霉菌性尿道炎的诊断标准
霉菌性尿道炎的诊断标准
霉菌性尿道炎的诊断标准
霉菌性尿道炎(mycourethritis)是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌，一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时，使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时，又长期应用皮质激素，引起体内菌群失调，体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路，导致霉菌性感染，甚至霉菌性败血症，而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。
【诊断依据】
1.症状尿道痒感，排尿时有烧灼感。
2.检查尿道口有少量分泌物溢出，呈水样或粘液样，少数红色或黑色。
3.实验室检查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。
【鉴别诊断】
1.非特异性尿道炎 是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛，常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物，初为粘液性，后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。
2.滴虫性尿道炎 为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物，继发感染时，可为脓性。取尿道分泌物镜检，可找到滴虫。
男性霉菌性尿道炎诊断
诊断依据
1.症状尿道痒感，排尿时有烧灼感。
2.检查尿道口有少量分泌物溢出，呈水样或粘液样，少数红色或黑色。
3.实验室检查取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。
鉴别诊断
1.非特异性尿道炎是非特异性细菌性尿道炎引起的疾病。尿道瘙痒，疼痛，常伴有排尿频繁，血尿;及尿道分泌物，早期粘液性，后大量脓性。尿培养可在非特异性细菌中发现。
2.滴虫性尿道炎为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物，继发感染时，可为脓性。取尿道分泌物镜检，可找到滴虫。
非淋球菌性尿道炎该如何治疗
1.1-3周内有不洁性交史，或配偶有感染史。不洁性交史、潜伏期及症状。
2.尿道分泌物涂片及培养排除淋球菌、念珠菌及其他细菌感染。涂片有大量白细胞，10-15个以上/400倍，5个以上/1000倍显微镜检。
3.尿道分泌物或宫颈刮片，单克隆衣原体荧光抗体检查或培养。标本取法：男性2h以上不排尿，棉拭子插入尿道2-4cm，轻轻旋转5s，放置2-3s， 然后取出培养。女性用窥阴器充分露暴宫颈，第一根拭子将宫颈表面分泌物擦掉，第二根拭子插入宫颈1-2cm，旋转10s，停2-3s，取出拭子，不要碰阴 道壁。
非淋菌性尿道炎诊断标准
(1)有不洁性接触史。
(2)潜伏期1～3周。
(3)常见的临床表现：男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿频及排尿困难。如波及宫颈时，表现为炎症和糜烂，分 泌物增多，阴道及外防瘙痒，但也有些病人无症状。
(4)分泌物涂片和培养无淋菌者，分泌物涂片，革兰氏染色 或展起首次(或尿后2～3小时)小便做离心沉淀，取沉淀物进行检查，高倍镜下每视野有10～15个以上多形核白细胞者，培养可检出衣原体或支原体。
非淋菌性尿道炎(简称NGU)是由性行为传播的由淋菌以外其他病原体引起的尿道炎的统称。临床上有不少由性接触引起的尿道炎，其尿道分泌物土片和镜检到找 不到淋球菌，用青霉素治疗亦不生效，这些病变是由衣原体、支原体或真菌等引起的，都可统称为非淋菌性尿道炎。由于NGU的病原体常与淋球菌交叉感染，且部 分淋病患者经过一段抗淋治疗后，淋病性尿道炎症状虽有所改善，但却始终不能痊愈，检查又找不到淋球菌，故被人们称之为淋病后尿道炎。
女性非淋菌性尿道炎感染会有什么特点
1.特异性是女性非淋菌性尿道炎诊断困难的原因之一。女性不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多，临床上难以鉴别为何种疾病。其次，女性非淋菌性尿道炎的临床检查亦较男性困难，男性的外生殖器易暴露，直接检查即可。而对女性则需借助扩阴器做内检，才能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或宫颈的非淋菌性尿道炎，如果病变小或部位隐匿，易漏诊。
2.女性非淋菌性尿道炎出现并发症的危险性高。女性非淋菌性尿道炎主要发生于性活跃的育龄期妇女，与性活动和妊娠密切相关，可多种疾病并存。宫颈是易受到多种性传播疾病病原体侵犯的部位，宫颈的感染若治疗不及时或治疗不当，病原体可上行感染，引起各种并发症和后遗症，4.7%～10.2%的宫颈非淋菌性尿道炎可衍变成癌。所以对女性非淋菌性尿道炎的治疗应及时、正规，用药要足量。
尿道灼热是怎么回事呢
尿道灼热是怎么回事呢，在我们生活中想必大家对于尿道灼热的情况还是有一定的了解的吧，那么大家知道尿道灼热刺痛是怎么回事呢，尿道灼热挂什么药才好呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
尿路烧灼感和疼痛是尿道炎的症状。患者在出现尿道感染时候感染中还分为上升的感染和下降的感染。
根据致病菌的不同可分为
①非特异性尿道炎，致病菌以大肠埃希杆菌、链球菌属及葡萄球菌属最常见。
②特异性尿道炎，又称淋病性尿道炎。
引起尿道炎常见的原因如下
①尿道损伤
尿道黏膜受损，可破坏尿道粘膜保护功能，引起细菌感染。
②尿道内异物
自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。
③尿道梗阻
如包皮口狭窄、尿道外口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道肿瘤、女性处女膜伞、尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。
④邻近器官炎症
如前列腺炎、精囊炎、阴道炎或宫颈炎等都可以扩散到尿道，这往往是慢性尿道炎的顽固性疾病。
⑤常与夫妻生活有关
不洁夫妻生活易引起尿道感染。
尿道烧灼感诊断标准
尿频、排尿灼痛和血尿。急性期男性可有尿道分泌物，开始为黏液性，后有多量脓性分泌物;女性则少有分泌物。转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状。急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。
尿道炎的诊断除根据病史及体征外，需行尿道分泌物涂片检查或细菌、支原体培养，以明确致病菌。尿道炎诊断并不困难，但要注意其原发疾病和相关疾病的诊治。男性病人若无尿道分泌物，应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2、3杯清晰。
后尿道炎第1、3杯浑浊，有大量脓细胞、白细胞，第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查，以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄，必要时行尿道造影。
男性霉菌性尿道炎的症状及危害
霉菌性尿道炎是霉菌引起的尿道炎症性病变，男性女性均可患霉菌性尿道炎。霉菌性尿道炎应该早发现早诊断早治疗，以免延误病情，给治疗增加难度。那么，男性霉菌性尿道炎的症状有哪些呢?下面小编来介绍一下吧。
男性霉菌性尿道炎的症状
1、男性霉菌性尿道炎典型的症状是尿道刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿艰苦。
2、尿道口有粘液性或脓性分泌物，症状较淋病为轻。少量的分泌物，易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排尿前，有的发扬为痂膜封口或见内裤有淡黄色肮脏。自觉症状不明显或排尿时间间隔较短者，尿道分泌物易被尿液冲失。
3、男性霉菌性尿道炎检查见尿道口秋毫水肿或潮红、秋毫外翻，有粘液或脓性分泌物。沿阴茎根部至尿道口方向挤压尿道，可挤出粘液或脓性分泌物，偶有微薄触痛。患者自觉排尿时常、尿痛浓烈或排尿终末烧灼性疼痛。
以上就是对男性霉菌性尿道炎的症状的相关介绍，由于它具有一定的传染性，因此希望男性朋友发现有类似的症状一定要及时治疗，同时最好让自己的伴侣同时治疗，以免出现交叉感染。彻底的远离疾病。
男性霉菌性尿道炎的危害
1、影响生育，可致不育。长期的尿道炎症，可并发前列腺炎等感染，使前列腺液成分发生变化，进而影响精液的液化时间，精子活力下降，导致男性不育。
2、反复发作、影响生活。由于尿道炎通常会反复发作，炎症的刺激对人体生理和心理带来不小伤害，如尿急尿频、尿道刺痛、排尿困难等症状，使患者烦躁不安，影响生活。
3、影响性功能，导致阳萎、早泄。由于疾病缠绕，各种症状和不适在性交后加重，或直接影响性生活的感受和质量，让患者渐渐出现一种厌恶感，导致阳萎、早泄等现象。
4、导致慢性肾衰。尿道炎最大的特点是很容易转为慢性，严重者可引起慢性肾衰竭。据最新资料统计，25%的慢性肾衰患者由尿道炎引起。
尿道炎的几种类型
1、淋菌性尿道炎：
淋菌性尿道炎分急性期和慢性期。急性期症状以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状，慢性期则大多数为急性期转变而来，通常表现为尿道炎症状反复发作。
2、非淋菌性尿道炎：
非淋菌性尿道炎症状比淋菌性尿道炎轻，尿道有刺痒感或灼热感，偶有刺痛感，尿道口有分泌物，但较淋菌性尿道炎的分泌物稀薄，为清稀状或淡黄色，分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才溢出少量分泌物。
3、霉菌性尿道炎：
霉菌性尿道炎即由霉菌所引起的尿道炎症性病变。发病时，症状或多或少地表现为尿道瘙痒、有烧灼感，同时尿道周围常发红或水肿。值得一提的是，霉菌性尿道炎下的瘙痒是致命性的，常在夜间加重。瘙痒之时你会坐卧不安，情不自禁伸手去挠，久而久之便会引起溃破、红肿或继发性感染。
非淋菌性尿道炎诊断标准是怎样的
非淋菌性尿道炎除根据病史及体征外，需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养，以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物，应进行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊有大量脓细胞白细胞，第23杯清晰后尿道炎，第13杯浑浊有大量脓细胞白细胞第2杯清晰)急性期尿道内忌用器械检查。
1、有婚外性接触史或配偶感染史，潜伏期1周～3周。
2、有不洁性接触史。
3、本病可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。
4、PCR法可查到砂眼衣原体或解脲支原体DNA，但有一定的假阳性率。
5、合并症男性主要合并症为附睾丸炎，前列腺炎及Reiter综合征等;女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。
6、分泌物涂片和培养无淋菌者。分泌物涂片，革兰氏染色阴道毛滴虫或展起首次(或尿后2～3小时)小便做离心沉淀，取沉淀物进行检查，高倍镜下每视野有10～15个以上多形核白细胞者，培养可检出衣原体或支原体。
7、分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性，而涂片镜检，在油镜(1000倍)视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿，前段尿15毫升沉淀，在高倍(400倍)视野下，每视野多形核白细胞超过15个，有诊断意义。
8、非淋菌性尿道炎常见的临床表现。男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿频及排尿困难。如波及宫颈时，表现为炎症和糜烂，分泌物增多，阴道及外防瘙痒，但也有些病人无症状。
在排除了淋病之后，凡符合上述3条标准中的2条，即可诊断为非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎症状，但检查时未见分泌物或显微镜未见有尿道炎的证据，应在7天内复查。复查前4～8小时不排尿。如果患者在复查时，仅符合上述一条标准，则应取首段尿作尿沉渣镜检，在500倍显微镜视野下如果多形核白细胞大于15个，也可确立诊断。
尿道炎的几种类型
1、淋菌性尿道炎：淋菌性尿道炎分急性期和慢性期。急性期症状以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要系列症状，慢性期则大多数为急性期转变而来，通常表现为尿道炎症状反复发作。
2、非淋菌性尿道炎：非淋菌性尿道炎症状比淋菌性尿道炎轻，尿道有刺痒感或灼热感，偶有刺痛感，尿道口有分泌物，但较淋菌性尿道炎的分泌物稀薄，为清稀状或淡黄色，分泌物量也较淋病少。在长时间未排尿或晨起首次排尿前才溢出少量分泌物。
3、霉菌性尿道炎：霉菌性尿道炎即由霉菌所引起的尿道炎症性病变。发病时，症状或多或少地表现为尿道瘙痒、有烧灼感，同时尿道周围常发红或水肿。值得一提的是，霉菌性尿道炎下的瘙痒是致命性的，常在夜间加重。瘙痒之时你会坐卧不安，情不自禁伸手去挠，久而久之便会引起溃破、红肿或继发性感染。
诊断霉菌性尿道炎
霉菌性尿道炎(mycourethritis) 是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌，一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时，使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时，又长期应用皮质激素，引起体内菌群失调，体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎;亦可上行至上尿路，导致霉菌性感染，甚至霉菌性败血症，而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。
【诊断依据】
1.症状尿道痒感，排尿时有烧灼感。
2.检查尿道口有少量分泌物溢出，呈水样或粘液样，少数红色或黑色。
3.实验室检查 取尿沉渣、尿道分泌物或尿道拭子查霉菌或培养。尤其在留置导尿管时应定期检查。
【鉴别诊断】
1.非特异性尿道炎 是非特异性细菌引起之尿道炎症病变。有尿道痒感、疼痛，常伴尿频、血尿;并有尿道分泌物，初为粘液性，后呈多量脓性。尿液培养可找到非特异性细菌。
2.滴虫性尿道炎 为毛滴虫所引起的尿道炎症改变。有尿道痒感、不适。有多量粘液性稀薄的尿道分泌物，继发感染时，可为脓性。取尿道分泌物镜检，可找到滴虫。