如何辨别宫颈癌

如何辨别宫颈癌

一、与子宫内膜癌相鉴别，子宫内膜癌会伴有阴道不规则出血，阴道分泌物增多症状。累及宫颈时，可见癌组织堵塞，需要作分段刮宫送病理检查才能确诊。

二、与宫颈湿疣相鉴别，宫颈湿疣肉眼为宫颈赘生物，表面呈现凹凸不平并带菜花状，可通过活检加以鉴别。

三、与子宫颈糜烂相鉴别，糜烂会伴有月经间期出血或接触性出血，阴道分泌物增多，检查时宫颈外口周围有明显的鲜红色小颗粒，所以难以与早期宫颈癌相鉴别。可通过阴道脱落细胞学检查或活体组织检查以待明确诊断。

四、与原发性输卵管癌相鉴别，输卵管癌会出现阴道排液、阴道流血和下腹痛症状，可通过腹腔镜检查以明断确诊。

五、与功能失调性子宫出血相鉴别，女性更年期常出现月经紊乱，尤其子宫出血较频繁患者，不论子宫是否正常，首先必须采取诊刮，以明确疾病性质后再进行下一步治疗。

六、与子宫颈外翻相鉴别，外翻的黏膜会过度增生，容易出血。通过阴道脱落细胞学检查或活检可进行有效鉴别。

宫颈炎和宫颈糜烂的区别是什么呢

在发病原因方面，如何区别宫颈炎与宫颈糜烂

1 .宫颈炎是由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。

2 .宫颈糜烂的发病原因有机械性刺激或损伤，如夫妻生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈的症炎;病原体侵袭，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈的炎症发生。

在临床表现上，如何区别宫颈炎与宫颈糜烂?

宫颈炎的表现主要是白带增多，由于病原体、炎症范围及程度不同，白带可呈乳白色粘液状，也可呈淡黄色脓性，有时呈血性或房事后出血。炎症扩散至盆腔时可出现腰部酸痛及下腹部坠痛。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、腺体囊肿或息肉。

宫颈糜烂是子宫炎症中最常见的病变之一，临床上根据宫颈糜烂面积大小分为三度：轻度，糜烂面积不超过整个宫颈面积的1/3;中度，糜烂面积占整个宫颈面积的1/3—2/3;重度，糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据靡烂的深浅度，可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。子宫颈糜烂与早期子宫颈癌从外观上难以鉴别，须作宫颈刮片检查，必要时作活检以确定诊断。

如何辨别宫颈息肉与其他疾病

1、宫颈息肉与早期宫颈癌相鉴别：宫颈癌早期有血性自带或接触出血，可有乳头状突起。而宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物，质软而脆，易出血，蒂细长。通过宫颈活体组织病理检查即可确诊。

2、宫颈息肉应与粘膜下子宫肌瘤相鉴别：粘膜下子宫肌瘤女性宫颈息肉导致不孕症

由子宫粘膜表面突出于宫腔，其蒂长时。在子宫收缩后可将肌瘤排出宫颈外悬于阴道内。一般肌瘤都有蒂在宫腔，触诊较硬较圆;而宫颈息肉有蒂与宫颈相连，质地软，大者可露于颈外口。

3、子宫颈息肉务必与子宫粘膜下肌瘤鉴别：一经确诊后再行治疗。鉴别时除外观性状外，可借助探针检查，如果蒂较深，不附着于颈管内，则应排除宫颈息肉，亦不可草率按宫颈息肉的切除方法治疗。

宫颈息肉诊断鉴别

根据临床表现和妇科检查既可诊断。

宫颈息肉的鉴别诊断

1、宫颈息肉与早期宫颈癌相鉴别：宫颈癌早期有血性自带或接触出血，可有乳头状突起。而宫颈息肉则为扁平或水滴样红色赘生物，质软而脆，易出血，蒂细长。通过宫颈活体组织病理检查即可确诊。

2、宫颈息肉应与粘膜下子宫肌瘤相鉴别：粘膜下子宫肌瘤由子宫粘膜表面突出于宫腔，其蒂长时。在子宫收缩后可将肌瘤排出宫颈外悬于阴道内。一般肌瘤都有蒂在宫腔，触诊较硬较圆;而宫颈息肉有蒂与宫颈相连，质地软，大者可露于颈外口。

3、子宫颈息肉务必与子宫粘膜下肌瘤鉴别，一经确诊后再行治疗。鉴别时除外观性状外，可借助探针检查，如果蒂较深，不附着于颈管内，则应排除宫颈息肉，亦不可草率按宫颈息肉的切除方法治疗。

如何辨别宫颈炎

如何辨别宫颈炎，怎么才能知道自己是不是患上了宫颈炎呢?宫颈炎的症状有哪些呢?很多女性朋友患上了宫颈炎都不知道，往往在她们发现的时候，病情已经相当严重，治疗起来更加的困难，妇科专家提示，在平时做好宫颈炎的预防工作，先要了解其症状，那么宫颈炎的症状有哪些呢?

宫颈炎的症状有哪些

经常性疼痛：在下腹或腰骶部经常出现疼痛的感觉，有的时候疼痛可出现在上腹部分、大腿部及髋关节等其他部分，所以在每个月的月经期、排便的时候或与异性同房时加重了疼痛。这种是最常见的宫颈炎症状之一。

女性朋友的白带增多，是女性朋友宫颈炎症状中最典型的一种类型，通常为粘稠的粘液和脓性粘液。有时候分泌物中可能伴有有血丝或少量的血液，也可能有接触性的出血。而且由于白带增多的刺激下引起外阴瘙痒等症状。

其他常见的宫颈炎的症状：例如女性朋友的月经不调、经期的疼痛、盆腔内的沉重的感觉和不孕不育等，或者膀胱和肠道的症状，有时候宫颈炎的患者在大便时感到疼痛。

对于宫颈炎的症状有哪些，我们上面已经介绍完了，如果您也有类似的症状，说明您极有可能患上了宫颈炎，对于宫颈炎的治疗一定要选择一个正规的医院，这样才能快速有效的治愈此病。

子宫颈平滑肌瘤疾病诊断

1.与宫体黏膜下肌瘤的鉴别 宫颈黏膜下肌瘤须与宫体黏膜下肌瘤相鉴别，根据病史、症状、检查即可鉴别，宫颈黏膜下肌瘤表现为经量正常，诊刮所得病理检查见典型的子宫黏膜，诊断即可明确。

2.与宫体部肌瘤的鉴别 有时宫颈肌瘤较大占据骨盆腔，将子宫体推向上方，难于鉴别是宫体抑或是宫颈肌瘤，必要时可做子宫输卵管碘油造影，见颈管延长及宫腔位置较高，可与宫体肌瘤相鉴别。

3.与慢性子宫内翻的鉴别 从病史、症状及体征可鉴别，子宫内翻往往有产后出血史以及经量增多，检查可见翻出的子宫突出于宫颈口外，被扩张的均匀一圈宫颈边缘围绕，有时突出的子宫黏膜面上可见输卵管开口。

4.与宫颈癌鉴别 宫颈黏膜下肌瘤有血性或脓性白带增多，继发感染时，有恶臭排液常误诊为宫颈癌。宫颈癌癌瘤不规则，表面菜花状或有溃疡，基底部有浸润，轮廓不清，且组织脆易出血。活组织检查确诊。

5.与卵巢肿瘤鉴别 向侧壁生长的宫颈肌瘤最终形成阔韧带肌瘤，无月经改变，又在子宫一侧扪及实质性肿块，临床上易误诊为卵巢肿瘤。应仔细行妇科检查，注意肿块与子宫关系及其活动度，结合B型超声检查，必要时做宫腔探查术，探查宫腔长度及方向，一般均可准确诊断。

6.与宫颈息肉鉴别 宫颈息肉有性交后出血或经量增多，须与宫颈肌瘤鉴别，息肉色鲜红，呈舌状，质软，而宫颈黏膜下肌瘤有蒂伸入宫颈管，呈球形，质硬。

7.与宫颈妊娠鉴别 宫颈妊娠有不规则阴道流血，流血量由少到多，严重时可发生休克甚至危及生命。B超检查提示胚胎完全种植在宫颈管内即可鉴别。

如何诊断宫颈癌

1.病史：不规则阴道流血或接触性阴道流血等。

2.妇科检查提示。

3.组织病理学诊断明确。

辅助检查：

根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，应想到宫颈癌的可能，需做详细的全身检查及妇科三合诊检查，并采用以下辅助检查。

1.宫颈刮片细胞学检查 普遍用于筛检宫颈癌。必须在宫颈移行带区刮片检查。光镜下读片需认真细致，以免漏诊及误诊。防癌涂片用巴氏染色，结果分5级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症引起，Ⅲ 级可疑，Ⅳ级可疑阳性，Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应重复刮片检查并行宫颈活组织检查，Ⅱ级涂片需先按炎症处理后重复涂片进一步检查。

2.碘试验是将碘溶液涂在宫颈和阴道壁上，观察其着色情况。正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含糖原丰富，被碘溶液染为棕色或深赤褐色。若不染色，为阳性，说明鳞状上皮不含糖原。瘢痕、囊肿、宫颈炎或宫颈癌等鳞状上皮不含或缺乏糖原，均不染色，故本试验对癌无特异性。然而碘试验用于检测CIN主要识别宫颈病变的危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率。

3.氮激光肿瘤固有荧光诊断法 根据荧光素与肿瘤亲和作用，利用人体内原有荧光(即固有荧光)，通过光导纤维传送激光(常用氮激光)激发病变部位，目测病灶组织与正常组织发出的不同颜色加以诊断：见宫颈表面呈紫色或紫红色为阳性，提示有病变;出现蓝白色为阴性，提示无恶性病变。

4.阴道镜检查宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或Ⅲ级以上，或肿瘤固有荧光检测阳性患者，应在阴道镜检查下，观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变，并选择病变部位进行活组织检查，以提高诊断正确率。

5.宫颈和宫颈管活组织检查 是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。选择宫颈鳞一柱交接部的3、6、9、12点处取4点活检，或在碘试验、肿瘤固有荧光检测、阴道镜观察到的可疑部位取活组织作病理检查。所取组织既要有上皮组织，又要有间质组织。若宫颈刮片为Ⅲ级或Ⅲ级以上涂片，宫颈活检阴性时，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。

6.宫颈锥切术 当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性;或活检为原位癌，但不能排除浸润癌时，均应作宫颈锥切术，并将切下的宫颈组织分成12块，每块作2～3张切片检查以确诊。但现在有多种辅助检查，再加上宫颈多点活检及宫颈管刮术可代替绝大多数的宫颈锥切术，故目前已很少作诊断性宫颈锥切术。

7.确诊宫颈癌后，根据具体情况，进行胸部x线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等，以确定其临床分期。

鉴别诊断：

宫颈糜烂或宫颈息肉均可引起接触性出血，外观难与CIN及Ia期宫颈癌相区别，应作宫颈刮片、阴道镜、荧光检查等，最后作活检以除外癌变。宫颈结核偶表现不规则阴道流血和白带增多，局部见多个溃疡，甚至菜花样赘生物，需与宫颈癌鉴别，宫颈活检是唯一可靠的鉴别方法。宫颈乳头状瘤为良性病变，多见于妊娠期，表现为接触性出血和白带增多，外观乳头状或菜花状，经活检除外癌变，即可确诊。子宫内膜异位症有时宫颈有多个息肉样病变，甚至波及穹隆部，肉眼不易鉴别，需经病理检查才可确诊。此外，子宫内膜癌转移宫颈必须与原发性宫颈腺癌相鉴别。

宫颈糜烂有哪些症状

对很多的女性朋友们来说，宫颈糜烂是一个大问题，不仅给患者造成了很大的心理压力，还对人体的健康造成了不小的威胁。一般情况下，宫颈糜烂有比较明显的症状，可以提前知道和了解，有助于预防宫颈糜烂的发生。

一 、小腹不适：女性朋友感染了重度宫颈糜烂后，小腹不适的情况会很明显，但是出现这样的情况的人也只是部分。

二、白带异常：患了重度宫颈糜烂的女性朋友，常常会出现白带明显增多的情况，有些女性还有可能会出现白带颜色发黄的情况，部分患者还有可能会出现白带带血丝的情况。

三、阴道不规则出血：很多女性在感染了重度宫颈糜烂后，常常会出现生殖器不规则出血的现象，尤其是在性生活过后，接触性出血表现的最为明显，有时可伴有尿频、尿急等症状。

通过上面的简单的介绍可以很容易看出，宫颈糜烂最常出现的症状是比较容易发现的，如何有效的辨别宫颈糜烂还需要去医院进行检查和治疗。总之，宫颈糜烂不可怕，总有方法预防它。

宫颈癌可以通过哪些方法做好检查

1、HPV检测。“人乳头状瘤病毒”(HPV)是宫颈癌的主要病因，通常是通过性生活传播，持续感染就可能引发以子宫颈癌为主的生殖器癌症，因此，女性要注意经期和性生活卫生。我们可以通过HPV检查来确定宫颈是否有病毒感染，并随时监测。

2、定期宫颈涂片检查。宫颈涂片，也就是细胞学检测，这是最早应用于防范宫颈癌的传统武器。是指从子宫颈部取少量的细胞样品，放在玻璃片上，然后医生在显微镜下研究是否存在发生病变的子宫颈细胞。

如果同时做HPV和细胞学检测，可以提高发现宫颈早期病变的几率，若HPV和细胞学结果均无异常，提示发生近期发生宫颈病变的风险很低，至少可以延长3-5年后再检查一次。

3、妇科醋酸/碘染色检查(VIA/VILI)。有过性史的女性应定期进行妇科检查，这对及早发现宫颈癌具有重要意义。妇科医生可以通过涂抹在宫颈上的醋酸或卢戈氏碘液的显色，来判断宫颈是否存在可疑病变。

4、碘试验：是将碘溶液涂在宫颈和阴道壁上，观察其着色情况，正常宫颈阴道部和阴道鳞状上皮含糖原丰富，被碘溶液染为棕色或深赤褐色。若不染色，为阳性，说明鳞状上皮不含糖原。瘢痕、囊肿、宫颈炎和宫颈癌等鳞状上皮不含或缺乏糖原，均不染色;囊肿、宫颈炎和宫颈癌等鳞状上皮不含或缺乏糖原，均不染色，故本试验对癌无特异性。然而碘试验用于检测CIN(各级宫颈上皮内瘤变)主要是识别宫颈病变的危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率。

如何辨别宫颈癌

宫颈癌已经慢慢成为危害人类生活的主要疾病，它给人类带来了极大的痛苦和困扰。专家说由于病变部位及范围的不同，宫颈癌早期的症状表现为变化多端。那么如何辨别宫颈癌呢?宫颈癌早期都有哪些症状呢?这都是很多妇女想问的问题。

今天我就来给说说。其实严格的来说，宫颈癌的早期是没有什么症状的。但是有以下几个症状的话，那很有可能就是宫颈癌了。

1.宫颈癌早期局限于宫颈，暂时没有向周围其他组织蔓延时，患者一般没有什么症状。

2.宫颈癌早期症状往往是性交后少量有出血，月经不规则，绝经后又出现阴道出血。

3.随着病情的发展、肿瘤逐渐增大，患者有白带增多。如癌组织坏死，会排出较多混有血液的恶臭白带;宫颈癌晚期症状出血量增多，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。

如果您的身体健康出现了相应的症状，尽早就医，千万不要耽误诊断，不要让自己的生命毁在犹豫中，以致造成严重的后果。只要提早预防，相信宫颈癌不会发生在你身上，让你健康幸福，开心快乐!

宫颈肥大要做哪些检查

一、妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

二、女性也可尝试采用宫颈活检以明确诊断。

三、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

四、宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做宫颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

1、阴道镜检查：阴道镜是一个备有强力光源的放大镜，由于阴道镜可将病灶放大10~40倍，可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变，再辅助以3%~5%醋酸溶液就可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的;在阴道镜定位下活检，可以提高阳性检出率，协助临床及早发现癌前和癌变。

2、液基细胞学检查(TCT)检查：筛查型的排癌检查，通过TCT可以分辨大量的表面脱落细胞，看是否存在不良细胞甚至恶性细胞，是已婚妇女非常重要的一个宫颈癌筛查试验。

如何辨别宫颈炎

宫颈炎的症状有哪些

经常性疼痛：在下腹或腰骶部经常出现疼痛的感觉，有的时候疼痛可出现在上腹部分、大腿部及髋关节等其他部分，所以在每个月的月经期、排便的时候或与异性同房时加重了疼痛。这种是最常见的宫颈炎症状之一。

女性朋友的白带增多，是女性朋友宫颈炎症状中最典型的一种类型，通常为粘稠的粘液和脓性粘液。有时候分泌物中可能伴有有血丝或少量的血液，也可能有接触性的出血。而且由于白带增多的刺激下引起外阴瘙痒等症状。

其他常见的宫颈炎的症状：例如女性朋友的月经不调、经期的疼痛、盆腔内的沉重的感觉和不孕不育等，或者膀胱和肠道的症状，有时候宫颈炎的患者在大便时感到疼痛。

对于宫颈炎的症状有哪些，我们上面已经介绍完了，如果您也有类似的症状，说明您极有可能患上了宫颈炎，对于宫颈炎的治疗一定要选择一个正规的医院，这样才能快速有效的治愈此病。

如何辨别宫颈糜烂

教你如何辨别宫颈糜烂。

一、假性糜烂

常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。

因此，如严格根据糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。

二、真性糜烂

宫颈表面常常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。