长了子宫肌瘤怀孕该注意啥
长了子宫肌瘤怀孕该注意啥
黏膜下子宫肌瘤,孕前需先“清理”
子宫是妇女主要的内生殖器官,是胚胎孕育和胎儿生长的沃土。如果这块土地变得贫瘠,种子就无法生长。长子宫肌瘤后能否顺利怀孕,关键要看子宫肌瘤的大小及位置!若子宫肌瘤位于子宫腔内,也就是平时我们说的黏膜下子宫肌瘤,此类子宫肌瘤对妊娠的影响最大,原因很简单,子宫肌瘤在子宫腔里霸占着地盘,受精卵着床都找不着地儿,当然就不容易怀上孩子。更恶劣的是,就算成功受孕,子宫肌瘤若长大,也会抢占胎儿的营养和空间,引起流产或早产,而且妊娠期还有肌瘤变性的风险。
因此,专家建议,最好在怀孕前,先把黏膜下子宫肌瘤清理干净,给未来的胎儿创造一个好环境。
肌壁间肌瘤若大于4cm
剔除术后再怀孕
胡向丹介绍,还有一种肌瘤是长在子宫肌壁间,这种肌瘤一般不影响宫腔形态,也大多无症状,不做检查不容易发现。有研究显示大于4cm可能会影响怀孕,妇产科协会推荐子宫肌壁间肌瘤大于4cm剔除术后再妊娠比较合适。目前剔除肌瘤的方式既有传统的开腹手术,腹腔镜手术,还有近几年推崇的具有不开刀、不流血、无需麻醉等优点的子宫肌瘤超声聚焦治疗法。
肌瘤清理后半年至一年再怀孕
不少人抱儿心切,但胡向丹提醒,因为子宫恢复需要一定的时间,因此建议术后不要马上怀孕。具体避孕时间应结合术中肌瘤大小及位置深浅决定:若术中发现肌瘤底部距离内膜3mm-5mm,术后避孕半年左右;肌瘤底部贴近内膜或术中穿透宫腔,应避孕一年;若肌瘤剔除术后需行试管婴儿,建议患者术后避孕一年。
TIPS
长肌瘤后少吃燕窝、花胶、蜂胶、蜂王浆等滋补品
专家提醒,患了子宫肌瘤后,饮食应注意少吃燕窝、花胶、蜂胶、蜂王浆等滋补品,因为这些食物含有一定的雌激素,会促进肌瘤生长。另外要少吃辛辣刺激、油炸品,不要吃太油腻、高热量的东西,过多的脂肪也会有助于增加体内的雌激素,让肌瘤增大。
子宫肌瘤病因有哪些
这个原因不是很清楚,但是跟雌激素的长期刺激有关,有几个方面的事实,支持这一点
刚才讲了绝经以后,雌性激素下降。另外怀孕的时候,雌激素水平,怀孕的妇女,肌瘤变大了,生完孩子以后,肌瘤又缩小了,这是第二点。
第三点,病因不是很清楚,但是还是认为和雌激素的刺激有关系,但是子宫肌瘤根据生长的部位,分为三种,不是所有的肌瘤都有症状的,有的人在做普查的时候,发现子宫肌瘤很大了,自己都能摸到,这就像怀孕三个月大小,这个是必须做手术的。这种为什么没有症状,比如我这个手是子宫,外面就是浆膜,从肌肉中间,子宫肌瘤的肌肉是很厚的,有的人生孩子生了10斤,所以肌肉要非常厚才能慢慢变薄才能承受住胎儿,所以肌肉间可能长子宫肌瘤,黏膜下也可能长子宫肌瘤,三种不同的位置引起不同的症状,先讲讲浆膜下的,外面没有症状,很大了,好几年没做妇科检查,突然查了一下,长那么大的子宫肌瘤。这是一个。如果肌壁间的子宫肌瘤,他会引起月经量的增多,所以肌壁间有时候不是很大,就会引起月经量的增多,如果黏膜下的子宫肌瘤是最大的,长在子宫腔里面,特别影响月经,有时候非常小,在做妇科检查的时候,说这个子宫肌瘤这么小,这种人可能最后贫血到6克,重度贫血,说明子宫肌瘤根生长的部位不同,症状是不一样的。
肌壁间特别是黏膜下比较重,容易引起贫血。
子宫肌瘤诊断比较好诊断,B超一下就可以诊断。心智特别重的人可以每年查一次,不长大不用管它。
怀孕了发现有子宫肌瘤怎么办 检查子宫肌瘤大小
如果在怀孕时发现患有子宫肌瘤,先不要慌张,首先去医院检查下子宫肌瘤的大小,如果子宫肌瘤不大,并且没有对胎儿和孕妇造成影响,可以暂时观察,继续妊娠,定期做好产检,如果一直没有长大,可以等到孩子出生时或出生后再进行处理。
子宫肌瘤怀孕期间不建议服用药物,避免影响到胎儿的正常发育,如果非要用药,也要在医生的指导下进行。
未育女性治疗子宫肌瘤首选手术
子宫是女性孕育新生命的地方,是女性的标志性器官之一,却也是许多妇科疾病多发的部位,例如子宫肌瘤。现在女性生育年龄越来越晚,很多女性准备生育时一去体检,就发现患了子宫肌瘤。患了子宫肌瘤能不能怀孕?做手术会不会对生育能力有影响?北京协和医院妇科主任医师冯凤芝每天都会遇到很多这样的咨询者,为此,她将大家集中关注的几个问题进行了整理,一并作答。
大多数子宫肌瘤患者没有症状
子宫肌瘤是妇科的常见疾病,有统计指出,被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状,所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常,比如月经量过多或者月经期延长去医院看病,发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛,甚至是泌尿系症状,比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外,有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠,可能引起大便的改变,比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤,病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育,导致习惯性流产或者胚胎停育。
“带瘤怀孕”是可能的
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。
有些肌瘤会跟胎儿争养分,“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置,有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外,肌瘤可能会导致胎位异常,正常分娩时一般为头位,有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。
“带瘤怀孕”的分娩时机要根据产科情况决定,如果没有各种产科合并症,应该顺其自然。但如果合并妊娠期高血压综合征、糖尿病等疾病,要根据相应的产科指征决定分娩时机,肌瘤的大小对分娩时机没有影响。
患有子宫肌瘤能生小孩吗
子宫肌瘤容易引起不孕,与肌瘤生长的部位、大小以及数量有关。粘摸下子宫肌瘤会使该处内膜变薄、萎缩、发炎,血液供应减少而不利于受棈卵的着床,有些粘摸下子宫肌瘤会引起异常子宫出血,而异常子宫出血更是雪上加霜。肌壁间子宫肌瘤会拉长或扭曲子宫腔的空间,才能到达输卵管授精。
一般情况下浆膜下子宫肌瘤并不影响受孕,但当肌瘤往两侧长大到阔韧带内,会改变输卵管与卵巢的位置,使输卵管不易捕捉到卵巢排出的卵子,有时甚至阻断了输卵管的通畅性。
若子宫肌瘤长在子宫颈口、子宫输卵管交接处,则会阻碍精子的通过。当肌瘤快速长大或出现变性时,其产生的压缩效应,会增加子宫的收缩、减少子宫的供血量而改变了内膜血液的供应,不利于胎儿的生长发育而导致自然或重复流产(流产率约41%)。
人类子宫具有内分泌功能,在卵巢激素影响下分泌前列腺素、催乳素、特异性子宫蛋白质和酶类,患子宫肌瘤时子宫内分泌功能失调,改变局部内环境而不利于受孕. 如果带肌瘤怀孕在孕程中会出现一系列问题。在怀孕早期可能会造成流产,分娩期肌瘤可能导致分娩的困难。
另外在怀孕期肌瘤受激素影响可能会继续长大,出现红色样变,引起急性腹痛、发热等。 一般来说术后1-2年就可以要宝宝了.
患上子宫肌瘤能否怀孕
现在有许多女性朋友都受到子宫肌瘤的危害,因此有女性朋友提出患上子宫肌瘤能否怀孕这个疑问,关于这个问题大家不要着急,下面针对这个问题给大家说说,也希望大家能积极的治疗子宫肌瘤,这样才能恢复健康。
女性患子宫肌瘤后,子宫肌瘤会生长在子宫颈部的子宫肌瘤,可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,以及受精卵着床和胎儿发育。
患有子宫肌瘤还怀孕是比较危险的,因为瘤体会随着怀孕的进行而有变化,有些肌瘤位置会改变、有些大小会增加,有些肌瘤因怀孕后组织充血栓塞而导致腹痛、子宫收缩的现象。当肌瘤快速长大或出现变性时,会不利于胎儿的生长发育而导致自然或重复流产。如果带肌瘤怀孕在孕程中会出现一系列问题,在怀孕早期可能会造成流产,分娩期肌瘤可能导致分娩的困难,患上子宫肌瘤能否怀孕呢。
如果怀孕了,子宫肌瘤会造成怀孕的女性出现产前出血,肌瘤位于胎盘后者产前出血发生率高,此外,还与前置胎盘、胎盘早剥等胎盘异常以及早产等相关。这些都会对女性的身体伤害很大,甚至还会危害到胎儿的健康。
子宫肌瘤复发的病因 怎么预防子宫肌瘤复发
做完子宫肌瘤手术的人群应该避免雌激素的长期和过度刺激,合理使用含雌激素的药物,少吃或是不吃含雌激素的食物和保健品;
人体内激素分泌受高级神经中枢调节,做过手术的患者尤其应该注意保持乐观的心态,这样有利于维持性激素维持平衡,预防子宫肌瘤复发;
患有子宫肌瘤的女性虽然做过手术,但有可能还存在一些看不见的小肌瘤,怀孕有可能使肌瘤发展加快,因此最好在检查确定肌瘤已经全部剔除干净后再怀孕。
子宫肌瘤手术可能造成不孕吗
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?
这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下,其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。
带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。
一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。