抗精子抗体阳性怎么办

抗精子抗体阳性怎么办

抗精子抗体阳性是不能怀孕的，应采取以下疗法：

1、隔离疗法：在性生活时使用避孕套，不使精液接触女性生殖道，不再产生新的抗精子抗体，从而使得体内抗精子抗体逐渐排出体外，浓度下降，不再造成对精子的制动及凝集，达到治疗目的。

2、免疫抑制疗法：肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症，受孕率在20%—45%之间。

3、中医辨证疗法：中医认为，免疫性不孕的原因是机体正气虚弱，其中以肝肾阴虚或脾肾阳虚为主，因此，治疗免疫性不孕应以肾虚、阴阳气血失调为主要病机。中医通过扶正祛邪调节免疫功能的疗法，既可提高被减弱的免疫功能，又可消除有害的自身免疫反应，并能够避免副作用。

抗精子抗体是怎么产生的呢

当夫妻之间性生活比较频繁的时候，女性的阴道就会大量接触到男人的精子，就会产生抗原从而出现抗精子抗体。如果女性患上了输卵管炎、阴道炎、子宫内膜炎等炎症，精子进入阴道时，一些精子的感染就会暴露在女性的免疫系统，产生出交叉抗原，导致抗精子抗体的病变出现。于是女性抗精子抗体检查就会呈现阳性。

男性体内也有抗精子抗体，比如可能有遗传因素的影响，某些遗传因素导致抗精子抗体的存在，发生免疫性反应，染色体存在异常，从而排斥精子的形成，就可直接造成抗精子抗体的发生。如果男性患了前列腺炎等疾病，也会出现抗精子抗体，导致精子无法形成。

所以，即便用套套避孕，也有可能因为遗传因素导致抗精子抗体呈阳性。

前列腺炎影响生育吗

前列腺炎可能会影响生育。虽然前列腺炎与生育的关系还没有完全阐明，但是，当发生前列腺炎时，可出现前列腺液分泌功能的改变，从而影响精液的数量及其成分，干扰精子的生存和活动。而前列腺液中酶的活性下降，会使精液黏稠度增加，精子液化时间延长，炎症的存在也可使精液的pH值降低，产生抗精子抗体，导致精子死亡。

另外，慢性前列腺炎在不育病人中发病比例较高，合并精液异常和血清抗精子抗体阳性也较高，提示这种常见的男科疾病，与生育障碍有密切关系。

弱精症是怎么回事 免疫因素

抗精子抗体等免疫因素可以通过不同途径影响精子受精能力，导致弱精症，使精子运动能力和穿透能力下降，再者，抗精子抗体阳性血清与精子接触，精子出现明显颤动现象，说明免疫因素在弱精症的形成中起到一定作用。

预防免疫性不孕的方法有哪些呢

专家介绍，预防免疫性不孕的常用方法主要包括以下几个方面，以下就是专业不孕不育专家的详细介绍：

1、注意生殖器官及外阴的清洁，如果不加以注意的话，就会不小心导致多种病症的发生。

2、控制性生活的频度 因为过度频繁的性生活往往会降低精子活力，也会使女方的内分泌系统紊乱，更不利于受孕。

3、注意日常生活中的饮食卫生。

4.杜绝性滥和不洁性生活，因为发现妓女体内抗精子抗体阳性率较常人高很多倍;应用免疫抑制剂，须坚持治疗一定时间，才能显效。由于抗精子抗体引起的免疫性不育不孕是可逆性的，如果早就医，坚持治疗，体内抗精子抗体是会慢慢消失的。

抗精子抗体阳性不孕怎么办

由于asab具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用，往往使精卵结合受到致命的“挫折”，精子进入女性生殖道便望而却步。上海健桥医院不孕不育专家一直致力于生殖医学的研究，对抗精子抗体阳性的治疗也有了很大的突破性进展。大量临床实例证明，将祖国传统的中医疗法与现代的西式治疗有机结合，可大大提高此病的治愈率。对于部分患者asab滴度较高者，还可使用肾上腺皮质激素，采用大剂量冲击和小剂量维持治疗。但这些药物有一定的副作用，传统中医治疗则弥补了这一弱点，副作用很小，而且可以整体调治，具有一定优势。

传统医学认为，asab的出现与邪毒内侵胞宫、冲任有一定的关系。邪毒留于肌体，精血受扰，胞宫纳精无力，气血不畅，精子行进受抑甚至凝集难动，精卵难以结合或孕而常堕。根据辨证和辨病相结合的治疗原则，临床常分三型分别用药。

湿热蕴积型：asab滴度(比值)较高，患病时间较短，月经量多而且颜色较暗，或有血块，白带发黄，或伴外阴瘙痒，或查出盆腔炎症，或有精液过敏史，身重倦怠，面红目赤，口干而渴，喜食冷凉食物，小便发黄，大便臭秽，舌苔厚腻或黄腻，脉滑或滑数。此类病情可用清利湿热的办法治疗。本法可明显缓解生殖道局部渗出，避免对精子抗原再吸收，也可避免感染因子对抗原的免疫反应，从而阻止asab的继续产生。

淤血内阻型：asab滴度较高，患病时间较长，月经色暗有块，经期腹痛拒按，或月经延期而潮，胸闷不舒，月经期乳房胀痛，精神抑郁，小腹作胀，舌质暗，或见瘀斑瘀点，脉弦紧或涩。可用活血化瘀的办法治疗。本法可改善病理反应及其症状，抗炎抑菌，清除体内asab，改善生殖系统血液循环防止生殖道粘膜粘连。

阴虚火旺型：asab阳性，病程较长，月经提前，量偏少，颜色鲜红，头晕耳呜，心情烦躁，睡眠不安，腰膝酸软，或见手足心热，心悸不安，口干欲饮，舌质红，苔少，脉细数。可用滋阴降火的方法治疗。本法可起到扶正驱邪的作用，对大量使用强的松之类药物来愈者，有较好的缓解其副作用及治疗效果。

男性不育的常用检查方法

1、检查促性腺激素：

进行促性腺激素测定，对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低，可了解睾丸发育或受到损害的程度。在正常情况之下，男子曲细精管的生精作用的发挥，主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然，这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现，因为血中睾丸酮不足，即使垂体分泌的卵泡生成素正常，其精液也会发生问题。就单纯睾丸发育不全来说，睾丸发育越差，生精障碍越明显，血清中的卵泡生成素值就越高。之外，黄体生成素及泌乳素的检测也有非常重要的临床价值。

当睾丸生精功能损害时，黄体生成素反应明显低于卵泡生成素。当染色体异常、睾丸萎缩时，黄体生成素也会明显高于染色体正常者。这对于黄体生成素偏高的男性不育者，提示应当考虑染色体是否正常。泌乳素升高，也会导致男性不育，常见睾丸萎缩、精子数量减少、精子活力下降。

2、做特殊项目检验：

抗精子抗体检查。抗精子抗体阳性者，往往还会同时伴有其他方面的问题，而且有的还与这一阳性有密切关系。对于精子质量极差、精子数目少、畸形精子多的患者，尽管排除了染色体异常的可能，必须进行抗精子抗体的检查，因为抗精子抗体阳性本身就完全可以导致如此，抗精子抗体阳性还有可能伴有其他方面的问题。比如，抗精子抗体阳性者中大约有70%左右的人同时感染解脲脲原体，这也是导致不孕不育的重要原因之一。重庆协和医院临床研究发现，精液中包括解脲脲原体在内的一些病原微生物阳性病例，精液中抗精子抗体含量有明显增加趋势。

无论是抗精子抗体、还是解脲脲原体，都是精子质量的“大敌”。在解脲脲原体感染的患者中，抗精子抗体阳性率比正常未感染者高得多，说明男性解脲脲原体感染是产生抗精子抗体的一种诱因。如果抗精子抗体阳性的患者，进一步检查解脲脲原体，若发现阳性应同时治疗。

抗精子抗体阳性中医如何治疗

1.湿热蕴积型：AsAb滴度(比值)较高，患病时间较短，月经量多而且颜色较暗，或有血块，白带发黄，或伴外阴瘙痒，或查出盆腔炎症，或有精液过敏史，身重倦怠，面红目赤，口干而渴，喜食冷凉食物，小便发黄，大便臭秽，舌苔厚腻或黄腻，脉滑或滑数。此类病情可用清利湿热的办法治疗。本法可明显缓解生殖道局部渗出，避免对精子抗原再吸收，也可避免感染因子对抗原的免疫反应，从而阻止AsAb的继续产生。

2.淤血内阻型：AsAb滴度较高，患病时间较长，月经色暗有块，经期腹痛拒按，或月经延期而潮，胸闷不舒，月经期乳房胀痛，精神抑郁，小腹作胀，舌质暗，或见瘀斑瘀点，脉弦紧或涩。可用活血化瘀的办法治疗。本法可改善病理反应及其症状，抗炎抑菌，清除体内AsAb，改善生殖系统血液循环防止生殖道粘膜粘连。

男性免疫性不育症怎么治疗

一、宫腔内人工授精疗法：当女性的宫颈粘液中存在着的精子抗体干扰到正常受孕的时候，可以通过体外分离高质量精子人工授精。

二、免疫抑制疗法：男性可以采取肾上腺皮质激素类药物进行免疫性不育的治疗，可以最大程度的提高女性的受孕率。

三、体外授精和胚胎移植：如是在女性的体内中长时间的存留着较高浓度的抗精子抗体的话，可以通过体外受精再进行移植胚胎的方法，受精率可达83%。

四、隔绝疗法：对于精子同种免疫性病人来说，可以使用避孕套避孕3到6个月的时间，这样就可以减少精子抗原对女性的作用，从而使抗精子抗体大量的减少，也能够提高受孕率。

五、中医药治疗：可以采用纯中药制剂加以精煎，再辅助以小剂量强的松，治疗血清自身抗精子抗体阳性者，有临床资料显示，这样能够减少自身抗精子抗体达95%。大量报告证实男性若有免疫性不育症采用温阳补肾、填精益髓、活血化瘀、清热解毒的中药进行一段时间的治疗之后，活动精子的平均运动速度明显加快，精液中的脓细胞检测率也降低很多。

抗精子抗体是怎么产生的

男性产生抗精子抗体可能是由于遗传因素的影响，某些遗传因素中本身就会含有抗精子抗体。抗精子抗体会产生免疫性反应，导致染色体存在异常，从而排斥精子的形成，就可直接造成抗精子抗体的产生。如果男性患了前列腺炎等生殖系统的疾病，也会产生抗精子抗体，导致精子无法生成。

而女性身上出现抗精子抗体可能是由于平时没有注意自身的卫生情况，有些女性患有输卵管炎、阴道炎、子宫内膜炎等妇科炎症，感染了之后就会产生抗精子抗体。如果抗精子抗体呈阳性，就会影响生育了。

免疫性不孕不育的检查项目都有哪些

男性免疫性不孕不育的检查：

1、性交后试验：测试免疫性不孕不育的方法有很多的，排卵前期性交后2h内，每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子<5个。

2、血清或富颈孩液抗精子抗体阳性：或抗卵透明带抗体阳性，或抗子宫内膜抗体阳性等。

3、精子制动试验：酶联免疫吸附试验以及荧光标记，放射性核素标记等试验方法。对于男性免疫性不育的检查方法有哪些，此项试验经常要用到。

4、精子凝集试验：是基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。有明胶凝集试验，试管玻片凝集试验，盘凝集试验等。

5、精子宫颈黏液穿透试验：排卵前期的宫颈黏液吸人毛纫管内，置于精液中，在37℃下放置1h，精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力，6—19mm为中等穿透力，超过20mm为穿透力良好。

6、精子宫颈黏液接触试验：排卵前试验，镜下见与宫颈黏液接触面的精子“颤抖”，不活动或活动迟缓。

女性免疫性不孕不育的检查：

1、体内宫颈粘液功能检查：夫妻性生活后试验，用以检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力，从而达到确诊免疫性不孕不育的目的。

2、宫颈粘液精子抗体的测定：应用生物素-亲和素酶联免疫吸附来测定宫颈粘液精子抗体方法可靠，是一种新一代的定量测定免疫性不孕不育的方法。

3、体外精子-宫颈粘液接触试验：宫颈是免疫性不孕不育发生的常见位置之一，因此，这项检查有助于了解宫颈粘液中有无抗精子抗体。

4、生殖免疫学检查：这也是免疫性不孕不育检查项目之一。包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查，有条件可进一步做体液免疫学检查，包括cD50，IgG，IgA，IgM等。

5、血内抗精子抗体的检测：常用方法是精子凝集试验和精子制动试验。两者均用不孕女方和正常对照的血清加稀释的精子。前者是观察精子的凝集情况，后者是再加入适量的补体后观察精子的活动情况。