扁平疣如何诊断

养生健康

扁平疣如何诊断

经医学研究发现(HPV)感染后有一部分会导致皮肤癌和宫颈癌等，同样因而日益引起人们的重视。可以说(HPV)是一种DNA病毒，扁平疣人是它的唯一宿主，宿主细胞是皮肤和粘膜上皮细胞，病毒存在于棘层细胞中，并可促使细胞增生形成疣状损害。可通过直接接触传染，亦可通过污染物间接传染。潜伏期为1至3个月，中医称扁平疣为"扁瘊","千日疮"。认为多由肌肤腠理不密，风热邪毒侵入体内或体内肝虚血燥，筋气不荣 , 热毒外发郁积皮肤而发病的。

2.扁平疣皮疹为帽针头至绿豆大小的扁平光滑丘疹,呈园形、椭园形或多角形,质硬。为正常肤色或淡褐色。可发生于颜面、手背、腋窝等身体各部位。一般无痛痒等自觉症状。因为搔抓会使皮肤破损，疣病毒从破损处侵入发生自体接种感染。越长越多。有时可见扁平疣沿抓痕呈串珠状排列。

3. 扁平疣与其他类型的疣病有什么不同?它们会引起哪些疾病?

已知HPV病毒有28个类型,每个类型引起不同的疣类生长。比如：

丝状疣：象小肉刺一样的丝状疣。北方叫"小揪揪"或"小布袋"。多生长在颈部和腋窝。

寻常疣：南方称“鱼鳞”北方称“瘊子”多生长在手、足部位。

传染性软疣：又称“水瘊”。其外形像水痘，中间有一脐窝眼。身体各部位均可生长。

尖锐湿疣：属性病。其外形像菜花。多生长在生殖器部位。

以上所有疣类都由不同类型的HPV病毒引起。用长沙一支蓝的牛黄晶(牛黄皮炎灵)治疗效果都很好。

4、扁平疣不但影响面部美观而且具有传染性，给人造成很大精神压力和情绪影响。它的易传染性造成家人之间产生隔阂。其更大的危害是HPV病毒可致女性发生宫颈癌，由于许多人不懂得扁平疣的危害性。虽有扁平疣或由HPV引起的其它几种疣类均不太重视，直致产生严重后果悔悟方迟。

看看扁平疣的诊断要点

①扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处,表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明显.

②在初发病时,皮损发展及增多较快.因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒,

③当局部被搔抓时,疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损,这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体.

④扁平疣具有传染性,疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处,结果发现疣体越来越多,甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片.

⑤扁平疣的诊断:需要做以下检查:血常规、尿常规、粪常规、病理检查、体液免疫检测。

扁平疣常见的诊断方法

1、寻常型扁平疣

表皮有角化不全和角化过度，颗粒层可增厚，乳头瘤样增生，真皮乳头增宽，呈外向型生长。

2、扁平型扁平疣

表皮增厚，表皮浅层常有许多纤维血管性核心，表皮细胞明显空泡化，可见角化不良细胞。

3、不规则形扁平疣

棘层增厚，表皮脚延长分支、不宽，形态不规则，表皮突有切迹，真皮乳头增生不规则，表皮内可见不同程度的凹空细胞。

3、棘层增厚型扁平疣

以棘层明显增厚为主，表皮脚增宽，表皮浅层明显空泡化。

4、细胞坏死型扁平疣

表皮浅层常见较多纤维血管性核心，深层的纤维血管性核心则多位于表皮突之间，常见嗜酸性包涵体或角化不良细胞，凹空细胞核多消失，或胞膜破裂，细胞间桥消失;有的病例在表皮中可见因细胞坏死、溶解后形成的水疱。

扁平疣如何鉴别诊断

需要和瘊子鉴别，瘊子即疣，是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。

多见于儿童及青年，潜伏期为1～3个月，能自身接种扩散。

病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生，形成疣状损害。

根据临床表现和部位，分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣(尖锐湿疣)、口腔疣、咽喉疣及疣状表皮发育不良。

扁平疣的诊断与鉴别方法

扁平疣由HPV-3、HPV-5等型引起，因其主要侵犯青少年，故又称青年扁平疣。

诊断

1. 皮损好发于颜面、手背及前臂等处，起病突然。

2. 损害为正常皮色、淡红或淡褐色扁平丘疹，米粒至绿豆大小或稍大，圆形或不规则形，表面光滑，境界清楚。

3. 皮疹散在或密集分布，如搔抓后可自体接种，可见沿抓痕呈串珠状排列的扁平丘疹。

4. 一般无自觉症状，部分病人可有瘙痒。

5.病程慢性，但有部分病人可自然消退。

鉴别诊断

应与汗管瘤鉴别，后者主要发生于眼睑，为扁平状或半球状丘疹或小结节，表面光滑，质较硬。

临床上需要与以下疾病相鉴别

1、瘊子

在医学上称为寻常疣，疣体较大既可以发于身体部位头面也可发于四肢。

2 、汗管瘤

主要发生于眼睑为扁平状或半球状丘疹或小结节表面光滑质较硬。

寻常疣也呗人们称为“瘊子”、“千日疮”等，寻常疣有一定的恶化癌变率。患发寻常疣时，开始患者会出现针尖大的丘疹，偶有刺痛痒感，逐渐会扩大成豌豆或者更大的形状。

寻常疣的形状为圆形或者是多角形，表面比较粗糙，角化比较明显，触摸上去比较坚硬，大多发生在患者的手背、手指、足缘等地方，寻常疣一般为灰黄、污褐色或者是污黄色。

扁平疣诊断标准

扁平疣诊断标准是什么：

1、扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处，表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹，表面光滑，境界明显。

2、在初发病时，皮损发展及增多较快，因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒。

3、当局部被搔抓时，疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损，这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。

4、扁平疣具有传染性，疣体在患处进行扩张,当患者有意无意地搔抓患处，结果发现疣体越来越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。

怎样诊断是不是扁平疣？

很多人都不知道扁平疣究竟是一种什么病，其实这种病属于一种皮肤病，虽然在当今世界，扁平疣并不算是一种多发病，但是也对人们的健康造成了极大的影响。所以不容忽视。那么该如何诊断是不是扁平疣呢?

扁平疣是由人类乳头瘤病毒 HPV 所引起的表皮良性赘生物。该病毒主要由直接接触传染，也可通过污染器物感染损伤皮肤而间接传染，好发于面部及手背部。外伤也是引起疣病毒感染的一个很重要因素。平时经常可见到扁平疣沿着抓痕分布排列成条索状，这就是外伤可引起传染的一个例子，此外，机体免疫力低下的人也比正常人容易传染到扁平疣。

中医认为多由肌肤腠理不密，风热邪毒侵入体内,或体内肝虚血燥,筋气不荣,热毒外发郁积皮肤而发病。扁平疣不但影响美观而且具有传染性。一但在人体出现感冒,发热，精神创伤，过度劳累，月经期或内分泌失调等人体抵抗力降低情况下，体内潜伏的疣病毒则可骤然发病，出现较多疣疹。

扁平疣引起的病变主要在皮肤上，所引起的皮肤的主要病理变化为：表皮角质层、棘层细胞出现角化过度、异常增生，从而导致表皮层肥厚增生，外观则为稍微突起的疣体.扁平疣是由人类乳头瘤病毒引起的，该病毒并不在体内和血液内，而是在皮肤表皮下面，就好象地表的庄稼和树木花草一样，地皮下面有根，地表才会长出，一株植物表皮下面有了扁平疣病毒这个根，皮肤上才会长出扁平疣，扁平疣病毒是靠皮下毛细血管的流通来不断移动扩展的，来引发扩散更多的扁平疣。

根据扁平疣的发展临床上可分为早期、中期和晚期，患者可根据以下几种表现进行自我判断：

早期：1-2年，扁平疣分布面积小，颜色与肤色接近或略显深色。

中期：3-6年，扁平疣分布面积逐渐增大，颜色成浅咖啡色或深咖啡色。

晚期：6年以上，扁平疣颜色成灰褐色

扁平疣的分布

扁平疣是一种世界皮肤顽症，在亚热带潮湿地区发病率很高，如东南亚、印度、马来西亚、泰国、新加坡、中国香港等，在国内，因气候问题南方的发病率高于北方，据不完全统计，国内扁平疣发病率达到一千多万人次，另外，严重的空气污染和因情绪低落引起人体免役功能低下也会引发扁平疣。

希望听从了专家的介绍之后大家能够对扁平疣的诊断方法有所了解，另外，也希望大家在平时能够多多注意一下自己的皮肤健康，如果发现皮肤有扁平疣的症状出现，一定要抓紧时间检查。

汗孔角化症的鉴别诊断

诊断

根据临床表现，一般诊断不难，必要时可做活组织检查证实，本病组织病理象有诊断价值。

鉴别诊断

鉴别诊断有时需与扁平苔藓，疣，疣状痣，光线角化症，表皮癌，皮肤原位癌以及穿通性弹力纤维病等病区别。

1.环状扁平苔藓：紫红色扁平丘疹排列成环状;边缘光滑不粗糙;主观奇痒，病理改变可资鉴别。

2.疣状痣：皮损为疣状，线状排列，出生时即有，病理改变易于鉴别。

怎么区别汗管瘤和扁平疣

扁平疣是我们常见的一种自身传染的皮肤病，而且在扁平疣早期的时候往往会有很多人都不是很了解而错过了最佳的治疗时间，以至于全身都是。扁平疣部分人是可以自愈，但多数人多年不愈。而且可以通过搔抓而自身接种，从而越来越多。

在临床上可以看到一些“扁平疣”患者，已有数载，在两上肢和胸背部散在或密集的扁平丘疹，淡褐色，呈圆形或椭圆形。经中西医治疗后，效果不佳，最后经病理诊断，不是扁平疣，而是汗管瘤。

扁平疣好了以后肌体可以产生抗体，不会再次感染扁平疣病毒。强调一点，有人打了干扰素或其它针剂，扁平疣虽然变平了但扁平疣色素沉着还在，这时扁平疣并没有彻底好，疣体再次长出的几率很大，需要注意。

汗管瘤与扁平疣不同之处在于，扁平疣的丘疹顶部扁平，疏散分布，好发于面和手背。本病属良性肿瘤，一般不需治疗。若数目少时，可局部切除或用电解治疗。

如果说自身有任何的情况的出现的话都应该及时的就诊，不要错把传染性的疾病当成不在乎的疾病，所以说不管是痘痘也好是扁平疣也罢，一定要及时的治疗，避免出现加重或者是扩散的情况。

患了扁平疣该如何诊断

1、扁平疣多发于颜面、手背及前臂等处，表现为正常皮色或浅褐色的扁平丘疹，表面光滑，境界明显。

2、在初发病时，皮损发展及增多较快。因扁平疣的疣体中有大量活跃的病毒，

3、当局部被搔抓时，疣体表面和正常皮肤可产生轻微的破损，这时病毒很容易被接种到正常皮肤上而产生新的疣体。

4、扁平疣具有传染性，疣体在患处进行扩张当患者有意无意地搔抓患处，结果发现疣体越来越多，甚至沿抓痕呈串珠状排列或密集成片。

5、扁平疣的诊断，需要做以下检查，血常规、尿常规、粪常规、病理检查、体液免疫检测。

扁平疣的诊断要点有哪些

诊断要点一

多见于青年人，多发于面部、手背及前臂。

诊断要点二

皮损为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，表面光滑，稍高于皮肤，呈淡褐色或正常肤色。有时有轻微的瘙痒。

诊断要点三

数目较多，可散发也可聚集成片，常沿手抓或擦伤痕迹出现皮损而排列成条状。

诊断要点四

病程长短不一，有时可自然消失，有时病程很长，经久不愈。