子宫肌瘤海扶刀手术注意事项有哪些

子宫肌瘤海扶刀手术注意事项有哪些

海扶治疗后坏死的肌瘤组织随着月经一起排出是正常现象，子宫肌瘤的排出，常见于靠近子宫内膜的子宫肌瘤或粘膜下子宫肌瘤。有两种表现形式：

1.在每次月经后持续一段时间的排暗红色液体，伴有组织碎片，或与月经周期无关的持续排暗红色液体伴组织碎片，排暗红色液体持续的时间与子宫肌瘤大小呈正相关。超声检查见被消融的子宫肌瘤随时间的延长而明显的缩小或消失，子宫内膜不完整或不清楚，宫腔内可见到少量的液体。这种情况主要的观察，注意个人卫生，预防感染。

2.出现一段时间排暗红色液体后，突然出现阵发性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧，然后从阴道内排出被消融的子宫肌瘤。出现腹痛后，在子宫肌瘤排出前超声检查可见被消融的子宫肌瘤边界更清楚、变形和移位以及子宫内膜不完整或不清楚。这种情况仅需观察，但可能出现腹痛时间长，而子宫肌瘤又没有排出，需要到医院就诊，借助其他辅助方法取出。

3、其实，坏死的肌瘤能通过月经一起排出体外更好，这样治疗之前如果存在一些痛经、经量增多的症状改善得也更快一些，只是在排出的过程中，可能会出现腹痛的情况、有时候月经量还会有些增多的现象，这期间建议大家可以放松心情、适量的活动活动、经期注意保暖，可以缓解不适。当然没有出现这些现象也是正常的，也不必担心。

什么是子宫肌瘤消融手术呢

聚焦超声消融治疗，其原理是将体外产生的超声直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量适形对肌瘤组织进行治疗。这种方式因为无创，可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀，不住院，没有手术和麻醉风险。疗效确切，时候即刻就可以通过超声或者MRI看见治疗效果。现目前石家庄海扶刀治疗子宫肌瘤的费用大概在7千元左右，地区不同，价格可能会有一定的差异。

无创子宫肌瘤消融术优势：

1、已在美国和欧洲广泛开展，无创子宫肌瘤消融术操作简单并且风险小。确实能改变妇科实践的一种新技术。

2、保障患者手术质量，保护盆底组织无损伤，无需开腹，无后遗症和并发症。消融治疗头对其他正常组织不造成伤害。

3、无需开刀，更准确手术中不需开刀，经由生理腔道介入病灶，真正做到精准聚焦于病灶，一次性、不可逆的摧毁靶点内的病灶组织。

4、一次治愈，更高效一次性治愈，不必重复治疗;治疗时间短，患者痛苦少，术后即可下床，无需住院，费用少。完全避免传统手术漫长康复期，以及其他治疗方式无法解决的术后复发、多次治疗的弊端。

腺肌瘤和子宫肌瘤的区别是什么

子宫肌瘤

大家好，我是子宫肌瘤，我主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结蹄组织。

我的发病原因至今没有人完全弄清楚，但是比较确定的是我是一种雌激素依赖性生长肿瘤，好发于30-50岁的育龄期女性。我可以生长在子宫的任何部位，如宫体、宫颈、宫底，类型大致分三类：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。

虽然我的发病率比较高(30岁以上妇女约20%-30%的子宫上能够看见我的身影)，不过我的性情很温和，很多女性都是在体检时才发现我的存在。如果你做检查发现了我，请不要太紧张，我是良性的肿瘤，生长速度通常也很缓慢。在我小的时候，我一般不会给你带来不适，这个时候我们可以好好的和平共处。如果我长大了，影响了你的月经或者压迫到了你的临近器官、或者影响了你怀孕，那么你可以考虑早点手术将我处理掉(如果我是黏膜下肌瘤这种类型，有可能会在比较小的时候对你的月经造成一定的影响，这种情况你也可以考虑早点把我处理掉)。

关于我的治疗，大家应该都很了解了，这里我需要强调下，我是良性的肿瘤，治疗一般不需要切除子宫，子宫是女性重要的器官之一，大家不要因为我而轻易的放弃它，千错万错都是我的错，你们有什么意见对我来就好了。

最后，告诉大家一种叫做海扶刀的治疗方式，这种方式治疗我们肌瘤是不需要开刀的，并且没有任何创口，使用它来消灭我们，对你们几乎没有什么损伤，如果医生评估，我们需要处理了，那么你们可以首选它。

子宫腺肌瘤

当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病。如果子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块，类似子宫肌壁间肌瘤，就称作子宫腺肌瘤——大家好，我就是子宫腺肌瘤。我的出现可能与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤密切相关。

在这里，我要给大家道个歉，因为我脾气不像子宫肌瘤那样温柔，很多女性遇上我时，会出现月经增多、经期时间延长、进行性痛经的症状，对此给大家带来的困扰，我再次说声抱歉。

因为我与子宫肌层组织没有明显的分界，因此，目前保宫治疗我比较困难，但是，子宫确实是女性重要的器官之一，我和子宫肌瘤一样，也是不希望大家因为我而轻易放弃你们的子宫的。

在这里给大家说个秘密吧，海扶刀其实不仅仅能够治疗子宫肌瘤，用它来对付我，也是很好的一种选择。海扶刀能利用高强度的聚焦超声波从体外到体内对我进行消融治疗，这个治疗是在超声监控下进行消融治疗的，定位非常准确，目前对我的治疗效果是比较好的，能保留子宫，并且治疗没有任何创口，不用担心因为手术引起新的内膜异位，如果我复发了，你还可以再次选择它来对付我，这个治疗也不会造成盆腔器官的粘连，再次手术不会增加治疗的难度，并且对身体影响也很小。

关于子宫肌瘤这些错误认知要不得

子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而成，被称为妇科“第一瘤”，好发于30-50岁的育龄期女性，发病率约为30%。子宫肌瘤是我们女性比较头疼的一个疾病，也容易出现这些错误的认知。

1.患子宫肌瘤后，只能手术切除子宫

这种认知是片面的。子宫肌瘤的治疗方法一般分为保守治疗和手术治疗，手术治疗也不是非要切除子宫。保守治疗如药物治疗等。手术治疗有两种，一种是开腹手术，开腹手术可以选择子宫肌瘤剔除术或者次全子宫切除术，对于年轻患者，应尽量保留子宫，而不是轻易切除子宫。另一种手术方法就是宫腹腔镜手术，也应尽量剔除肌瘤保留子宫，并根据每一个患者情况而选择恰当治疗方案，而不是盲目的切除子宫。

现在，子宫肌瘤已经有更好的治疗方法——海扶刀。海扶刀治疗子宫肌瘤不开刀，不流血，不麻醉，恢复时间短，可重复治疗，不损伤正常的子宫组织，对于年轻、有生育需求的女性，海扶刀是一个非常不错的选择。

2.没有生育需求就可以切除子宫

不少人认为，生完孩子，子宫就完成了使命，有没有子宫也就无所谓了。所以一旦患上子宫肌瘤，就把子宫切除掉，即使医生不让切也非要切。其实，子宫是女性生殖系统的一个重要器官，除了孕育胎儿，还参与女性的内分泌。切除子宫后，很多女性都可能出现精神抑郁、焦躁不安、容易感觉疲倦等不良症状。因此，决不能因为没有生育需求就随便将子宫切除。

3.熬到绝经子宫肌瘤就不用治疗了

子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，雌激素水平下降，肿瘤会缩小，所以到了绝经后，肌瘤会慢慢缩小甚至消失，但是，这不等于说子宫肌瘤就不用治疗。因为子宫肌瘤太大、多发性子宫肌瘤或者黏膜下子宫肌瘤，容易造成月经过多或阴道不规则出血，从而引起贫血。长期贫血会影响心脏，造成贫血性心脏病。

而且由于激素水平的异常，子宫肌瘤患者的绝经年龄可能会延长。所以，患子宫肌瘤以后，还是要积极治疗，尤其是那些年轻的、距离绝经期还有好几年的患者。

什么是子宫平滑肌瘤

子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤子宫平滑肌瘤就是长在子宫上的肿瘤子宫肌壁从里到外分三层依次是粘膜层肌层浆膜层平滑肌瘤就是长在中间肌层的肿瘤根据瘤体大小个数和生长方向决定肿瘤是否出现不适症状向子宫内生长可以引起不孕或月经改变痛经经期延长经血过多或淋漓不净长期以后可致贫血等等向外浆膜层生长一般没有什么不适如果过大可能出现压迫症状就是对周围器官的挤压产生的症状比如压迫膀胱有尿频压迫直肠有便秘或者腰骶部疼痛等等正常来讲子宫肌瘤癌变的可能性很小如果出现上述不适症状或者肌瘤复查段时间内生长过快的话需要手术手术根据瘤体大小生长位置个数术中病情患者本人意愿决定手术方式针对单个或者少个不是多发的规则瘤体(非恶性)可采取核出方式就是把瘤体摘除保留子宫如果多发较大怀疑恶性 位置临近子宫颈核出有困难需要切除子宫切除子宫也分两种术式：子宫全切和次全切除全切就是切除包括子宫颈在内的全部子宫次全切除是切除瘤体包括子宫体而保留宫颈的手术方法一般都是经腹部手术的总结一下：如果发现有子宫肌瘤需要定期复查最简单的就是超声复查绝经后有的肌瘤会自然萎缩如果出现上述不适需要做手术核出术有复发的可能子宫切除的话就没有生长肌瘤的地方了当然不会复发子宫已经没有了在其他地方长的肿瘤也不能叫子宫肌瘤啦请注意不要相信什么非手术疗法或者药物治疗有什么确切的效果要么定期复查不长大无不适绝经就萎缩：要么长大了有不适症状或者良恶性不确定就开刀手术。

子宫肌瘤微创手术治疗效果怎么样

关于微创手术治疗子宫肌瘤，还应该根据患者的病情进行判断，医生首先要了解患者的年龄，对生育的要求，患者的症状以及肌瘤的大小、生长部位综合考虑，这样才能确定不同的治疗方案。避免因治疗不当，给患者的身体健康带来一些不必要的危害。

子宫肌瘤是女性较为常见的妇科疾病，主要在30~50岁之间发病，在生活中患者可以根据自己的月经以及身体的其他状况进行判断，有助于自己尽早的发现肌瘤的生长，及时的进行有效地治疗，减轻病症给身体健康带来的危害。患者在生活中通常表现为月经紊乱，经期延长，经血过多，有时会有压迫感，在下腹出现肿块，疼痛等明显的症状。

如果子宫肌瘤患者在进行微创手术治疗子宫肌瘤之前，一定要注意个人卫生，在饮食方面，也应该以清淡、易消化的食物为主，禁食大鱼大肉，还有辛辣刺激性的食物。

开腹手术和腹腔镜的区别只是在外表上看来一个是3个洞，一个是一条口，但是内部的操作基本相同 ,要把肌瘤剔除出来啊，所以肯定得有个切口之类的才能把肌瘤弄出来啊 特别是如果是肌壁间肌瘤的话 就需要切开平滑肌层才能取出。 如果不做手术，最好的方法就是超声消融，又称超声聚焦刀(俗称海扶刀)它是将体外产生的超声波直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量将超声波从体外聚焦到体内杀灭肌瘤。肌瘤将被肌体吸收迅速缩小直至消失,这种方式因为无创,副作用小,可避免开刀引起疤痕和脏器粘连.不开刀,没有手术和麻醉风险.而且保全子宫.疗效确切即刻就可以通过B超或者MRI看见治疗效果. 最主要是这种方法病人少受罪，治疗后2小时就可以回家，可以不用住院。

其实微创手术是非常简单的，我们对于微创手术有了一些了解了以后就能够在手术的时候做全面的了解和选择了，从文中我们可以看出通过微创手术来治疗子宫肌瘤可以达到很好的治疗效果，但是微创手术治疗并不是个说我的子宫肌瘤患者，所以希望各位子宫肌瘤患者在治疗前就要还是去医院做一下检查，然后根据自己的病情选择适合自己的治疗方法，最后希望所有的子宫肌瘤患者能够早日康复。

海扶刀的治疗优势

1.有效性

海扶刀以超声波为治疗源，有效 利用超声波在生物组织内具有良好的方向性、穿透性和可聚焦性等生物学特性，通过物理聚焦将超声波能量聚集形成焦点(与太阳灶聚焦阳光在焦点处产生巨大能量原理基本类似)，经准确的定位，从体外破坏体内癌细胞，使肿瘤组织出现凝固性坏死，从而失去增殖、侵袭和转移能力。一般来讲，肿瘤经海扶刀治疗后停止生长，逐渐被人体吸收。

2.高安全性

海扶刀以超声波为治疗源，采用超声波对癌灶进行实时定位和监控治疗过程，保证了治疗的有效性。同时能选择性破坏直径2毫米以内的小肿瘤血管，对更大的血管几乎无损伤。这样既阻断肿瘤血液供应，“饿死”癌细胞，又能防止新的肿瘤经血管转移，同时又为因与大血管紧邻不能手术的肿瘤病人提供了新的治疗手段。

3.保留患者的器官及功能

传统的癌症治疗多数为破坏性手术，如骨肉瘤病人高位截肢、乳腺癌病人切除乳房、肾癌病人切除肾脏等。由于海扶刀能准确地破坏肿瘤组织，尽可能多的保护了正常组织，有利于保留患癌症器官的正常组织及其功能，使乳腺癌病人保留乳房、肢体恶性肿瘤病人保留肢体成为可能。

4.创伤小，副作用少

海扶刀是一种非侵入性治疗，换句话讲，它是一种体外的无创性治疗手段。治疗过程中不需要输血，避免血源性传染病(如乙型肝炎、爱滋病等)的发生。治疗后病人恢复快，且无手术瘢痕。同时，由于治疗在体外完成，避免癌细胞的医源性种植，有利于肿瘤的局部控制和减少转移的机会。

5.毒副作用小

众所周知，诊断超声是一种非常安全检查方法，检查时对人体几乎无害，甚至可用于对胎儿的检查。海扶刀也是利用超声波为治疗源，它不会象放疗那样有抑制骨髓致血细胞减少、抑制免疫功能和引起消化道症状等各种综合治疗。

6.增加患者抗肿瘤免疫功能

手术、放疗等治疗方法常降低人体的免疫力，海扶刀治疗后肿瘤组织受到破坏，死亡的癌细胞不断释放肿瘤抗原物质，刺激病人重新产生抗肿瘤免疫能力，从而可能减少肿瘤的复发和转移，有利于人体免疫系统控制全身微小转移病灶。

7.较好的综合治疗效果

海扶刀通过高温杀死癌细胞、破坏肿瘤滋养血管和治疗后增加机体抗肿瘤免疫三个方面破坏原发的肿瘤组织和全身的微小病灶。从局部和全身有效地治疗肿瘤，从而取得较理想的综合治疗效果。

8.广泛的治疗适应症

与放射治疗相反，超声波的毒副作用甚小。因而海扶刀可以治疗不同大小的实体肿瘤，目前最大的可以破坏长径为46cm的骨肉瘤组织。治疗时采用立体适形扫描技术，可以破坏何形状的肿瘤。适合海扶刀治疗的主要肿瘤有：原发性或转移性肝癌、乳腺癌、恶性骨肿瘤、肾癌、胰腺癌、软组织肉瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、膀胱癌、晚期恶性肿瘤或转移性肿瘤的姑息性治疗、子宫肌瘤、乳腺纤维瘤、肝脏良性肿瘤，以及B超能显露的各种实体肿瘤等。但是，含气脏器的肿瘤(如胃肠道、肺等)和纵膈肿瘤，均不适合海扶刀的治疗。

9.可重复性治疗

手术切除肿瘤后局部复发是癌症治疗失败的主要原因之一。如大肝癌、由于首次手术时切除正常肝脏可能较多，使局部复发后的再次手术很困难。海扶刀治疗后一段时间后经核磁共振(MRI)检查发现局部有活的癌细胞活有新的癌灶出现，可以再重复治疗，直到得到较为满意的疗效。

患有子宫肌瘤需要开刀吗

子宫肌瘤的治疗有多种方法，如果不做手术，最好的方法就是超声消融，又称超声聚焦刀(俗称海扶刀)它是将体外产生的超声波直接聚焦在体内肌瘤处，利用产生的高能量将超声波从体外聚焦到体内杀灭肌瘤。肌瘤将被肌体吸收迅速缩小直至消失，这种方式因为无创，副作用小，可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀，没有手术和麻醉风险。而且保全子宫。疗效确切即刻就可以通过B超或者MRI看见治疗效果。 最主要是这种方法病人少受罪，治疗后2小时就可以回家，可以不用住院。

没有手术刀，没有手术创口，看不见血，甚至也不用严格消毒。外科医生只要轻点鼠标，变换数据，一台肿瘤切割手术就这样完成了。这样的手术方式，完成外科医生不开刀的终极梦想，这就是超声消融(海扶刀)。 超声消融治疗所用的超声和我们在医院做检查用的超声是一样的，对人体是没有伤害的。因为整个治疗过程都有超声的监控，定位非常准确，并且术后即刻就可以做MRI看治疗效果，评价的指标都是很客观易见的。

哪些胰腺癌患者适合海扶刀治疗

哪些胰腺癌患者适合海扶刀治疗?

(1)不愿意手术切除者。

(2)手术不能切除者。

(3)患者一般情况还可以，预期生存期超过3个月者。

(4)肿瘤病灶可以通过机载超声清楚显示出来者。

(5)治疗超声能够安全到达肿瘤病灶者。

哪些患者不适合海扶刀治疗?

(1)病灶不能通过超声清楚显示者：如行胆肠吻合内引流术者，由于上腹腔结构被改变，所以超声不能清楚地显示病灶。

(2)胰腺手术后，手术野即在海扶刀治疗的声通道上有金属异物或其他医用置人物，在治疗过程中会吸收能量，损伤周围脏器。

(3)黄疸类型是梗阻性患者：此类患者要想行海扶刀治疗，必须是在行胆道内支撑管引流或胆囊造瘘外引流的情况下。

(4) 影像学检查显示肿瘤包裹或压迫或侵犯了肠系膜上血管，同时还伴有肠系膜上静脉远端明显扩张者。

(5)CT检查提示声通道上的大血管有钙化，海扶刀治疗过程中钙化灶吸收能量较多，有可能导致血管破裂出血。

宫颈糜烂术后治疗方法

目前临床上主要有美国“BBT自凝术”、海扶刀、德国LEEP刀三个主要治疗技术。

美国“BBT自凝术”

美国“BBT自凝术”治疗时痛苦少、不出血、无损伤;术后恢复快、疗效确切，不影响女性正常生育功能。

海扶刀

海扶刀的无创治疗，可增强改善微循环和组织营养的同时，不引起宫颈粘连，从而保持了宫颈良好弹性，愈后宫颈无结痂、光滑如初，很好的保证夫妻间的正常生活和生育功能。

德国LEEP刀

德国LEEP刀是一种非常精细的手术，不仅对周围组织无损伤，治疗过程无疼痛，术后不留瘢痕，且能较好地避免出血或感染等并发症。

德国LEEP刀完全告别了通常采用波姆光、激光、冷冻或敷外用药等传统手段疗效不理想、反复复发久治不愈等缺点。高频电波刀最明显的优势就是它取代了传统的手术刀，整个手术时间极短，仅需3至5分钟，安全、无痛，仅用局部麻醉，在门诊即能完成，所以费用相对较少，尤其适合宫颈糜烂。

海扶刀治疗子宫肌瘤需要多久恢复

1、是否需要住院： 海扶刀(高强度聚焦超声消融治疗)具有不开刀、不流血、损伤小、恢复快等特点，子宫肌瘤患者术后即可正常活动，因此可以不用住院，在门诊进行治疗。

2、只要是诊断明确，排除子宫其他病变，有手术适应症的子宫肌瘤患者;未生育或不愿意做手术的患者;或肌瘤较小，虽无症状但有心理负担的患者;均可采用超声消融治疗。在选择超声消融治疗前，最好能先和超声消融医生取得联系，了解是否适合超声消融的治疗。

3、术前需做的检查：常规术前准备(如胸片、心电图、血液化验等)、常规直肠指检、常规妇科检查、增强核磁共振、彩超。

4、治疗的最佳时机：月经后3---15天

5、做完多长时间能怀孕：一般海扶刀治疗后半年左右可以怀孕

奥洛克超导和海扶刀治疗子宫肌瘤谁更安全有效

超声消融(海扶刀)和奥洛克(射频消融)都是物理治疗子宫肌瘤方式，都是通过高温达到治疗目的。但两者之间产生高温的方式不同则导致在治疗效果上有根本性的区别。

超声消融是利用超声聚焦原理，让焦点处的温度升高(和太阳光被透镜聚焦的原理类似)。超声波可以穿透皮肤，皮下组织，直接检查内脏的病变(如妇科常用的诊断B超)，因此超声消融能利用超声的这一特性从体外对体内进行治疗，没有任何创伤。超声聚焦产生的焦点非常小，热量能够精确控制，能对病变组织进行准确的杀灭。

奥洛克(射频消融)是通过插入电极针到子宫肌瘤组织内，通过射频发生器的高频振动，将能量经电极针传到子宫肌瘤组织内，使组织内的带电荷的离子运动，摩擦生热。在治疗时，奥洛克(射频消融)治疗必须将电极针插入子宫肌瘤内，对肌体有一定的创伤，且奥洛克(射频消融)的电极周围热量高，离电极远的地方，热量低，这样对子宫肌瘤的杀灭就不均匀，有的地方杀灭了，有的地方还没达到效果;导致治疗效果不佳。

总结：超声消融属无创治疗，治疗效果明显高于射频消融治疗。

海扶刀能治子宫肌瘤吗

可以治疗的.子宫肌瘤的治疗有多种方法，如果不做手术，最好的方法就是超声消融，中央10台,中国妇产科网,知音等上都有对该技术的专门报道. 没有手术刀，没有手术创口，看不见血，甚至也不用严格消毒。

外科医生只要轻点鼠标，变换数据，一台肿瘤切割手术就这样完成了。这样的手术方式，完成外科医生不开刀的终极梦想。 ——这就是超声消融(海扶刀). 超声消融治疗所用的超声和我们在医院做检查用的超声是一样的，对人体是没有伤害的。

因为整个治疗过程都有超声的监控，定位非常准确，并且术后即刻就可以做MRI看治疗效果，评价的指标都是很客观易见的!

子宫肌瘤怎么治疗

1、手术指征：子宫肌瘤患者出现以下情况，应该考虑手术治疗。

子宫增大超过孕2个半月，单个肌瘤直径超过5cm

症状明显，如月经过多，盆腔占位压迫(腰酸背痛、尿频尿急、便秘)等

子宫肌瘤短时间内快速长大，有恶变倾向

更年期，绝经期子宫肌瘤不缩小，反而长大

子宫肌瘤导致不孕不育

2、手术方式：子宫肌瘤主要有以下几种手术治疗方式

(1)按照手术途径分类

剖腹手术：剖腹手术为传统的手术方式，目前多数医疗单位医师均采用该手术方式，一般在下腹部做一个纵行的10cm长左右的切口，就可以完成手术，也有医师采用下腹部横行切口，切口疤痕较为美观，但是手术视野较局限，对于有些困难的子宫肌瘤应该慎重。

经阴道手术：这也是一种传统的手术方式，对于阴道松弛的经产妇，尤其子宫脱垂的患者较为合适，但是手术视野局限，对于肌瘤体积较大患者不适合。该术式优点是腹部不留疤痕。

腹腔镜手术：这是近年来发展应用的新技术，目前有些医院已经普及，可以顺利进行子宫切除术和肌瘤切除术。上海市杨浦区中心医院妇产科是一家以妇科微创技术为特色的上海市重点专科，腹腔镜技术应用十分普及和成熟，目前80%以上的子宫肌瘤患者均在腹腔镜进行手术。该手术具有创伤少，恢复快等特点，目前各地医院正在逐步推广普及。

宫腔镜手术：手术经人体的阴道宫颈天然通路进行，最大优点是无手术切口，但是手术视野仅限于宫腔内，所以该手术仅适合于粘膜下子宫肌瘤切除术。对其他部位肌瘤不合适。

(2)按照手术范围分类

子宫切除术：子宫切除手术有两种，即全子宫切除术和次全子宫切除术，两者区别在于前者切除子宫及宫颈，后者近切除术宫体保留宫颈部分。可以通过剖腹手术或腹腔镜手术完成。

肌瘤切除术：这是一种切除肌瘤保留子宫的手术，也称肌瘤剜出术或肌瘤剔除术。可以通过剖腹手术或腹腔镜手术完成，近年也有医师采用经阴道途径完成肌瘤剜出术。

(3) 腹腔镜下子宫动脉阻断术+子宫肌瘤剜出术。杨浦区中心医院妇产科自2000年以来，开展该技术的临床研发，至今共完成上千例手术，取得良好临床效果。此外，我们对该技术的治疗原理进行广泛的基础研究，在国际上首次提出单器官(子宫)休克假说，并验证了该假说的正确性和理论价值，为该技术的临床普及应用提供了新的理论基础。该技术的主要优点：微创手术、保留子宫、术后肌瘤复发率低，从而使得过多的子宫肌瘤患者子宫获得高质量保留。目前该技术已经通过上海市卫生局成果鉴定。

(4)其他手术方式

放射介入子宫动脉栓塞术：1995年一位法国医师首先介绍了应用该技术治疗子宫肌瘤的情况。该技术是通过一个2mm直径的穿刺器，经过股动脉插管，达到子宫动脉，然后在血管内推注直径1mm左右的PVC颗粒，颗粒阻塞血管，使得肌瘤营养血管完全阻塞，肌瘤发生缺血性梗死，达到治疗子宫肌瘤的目的。该技术极其微创化曾经一度被风靡国内外，大有替代传统的子宫肌瘤手术的趋势，然而经过10年的临床探索性应用，发现该技术存在一些不足和局限性，近年已经很少应用。

射频消融(自凝刀)、超声聚焦(海扶刀)。这些种技术在治疗原理上异曲同工。通过能量转换方式达到治疗目的，即将射频、微波、超声的能量转换成热能，将肌瘤组织加热，使之变性坏死。应用不当常常发生“治疗不足”或“治疗过度”等不良事件。“治疗不足”术后肌瘤快速长大;“治疗过度”者可能发生膀胱、肠管等盆腔器官损伤，造成严重并发症，也可能导致子宫内膜损伤，造成术后患者闭经。目前这些技术属于非主流技术，选择应慎重。

子宫肌瘤的症状标准 没有生育需求切除子宫可根治

至于手术部分有保留子宫及切除子宫的选择，海扶刀、子宫动脉栓塞通常用于药物治疗无效的患者，但手术困难度较高，且需要等待肌瘤慢慢缩小；而多发性子宫肌瘤患者，会伴随严重贫血、腹痛，若没有生育需求，则会建议选择切除子宫的根治性方式。