老年痴呆病人的护理
老年痴呆病人的护理
一、老年痴呆病人的饮食护理
1、三餐定量定时
一日三餐应定量、定时,尽量保持病人平时的饮食习惯。老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食,造成营养不良。要给他们选择营养丰富、清淡宜口的食品,荤素搭配,食物温度适中,无刺、无骨,易于消化。
2、保证吃饱吃好
保证其吃饱吃好,对吞咽困难者应指导其缓慢进食,不可催促,以防噎呛。对少数食欲亢进、暴饮暴食者,要适当限制食量,以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。
3、供给充足的必需脂肪酸
膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的,它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质,核桃、鱼油、红花油,月见草油的必需脂肪酸含量较多,在膳食中可适量增加。
4、补充维生素
膳食中应注意补充含维生素e、维生素c和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,这些物质具有抗氧化物质,能够延缓衰老。
5、常食大豆
大豆含有丰富的异黄酮、皂甙、低聚糖等活性物质。美国科学家研究发现,大豆异黄酮具有一定的脑保健作用,其化学物质极为稳定,无论炒煮炖均不会破坏其结构,也不影响其效果,所以常食大豆不仅可以摄取充分的植物蛋白,预防血脂异常症、动脉硬化,还有抗癌及预防老年性痴呆症等功效。
6、少吃味精
为老年痴呆患者准备食物时需注意,各种菜肴烹调时,不要放过多的味精。脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成氨酪酸。摄入过多的味精时,可引起头痛、恶心等症状。
7、少吃糖
因为过多的食糖,特别是精制糖摄入过多,易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。
8、不宜多吃杂食
要以碳水化物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食,痴呆患者食过多杂食会影响进食要求,造成营养障碍。
二、老年痴呆病人的生活护理
1、基础护理
做好基础护理,保持病床清洁、干燥,常用物品置于显眼和靠近的地方,以利患者随时使用;病室要保持整齐、安静,注意安全,防止跌倒引起外伤。另外,注意保暖,预防感冒,防治各种感染,特别是慢性肺部及尿路感染;保持口腔清洁卫生,必要时做口腔特殊护理;注意加强皮肤护理,保持皮肤清洁,以防褥疮的发生。
除了基础护理,老人起居还有其他的注意事项,具体请看下页。
2、梳洗和沐浴
患者常因身体不适,或误以为已经梳洗过、不能分辨清洁与否、需要他人帮助洗澡而感到尴尬等原因拒绝梳洗。应制订一个适合患者梳洗的时间表,由患者熟悉的人协助其梳洗。同时告诉患者温水浴是很舒服的,或使用气味清香的浴液、香皂等来吸引患者梳洗和沐浴。
3、大小便
大部分老年痴呆患者都会间断出现大小便失禁,或因找不到或来不及去洗手间、脱衣困难以及腹泻等原因弄污床褥、衣裤,患者也会为此而感到尴尬。护老者应定时带患者入厕,如定时在早晨起床后、饭后、临睡前及每隔2~3小时。以尼龙搭扣代替拉链或纽扣,并选择宽松的的内裤。睡前尽量不要让患者喝过多的水。患者的床位应尽量接近洗手间,去洗手间的路要有充足的照明及清楚的指示。最好是在临睡前或半夜叫醒患者入厕。
4、综合能力训练
对痴呆患者还应给予综合能力训练,以提高患者自理能力,常用方法包括日常生活技能训练(训练患者洗脸、刷牙等),环境记忆能力训练(反复提问患者家庭地址、电话等),逻辑思维与语言表达能力训练(训练患者家庭关系疏理、数字计算、语言锻炼等),以上训练方法应持之以恒,循序渐进,切忌操之过急,缺乏耐心。
三、老年痴呆病人的心理护理
1、尊重病人
要注意尊重病人,对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。要理解,宽容,给予爱心。用诚恳的态度对待病人,耐心听取病人的诉说,对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。
2、解除忧虑
痴呆初期是老人心理变化最复杂、问题最多的时期。他们常为自己的脑糊涂、记忆力减退、严重失眠等身心不适而十分苦恼,甚至悲伤抑郁、失去生活信心,这时最需要心理疏导。早期的重点是消除他们的悲哀和忧虑。最好的办法是“心理交流”,鼓励老人把心中的苦闷讲出来,以便有针对性地进行疏导。
3、态度和蔼
家人说话要态度和蔼、亲切,仔细安排患者的生活作息时间,将家里的房间和厕所贴上标志,尽量使患者有一种安全感和家庭的温馨感。生活中尽量满足患者的合理要求,千万不要取笑愚弄患者,不要伤害他们的自尊心,要使其在心理上得到宽慰。
4、回忆往事
这是鼓励老人不断思维的最好办法。不过要尽量避免回忆伤心事。老人都有成就感,让他们多讲述那些“过五关、斩六将”的趣事,这样才能使他们的思堆活跃,用乐观的情绪驱赶哀伤和忧郁。
5、融入现实
人的思维跟不上时代,大脑没有新鲜刺激,就更容易萎缩。这时,除了让老人适当看电视之外,在天气好的时候,应经常带他们出去转转,逛逛公园,游览市容,见见日新月异的变化,让老人和我们一样生活在现代化的现实生活中,使他们的头脑也随着时代的进步而前进。
6、消除疑心
“多疑”是老年痴呆的通病,是痴呆最早、最多见的症状。应以实际的例子化解他们的疑心心理。
老年痴呆症的症状
1、多疑多虑。早期老年痴呆病人会有性格上不合理的变化,如易害怕或疑神疑鬼,猜忌别人或怀疑自己得了什么病。
2、人格和行为异常性格改变。表现为变得自私、狭隘、对人冷酷无情;情感淡漠、行为退缩、兴趣缺乏、意志衰退,无主动性和进取性,注意力涣散或变得急躁、多疑、顽固、易怒和冲动。
3、思维和判断困难。思维贫乏,缺乏创造性,综合分析能力减退,分不清主次,甚至不能理解基本常识。日常生活能力减退,不能胜任原来熟悉的工作,这也是老年痴呆症前兆。
4、情绪不稳定。早期老年痴呆病人常有感情脆弱的表现。他们忽而泪流满面,痛哭流涕,忽而情不自禁,嬉笑激动;忽而拍案而起,怒发冲冠,使人摸不着头脑。
5、顾前忘后。生活中常出现丢三落四、记忆力不好是早期老年痴呆的表现。如做好的饭菜会忘了端上餐桌;甚至早上说的话到晚上就忘得一干二净;有时连自己家的电话号码也记不住;外出时常会遗失自己的东西。老年痴呆性健忘不同于正常的生理性记忆力减退。它的特点是病情进展的速度非常快。
6、情感孤僻。早期老年痴呆病人的情感常出现剧烈的、不合理的变化,如对家里的事情常常漠不关心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;对日常生活缺乏兴趣、社交活动减少,情感反应减弱。
7、呆滞抑郁。有些早期老年痴呆病人,常常精神抑郁、表情呆滞、睡眠规律紊乱,自我贬低,并有自杀念头。
老年痴呆诊断试剂盒
这种测试的方法是基于:伴随老年痴呆病的产生,在人脑中会出现一种蛋白,叫胰线状蛋白(PTP),这种蛋白也会在人的尿液中出现,随着病情的加重,这种蛋白量逐渐增加。病人尚未出现症状时这种蛋白在尿液中已比正常人增高了。测试尿液中PTP的量,即可查明是否将有老年痴呆症发生。
我们已从患有老年痴呆病人的脑脊液中获得了PTP蛋白的基因,并已被克隆,在大量表达后获得了抗体,从而可制成测定试剂盒为老年人测试。
目前,测试尚属正常人是否发生老年痴呆病的这一测试方法仍属首创,我国人口调查表明近年来已进入老龄化,用于测试人群之多是可观的,近年来老年痴呆病人逐年增加,仅我国香港地区就有8万老年痴呆病人,占香港地区老年人的10%。因此,这种测试是十分必要的,除美国外这一测试方法目前在国际上仍是超前的,这也是对我国的老年人做出一定的贡献。
老年痴呆将在中国流行
2015年9月21日,是第21个“世界老年痴呆日”,这种病又称阿尔茨海默病。这一天,全世界60多个国家和地区都在举办各种活动,来宣传预防和治疗老年痴呆病的相关知识。
我国已进入老龄化国家,老年人口已经达到1.44亿人,预计2040年老年人口将达4亿。目前,我国老年痴呆患者总数近1000万人,到2050年将超过4000万人,已经成为老年痴呆症大国。
目前,中国老年痴呆患病率已随着年龄的升高呈显著增长趋势。据统计,中国老年痴呆症的发病率55岁以上人群患病率接近3%,65岁以上是5%,70岁以上是10%,80岁以上是30%,到了85岁以上则高达40%。在60岁以上的老年人群中,年龄每增加5岁,痴呆的患病危险度会增加1.85倍。
老年性痴呆是一种严重的智力致残症,也是一种缓慢而残酷的死亡过程,它消灭所有的记忆、认知、语言和可能性。从最初的记忆障碍到认知障碍,再到精神障碍,再到行为异常,最后到植物状态,短则几年,长则几十年。而老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,使该病成为现代社会老年人的主要致死疾病之一。
在发病的人群中,女性多于男性,60岁以上妇女患老年痴呆,通常是男性的2到3倍;知识水平低的人多于知识水平高的人;丧偶、独居、情绪抑郁者、受过脑外伤者、家族中数代有老年性痴呆病人者等容易发病。
老年痴呆已经调查显示,轻度和中度痴呆患者的就诊率不足40%,重度患者的就诊率仅有34%。将近半数痴呆老人的亲属错误地认为,老年性痴呆只是自然衰老的结果,而不是一种疾病,这表明公众对老年痴呆症还缺乏足够了解。
阿尔茨海默病初期症状是什么
1.顾前忘后。早期老年痴呆病人在生活中常出现丢三落四、记忆力不好的现象。如做好的饭菜会忘了端上餐桌;甚至早上说的话到晚上就忘得一干二净;有时连自己家的电话号码也记不住;外出时常会遗失自己的东西。老年痴呆性健忘病情进展的速度非常快。
2.情感孤僻。早期老年痴呆病人的情感常出现剧烈的、不合理的变化,如对家里的事情常常漠不关心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;对日常生活缺乏兴趣、社交活动减少,情感反应减弱。
3.多疑多虑。早期老年痴呆病人会有性格上不合理的变化,如易害怕或疑神疑鬼,猜忌别人或怀疑自己得了什么病。
4.情绪不稳定。早期老年痴呆病人常有感情脆弱的表现。他们忽而泪流满面,痛哭流涕,忽而情不自禁,嬉笑激动;忽而拍案而起,怒发冲冠,使人摸不着头脑。
5.对时间、地点、人物的判断常常出现错误。常常不知道当时是什么时间,忘记自己住在什么地方,不能记住或辨认自己的家。把自己当成别人,认错朋友,有时甚至连自己的名字都不认得,并认错自己的儿女。
6.计算出错。早期老年痴呆病人会有计算速度迟缓,出现计算错误等情况,有时甚至连小学水平的计算题也不会计算,上街买东西不会算账。
7.听力明显减退。早期老年痴呆病人可有明显的听力减退。中晚期的老年痴呆病人则可出现听幻觉、嗅幻觉和触幻觉等情况。
8.呆滞抑郁。有些早期老年痴呆病人,常常精神抑郁、表情呆滞、睡眠规律紊乱,自我贬低,并有自杀念头。
老年痴呆病人心理调护
首先,要注意尊重病人,对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人应理解是由疾病所致。要理解,宽容,给予爱心。用诚恳的态度对待病人,耐心听取病人的诉说,对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。尽量满足其合理要求,有些不能满足应耐心解说,切忌使用伤害感情或损害病人自尊心的语言和行为,使之受到心理伤害,产生低落情绪,甚至发生攻击性行为。更不能因为病人固执、摔打东西而对其进行人格侮辱,或采用关、锁的方法来处理。
鼓励病人,增强其战胜疾病的信心,有针对性地掌握病人的心理状态,然后有计划,有目的的与老年痴呆病人个别交谈,解决其思想上的问题注意掌握一定的谈话技巧,使其消除不必要的思想顾虑,以促进疾病的稳定与缓解。病情观察与特别护理。
老年痴呆病人早期除了具有记忆力减退、反应迟钝、行动缓慢等一般精神衰老的表现以外,个性改变是最常见和最引人注目的症状,如病人变得孤僻、自私、冷淡、情绪不稳、活动、减少睡眠障碍等。通过发现这些早期精神异常现象,可以及时进行医治,以避免病情进一步发展。
老年痴呆的护理
在护理老年痴呆病人过程中,人们常面临几个主要难题:痴呆患者多有较高的依赖性,如无法完成穿衣、洗漱及使用餐具等动作;交流困难,如患者无法明白你正在说的是什么,或无法表达自己的感受与想法;缺少反馈,痴呆患者缺少对活动兴趣反馈,照护者也无法知道患者想什么及他对照护者干预的感受;照护者关心照护痴呆患者却被患者疑为是对他侮辱,如痴呆患者可能将帮助他脱衣服的行为,当作是照护者企图偷他的东西,并有愤怒的表现等等。老年痴呆病人的家庭治疗护理是通过改善对待其态度和方式,间接改善对病人的病态行为,有效的处置而极大地改善痴呆病人的生活质量,进而延长痴呆患者的生存期限。
避免四种情况
须知,任何护理不当都有可能导致痴呆病人精神或行为问题恶化,所以我们在护理老年痴呆病人时要避免以下四种情况:
1.突然地改变患者的生活习惯与环境。
2.过于重视照护者自己的权威,如坚持让患者按照固定的方式做某件事,或让患者穿特别的衣物。
3.过分地苛求患者。给患者提出超过他能力的要求。忽视患者的要求,过分刻板或循规蹈矩,反复提出或询问以“使”患者记住什么事情。
4.自己有愤怒情绪或对患者抱有厌恶感。
坚持四个原则
爱心第一
以同情、耐心、慈爱、负责、热情的态度对待患者,保持幽默感。
尊重病人
对患者的幸福与最佳利益有着真正的关心,像尊重其他人那样尊重患者的感情与感受。
灵活的原则
努力理解患者行为背后的原因与意义,适应患者的变化,照护者不能顽固地坚持患者要有依从性,对患者的能力不抱过高期望。
培养病人自主生活
保证患者参加每日的日常活动,至少让患者有控制自己的生活与环境的感觉。
做到八项注意
1.创造舒适环境
要为病人创造一个和睦、舒适和清洁的家庭环境,保持一种恒定的、宽容大度的、关心体贴的气氛。
2.关心尊重老人
要注意尊重老人的生活习惯和自尊心,不要过多指责,而要给予鼓励。痴呆病人仍然存在与他人交流的愿望,如听、看、表达的能力,同时也有保持亲密感与距离感的需要。所以要鼓励老年痴呆患者进行社会交往,保持一定的社交能力。
患老年痴呆症有哪些早期信号
1.顾前忘后。早期老年痴呆病人在生活中常出现丢三落四、记忆力不好的现象。如做好的饭菜会忘了端上餐桌;甚至早上说的话到晚上就忘得一干二净;有时连自己家的电话号码也记不住;外出时常会遗失自己的东西。老年痴呆性健忘不同于正常的生理性记忆力减退。它的特点是病情进展的速度非常快。
2.情感孤僻。早期老年痴呆病人的情感常出现剧烈的、不合理的变化,如对家里的事情常常漠不关心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;对日常生活缺乏兴趣、社交活动减少,情感反应减弱。
3.多疑多虑。早期老年痴呆病人会有性格上不合理的变化,如易害怕或疑神疑鬼,猜忌别人或怀疑自己得了什么病。
4.情绪不稳定。早期老年痴呆病人常有感情脆弱的表现。他们忽而泪流满面,痛哭流涕,忽而情不自禁,嬉笑激动;忽而拍案而起,怒发冲冠,使人摸不着头脑。
5.对时间、地点、人物的判断常常出现错误。常常不知道当时是什么时间,忘记自己住在什么地方,不能记住或辨认自己的家。把自己当成别人,认错朋友,有时甚至连自己的名字都不认得,并认错自己的儿女。
6.计算出错。早期老年痴呆病人会有计算速度迟缓,出现计算错误等情况,有时甚至连小学水平的计算题也不会计算,上街买东西不会算账。
7.听力明显减退。早期老年痴呆病人可有明显的听力减退。中晚期的老年痴呆病人则可出现听幻觉、嗅幻觉和触幻觉等情况。
8.呆滞抑郁。有些早期老年痴呆病人,常常精神抑郁、表情呆滞、睡眠规律紊乱,自我贬低,并有自杀念头。
老年痴呆怎么护理
老年痴呆的护理有哪些呢?怎样是老年痴呆的护理呢?老年痴呆病人的典型症状是记忆力、抽象思维、定向力障碍伴社会活动能力的减退。平时生活中,如何进行老年痴呆的护理呢?
哪些是老年痴呆的护理呢?下面是对老年痴呆的护理的介绍:
老年痴呆包括西医的老年性痴呆、脑血管性痴呆及混合性痴呆。对老年期痴呆的防治,目前尚未取得突破性进展。加强老年痴呆的护理对于提高痴呆患者的生存质量,延缓疾病的进程,具有重要意义。
老年痴呆的护理要注意起居应有规律,保证充足、高质量的睡眠,特别是精神兴奋型患者,更应注意。失眠者可给予小剂量的安眠药,衣着宜适中,室温宜偏凉。抑郁型大多喜卧多寐,应调整睡眠,白天多给一些刺激,鼓励病人做一些有益、有趣的手工活动及适当的体育锻炼。
此类病人多有阴血不足,可给予清淡营养丰富的食物,如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。而对那些形体肥胖者,老年痴呆的护理宜给予清淡饮食,多食新鲜蔬菜、水果,如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。
老年痴呆患者,均有不同程度的语言功能障碍,护理人员要有足够的耐心,利用一切老年痴呆的护理、治疗机会,主动与患者交流。老年痴呆的护理时经常用手按摩头部的穴位,以提神醒脑,进一步可教病人进行计算、书写。
老年痴呆会出现哪些明显的征兆
先兆一:呆滞抑郁,有些早期老年痴呆病人,常常精神抑郁、表情呆滞、睡眠规律紊乱,自我贬低,并有自杀念头。
先兆二:顾前忘后,早期老年痴呆病人在生活中常出现丢三落四、记忆力不好的现象。如做好的饭菜会忘了端上餐桌;甚至早上说的话到晚上就忘得一干二净;有时连自己家的电话号码也记不住。
先兆三:情感孤僻,早期老年痴呆病人的情感常出现剧烈的、不合理的变化,如对家里的事情常常漠不关心、情感淡漠、性情孤僻、沉默寡言;对日常生活缺乏兴趣、社交活动减少,情感反应减弱。
先兆四:对时间、地点、人物的判断常常出现错误,常常不知道当时是什么时间,忘记自己住在什么地方,不能记住或辨认自己的家。把自己当成别人,认错朋友,有时甚至连自己的名字都不认得,并认错自己的儿女。
先兆五:听力明显减退,早期老年痴呆病人可有明显的听力减退。中晚期的老年痴呆病人则可出现听幻觉、嗅幻觉和触幻觉等情况。
先兆六:计算出错,早期老年痴呆病人会有计算速度迟缓,出现计算错误等情况,有时甚至连小学水平的计算题也不会计算,上街买东西不会算账。
老年痴呆患者护理有哪些方法
老年痴呆护理工作第一步就是患者要形成规律的起居习惯,坚持早睡早起,保证充足的睡眠时间、同时也要设法提高睡眠质量。尤其是一些精神兴奋型的老年痴呆病人,更要重视以上几点。如果经常失眠的话,可以适当地服用一些安眠药,但是量一定要控制好。平时穿衣也要适中,室温可以偏凉一些。
很多老年痴呆患者都会出现阴血不足的现象,因此,老年痴呆护理的第二部就是要让患者多吃一些清淡、富含营养的食物。桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋以及鱼等都可以常吃。而一些体型肥胖的老年痴呆患者,则要多吃一些清淡的食物,新鲜的蔬菜水果,芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉以及桔子等都是不错的选择。
此外,老年痴呆病人在每天早上和傍晚,可以选择空气清新的地方快步走60分钟。快步走可以加强运动腰下部的紧张肌,有益于刺激脑细胞,避免脑细胞衰退,从而有些预防老年痴呆病情恶化。患者的头颈也可以左右旋转运动,不仅可以让上脊椎转动变得轻松,还可以避免患者出现椎骨脑底动脉循环不全等疾病,降低脑动脉硬化发病率。
老年痴呆病人如何护理
老年痴呆病人如何护理。通常出现临床症状的老年性痴呆平均存活期为10.3年(跨度从几个月到21年不等)具体要看给患者提供的照料质量。老年痴呆症后期护理这个时候是非常关键的。
老年痴呆患者此期患者无法自行进食、控制大小便、言语表达、回避危险、自我保护,甚至终日蜷卧在床上,与周围环境断绝接触。
家属需要注意的老年痴呆症后期后期护理:家属不仅要给患者全面的基础护理,定时喂食,督促大小便,预防褥疮,代理个人卫生工作,比如保持病人皮肤干燥、清洁,每天给予擦身、会阴部位冲洗,每2小时翻身叩背,进行各项操作时注意保暖,以防止肺炎及压疮等并发症的发生。定时修剪指甲,避免抓损皮肤等。此外,还要注意与患者保持经常性的接触交往,建立非言语的沟通途径,以便及时、准确地了解患者的需求。在患者旁边放一些有回忆性的照片,家人的照片等,给患者心理带来安慰性。
老年痴呆症后期护理虽然重要,但是医院治疗也是非常关键性的。如之前一直有在医院做治疗,应听取医生意见,给患者药物治疗以及其他治疗。如之前一直给患者保守治疗,无长时期在医院接受检查,现在应马上去医院全面检查,建议最好去中医院检查。因为患者现在身体非常虚弱,老年痴呆症后期护理一直是非常细心的,因此让中医给患者开一些调理身心的药物,减轻痛苦,遏制病情的加重。能从很大程度上延长患者寿命,甚至减轻病情。所以给老年痴呆症患者后期护理做好,中药调养身心是对患者最大的帮助。