怎么知道我快分娩了
怎么知道我快分娩了
我怎么知道自己真的开始生了呢?
常常很难精准地确定"真正"的产程究竟是什么时候开始的,因为产程前期的宫缩刚开始时,可能很像是你已经感觉到好几周的布拉克斯顿•希克斯收缩。不过,如果你的宫缩变得越来越长、越来越剧烈、越来越集中时,你的产程多半就已经开始了。刚开始的时候,可能一次与下一次之间的间隔时间长达10分钟左右,但不管你做什么,它都不会停止或减轻。而且迟早会变得更疼、更密。不过,有些准妈妈在开始感到剧烈、有规律地宫缩前,很少有什么感觉,甚至没有任何征兆——这是因人而异的,而且,即便是同一位孕妇,每次怀孕也并不相同。
没有什么可靠的方法可以预测分娩的具体时间。专家们并不完全了解引发分娩开始的原因,因此,无法准确地预测分娩会在什么时候开始。你的身体其实早在分娩前一个月就已经开始做"准备"了。你也许很幸运,对所有这些情况都全然不知,也有可能随着预产期的临近,你开始感觉到新的症状。以下是分娩开始前几周到几天内,可能会发生的一些情况:
• 你的宝宝"下沉"了
如果这是你的第一次怀孕,在分娩开始前的几周内,你可能会体验到一种"胎儿下坠"的感觉。这时候,你也许会感到骨盆部位的压迫感加重,并注意到胸廓下方的压力减轻,呼吸更通畅。
• 你注意到自己的布拉克斯顿•希克斯收缩增多
更频繁、更强烈的布拉克斯顿•希克斯收缩,可能表明你已进入临产前期了。在这个过程中,你的子宫颈成熟了,已经准备好进入真正的分娩。这期间,有些准妈妈会经历类似月经期的绞痛。
有时候,随着真正分娩的临近,布拉克斯顿•希克斯收缩会变得相对疼痛起来,而且每隔10~20分钟,就会发作一次,让你觉得自己是不是马上就要生了。但是,如果收缩没有变得更长、更剧烈、一次与一次之间的距离接得更近,使你的子宫颈张开,那么你所感觉到的可能是所谓的"假临产"。
• 你的子宫颈开始成熟了
在分娩前的几天甚至几周里,布拉克斯顿•希克斯收缩可能会做一些前期准备的工作,让你的子宫颈变软、变薄,也许还会使你的子宫颈稍微张开。(如果你生过孩子,你的子宫颈在产程开始前,便有可能会打开1~2厘米。但要知道:如果这是你的第一胎,即使你怀孕40周,你的子宫颈张开了1厘米,也不能保证你马上就要生了。)如果你已经到了预产期,或者临近预产期,医生可能会在产前检查时,为你做一次阴道检查,看看你的子宫颈是否已经开始发生了变化。
• 你排出了宫颈粘液栓,或者"见红"了
随着分娩的临近,如果你的子宫颈开始张开,你可能会排出宫颈粘液栓——少量稠厚的粘液,在过去的9个月里,它起到密封子宫颈管的作用。这块粘栓可能会一次性成块地被排出,也可能会以增多的阴道分泌物的形式在几天内排出。这些粘液可能带血(可能是棕色、粉红色或红色的),因此叫做"见红"。性交或阴道检查时,也有可能会影响到粘液栓,从而导致你看到带血的分泌物出现,尽管你几天内还不会生,但无论是哪种情况,如果你看到的不仅仅是几点血斑的话,你就要去医院就诊了,因为这可能是出问题的征兆。当然,有些医生也会建议:如果没有其他症状同时出现,就不一定要去医院就诊 。
• 羊水破裂
当包围你宝宝的充满液体的羊水囊破裂以后,羊水会通过你的阴道流出来。在这种情况下,不论是大量涌出,还是少量渗出,你都要立即到医院就诊了。
大部分孕妇在羊水破裂前,都会出现有规律的宫缩,但有些产妇却是先破水。当这种情况发生时,产程通常很快就会开始。如果在一定时间内你还没有开始宫缩的话,就需要被引产,因为没有了羊水囊的保护,你的宝宝受细菌感染的可能性会增加。
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建议妈妈不需限制时间与次数,只要宝宝想吃就应该喂奶,不但有助于刺激奶水分泌,持续移出奶水,也可减少乳房肿胀的情形。
分娩前,准妈妈需要知道的事
一、住院检查
当产妇足月后出现:规则阵痛、见红、破水等其中之一项或一项以上时,应该要立刻警觉“快生了”。此时妈咪最好通知预设好的陪产家人,带着早已准备好的生产包赶紧到生产医院报到。
1. 进行指导
除非急产或者准妈妈发生意外造成紧急生产(通常由救护车从急诊室入院),大部分产妇在产兆发生到临盆都会有一段充裕的时间,所以院方人员会给予生产相关指导,例如产程说明、住院手续等。
2. 确认产兆
对于第一次生产的初产妇来说,假性阵痛往往让她们紧张而误判是产兆,所以到院后会由医护人员进行产兆确认,也就是至少要有一种产兆才符合住院待产的标准。
3. 评估胎儿状况
接下来会为准妈妈装上胎儿监视器测量胎动,并进行胎儿生理活动评估,再辅以超音波一起观察胎儿状况。胎儿生理活动评估包括胎动、胎儿呼吸、胎儿心跳、胎儿伸屈力与羊水量五大项,这些都是评估胎儿当下状况是否依然健康正常、有无紧急产出需要等。
4. 观察生产进度
除了使用仪器评估产程,医师也会以内诊的方式判断产妇的产程进展速度。临床上初产妇大约在12小时内可以进入第一产程,也就是胎头下降达1公分以上、子宫颈全开或开到10公分以上等。
在观察期间,产妇若无生产进展或停滞了,院方也会评估妈宝状况给予阵痛促进剂等可以加速产程的医疗处置。
二、待产室备产
1. 剃毛
目的:为了自然产时会阴切开、缝合,或者剖腹时伤口处理方便,护理人员会事先替准妈妈将下体的阴毛剃除。
有些准妈妈不希望剃毛,可与院方沟通,例如只剃会阴附近,但不可完全不剃,因为阴毛上难免暗藏细菌,万一掉落逢入伤口引发感染,恐得不偿失。
2. 灌肠
目的:由于肠子就在阴道旁边,将肠子清理干净的好处除了方便胎儿较无阻碍产出外,准妈妈也不至于用力时,因为压迫而使便便或大肠跟着挤出来,避免胎儿受到感染等。除非产妇已破水或急产来不及,产妇灌肠是有必要的。
3. 导尿
目的:产妇装上导尿管可以避免阵痛变强了以后想尿尿的尴尬,以及当膀胱有尿液也会阻碍胎儿产出。
许多妇女在产后易有尿失禁和无法自行排尿的困扰,导尿有助于尿失禁的解决,因为生产时胎头下降压迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹及产后腹壁肌肉松弛,但准妈妈还是要尽早自行排尿、恢复排尿功能。
4. 打点滴
目的:帮产妇装上点滴管打点滴,主要是为了应对生产时出现紧急状况,例如大量出血需要输血时,不会在慌乱时找不到血管等。
胎位不正、胎盘早期剥离、脐带脱垂等都是常见的生产紧急状况。
三、生产台分娩
生产虽然是上天赋予女性与生俱来的一种能力,但也常常出现生到一半“卡住了”需要外力协助,若耽搁过久恐有威胁妈妈宝宝性命的状况。
以下是自然产妈咪可能会遇到的一些医处:
1. 会阴切开与缝合
目的:所谓会阴切开是指,当胎头快要生出来时,医师用剪刀将产妇的会阴切开,使产道的出口变宽,以利胎儿娩出。
此举虽然属于侵入性处理,是自然产时的一项不成文常规,因为产妇或家属不需要填写手术同意书。再者,有越来越多的医疗纠纷和专家指出:会阴切开可能会增加裂开、出血、血肿、疼痛、水肿和伤口发炎等并发症的机率。
会阴切开有很多的优点,主要是可以预防严重的会阴及阴道裂伤、减少骨盆腔松弛等。临床上,若是经产妇生产的确不需要剪会阴,若是初产妇则建议切开会阴,让伤口的裂痕有切开的轨迹可以依循,不至于乱裂。
2. 器械辅助阴道生产
目的:为了解除胎儿卡在产道、迟迟无法娩出,医师会使用一些辅助器械,例如产钳、真空吸引器将胎儿尽早取出。
由于器械也可能伤及胎儿(造成产伤),所以器械使用通常是有以下状况时才使用:
当产妇用力过久无法再使力;第二产程已明显过长。
当胎儿出现心跳不稳、窘迫等可能危及性命的状态。
产妇原本就有心肺、精神等疾病,无法再耐受产痛。
骨盆较小或者胎儿过大的产妇较易卡在第二产程,会以真空吸引器将胎儿吸出,产钳的使用较为困难,所以使用率逐年下降,临床已不多见。被器械吸出的宝宝容易有头颅变型的问题,但大部分是暂时。
根据美国妇产科医学会的统计:大约每数万次真空吸引,才会出现一例严重并发症的患者。
3. 脐带与胎盘处理
目的:脐带跟胎盘算是生产废弃物,当胎儿顺利产出后,医师会剪去母婴相连的脐带,再为产妇缝合会阴(如果妈咪会阴有切开的话)并处理跟着娩出的胎盘。
有些产妇的胎盘不一定会随着胎儿娩出,必须医师用手伸入妈妈子宫内将它拉出来,这拉出的力道必须适中才不会将子宫外翻,造成产妇有大出血的危险,所以对医师来说,处理完胎盘才算生产完毕。
4. 协助产台哺乳
目的:有早开奶的医院会在所有产程完毕之前,将刚离开妈妈子宫的宝宝送到妈妈的乳房附近,让他尝试寻乳,培养母婴亲密关系的开始。
至于需要剖腹将孩子产出者,则不需要剪会阴和借助辅助器,但她们会有更多的剖腹手术相关医处,需要事先签下剖腹生产同意书才可施行。
分娩前准妈妈需要知道的事
1.上腹部感到轻松
孕妈们在快要分娩之前会感到腹部有轻松的感觉,这是因为在分娩前一到两个星期,孩子的头部会先进入骨盆,因此,子宫底部的位置会下降,所以上腹部会觉得轻松、舒适,而且妈妈们的食量也会变大、呼吸也会相对轻松一些。
但是由于宝宝的头部下降,妈妈的盆腔和膀胱等器官会受到压迫,因此可能会有小腹坠痛肿胀、尿频、腰酸等症状,不过,不用关于担心,这是正常的现象。
2.假性宫缩
一般只有在分娩前宫缩才会相对规律,如果在前一到两个星期的话,宫缩只是没有规律、无大强度的宫缩,所以不用太过担心。
3.下体流血
一般在分娩前的一两天,妈妈们的阴道会流出血液,俗称“见红”,这是快要生产的一个比较可信的征兆,但是如果流血量很多,甚至超过了你平时月经时的量,那就不正常了,很有可能是得了出血性疾病,需要及时上医院进行检查。
4.破羊水
临近生产,妈妈的子宫会剧烈地收缩从而导致子宫内部压力越来越大,子宫口也会随之变大导致胎膜破裂,那么羊水就会从妈妈的阴道流出,这个时候就是很接近宝宝出生的时间了。
5.阵痛
一般来说,如果妈妈们的腹部阵痛持续的时间为三十秒,间隔为十分钟的话,就说明已经接近产期,而且一般来说,疼痛的持续时间会随之时间而变长,疼痛发作的频率也会变得越来越频繁。当阵痛持续时间达到一分钟,且间隔变成五分钟的时候,这时候最好就住院来准备分娩。宫缩的持续时间是以第一次开始宫缩到大二次开始宫缩来计算的。
看完这些,准妈妈们是不是对分娩的征兆有了一定的了解?其实,凡事都是有规律可循的,只要按照步骤来,分娩也不是一件特别可怕的事情,只要想着与你朝夕相处的小东西,要出来跟你打招呼了,就不会感到害怕了哦!
分娩前你必须知道的7个问题
1、我如何知道分娩开始了?
有些女性在分娩的那天会感到 烦躁 ,这是身体发出的一种明确的信号,还有的准妈妈会出现心跳、燥热或者头痛等症状。此外,还会有人感到没有胃口或者特别饿,也可能出现 腹泻 或者严重的 便秘 。这时,子宫口也开始慢慢打开,有更多的液体流出来,骨盆和小腹开始感受到拉扯的疼痛。阴道和膀胱有被压迫感也是分娩要开始的信号。
当流出的血或羊水增多的时候,就是该去医院的时候了,这时阵痛也开始变得有规律了。有一个黄金定律可以帮助准妈妈判断分娩是否开始了:这个定律是4:1:1,具体的说:每四分钟有一次疼痛,每次疼痛持续1分钟,这样的阵痛节奏已经持续一个小时了。
还有一种分娩即将开始的征兆,那就是准妈妈开始感觉到强烈的疼痛,疼痛的强度让人难以忍受。
还有一种最简单的信号是,准妈妈自己觉得马上要见到小宝宝了,这个时候应该相信自己的直觉!分娩也许很快就会开始了。
2、我担心自己不能“胜任”分娩这项艰巨的任务,怎么办?
对于分娩有恐惧感完全是正常的。准妈妈可以通过分娩准备阶段中的放松练习让自己平静下来。这里了解一些和分娩有关的细节,对克服恐惧很有帮助:
* 分娩前的阵痛是慢慢增强的,而不是突然降临,因此准妈妈可以逐渐适应。
* 每次阵痛之间都有间歇,那时准妈妈感觉不到任何疼痛(除了分娩的最后阶段),可以利用间歇好好休息一下。
* 此外,阵痛是有时间限制的,每一次阵痛都意味着宝宝离出生近了一步,当宝宝躺在你的怀里的时候,阵痛就真正结束了。
很多研究显示,女性在怀孕20周到生产这段时间里,对疼痛的敏感程度会不断下降。其中的原因是身体中分泌了一种类似鸦片一样有麻醉作用的激素。成功分娩并不意味着你一定要忍受剧烈的疼痛,可以通过很多的方法和药物缓解疼痛,例如针灸、呼吸、缓解疼痛的药物,以及局部麻醉等。
3、分娩需要多长时间?
统计数据表明女性在分娩第一胎的时候平均花费大约12个小时,第二胎平均需要8.5个小时。但是这并不意味着女性在这10多个小时里要一直忍受没有间断的疼痛。每个人的情况也不尽相同。总地来说,在熟悉的环境中、在信赖的人的陪伴下分娩会更快一些。
有些准妈妈阵痛的时间比较短,但是疼痛的强度高,而另外一些准妈妈痛感柔和一些,却需要更多时间完成这个阵痛期。因此,准妈妈应该顺其自然,千万不要有压力。
分娩究竟需要多长时间因人而异,而且是可以 遗传 的。因此,你不妨询问你的母亲,看看她的分娩经历如何。也可以了解一下你的姨妈和外祖母的生产过程,多少对你会有所帮助。
你对阵痛的敏感程度与分娩持续的时间关联不大,但是你可以坚信,一切忍受到宝宝第一声啼哭的时候就结束了。
4、谁应该在分娩时陪伴在你左右?
选择有很多种。有些人认为应该是宝宝的爸爸。因为宝宝的爸爸陪伴在你身边,这样你们可以共同经历生产的过程。但是,也有一些 准爸爸 不能承受这样的场面,那么最好安排他们在产房外面等待。
有些人则认为应该找一些有过 生育 经验的女性亲戚或朋友陪伴在身边。因为她们经历过这个过程,会给你一些有用的帮助,而且不会过分紧张。
另外,你也可以选择医院提供的专业导乐服务,这些导乐都是很有经验的医护人员或者助产士,她们给产妇带来安全感,使分娩过程缩短(据统计,在第一胎分娩中,平均缩短了两个小时),而且她们还把“不胜任”陪产的父亲解放出来了。有了她们的指导,你的分娩会更加顺利!当然,这项服务也是需要额外付费的。
在剖腹产的过程中,如果允许陪产,准爸爸们最好选择离准妈妈越近越好,哪怕不是直接站在产床前,也应该选择一个让准妈妈看得见的地方,这对产妇的情绪很有帮助。
5、当分娩遇到停滞不前该什么办?
通过相应地调节呼吸、放松和活动可以使分娩重新“启动”。这样的“中场休息”很有好处,因为我们知道阵痛是项艰辛的工作,因此产妇需要时间短暂地恢复一下。
在阵痛中,能够入睡吗?这几乎难以想象,但是有1/5的女性在阵痛的间隙时间里还是做到了这一点。缓解疼痛的药物也能起到促进睡眠的作用。在阵痛中,准妈妈们不必忍受所有的疼痛,因此可以接受一些缓解疼痛的药物或方法,从而让自己感觉好一些。
呼吸、放松和活动对顺利地度过阵痛有帮助。例如,在子宫张开的阶段,可以让准妈妈坐在健身球上,身体向后弯曲,使呼吸变得容易,助产士或准爸爸坐在后面扶着。这个练习非常简单易行,任何一位产妇不需要预先学习,就可以在分娩中运用它。而且这个练习不仅对缓解疼痛有益处,而且也能帮助宝宝加速向下“降”如骨盆。
6、破水了,是否应该立即去医院?
很多女性在整个怀孕期间都在考虑,当分娩前,羊水大量流失该怎么办。其实,破水的时候,羊水急泻是非常罕见的,因此不必对此过分担心。另外,还可以让你安心的是,妇产科大夫会在预产期前为你 检查 胎儿的头是否已经进入骨盆中了。当宝宝的小脑袋已经向下进入产道,羊膜囊破了,羊水流入产道,这个时候就应该去医院了。如果破水来的太早,比预产期提前很多天,胎儿还没有进入准备降生的位置,就比较危险了。因为这个时候脐带会先于宝宝滑向阴道,在后面的胎儿的脑袋压迫着脐带,阻碍的血液的流动。因此,这个时候产妇应该平躺着被送往医院,以保证不压迫脐带,使给胎儿的供给得以继续。
7、是否能够使用催产针控制分娩的进程?
如果分娩没有任何进展,可以考虑使用催产针加快阵痛。另外一种需要采用催产手段的情况是,分娩一开始很正常,可是突然阵痛消失了,或者阵痛的节奏很慢,阵痛很微弱的情况下也需要通过静脉注射催产针来推动分娩。
静脉注射的速度应该得到严格的控制,这样产妇才不会感到失去控制。如果阵痛频率太高,就应该放慢甚至停止点滴,使阵痛间歇重新变得长一些。准妈妈应该根据自己的身体情况,及时和产房中的护士沟通,提醒她们注意准妈妈对催产针的反应如何。
产前分娩知识准备
分娩前由于胎儿体积较大,加上孕妇腿脚的浮肿也比较严重,此时在饮食、行走、工作、卫生等方面都需要格外注意。具体包括以下几个方面:
1、孕妇在接近分娩阶段,不宜出远门、不宜长时间坐车、不宜进行剧烈的运动。如果外出必须要有人陪同,避免在高低不平的路上行走,避免出入人过多的地方。
2、鞋的选择应该选择后跟底且平稳的便鞋,有利于保持孕妇的重心稳定。如果长时间坐着不动,应该适当垫高双脚,减轻浮肿的影响。尽量避免长时间连续工作,避免过度疲劳。
3、每天用温水洗澡或是擦拭身体,以减轻血压升高的症状。但一定要注意洗澡时的安全,最好有人在身边保护。
4、走路、运动时避免动作过于激烈,要保持动作缓慢而平稳,并且要保持每两周做一次检查,及时掌握自己和胎儿的健康状况。
分娩知识之分娩方式的选择
目前主要的分娩方式有顺产和剖腹产,顺产是最好的生产方式,对产妇本身和胎儿都有很好的作用,也是每位孕妇首选的生产方式。
但如果产妇在产前检查中发现有胎位不正、胎儿过大或者产妇骨盆过小等现象,为避免生产过程中出现问题及危险,最好还是选择剖腹产。总的来说,分娩方式的选择,应参考产前检查、充医生的建议,来选取最适合自己的。
孕妈妈知道骨盆与分娩有何关系吗
骨盆是女性阴道分娩胎儿的必经之途,它由骶、尾、髋骨构成,并由关节、韧带将它们连在一起。骨盆分为上下两部分。上半部宽大,对分娩关系不大(产科称为假骨盆),而其下部与分娩关系十分密切(称为真骨盆),所谓的“骨产道”即指这一部分而言。真骨盆根据它与分娩的关系又分为3个平面,即人口,中骨盆及出口平面。这3个平面都是比较狭窄的部分,分娩时胎儿可受到阻力,尤其中骨盆平面是最窄的部分。
骨盆的大小及形状对分娩的难易影响很大,它与产力及胎儿构成了分娩的三大要素。正常的骨盆,如产力及胎儿无异常,胎儿很容易娩出。明显狭窄的骨盆,活的胎儿根本不能娩出。相对狭窄的骨盆,常需要决定于胎儿及产力的情沉。
女性骨盆在解剖上如果宽而浅,就利于胎儿通过。但并非所有妇女骨盆的形状均如此。有的发育上有变异,类似男人型的骨盆,即骨盆深而窄,骨盆前后径相对长,而横径相对较短,胎儿就不易娩出。有的骨盆呈偏平状,人口前后径很短,胎儿就不能通过骨盆人口。但有的骨盆入口正常,中下平面越来越窄,称为漏斗骨盆,亦会造成难产。某些情况下,由于骨及关节病变也可造成骨盆形状的异常,如因缺钙引起的佝偻病(骨软化症),它可以造成骨盆严重变形,变得十分小,胎儿根本不能从阴道分娩。偶有外伤造成骨盆骨折,日后发生畸形的,这些均可能造成分娩时难产。除非有明显的畸形,一般不能只从外形就准确地判断骨盆的大小。因此妇女怀孕后一定要做产前检查,实际测量骨盆的大小,不做骨盆测量盲目地从阴道分娩,有发生难产、胎儿死亡及子宫破裂的危险。
你不知道分娩麻醉暗藏的小秘密
分娩时使用麻醉有啥好处?
麻醉属于侵入性的处置,所以一定有其副作用及并发症,但其实麻醉是在帮助产妇度过生产过程,减轻疼痛,并在发生产科并发症或急症时,协助产妇及胎儿维持生命征象。
所以在了解麻醉的必要性及风险后,并不需要害怕麻醉。
生产常用的麻醉方式,包括局部麻醉及全身麻醉。各有其优缺点、适应症及禁忌症。
局部麻醉——脊椎麻醉、硬脊膜外麻醉有哪些风险?
危险性低孕妇可参与分娩
一般来说,局部麻醉危险性较低,但需要产妇配合。生产所采用的麻醉方式,基本上以局部麻醉为主,其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉为重点。
脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉即俗称的半身麻醉,就是老一辈人说的"龙骨针",需要产妇侧躺并弯腰,呈"煮熟的虾子"状,脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉打完后产妇的腹部及下肢麻木且无法施力,但意识清醒,故产妇可以参与生产的过程,并在第一时间听到宝宝的哭声,这是全身麻醉没办法做到的。
半身麻醉因麻醉药物是作用在产妇的神经,直接抑制疼痛的传导,故可以达到良好的止痛效果并对宝宝几乎没有影响。
不管对产妇或胎儿来说,半身麻醉都是比较安全的,所以生产所采用的麻醉方式是以半身麻醉为主。
产妇如有凝血方面的问题,譬如说身上会出现不明原因的淤血或出血点,或小伤口却出血很久,或抽血检查发现凝血异常,皆不宜接受半身麻醉。
因怕施行半身麻醉时,不凝血而形成大血块压迫到脊髓,如不幸发生时,需紧急手术将血块清出,以免对脊髓造成永久性的伤害。
但如果凝血功能是正常的,则几乎不会发生此并发症。
另外某些产科急症,如产妇大出血、胎儿严重窘迫、胎盘剥离、脐带脱出等需立即把胎儿娩出者,则全身麻醉较适合,因其麻醉诱导较快。
如果产妇有主动脉瓣狭窄或僧帽瓣狭窄等心脏病,因其特殊生理变化,全身麻醉较为适宜。当产妇无法配合时,则不宜半身麻醉。基本上麻醉医师会根据产妇剖腹产的原因来选择适合的麻醉方式,如无以上特殊问题,一般还是以半身麻醉为主。
无痛分娩以硬脊膜外麻醉为主,有什么危险?
无痛分娩是以硬脊膜外麻醉方式为主,之前提到剖腹产时的硬脊膜外麻醉技术比较困难,且有可能意外将麻醉药物注入血管内或脊椎内造成毒性反应甚至有生命危险,那施行无痛分娩时有没有可能发生呢?
基本上无痛分娩时硬脊膜外麻醉所投与的麻醉药物剂量与剖腹产时的不一样,为了达到良好的止痛效果又不影响产妇用力将胎儿娩出,麻醉药物剂量会比剖腹产时用的少,这样的剂量即使意外将麻醉药物注入血管内或脊椎内也不会有毒性反应,所以无痛分娩还是很安全又有效的。
生产是喜悦的事,却因待产时太痛苦而影响亲子关系或夫妻关系真的很不划算。自然产时若没有无痛分娩真的很不人道,当然麻醉医师的经验也很重要,如此,就能拥有安全又不痛的生产过程。
全身麻醉有啥风险?
全身麻醉有"睡一觉起来就开完刀"的优点,有些紧张的产妇会以此为由,希望剖腹产时麻醉方式是全身麻醉。全身麻醉做法是将麻醉药物包括镇静安眠药及肌肉松弛剂由静脉投与,待产妇睡着后进行气管内管插管,之后以吸入性麻醉药物为主,开刀开多久吸入性麻醉药就开多久,所以其实不容易发生开刀中就醒来或开完醒不过来的情形。
如果全身麻醉醒来时就表示麻醉药物已代谢掉,故伤口马上感到疼痛;而局部麻醉并不会因手术结束而失去麻醉效果。
麻醉效果取决于药物的作用时间,一般约两个小时,之后麻醉慢慢退去,伤口渐渐痛起来,之间可投与止痛药来止痛,所以我们会说全身麻醉是"先乐后苦",局部麻醉是"先苦后乐"。
全身麻醉危险性高
全身麻醉将麻醉药物由静脉投与,故这些药物有可能经由胎盘血流而进入胎儿体内,即产妇睡着胎儿也睡着、被麻醉了。
全身麻醉需进行气管内管插管,如气管内管插管失败,无法给予足够的换气,产妇及胎儿都有缺氧的危险,而产妇因怀孕生理上的变化,有较高的困难插管的机率。
全身麻醉诱导时投与镇静安眠药后,产妇即失去某些保护机制,此时若产妇呕吐,有可能将呕吐物吸入肺部而产生吸入性肺炎,致肺部无法适当的换气。
凡此种种,可知不管对产妇或胎儿来说,全身麻醉的危险性皆较高,所以生产所采用的麻醉方式是以半身麻醉为主,产妇可不要因为害怕打局部麻醉针或希望"睡一觉起来就开完刀"而要求全身麻醉哦﹗
信任医师顺利生产
虽然有时患者会跟我们说"怕麻醉不怕开刀",其实麻醉医师是站在患者这一边的,有麻醉手术才能进行,并在手术过程中协助维持生命征象,虽然麻醉还是有某些不适的副作用,如恶心、呕吐,但我们会尽量让每个产妇都舒适又安全。所以,准备好快快乐乐的迎接一生中难得几回有的生产经验吧!