨膜下脓肿,局部肿胀或压痛只限于病灶区,发病3-4日骨膜下脓肿形成, 患肢节段肿胀,压痛明显,当积液存在时,会有肿胀,皮肤红,热可有波动,形成慢性骨髓炎。
化脓性骨髓炎 一直是威胁中青年人身体健康的一种骨科疾病。往往由于大家对化脓性骨髓炎的前期症状 是什么不了解而错过最好治疗时机,导致发生一些不必要的并发症,甚至有时还会遗留关节功能障碍等后遗症,提醒大家化脓性骨髓炎一定要及早治疗,那么化脓性骨髓炎的前期症状是什么呢?
骨髓炎的原因
1、硬化性骨髓炎:硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激,导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失,血液循环发生障碍,有窦道形成等。
2、急性血源性骨髓炎:急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。
3、慢性化脓性骨髓炎:慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、窦道的形成。
骨髓炎的常见患病类型都有哪些
1、硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激,导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失,血液循环发生障碍,有窦道形成等。
2、急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。
3、慢性化脓性骨髓炎
慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、窦道的形成。
4、外伤性化脓性骨髓炎
外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折,随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生,呈上升趋势,属高能量骨折后的常见并发症。其特点是,感染的病灶始终以骨折部位为中心,向两端发展蔓延,同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿,常反复破溃,成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。
5、医源性骨髓炎
医源性骨髓炎大多发生于手术中,由于医务人员过分依赖抗生素而放松无菌操作,使患者的抵抗能力低下,招致了细菌的侵犯。复杂大手术的实施,使患部有机会接触细菌,而抗生素的不正确使用和不及时有效的治疗所造成的骨内感染,就是医源性骨髓炎。