白血病人如何预防感冒呢
白血病人如何预防感冒呢
所谓感冒实质上是一种上呼吸道的急性感染。全年均可发病,以冬春季节多发。多数由流感病毒引起,部分为溶血性链球。肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌等细菌所致。细菌存在于自 然环境中,在过度疲劳、受凉、淋雨等情况下,人的免疫功能和呼吸道局部的防御功能降低,这些病菌即会兴风作浪,在人的呼吸道迅速繁殖引起急性感染症状。
白血病病人,因具有免疫作用的白细胞功能紊乱,故机体的抵抗力降低,更易发生呼吸道感冒,且恢复慢,较正常人易并发肺炎,是影响病人顺利康复的重要因素之一。
白血病病人预防感冒,主要有以下6个原则。
(1)限制公共场所的活动:公共场所是人员聚集地。流感病毒、肺炎球菌等就寄居在人鼻腔和咽喉部。它们会随人的呼气和唾液飞沫等排入空气。故在人们饮水、交谈、大笑时即被感染。所以公共场所是呼吸道传染病最易传播的地方。白血病病人应避免前往电影院、卡拉OK厅、家庭舞会、商场等人群聚集处。
(2)防止过度紧张和劳累:有关专家曾以中学生为研究对象,将他们在日常学习与考试期间的白细胞数量和感冒的发生率进行对比。结果显示,学生们在复习考试期间的白血病水平普遍降低,感冒的发生率显著升高。这是因为复习考试的压力使学生的精神处于一种高度紧张状态,由此机体代谢出现了两个重要现象:大脑的能量代谢需求增加,而交感神经的兴奋抑制了消化系统的功能,使食物的消化和吸收减少;为了提高机体应对紧张压力的能力,肾上腺激素分泌增加,同时又使白细胞的数目减少,抑制了吞噬细胞的功能。由此可知,过度紧张和劳累可导致机体的代谢功能紊乱。疲倦和抗病力下降则是这种紊乱的结果。故劳逸结合,合理安排工作与休息非常重要。 (3)加强个人防护:如根据气温变化及时添加衣服,用复方硼酸液每天漱口3~4次;碗筷煮沸消毒,每周1~2次。流行季节外出佩戴口罩等。
(4)保持室内空气新鲜:每天开窗通风两次,每次应在30分钟以上。通风不仅可以排出呼气中的二氧化碳,保证室内氧气充足,而且阳光中的紫外线具有杀菌作用,有利于室内空气的净化。 通风时白血病患者应管避其他房间,待通风华室温恢复后再回到原室。若家庭居室较小,开窗时应注意病人的保暖,避免„“穿堂风”或使风直吹病人。
(5)定期空气消毒:在感冒流行季节,可预防性地进行空气消毒,常用有:
1)过氧乙酸熏蒸法:过氧乙酸是一种较强的灭菌剂,对细菌和病毒均有较强的杀灭作用。消毒前备搪瓷盆和500~1000瓦的电炉各员只。然后量取16%或20%的过氧乙酸10毫升/立方米,置于盆中,加水3~4倍,放火电炉之上,待其蒸发完毕,密闭房间1小时。过氧乙酸的PH值<4,敌对金属和皮肤有较强的腐蚀性。使用中不宜盛装在不锈钢和铝制等容器内,也不可直接用于搅拌。
2)食醋熏蒸法:食酷的主要成分是醋酸,对空气中的葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌等有杀灭作用。通常取食醋12.5毫升/立方米,置于电炉上蒸发犯分钟以上。 由于熏蒸法与室内的湿度有较大关系,湿度在60%~80%时,消毒效果最好。所以熏蒸前,最好在室内洒些水,或将消毒液稀释后再蒸发。
(6)保护性隔离:当病人的白细胞数<500个/微升时,机体防御微生物侵袭的能力非常低下,即使平时不能使人致病的微生物,此时也会引起白血病病人出现全身性感染,放需给予保护性隔离。即将病人安排在一个相对清洁的环境中,以预防感染。
家庭的保护性隔离措施主要有: 1)病人独住一室,谢绝无关人员的探访。
2)病室空气每天用紫外线灯消毒2~3次,每次照射30分钟。消毒时注意保护病人的眼睛,可用纱布或衣被将眼睛覆盖。 3)衣服、被褥应勤洗、勤晒,利用阳光中的紫外线杀灭沾染的病菌。 紫外线穿透能力较差,暴晒时需将织物等打开或悬挂,棉胎要翻转,以确保消毒效果。
原发性出血性血小板增多症的治疗方法
(一)治疗
对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论。一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后。与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识。患者有指、趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗。目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成。
治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生。
1.骨髓抑制性药物:白消安为常用有效的药物,宜用小剂量,开始4~6mg/d。如要求血小板快速下降可选用羟基脲2~4g/d,3~4天后减至1g/d。环磷酰胺,苯丁酸氮芥,马法兰等都有效。当血小板数下降或症状缓解后即可停药。如有复发可再用药。
2.放射核素磷(32P):口服或静脉注射,首次剂量0.08~0.11MBq,如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用,因为诱发白血病的可能。
3.血小板分离术:迅速减少血小板数量,改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。
4.干扰素:最近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3~5mu/d。
5.其他:应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。
(二)预后
主要死亡原因为重要器官的严重出血和血栓形成。一些病例可转化为慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化或真性红细胞增多症,并可转为急性白血病。32P或烷化剂等化疗药物治疗可能增加向白血病转化。原发性血小板增多症病人的生存曲线与年龄相同的正常人群相似,一般病人预后良好。
白血病日常护理
1、休息:白血病患儿常有活动无耐力现象,需卧床休息,但一般不需绝对卧床。长期卧床者。应常更换体位、预防褥疮。
2、预防感染:感染是导致白血病患儿死亡的重要原因之一,因此,最重要的儿童白血病的护理方法就是预防感染。白血病患儿免疫功能减低,化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏,使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久,感染的威胁愈大。预防感染可采取以下措施。
3、注意个人卫生:保持口腔清洁,进食前后用温开水或口泰液漱口。宜用软毛牙刷,以免损伤口腔粘膜引起出血和继发感染。如有粘膜真菌感染可用氟康唑或依曲康唑涂擦患处。儿童白血病的护理方法应做到勤换衣裤,每日沐浴有利于汗液排泄,减少发生毛囊炎和皮肤疖肿。保持大便通畅,便后用温水或盐水清洁肛门,以防止肛周脓肿形成。
4、出血护理出血是白 血病患儿死亡的又一主要原因。出血护理参阅本章原发性血小板减少性紫癜的护理措施。
如何护理白血病患者
1.定期服药,不可擅自停药
患者出院时,会携带居家口服药物返家,家属应了解药物的服用方法及副作用。切勿自行停止用药,而造成疾病的再度复发。
2.预防感染
预防感染对白血病患者来说,非常重要,预防感染的措施主要有:维持·家中良好的卫生习惯,尤其是厨房、厕所的清洁维护;避免出入公共场所,有事外出时,患者需戴口罩外出;避免与感冒、传染病患者接触。
3.养成良好的卫生习惯
良好的卫生习惯主要包括以下方面:使用软毛牙刷,养成进食后刷牙的习惯,以降低细菌繁殖;每天洗澡,并观察皮肤的完整性,有无伤口、破皮、出血点、瘀青、出疹子等异常;养成固定排便习惯,大便后由前往后擦拭肛门;保持会阴部的清洁,男性的包皮易隐藏污垢,需清洗干净。
4.预防出血
当白血病患者出现以下症状时,有可能是出血的征兆,皮肤黏膜出现小出血点或瘀青:大便红色或黑色;小便红色呕吐物红色或咖啡色;血小板低时,会有头痛、呕吐、昏睡等现象,如果神志不清时可能为脑出血,需紧急送医处理。
预防出血,应做好以下措施:空调保持适度的潮湿,避免鼻腔过分干燥,不可用手挖鼻孔,以防止鼻出血;病童游戏时避免跌倒撞伤;定期修剪指甲,以免抓伤皮肤;皮肤若有血块,不要剥掉,让血块自行脱落;避免太紧的衣服,并选择合适的鞋子;不要光脚在地上行走。
老人如何预防感冒
1吃:多吃含有维生素C的食物,比如猕猴桃、苹果、圣女果等,维生素C有提高人体免疫力的作用,能够有效帮助老人预防感冒。
2穿:多留意天气预报,随时增减衣物,特别是在入冬后的第一次降温过程中,更要注意保暖防寒,这也是预防老人感冒的有效方法。
3住:卧室要经常开窗通风,保持空气流通。需要提醒各位老年朋友的是,千万不要在迎风口久做停留,以免受寒感冒。
4行:出门戴口罩,不到人多的场所,不与感冒患者面对面讲话或做直接接触,这对老人预防感冒也很重要。
5药:在感冒多发季节适当服重要预防,比如板蓝根冲剂或者注射流感疫苗,这也是老人预防感冒可以采取的措施。但要注意,不要乱用药物,中药预防疾病的效果远胜西药。
老人预防感冒的方法
清淡的饮食
老年人肠胃功能其实比较差,所以在饮食选择上应该尽量避免那些辛辣油腻的食物,而应该选择清淡的饮食方式,在日常饮食当中,比如大蒜、葱、酱等这些调味食物,对于防治感冒也有很大的功效,同时也应该注意保持自己良好的心态,这样也能够起到增强身体抵抗力的作用。
不可盲目用药
虽然说感冒的时候服用一些感冒药是必要的,但是对于药物的使用问题绝对不能够忽视,因为药物中含有的副作用是我们不能忽略的,尤其是对于身体本身就是多病的老年人来讲胡乱的服用感冒药,那么容易给自己的肾脏增加负担,如果不注意的话甚至还会造成胃穿孔或者是出血等现象,所以老年人遇到感冒的时候,不能够自己胡乱买药,应该到正规的医院去治疗。
注意保证睡眠多喝水
预防感冒首先就需要保证自己充足的睡眠质量,因为这样就可以帮助自己提高身体的免疫能力,这样也是抵抗感冒病毒入侵的方法。平时生活中,老年人还应该注意调整饮食,注意多喝水,帮助自己排除身体毒素,平时生活中注意适当的锻炼身体,比如经常性的慢跑打一些太极等这些运动都是比较好的老年人锻炼方式。
注意调整生活习惯
不良的生活习惯很容易让疾病有机可趁,所以就建议老年人在平时的生活当中注意自己的生活习惯和细节问题,比如勤洗手,更换衣服,因为很多时候细菌问题是导致感冒的关键因素。
加强口腔肛周护理降低白血病化疗后感染率
加强口腔、肛周护理降低白血病化疗后感染率
急性白血病主要表现为感染、贫血、出血,感染是急性白血病患者最常见的死亡原因之一。
化疗病人由于用药和疾病本身因素,可使身体各器官和组织受到不同程度损伤,尤其口腔和肛周是易感部位,一旦发生感染难以控制。
白血病化疗病人易感染的主要机制是:
(1)白血病细胞异常增生,抑制了正常的骨髓造血,导致成熟的中性粒细胞减少,免疫力低下。
(2)目前治疗白血病最有效的方法就是化学治疗,但化疗在杀死白血病细胞的同时,也使正常中性粒细胞减少,使免疫力进一步下降。
(3)白血病病人合并感染,应用广谱抗生素,易导致菌群失调,引起二重感染。(4)某些化疗药物如氨甲喋呤、阿糖胞苷等,易造成口腔、肠道、肛周黏膜破溃,形成感染创面。感染中以口腔和肛周感染最常见,这两处是人体整个消化道的入口和出口,直接与外界环境接触,承担着繁重的进食和排泄的任务,又由于本身的特殊解剖结构,极易藏污纳垢,成为细菌繁殖和侵入机体的主要门户。加之上述原因,急性白血病患者最易在这两处发生感染,一旦处理不当,更易发展为全身感染导致败血症以至死亡。所以,在白血病化疗病人入院时,常规给予口腔及肛周护理,使口腔和肛周保持清洁,维持正常功能,使病人舒适,增强抵抗力,也可及时发现异常,对症处理,能有效遏制细菌的侵入和繁殖,不仅使口腔和肛周感染率下降,而且大大降低了白血病患者全身感染率,满足了病人的基本生理需要,增强治疗信心,减轻了病人的痛苦和经济负担,缩短了住院天数,减少了医疗费用,降低了死亡率。因此,应重视白血病化疗病人的口腔和肛周护理,以预防感染的发生
白血病的饮食禁忌 白血病如何护理
患者出院时,会携带居家口服药物返家,家属应了解药物的服用方法及副作用。切勿自行停止用药,而造成疾病的再度复发。
良好的卫生习惯主要包括以下方面:使用软毛牙刷,养成进食后刷牙的习惯,以降低细菌繁殖;每天洗澡,并观察皮肤的完整性,有无伤口、破皮、出血点、瘀青、出疹子等异常。
预防感染对白血病患者来说,非常重要,预防感染的措施主要有:维持家中良好的卫生习惯,尤其是厨房、厕所的清洁维护;避免出入公共场所,有事外出时,患者需戴口罩外出;避免与感冒、传染病患者接触。
白血病如何预防感冒 少去公共场所
公共场所是人员聚集地,流感病毒、肺炎球菌等就寄居在人鼻腔和咽喉部。它们会随呼气和唾液飞沫等排入空气。所以,白血病患者应避免前往电影院、KTV、商场等人群聚集处。