细菌感染怎么诊断
细菌感染怎么诊断
⒈显微镜放大法细菌微小,肉眼不能直接看到,通常用光学显微镜油镜头,放大1000倍左右观察细菌的形态,而细菌的内部超微结构,则须用电子显微镜放大数万倍方能观察.
⒉染色法.
⑴ 单染色法 用单一染料染色,可以观察细菌的大小,形态和排列特点,但不能鉴别细菌.
⑵复染色法 用两种以上的不同染料染色,可将不同细菌染成不同颜色,除可观察细菌的形态特征外,还能鉴别细菌.最常用的有革兰染色法方 法 细菌涂片经火焰固定后,先用结晶紫初染1分钟,再加碘液媒染1分钟,然后用95%的酒精脱色30秒,最后以稀释复红复染30秒.结 果 菌体呈紫色的为革兰阳性菌,呈红色的为革兰阴性菌.原 理 主要由于 G 菌与 G-菌细胞壁结构不同;其次G 菌等电点(pI2~3)比G-菌(pI4~5)低,故G 菌与碱性染料的结合力强于G-菌.实际意义 可鉴别细菌,选择使用抗生素,研究细菌致病性.细菌染色法中还有抗酸染色和荚膜,芽胞,鞭毛,细胞壁,核质等特殊染色法.
⒊分离和鉴定 是确诊细菌性感染最可靠的方法.
尿路感染诊断时会与什么疾病混淆
在临床上,不典型的尿路感染占有相当大的比例,因此,对于这类患者进行尿路感染诊断是重要的。本病主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等进行尿路感染诊断鉴别。
尿路感染诊断鉴别一、尿道综合征:
在有尿道症状的妇女中,约70%的患者有脓尿和细菌尿,为真性尿路感染,而另外30%的患者,不是真正的尿路感染,而属于尿道综合征。所以这在尿路感染诊断上需要鉴别的。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。
尿路感染诊断鉴别二、发热性疾病:
有部分急性尿路感染的病人以发热为主症,尿路刺激症状不明显,尿路感染诊断症状易与发热性疾病,如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。尿路感染诊断鉴别要及时查尿沉渣,甚至作尿细菌学检查,则鉴别诊断不难。
尿路感染诊断鉴别三、腹部器官炎症:
有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高,尿路感染诊断易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等,若能及时查尿,易于鉴别。
优生五项检查是什么 优生五项检查包括哪些项目
弓形虫IgG用于弓形虫的既往感染诊断,弓形虫IgM主要用于弓形虫急性感染的诊断。妊娠期妇女感染弓形虫会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、脑积水、神经发育障碍等。
风疹病毒IgG主要用于诊断风疹病毒的既往感染诊断,风疹病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。成人及儿童感染风疹病毒会引起皮疹、淋巴结肿大的症状。妊娠期妇女感染风疹病会造成胎儿损伤,如新生儿畸形、肝脾变大、神经发育障碍、先天性心脏病等。
巨细胞病毒IgG主要用于诊断巨细胞病毒的既往感染诊断,巨细胞病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。孕妇感染后会造成胎儿受损,最终导致胎儿宫内死亡。新生儿感染会造成黄疸、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、脑损伤。
单纯疱疹病毒IgG主要用于诊断单纯疱疹病毒的既往感染诊断,单纯疱疹病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。而单纯疱疹病毒又分为I型和II型。它们能引起多种感染,如粘膜皮肤表面感染、生殖器和肛门感染。中枢神经系统感染以及偶见内脏感染。孕妇感染HSV可使胎儿产生先天性感染,诱发流产、早产、死胎、畸形等,幸存者常有后遗症。
肺炎的检查项目有哪些
1.血象 周围血白细胞可<5×109/L或>20×109/L,也可在正常范围。2.荧光抗体和血清抗体检查 IgG、IgM增高,脐血IgM>200~300mg/L,或特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。3.病原学诊断 应依据鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、进行诊断。生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、咽部分泌物、气管分泌物等进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测,有助于病原学诊断。【辅助检查】X线胸片检查所见及意义:1.间质性肺炎 宫内病毒感染者,X线胸片表现为间质性肺炎改变。2.支气管肺炎 通过羊水感染者,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多显示支气管肺炎改变。出生后感染性肺炎X线胸片常显示弥漫性、深浅不一的模糊影,也可表现为两肺广泛点状或大小不一的浸润影。偶见大叶实变影。3.并发症 常见肺气肿,胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿、肺不张和两肺不规则斑片或粗大结节阴影。金黄色葡萄球菌感染者常伴脓胸、脓气胸或肺大疱。
【实验室检查】
1.血象 周围血白细胞可<5×109/L或>20×109/L,也可在正常范围。
2.荧光抗体和血清抗体检查 IgG、IgM增高,脐血IgM>200~300mg/L,或特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。
3.病原学诊断 应依据鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、进行诊断。生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、咽部分泌物、气管分泌物等进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测,有助于病原学诊断。
【辅助检查】
X线胸片检查所见及意义:
1.间质性肺炎 宫内病毒感染者,X线胸片表现为间质性肺炎改变。
2.支气管肺炎 通过羊水感染者,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多显示支气管肺炎改变。出生后感染性肺炎X线胸片常显示弥漫性、深浅不一的模糊影,也可表现为两肺广泛点状或大小不一的浸润影。偶见大叶实变影。
3.并发症 常见肺气肿,胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿、肺不张和两肺不规则斑片或粗大结节阴影。金黄色葡萄球菌感染者常伴脓胸、脓气胸或肺大疱。
琏球菌感染的诊断
主要依据链球菌感染的流行状况与患者接触史及特征性的临床表现。有的只根据其临床表现即可确诊,如丹毒;有的则需对感染部位分泌物及血液进行细菌培养方可确诊;检测细菌毒素及酶等抗原物质致使患者产生的相关抗体,如抗链球菌溶血素O、抗链酶等血清学检查对诊断甚有帮助。
急性期卧床休息,给予易消化的食物,必要时予以输液等对症治疗。最重要的是立即给以足量的抗菌药物,可选青霉素,对青霉素过敏者可改用红霉素、林可霉素;对新生儿脑膜炎患者,大剂量青霉素或氨苄青霉素应用疗效均较好。无论选用哪种药物,疗程不应少于10天。
细菌感染鉴别诊断
a)细菌:热退后精神依然不好。
病毒:发烧但精神依旧好。
b)细菌:体温忽上忽下。
病毒:体温居高不下,即使吃了退烧药,依然会反弹很高。
c)细菌:扁桃体上有脓点。
病毒:扁桃体上有疱疹、滤泡。
两者喉咙都可能会红,细菌是表明不平暗色,病毒为表明光滑色鲜。
d)病毒感染常伴皮疹。
细菌感染鉴别诊断
如何区别细菌感染和病毒感染应该是大家最关心的,经过几次折腾验血查询自己找资料,终于基本可以确定,列出以下几点:
a)细菌:热退后精神依然不好。
病毒:发烧但精神依旧好。
b)细菌:体温忽上忽下。
病毒:体温居高不下,即使吃了退烧药,依然会反弹很高。
c)细菌:扁桃体上有脓点。
病毒:扁桃体上有疱疹、滤泡。
两者喉咙都可能会红,细菌是表明不平暗色,病毒为表明光滑色鲜。
d)病毒感染常伴皮疹。
优生五项检查的项目有哪些啊
有以下这些项目
弓形虫
弓形虫IgG用于弓形虫的既往感染诊断,弓形虫IgM主要用于弓形虫急性感染的诊断。妊娠期妇女感染弓形虫会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、脑积水、神经发育障碍等。
风疹病毒
风疹病毒IgG主要用于诊断风疹病毒的既往感染诊断,风疹病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。成人及儿童感染风疹病毒会引起皮疹、淋巴结肿大的症状。妊娠期妇女感染风疹病会造成胎儿损伤,如新生儿畸形、肝脾变大、神经发育障碍、先天性心脏病等。
巨细胞病毒
巨细胞病毒IgG主要用于诊断巨细胞病毒的既往感染诊断,巨细胞病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。孕妇感染后会造成胎儿受损,最终导致胎儿宫内死亡。新生儿感染会造成黄疸、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、脑损伤。
单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒IgG主要用于诊断单纯疱疹病毒的既往感染诊断,单纯疱疹病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。而单纯疱疹病毒又分为I型和II型。它们能引起多种感染,如粘膜皮肤表面感染、生殖器和肛门感染。中枢神经系统感染以及偶见内脏感染。孕妇感染HSV可使胎儿产生先天性感染,诱发流产、早产、死胎、畸形等,幸存者常有后遗症。
厌氧菌感染诊断鉴别
诊断
综合临床和细菌学检查的某些特点可考虑本病的诊断。
1.临床提示有厌氧菌感染可能的某些特征
(1)任何接近正常可有厌氧菌寄殖的黏膜面如结肠、阴道和口咽部的感染。
(2)分泌物具典型的腐臭,但无此臭味者尚不能排除,因50%的病例可无此气味。
(3)存在组织严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。
(4)病变组织或渗出物中有气体。
(5)常规血液(需氧)培养结果阴性的感染性心内膜炎。
(6)感染继发于恶性肿瘤(尤结肠、子宫和肺部等处)或其他引起组织破坏的疾病者。
(7)氨基糖苷类和β-内酰胺类抗生素应用后发生的感染。
(8)伴发化脓性血栓性静脉炎。
(9)继发于人或动物咬伤后的感染。
(10)血性渗出物呈黑色。在紫外线下可发红色荧光(产黑色素普氏菌或卟啉单胞菌感染)。
(11)分泌物中有硫黄颗粒存在(放线菌感染)。
(12)有提示厌氧菌感染的某些临床表现。如败血性流产、吸入性肺炎、肠道手术后感染等。
(13)典型临床表现(如气性坏疽、放线菌病和肺脓肿等)。
2.细菌学检查提示有厌氧菌感染可能的某些线索
(1)渗出物革兰染色或培养所见菌落具有形态学特征。
(2)脓性标本常规培养无细菌生长(在硫乙醇酸钠肉汤培养基中或琼脂深处可有细菌生长),革兰染色则见到细菌。
(3)在含卡那霉素和万古霉素的培养基中有革兰阴性杆菌生长。
(4)在培养过程中有大量气体产生,且有恶臭。
(5)在厌氧琼脂平板上有典型菌落(如核梭形杆菌和产气荚膜梭菌);刚长出的产黑色素普氏菌菌落于紫外光下呈红色荧光。
(6)气相色谱分析呈现厌氧菌特有的挥发性脂肪酸。
3.基础性疾病提示可能的厌氧菌感染种类
(1)接受化疗的白血病患者,如有败血症表现伴口腔黏膜损害,可能为噬二氧化碳纤维菌属(Capnocytophaga)或口腔纤毛菌(Leptotrichia buccalis)性败血症。
(2)出现中性粒细胞减少、发热、呕吐、腹泻和腹痛者,可能为中性粒细胞减少性的结肠炎(neutropenic colitis),并常伴有败血症,常见于败毒梭菌、第三梭菌或产气荚膜梭菌和革兰阴性微需氧杆菌的混合感染。
(3)放置宫内避孕器的妇女发生盆腔感染时,多见放线菌或真杆菌感染。
(4)当肺部感染出现在下垂肺叶段,尤其是患有牙周病、近期有麻醉史或吸入史者,可能为吸入性肺炎。
(5)发生褥疮感染和入侵途径不明的败血症者,致病菌常为脆弱类杆菌组厌氧菌,后者自褥疮入血。
(6)导管相关性的感染中,非厌氧菌所致者更常见,而常见的厌氧菌为短棒菌苗属和大消化链球菌。
(7)咬伤患者伤口感染的致病菌常为口腔寄殖厌氧菌和链球菌,被人咬伤者常见啮蚀艾肯菌(Eikenella corrodens),而被动物咬伤者常为巴斯德菌属(Pasteurella spp)。
鉴别诊断
本病主要是各种类型厌氧菌感染之间的鉴别,包括梭状芽胞杆菌感染,梭状芽胞杆菌感染,破伤风,放线菌病等,临床还需注意与气性坏疽及肉毒中毒症相鉴别。
出现哪些情况时禁止使用皮质激素
痘病毒、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒感染。真菌感染。诊断不明的感染或无有效的抗感染治疗措施的感染性疾 病。有下列情况者,原则上不宜使用皮质激素,活动性出血疾病。活动性消化性溃疡。活动性结核病。糖尿病、高血压及库欣综合征。严重精神病或有癫痫病史者。大手术后或骨折后。早期妊娠。
细菌感染怎么传染的 细菌感染症状
细菌感染是指细菌在与宿主在个体、细胞和分子的多层面相互作用的生物学现象,感染的细菌可以来自于宿主体内,也可以来自于宿主体内的定植菌。根据感染部位的不同,可以有不同的症状,比如口腔的感染,可出现牙痛。上呼吸道感染可以出现咳嗽、咽痛、发热。肺部感染可出现咳嗽、咳痰甚至咳血、发热。消化道感染可以出现腹痛、腹泻、呕吐。泌尿系统感染,可出现尿频、尿急、尿痛、发热等。根据感染的部位不同,可出现不同的症状。
细菌感染鉴别诊断
病毒感染:能在人体寄生繁殖,并能致病的病毒引起的传染病。主要表现有发热、头痛、全身不适等全身中毒症状及病毒寄主和侵袭组织器官导致炎症损伤而引起的局部症状。
真菌感染:真菌感染引起的疾病称为真菌病,发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起, 感染可区分为:表面感染,皮肤感染,皮下组织感染,深部感染和条件性感染。
幽门螺杆菌感染诊断与治疗是什么
幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。尽管幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物都很敏感,但是在体内用药并不那样如意。目前不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低,且易产生耐药性。幽门螺杆菌(Hp)感染治疗方案的选择原则主要有以下方面:
1、采用联合用药方法;
2、幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上;
3、无明显副作用,病人耐受性好;
4、病人经济上可承受性。判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
根除幽门螺杆菌前应先注意口腔卫生,使用一段时间漱口水和抑菌牙膏修复口腔问题,如蛀牙、牙垢、牙结石等,可以先更换牙具。口杯、水杯、不锈钢保温杯不要混用,并且经常要蒸煮消毒,特别是在药物治疗期间,分餐消毒碗筷。
当我们人体受到了细菌的感染了之后就会在相应的部位出现炎症或者是其它的一些症状,有一些还会出现其它比较严重的症状,另外患者发现了自己的疾病了之后如果没有第一时间就进行医治,就会加重病情,错过疾病最佳的治疗时间。
细菌感染如何诊断
临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性病灶。病原微生物自伤口或体内感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。临床上部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸增快、血压下降等。
病毒感染:能在人体寄生繁殖,并能致病的病毒引起的传染病。主要表现有发热、头痛、全身不适等全身中毒症状及病毒寄主和侵袭组织器官导致炎症损伤而引起的局部症状。
真菌感染:真菌感染引起的疾病称为真菌病,发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起, 感染可区分为:表面感染,皮肤感染,皮下组织感染,深部感染和条件性感染。