如何预防小儿呼吸道疾病

如何预防小儿呼吸道疾病

1.勤增减衣服

合理的穿衣是预防呼吸道疾病的重要环节。衣服对宝宝来说是起到保暖的作用，但并非穿得越多越好。不宜太多，而且衣服不能穿得太紧，要宽松、有适当的厚度，以便于宝宝活动。同时要根据环境的温度变化，比如由室内到户外、从户外到室内或随气温变化，及时增减衣服来避免宝宝受凉。要勤换洗衣被。

2.注意饮食卫生

给宝宝的食物最好新鲜，尽量不要给宝宝吃隔日剩下的食物、或外卖的熟食。另外，请注意冰箱不是保险(放心保)箱，长期放在冰箱中的食物也不宜给宝宝吃。宝宝要勤洗手。宝宝的手喜欢到处触摸，因此接触到的细菌和寄生虫就很多，洗手就显得十分重要，尤其是那些爱吮手指的宝宝更要经常洗手。值得注意的是：喂养宝宝的妈妈或其他人在喂宝宝食物前，都要洗手，避免将细菌、病毒带给宝宝。

3.房间多通风

细菌和病毒无处不在。爸爸妈妈在回家后的第一件事情就是及时换外套、鞋子，以避免将外界接触的细菌、病毒传染给宝宝。如果父母感冒，在接触宝宝前，最好戴口罩，并洗手。注意房间的开窗、通风工作，保持屋内空气的清新、干燥。每天至少要开窗2次(早上起床后、晚上睡觉前)，每次通风20到40分钟。

4.多活动

坚持带宝宝去户外活动,去空气清新的公园或野外活动、玩耍，有利于改善孩子的肺功能、增强孩子的体质，从而减少患病的几率。但要注意不要带宝宝去人群聚集的地方，比如商场、超市、电影院等场所，最好多去空气好、人少的公园或绿地，尤其是当地发生流行性感冒等疾病时，更要小心。

5.注意冷暖变化

家长千万别着急给孩子增加或减少衣服，要随着气温的变化而增减衣服，让小儿有个适应的过程。宝宝玩耍时容易出汗，要随时注意宝宝体温加减衣服。一旦孩子身上出汗之后，也不能急着给孩子脱衣服。

6.多吃粗粮和补充维C

粗粮、杂粮能补给人体所需的矿物质，如铁、锌、锰、铜、钙和磷等。而且食物的多样化对促进食欲、增强孩子的消化吸收能力也很有帮助。

常可食用的粗、杂粮有玉米、荞麦、糯米、绿豆和黄豆等。维生素C能提高免疫力。多吃含维生素C的蔬菜水果，如柑橘、苹果、西红柿，萝卜和大枣等。

小儿呼吸道疾病父母须知

临床表现

急性发热、咳嗽、喘憋、痰多，严重的合并有心力衰竭。小儿呼吸道疾病作为小儿的常见病，对儿童的生长、发育产生很大不良影响，严重的甚至会导致小儿死亡。针对不同病因、不同体质和个性特征的小儿，治疗方法上都有所不同。总体上讲，细菌性的小儿呼吸道疾病一般可以通过口服抗生素、静脉点滴来治疗;而病毒性的小儿呼吸道疾病则可以用抗病毒制剂结合中药治疗，效果较好。

小儿呼吸道疾病在预防和家庭护理方面应注意的事项有：

一、 在气候变化剧烈、疾病流行的时节少带小儿到公共场所，以避免病菌侵入和感染;

二、 根据气候的变化及时给小儿增减衣服;

三、 平时注意加强小儿的体育锻炼，提高身体的抵抗力;

四、 提倡用冷水洗面，洗浴尽可能用凉水，以达到刺激皮肤、增强小儿的适应力;

五、 患儿饮食上注意多清淡、少油腻;

六、 建议易患病儿童使用肺炎疫苗，增强肌体的抵抗力;

七、 药物防治有特制的口服中药――呼吸道易感儿制剂。

小儿咳嗽该如何预防

孩子每咳嗽一声，都是牵动父母的万根神经，小儿咳嗽很多时候都是因为呼吸道感染导致的，所以预防小儿咳嗽最为主要的方面就是预防呼吸道疾病。预防咳嗽，首先是要加强自身的抵抗能力，这样才能够抵御外界病菌的入侵。为了增强抵抗力可以让孩子多参加体育锻炼，特别是多做一些户外活动，这样能够很好的提高身体抗病的能力。其次预防小儿咳嗽还需要注意衣物的增减，特别是气温变化的时候要及时给孩子增减衣物，防止孩子的身体过热或者是过冷。

第一：很多时候公共场所被感染的几率特别大，所以说为了预防小儿咳嗽不要经常带孩子到拥挤的公共场所去，这样能够降低身体被感染的几率。还有就是孩子在家里应当经常开窗通风透气，要保持室内空气新鲜。

2第二：预防小儿咳嗽另外一个重要的方法就是打预防针，接种疫苗能够使得孩子身体对很多疾病产生免疫，这样孩子不容易生病也就不容易咳嗽了。为了预防小孩子咳嗽还可以将室内进行消毒处理，比如说可以食用醋熏蒸消毒，能够杀灭环境当中的有害病菌，就能够减少孩子受到感染的机会。

第三：其实小孩偶尔咳嗽一次，或者是偶尔生病一次并不是什么不可取的。孩子一次生病身体内部就对这种病菌产生一定的免疫反应，偶尔感冒一次还可以起到增强身体免疫力的作用。所以说家长平时不应该一惊一乍的，发现孩子稍微有一点咳嗽就大惊小怪，其实很多时候孩子自己身体就有抵抗能力，能够对一些小感冒进行很好的免疫。

春季是小儿肺炎的高发季

儿童和老人通常是肺炎攻击的对象，因为这两类人群抵抗力常常不足。在冬春季细菌病毒活跃，肺炎是儿童尤其是三岁以下的幼儿最常见的呼吸道疾病。三月份将是肺炎的“旺季”，这主要是由于天气转暖之后，呼吸道疾病增多，而幼儿对病毒和细菌的抵抗力不足所致。

肺炎、腹泻、佝偻病和营养不良是儿童的四大疾病，肺炎在呼吸道疾病中非常常见，这与幼儿身体未能完全发育，自我防御系统不能完善有关，比如幼儿鼻毛稀少，不能过滤空气中的灰尘，而病原体极易从口鼻乘虚而入;扁桃体也未发育成熟，发挥不了“哨兵”的功能;加上咳嗽排痰的能力不强，气管狭窄，感染炎症时，一点点痰液就会粘附在气管里成为肺炎球菌的‘温床’。

小儿肺炎不一定发烧 久咳需谨慎

和成人肺炎不同的是，幼儿患上肺炎并不都会高烧，虽然大部分肺炎患儿都有发烧，但也有一部分患儿体温不高，尤其是新生儿，表现为咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难。因此，发不发烧不是儿童肺炎最典型的症状。

由于肺炎和感冒的症状在表面上没有太大的区别，因此，有一些家长容易忽视患儿的病情。由于感冒发烧是幼儿的常见病，家长有时不太重视，以为不用上医院，吃点保婴丹、小儿七星茶就行，结果等发现孩子烦躁、呼吸困难、嗜睡、精神状态较差的时候才来看医生。殊不知，这些症状大部分就是肺炎的表现。当肺炎患者年龄越小，并发症越多，病情越重。

其实，儿童医院接诊的肺炎患者常常是一岁以下的幼儿，患儿常常是由于感冒和支气管炎没有得到及时的治疗，向肺部蔓延成肺炎。因此，当家长发现小儿呼吸急促、咳嗽就应及时看医生，医生听诊、拍片后很容易确诊小儿是否有肺炎。

空气干燥多饮水 春寒需防感冒

肺炎治疗上虽然不难，但疗程长，至少都要7-10天的时间，即使患儿不发烧了都要维持治疗一个星期，以防炎症反复发作。因此，肺炎对儿童来讲是一个不折不扣的“大病”。

如何预防小儿肺炎

冬春季节更换，气温忽冷忽热，小儿最容易患上感冒。因此，家长应注意给孩子及时添减衣服，防止着凉感冒。保暖的同时还要注意室内通风，避免局部空气污浊，细菌增多。儿童应多喝水，保持口腔和呼吸道湿润，防止局部抵抗力下降。

幼儿过年警惕胃肠型感冒

春节期间，孩子最容易出现呼吸道疾病和消化道疾病。呼吸道疾病主要包括发热、咳嗽、流鼻涕、喘息等，消化道疾病主要包括腹痛、腹泻、呕吐、排便异常。广州医科大学附属第三医院儿科主任崔其亮教授特别提醒，春节期间要特别注意预防小儿胃肠型感冒。一定要注意让孩子规律饮食，不要太油腻;多喝水，最好不要食用冷藏的饮品;多吃新鲜蔬菜水果和容易消化的食物。此外，幼儿如果患胃肠型感冒，切忌盲目使用抗菌药。

文图/广州日报记者黄蓉芳 通讯员白恬(署名除外)

预防呼吸道疾病 防寒保暖，远离活禽

崔其亮说，今年春节，广州相对比较温暖，但仍然要注意预防孩子因为感冒等原因诱发呼吸系统疾病，尤其是带孩子回北方地区过年的家长，更要多加小心。因为寒冷天气是呼吸系统疾病高发期，尤其是上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等，受到低温的影响最易发作。

崔其亮介绍，小儿呼吸道疾病包括上、下呼吸道急、慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病等。其中急性呼吸道感染最为常见，约占儿科门诊的60%以上。由于婴幼儿免疫功能尚不完全成熟，在住院患儿中，肺炎为最多见。

“人在低温环境中，呼吸道黏膜上皮的纤毛活动会减慢，气管排出细菌的功能会减弱。”崔其亮分析，尤其是北方，由于气温低、空气干燥，人的呼吸道黏膜会变得干燥，容易发生细小的破裂，呼吸道黏膜上皮细胞容易损伤，使得细菌和病毒容易在呼吸道生长。再加上冷空气的刺激，会使得气道反应性增高，又容易诱发喘息发作。

崔其亮提醒，春节期间，预防小儿呼吸系统疾病，要注意以下几个方面：

一是注意防寒保暖，以避免因感冒而诱发呼吸系统疾病急性发作，尽量少去人群密集的地方，以防止交叉感染;二是要保持室内空气清新，定时开窗通风，保持空气流通;三是过敏体质的孩子，要注意远离过敏原，防止运动过度，以免诱发哮喘;四是避免接触活鸡活鸭等禽类，预防禽流感。

注意预防小儿胃肠型感冒

崔其亮介绍，春节期间，还有一种小儿易发疾病容易被忽视，那就是小儿胃肠型感冒。“很多人只知道呼吸道病毒引起的感冒，却不知道肠道病毒也会引起感冒”。

发病诱因主要来自外部刺激

“孩子的肠胃特别娇嫩，但因为过年，孩子免不了走家串户，饮食不规律，肠道负担过重，导致肠道屏障功能改变，再加上气温的变化，很容易引起小儿胃肠型感冒。”崔其亮介绍，胃肠性感冒主要是由一种叫“轲萨奇”的病毒引起的，同时伴有细菌性混合感染。在医学上又称“呕吐性上感”，它的发病症状主要是胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，身体感觉乏力，严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱，免疫系统遭到破坏。“胃肠性感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素，尤其是以天气冷暖变化时发生较多，如果再加上饮食不规律等原因，肠道病毒就容易乘虚而入”。

别把胃肠型感冒误当急性胃肠炎治疗

“这时候，如果单纯用止泻药物进行治疗，不但不会缓解病情，反而还可能会延误病情。” 崔其亮指出，许多人在胃肠性感冒发病的起初，往往把它当作急性胃肠炎来治疗。但其实，胃肠性感冒和胃肠炎不一样，急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，但一般没有发热症状。

此外，胃肠型感冒的上呼吸道症状通常不明显，主要表现为胃肠症状，以胃胀、腹痛、呕吐、腹泻为主。因此，家长要注意观察孩子的症状。

胃肠型感冒切忌盲目使用抗生素

如何预防小儿胃肠型感冒?崔其亮说，孩子的肠胃功能相对较差，如果饮食饥饱无度，进食过多的油腻食物，一旦遭遇风寒，就特别容易引起胃肠道反应。因此，春节期间，一定要注意让孩子规律饮食，不要太油腻;多喝水，最好不要食用冷藏的饮品;多吃新鲜的蔬菜水果;多吃容易消化的食物，但不必禁食。

崔其亮建议，如果患上小儿胃肠型感冒，可服用藿香正气口服液(丸)，同时要注意让孩子多休息，并要减轻孩子的肠胃负担。如果孩子的肠胃一直得不到休息，不利于病情的缓解。时间一久，就可以会变成慢性胃肠炎。“服用藿香正气口服液(丸)之后，病情仍得不到缓解，应及时到医院就诊。”崔其亮特别强调，小儿胃肠型感冒切忌盲目使用抗生素。“盲目使用抗生素，不但没有效果，还会导致肠道正常菌群紊乱，会加重病情、延长病程。”

雾霾天小儿呼吸道疾病高发需警惕

家住重庆渝北区新牌坊的西西是8个月的女宝宝，最近西西突然“感冒”了，从早到晚咳嗽，吃了小儿感冒药也不见好转，咳嗽反而加重。后送至重庆医科大学附属儿童医院门诊检查，结果显示西西得了肺炎。

重医附属儿童医院呼吸中心医生彭东红介绍，近期病种主要是肺炎、支气管炎、哮喘等呼吸道疾病。随着雾霾天、低温天气的持续，到儿童医院呼吸科看病的小孩增多，其中，支气管炎患儿占了很大部分，比平常多了约一成。其中，像西西这种情况非常常见，因为肺炎和感冒的症状非常相似，常常会错把肺炎当感冒，影响治疗。

那么，在雾霾天，该如何防范小儿呼吸道疾病?专家提醒，首先，关心天气预报，根据预报雾霾的地点和程度决定外出时间和是否进行户外运动;其次，佩戴口罩;再次，外出回家后要洗脸和漱口;最后，雾霾天合理安排孩子的饮食，如适量补充钙和维生素D，建议多吃点鱼类，尤其是海鱼，增加富含β-胡萝卜素及抗氧化的食物，如南瓜、木耳、山芋、胡萝卜、哈密瓜、橘子、橙子等。

小儿呼吸道疾病如何查原因

一、查外因：室内通风不良，由于室内氧气相对不足，或室内过热、干燥，造成宝宝呼吸道黏膜防御功能下降，宝宝机体抵抗能力下降时就会发生感冒。另外，宝宝睡眠时室内空气对流，尤其是头、足部受凉也是易感冒的原因。

二、查是否缺钙：宝宝喂养不当，尤其是人工喂养，由于维生素D摄入不足，添加辅食不当或户外活动少，室内光线不充足，均可造成宝宝缺乏维生素D引起钙磷代谢问题。缺钙者应尽量多食豆制品、鱼虾、蛋、海带、骨头汤等，必要时在医生指导下服用钙片和鱼肝油。另外，家长应经常带宝宝到户外活动、晒太阳。

三、查是否缺锌：宝宝缺锌常常引起厌食症，长期厌食又会造成营养摄入不足，导致宝宝营养不良，出现贫血，使宝宝免疫功能下降。缺锌儿应多食用含锌丰富的食物，如肉类、蛤蜊、海带、核桃、豆制品、花生、苹果等。

四、查是否缺乏维生素：维生素C和维生素E不足易患感冒。维生素C有抗病毒作用，不足时则抗病毒作用减弱;维生素E不足，宝宝中性粒细胞的吞噬、杀菌及趋化作用机能不足而易感冒。维生素缺乏者可多食用新鲜蔬菜、水果和五谷杂粮。 另外，菌菇食品提高免疫力，在饮食上要多食用一些菌菇类的食品，水果、蔬菜等绿色食品也有不错的增强免疫力的效果。每天喝一杯酸奶或一碗鸡汤，多喝水，将积聚在喉咙的病菌冲走。

番茄食品可提高儿童的免疫力。

春季小儿呼吸道疾病的防治

呼吸道感染是儿科疾病中最常见的，居首位。常见症状包括：发热、咳嗽、咳痰、流涕、喷嚏、咽痛、咽痒、咽哑、头痛、头晕;可伴随恶心、呕吐、腹痛、腹泻等等。医生会根据查体所见诊断为：鼻炎、咽炎、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎、喉炎、气管炎、支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等;特别是较严重的肺炎链球菌肺炎常发生在5岁以下儿童，2岁以下儿童的死亡率尤其高。

通常医生会为患儿检查血常规，这是临床最常用、最简单、也最容易让家长及患儿所接受的检查;必要时拍胸片检查看看有没有发生肺部感染。根据血常规结果，医生会大概的将疾病分为细菌感染、支原体感染、病毒感染或混合感染。然后选择用药(抗生素);当然医生的临床经验和当前疾病的流行情况以及患儿的机体状况等等都是作为医生选择用药的基础。

在治疗中要注意以下问题：①抗生素的选择：如果明确是病毒感染，不需使用抗生素，但有自然病程，一般3～7天，可自愈，可以等待;但要注意双重感染，感染至下呼吸道后，一定要选择适合的抗生素。②静脉输液的选择：普通上呼吸道感染，患儿精神好，无呕吐，不需选择输液，口服治疗完全能达到与输液治疗相同效果;同时可以避免输液过程中的交叉感染和再感染。每次生病都选择输液的做法是不可取的。③退热药的选择：小于6岁的孩子会出现高热惊厥，这是儿科的急症，反复出现高热惊厥会继发癫痫。所以要采取必要的降温措施：根据医嘱每4小时可以重复使用退热剂，不够4小时要采取物理降温(洗澡、冰袋、打开包被)，可以选择两种退热剂交替使用，提高效果的同时可以避免每种退热剂使用的次数和间隔。④复诊的选择：每个疾病都有发展过程(高峰至低谷)，目前对于每一种疾病都不可能有特效药，所以治疗也要有一个过程，在疾病没有完全达到控制时，发热、咳嗽等是必然的症状，每天几趟往返于各大医院之间，只能加重患儿交叉感染的机会。⑤病情加重的迹象：精神不好、嗜睡(孩子不会装);脸色不好(灰白色);呼吸不畅(急促、不规律);频繁呕吐、无法进食进水;小婴儿拒乳、呛奶;需要及时(随时)就诊，除外严重疾病。

为什么春季易患呼吸道疾病呢?这是小儿呼吸道解剖生理特点所决定，呼吸道防御机能较差，由于气候变化、春季花粉、灰尘等原因促发反复呼吸道感染。一部分2岁左右刚刚入托的婴幼儿，由于对外界环境的不能耐受是容易发生呼吸道感染的主要原因。

小儿感冒是由于什么病毒引起的

(1)鼻病毒

是普通感冒最重要的病原体，约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。可致上感、支气管炎及中耳炎。

(2)呼吸道全胞病毒

至今已鉴定有2个主要血清型和9个亚型。它是婴幼儿呼吸道感染最常见的病原体，多见于新生儿和6个月以内的婴儿，可引起小流行。该病毒对婴幼儿呼吸道有很强的致病力，症状较重，可有鼻炎、高热、喉炎、咽炎，还可表现为细支气管炎及肺炎。但对年长儿童主要表现为上呼吸道感染，下呼吸道感染明显减少。

(3)流感病毒

分甲、乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行，估计每隔10～15年一次。乙型对人类致病性较低，流行规模较小且局限。丙型只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染，一般只造成散发流行。该病毒主要引起小儿呼吸道疾病中的上感，也可引起喉、气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。

(4)副流感病毒

分1、2、3、4四种血清型。1型称为“红细胞吸附病毒2型”(HA2)，2型称为“哮吼类病毒”Ⅰ型(HA1)。这两种往往引起细支气管炎和肺炎，也常出现哮吼。其中1型是儿童喉气管支气管炎的主要原因。3型经常导致肺炎和细支气管炎。4型称为M-25，似较少见，难以检出，可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。

家长朋友们，需要注意的是：因为小儿感冒不容忽视，应及时预防和治疗，避免不必要的炎症发生。小儿感冒不及时治疗的话，严重的话将会导致小儿肺炎的产生，所以请大家要引起极度的重视!

维生素A缺乏易腹泻

1、对于暗环境的适应能力下降，容易有夜盲症及干眼病。

2、容易导致支气管炎等呼吸道疾病。缺乏维生素A,上皮组织分化不良，皮肤特别是臂、腿、肩、下腹部皮肤会变得粗糙，干燥、鳞状态等角化变化。口腔、消化道、呼吸道和泌尿生殖道的粘膜推去滋润、柔软性。

3、生长发育不良，尤其是儿童。缺乏维生素a会影响骨骼发育，齿龈增生与角化，使牙齿停止生长。

4、味觉、嗅觉减弱，食欲下降。

维生素A缺乏的主要危害

腹泻：大量实验已证实VA缺乏患儿易患腹泻病，临床调查显示，腹泻病患儿普遍存在体内维生素A不足或缺乏状态，补充VA可减轻腹泻症状，提高治愈率，降低复发率等作用。每天小剂量补充VA尚能减少腹泻发病率，起到预防作用。

反复呼吸道感染：VA缺乏儿童的呼吸道感染发生率为正常儿童的2倍，补充VA可减少复发，减轻疾病的严重程度。日常补充维生素A可预防小儿呼吸道感染，增强抵抗力。

小儿肺炎：临床研究显示，肺炎患儿血清维生素A水平低于正常儿童，

小儿贫血：维生素A缺乏时会出现贫血，表现类似于缺铁性贫血。适量的维生素对儿童轻度贫血有一定的防治效果。

麻疹：我国麻疹疫苗接种阳性率及阳性保护率均低于发达国家，试验证明与小儿维生素A营养状况相关。婴幼儿接种麻疹疫苗时补充维生素A可以促进麻疹抗体IgG 的产生，延长抗体的持续时间。合理补充维生素A 可提高机体免疫力，减少麻疹发生率。