精索静脉曲张可以不可以通过兵检
精索静脉曲张可以不可以通过兵检
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张精索静脉造影是目前诊断原发性精索静脉曲张最可靠的方法,常见症状就是久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧,不及时治疗会造成精子质量下降,当兵训练腹部压力加大可能会使曲张加重.应该去普外科检查根据情况选择治疗办法,目前微创手术治疗精索静脉曲张比较好,手术创伤小,恢复快.
精索静脉曲张的特殊病理
由于精索静脉曲张发生的部位是在睾丸的位置上，所以又叫做睾丸精索静脉曲张，这是一种特别常见的疾病，但是许多人对于睾丸精索静脉曲张的发病原因并不是太了解，现在是需要了解一些基本知识的时候了。
睾丸精索静脉曲张是由于阴囊内的精索静脉发生了问题而导致的，精索静脉是一种特殊的静脉，精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。精索静脉曲张易发的原因：左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉;左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间;左侧精索静脉位于乙状结肠后面，这些解剖特点使左侧精索静脉容易受压，并增加了血液回流的阻力。左侧精索静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止返流，如静脉瓣膜发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱，会导致精索静脉曲张。
睾丸精索静脉曲张可以分为不同的类型，最经常见到的是原发性精索静脉曲张，当然也有一些是继发性的，继发性的往往由于肾周肿瘤压迫，导致精索静脉回流受阻所致。从临床上看，原发性精索静脉曲张患者平卧后阴囊内区长的静脉团块缩小或消失，但继发性的精索静脉曲张静脉团块大小不变;还可以做泌尿系B超看看。
精索静脉曲张的危害很大须及早治疗
刚成年的男性总是不懂得怎么去保护自己，当出现不洁性生活的时候又不注意，导致都容易出现精索静脉曲张这种病，总是等到炎症出现以后才去治疗。精索静脉曲张是男性常见的疾病，它给男性带来很多的不适，给男性的健康造成了巨大的伤害，因此精索静脉曲张对男性的危害很大，必须及早对其进行治疗。精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?让我们一起看看精索静脉曲张的相关治疗知识吧。
什么是精索静脉曲张呢?
精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育，手术治疗后部分人能恢复生育能力。
症状体征
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走及劳动时加重，平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。
精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?
原发性精索静脉曲张无明显症状并有生育者一般不需手术治疗。非手术方法有：穿紧身内裤并观察;李君强报道用活血补肾汤治疗精索静脉曲张合并不育患者;而胡振彪则报道用吸气踢腿法治疗精索静脉曲张。
原发性精索静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗：①有严重症状，经非手术治疗无效者;②有睾丸生精功能障碍，伴有睾丸萎缩，引起不育者;③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者。有人甚至主张在青少年时如发现精索静脉曲张，即应早行手术以免影响以后的生育能力。关于结扎曲张的精索静脉是否会改善不育症患者的精液质量的问题一直存在正反两方面的意见。
多数非泌尿外科的生殖专家对阻断精索静脉以治疗男性不育的作用持怀疑态度，许多控制良好的对比研究证实精索静脉结扎术对改善男性生殖能力无作用，而那些精索静脉结扎术后精子质量的改善报道只是一些非控制性的临床研究，改善的原因可能是精液分析的可变性，许多控制性研究证实，由于精液分析可变性的因素，不育症男性的精子计数也可能存在自然升高的趋势。有作者报告对385例精索静脉曲张患者做对比临床研究，发现阻断精索静脉与不阻断比较，两组精液分析无统计学意义。Crasso分析68例30岁以上低分度左侧精索静脉曲张男性不育症患者，行静脉结扎术后精子质量无改善，主张对30岁以上的男性不育症伴有精索静脉曲张者不将精索静脉结扎术作为治疗不育症的手段。
Cayan对比研究468例病人，分成两组：①精索静脉高位结扎术;②显微外科高位腹股沟途径精索静脉切除术(microsurgicalhighinguinalvaricocelectomy，MHIV)。术后1年评估发现：精子质量的改善MHIV组优于高位结扎组，两组受孕率比较无统计学意义，术后复发率MHIV组低于高位结扎组。Scherr报道一组91例双侧精索静脉曲张病例，左侧2～3度，右侧1度，65例行双侧结扎，26例单侧结扎，随访结果表明：双侧结扎组精液质量改善明显优于单侧组，认为即使轻微的精索静脉曲张也会影响精液的质量。国内学者多主张治疗不育症患者的精索静脉曲张。
常用手术方法有：经腹股沟精索内静脉结扎术;经腹膜后精索内静脉高位结扎术;精索内静脉-腹壁下静脉吻合术;精索内静脉-大隐静脉吻合术;精索内静脉-旋髂浅静脉吻合术;精索内静脉栓塞术;腹腔镜精索内静脉高位结扎术。目前许多学者认为经腹膜后精索内静脉高位结扎术比较完全，而加做分流术并无必要。腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张日益增多。手术失败原因为漏扎静脉分支。Iacon介绍一种局麻下取阴囊正中切口做双侧精索静脉结扎术的新技术，创伤小，在门诊可进行。
精索静脉曲张对男性的危害十分巨大，必须及早对其进行治疗。通过上面内容的学习，我们知道了精索静脉曲张的相关治疗知识。精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?我们知道了这个问题的答案，只要患者及时去医院进行治疗，必能早日恢复身体的健康。
什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病，是导致男性不育的主要原因之一。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张，从而引起血管性精子发生障碍。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。
精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍。由于精索静脉曲张患者多为青壮年，会对患者的生育造成极大影响。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
男性精索静脉曲张可以自愈吗
精索静脉曲张是现代男性的常见病，给男性患者带来了很大的困扰。精索静脉曲张是由于精索静脉回流受阻而引起精索内静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，甚至可形成血管团。那么，精索静脉曲张能否自愈吗?
精索静脉曲张在早期症状较轻，静脉轻度迂曲扩张时，及时解除病因，改善静脉回流，常可自愈。精索静脉曲张根据发病原因可分为原发性和继发性，原发性轻度精索静脉曲张者，通过避免久坐，穿宽大的裤子，托起阴囊或局部冷敷等治疗，症状可静脉曲张可减轻或痊愈。继发性精索静脉曲张者在治疗原发病后，解除了对精索静脉或其下游静脉的压迫，静脉曲张可显着减轻或痊愈。
但是，大多数患者为原发性精索静脉曲张，一般都是因在阴囊上发现了屈曲的静脉，阴囊内触及了扩大的静脉或静脉团，走路时觉得阴囊坠痛、肿胀等明显症状后到医院就诊的。大部分患者诊断时，静脉曲张已经比较显着了，血管扩张明显，严重迂曲。这类病人即使在生活上注意避免压迫精索静脉，抬高阴囊降低静脉压力，也不能使精索静脉曲张自愈，最终只能手术治疗。
精索静脉曲张的症状
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤，肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史，病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部，腹股沟或腰部放射，行走及劳动时加重，平卧休息后减轻，静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状，引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛，贫血，血尿，盆腔肿块等。
根据静脉曲张的程度可将其分为轻，中，重三度，轻度时局部看不到曲张的静脉，触诊亦不明显，Valsalva试验时静脉曲张程度加重，平卧时曲张静脉随即消失，中度时在站立位看不到曲张血管，但可触及阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张静脉逐渐消失，重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉，平卧后曲张的静脉消失缓慢，近年国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究，该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张，Valsalva试验亦为阴性，但经超声，核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张，这类患者往往在不育检查中发现，关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一，一般认为静脉血管直径超过 2mm为亚临床型精索静脉曲张，超过5mm为临床型精索静脉曲张。
如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或消退者，患者呈双侧精索静脉曲张，应考虑继发性精索静脉曲张可能，应进一步检查予以明确诊断。
精索静脉曲张是怎么回事
1、原发性精索静脉曲张
精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
2.症状性精索静脉曲张
肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。
为什么会得精索静脉曲张
精索静脉曲张是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。此症多发生于左侧。曲张的精索静脉内淤滞的血液及长期睾丸温度增高造成的睾 丸及附睾 病理、生理组织结构的改变均可引起男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
1、解剖因素:左精索内静脉长,呈直角进入 肾静脉,血流受到一定阻力。左 肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易回流;左精索内静脉位于乙状结肠后面,容易受 肠内粪便的压迫,影响血液回流。
2、生理因素:青壮 年性机能 较 旺盛,阴 囊内容物血 液供应旺盛。所以有些精 索 静 脉曲张可随年 龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。
3、其他因素:腹 膜后 肿 瘤、肾 肿 瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状 性 或继 发 性精索静脉曲张。另外,精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状 性或继发 性精索 静脉曲张。
双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张的区别
精索静脉曲张大体上分为双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张。事实上说的简单点，双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张的区别就是：索静脉曲张的地方不同，一种是发生在双侧，一种是发生在左侧。而且几乎所有精索静脉曲张患者静脉曲张的位置发生在左侧，那么很多人就会问这样一个问题：为什么左精索静脉曲张的发生率这么高呢?
精索静脉曲张多见于左侧原因一:
由于左精索内静脉位于乙状结肠之后，所以容易受肠内粪便的压迫，从而导致影响血液的回流。
精索静脉曲张多见于左侧原因二:
第二个原因就是左精索内静比较长，呈直角进入肾静脉，血流会受到一定阻力。因此左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。
以上两点是造成左侧精索静脉曲张的主要原因。那么大家应该如何判断自己是否患有精索静脉曲张呢。精索静脉曲张有哪些症状呢?
精索静脉曲张症状一:
病人无明显症状甚至没什么感觉，仅仅在检查身体时发现。
精索静脉曲张症状二:
阴囊可以摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸上去有蚯蚓团状软性包块，久站或腹部用力时症状更为明显，平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。
精索静脉曲张症状三:
精索静脉曲张患者可有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人甚至有性功能障碍。
预防精索静脉曲张八大习惯:
1、养成按时作息的习惯，保证睡眠时间，每晚11点前准时入睡，让身体得到休养生息。
2、适度锻炼、患精索静脉曲张的病人，一般不宜剧烈运动，所以选择一些强度小的项目进行锻炼，如散步、慢跑等;。
3、清谈饮食，忌辛辣刺激食物，多吃蔬菜、水果等。
4、晚饭不宜吃得太饱，7分饱左右即可;。
5、减少房事频次，一周一次即可，未婚者彻底戒除手淫，转移性方面的注意力，避免生殖系统长期充血;。
6、着衣宽松，勿穿过紧的衣服，即是使用提睾内裤也要以睾丸部位是否舒适为原则。
7、放松心情、减少焦虑，积极选用正确的药物进行治疗，避免久坐站立，久坐半小时可适当走动一下。
8、戒除烟酒，如无法彻底戒烟，一定要减量，每天不超过3根，在无法推脱的情况下，可适量饮点红酒。
以上就是本文的主题：双侧精索静脉曲张与左精索静脉曲张的区别，以及精索静脉曲张的以防以及症状，希望能给大家一定的启发。