如何治疗原发性失眠
如何治疗原发性失眠
如何治疗原发性失眠?
对于原发性失眠，按照美国精神科学会的《精神障碍诊断和统计手册》的诊断标准是这样概括的：原发性失眠是指难以入睡或维持睡眠困难或睡眠后精力未恢复，这种状态至少维持在一个月以上并引起患者具有临床意义的苦恼或社交、职业以及其他重要功能的损害，同时排除其他睡眠障碍、精神障碍以及躯体疾病、酒精或药物等医学问题引起的失眠情况。这种失眠情况往往在青年或中年起病，病程的差异也比较大，如果是心理性或医疗性应激事件引起，病程可以是有限的几个月。
目前对于原发性失眠的治疗往往有心理治疗、行为治疗、药物治疗等方法。心理治疗是通过解释、指导，让患者了解有关睡眠的基本知识，排解内心不良情绪，减少不必要的预期性焦虑反应;行为治疗主要是让患者进行放松训练，通过身心的放松和平和加快入睡速度;药物治疗方面，临床上可应用苯二氮卓类和抗抑郁类药物。
总是晚上失眠怎么办呢
1、某些原发性疾病引起的失眠，必须首先治疗原发病
某些原发病引起的总是失眠怎么办呢?专家指出，如果失眠时候一些原发病引发的，但患者不治疗原发病，而只是针对失眠症状进行治疗，那么将很难治愈失眠。此时失眠者应对自己失眠的原因有一个最基本的评估，患者可到医院进行体检，如果没有身体疾病，再从其它方面寻找失眠的原因。
2、寻求心理医生的帮助，进行支持性心理治疗
在失眠的治疗中，心理治疗是最主要的治疗方法之一。有的睡眠障碍专家认为，尤其是对于心因性失眠来说，药物只是一种辅助治疗，只有心理治疗才可以解决根本问题。
3、摆脱对失眠的恐惧
患者对失眠的恐惧心理会让失眠的治疗变得困难，因此保持一个稳定的精神状态很重要。不用把失眠看得太重，试想，世界上那么多的失眠患者，他们还是能够正常的工作和生活，你有什么必要担心呢?
失眠的症状
短暂性失眠(小于一周)
大部分的人在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时;生病时;至高海拔的地方;或者睡眠规律改变时(如时差;轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。
这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。
短期性失眠(一周至一个月)
严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。
治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。
长期失眠(大于一个月)
慢性失眠，亦可维持数年之久，有些人面对压力(甚至仅仅为正常压力)是，就会失眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏头疼一样，已经形成了一种对压力的习惯性模式。
临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。
1、原发性失眠：是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环境干扰的因素，部分患者可能有失眠的家族史。病因不详但最多渐渐慢性精神心理失眠。
2、继发性失眠：由疼痛、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变，干扰正常的睡眠。
失眠症的分类
1、短暂性失眠(小于一周)
大部分的人在经验到压力、刺激、兴奋、焦虑时，生病时，至高海拔的地方，或者睡眠规律改变时(如时差、轮班的工作等)都会有短暂性失眠障碍。这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。
短暂性失眠主要治疗原则为间歇性使用低剂量镇静安眠药或其它可助眠之药物，如抗忧郁剂和好的睡眠卫生习惯。
2、短期性失眠(一周至一个月)
严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。
治疗原则为短期使用低量之镇静安眠药或其它可助眠之药物，如抗忧郁剂和行为治疗(如肌肉放松法等)。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。
3、慢性失眠(大于一个月)
慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现，许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的。可能造成慢性失眠的原因如下：
(1)身体方面的疾病会导致失眠。
(2)精神疾患或情绪障碍而导致失眠。
(3)使用药物、酒精、刺激物、或毒品等而导致失眠。
(4)有睡醒周期障碍或不规律而导致失眠。
(5)睡前小腿有不舒服的感觉或睡觉中脚会不自主的抽动而导致失眠。
(6)、睡觉打呼、不规律的呼吸或其它呼吸障碍而导致失眠。
(7)、原发性失眠随着生活节奏的加快及生活压力的加大，失眠患者越来越多。
引起失眠的原因有哪些
失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。
1.原发性失眠
通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。
心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡最终导致了大脑睡眠功能的紊乱，失眠发生。
2.继发性失眠
包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系，故近年来提出共病性失眠(comorbidinsomnia)的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。
失眠看中医还是看西医好
一：失眠的原因
通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。
二：西医如何治疗失眠
具有催眠作用的药物种类繁多，但其中大多数药物的主要用途并不是治疗失眠。目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂(benzodiazepinereceptoragonists,BZRAs)、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物。抗组胺药物(如苯海拉明)、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用，但是现有的临床研究证据有限，不宜作为失眠常规用药。
三：中医如何治疗失眠
中医治疗的本质是改变患者的信念系统，发挥其自我效能，进而改善失眠症状。要完成这一目标，常常需要专业医师的参与。中医治疗对于成人原发性失眠和继发性失眠具有良好效果，通常包括睡眠卫生教育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、认知治疗和松弛疗法。这些方法或独立、或组合用于成人原发性或继发性失眠的治疗。
好了，看完了上文的介绍，我们就可以知道，在大多数的情况下失眠还是应该看中医的，这是因为中医可以从根本上解决问题，而且中医的副作用几乎为零，但是如果失眠以及严重的影响到了日常生活，就可以通过西医治疗的方法暂时的缓解，然后在进行治疗了。
顽固性失眠可以治好吗
其实，不管是中药，还是西药，单凭药物治疗，通常都治不好顽固性失眠症。
患顽固性失眠症，最好是先到医院做一个全面的心理评估，根据心理评估的结果，确定治疗方案。
如果是继发性失眠，在积极治疗原发疾病的同时，应针对失眠症状，进行相应的药物治疗和心理治疗。
如果是原发性顽固性失眠症，应以心理治疗为主，如认知行为治疗。早期可配合小剂量药物治疗，但无论是医生还是患者，都不可以依赖药物来治疗顽固性失眠症，余金龙。
但我们国家目前顽固性失眠症的治疗现状，基本上都是依赖药物来治疗，这绝对是一个误区，不要以为这个误区事小，只是小小失眠而已。患顽固性失眠的痛苦，不是我们这些没有失眠的人能想像得到的。长期患顽固性失眠，还可伴发抑郁焦虑和各种躯体不适，更令患者苦不堪言。有时为了照顾患者，一家人都受其苦。
长期顽固性失眠还可诱发或加重其它躯体疾病，如高血压;也可导致其它躯体疾病的治疗难度增加。
长期不合理的药物治疗，还可导致安眠药物依赖和成瘾，导致普通失眠演变成慢性顽固性失眠，这可能是顽固性失眠症的最主要原因，这种现象希望能引起医生们、患者和大众的重视。
我们为什么会失眠
失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。
1.原发性失眠
通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠 3种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡最终导致了大脑睡眠功能的紊乱，失眠发生。
2.继发性失眠
包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系，故近年来提出共病性失眠(comorbidinsomnia)的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。
老年人失眠的原因
原发性失眠
原发性失眠相对来说比较少见，具体的发病因素也还不是非常明确，但一般来说就是包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。应该注意的是，无论是什么情况下的失眠，都与患者的长期生活习惯不良有很大的联系，但也不可忽视疾病方面的因素，在对于原发性失眠的治疗上，应该注意做到对症治疗。
继发性失眠
继发性失眠是失眠最常见的类型，发病因素众多，主要就是包括躯体疾病、精神障碍、药物滥用等因素而导致的失眠，除此之外，也还有其他方面的发病因素，比如，较为常见的就是睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等，在治疗上，去除患者的具体发病因素是非常关键的一个方面，除此之外，也应该适当的进行自我护理以及保健，这点至关重要。
精神因素
要有所了解的一点是，长期的精神异常是导致失眠的最常见发病因素之一，建议在平时的生活中，适当的进行身体运动，适当的身体运动对于舒缓精神，以及心理状态会有很好的作用，应该对身体适当的运动有足够的重视。
失眠的病因
失眠按病因可划分为原发性和继发性两类。1.原发性失眠通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响，边缘系统功能的稳定性失衡最终导致了大脑睡眠功能的紊乱，失眠发生。2.继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系，故近年来提出共病性失眠(comorbidinsomnia)的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。