髌骨软化症和膝关节滑膜炎的区别

髌骨软化症和膝关节滑膜炎的区别

髌骨软化症是指膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨后疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。可有膝盖响的症状。

膝关节滑膜炎指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致，多为两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热，膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。尽早去除关节腔积液是治疗本病的关键。

髌骨软化症补钙有用吗

日常生活中，很多人只要想到骨头痛或者膝盖痛，都会常规性的想去补钙，但是髌骨软化症的原因是髌骨关节面的软骨出现了病变引起的疼痛，软骨的恢复或者生长，主要依赖于膝关节滑膜中封闭的滑液进行营养，补钙作用不大，基本上可以说没有作用。

髌骨软化症有什么表现

髌骨软化症其实就是各种原因造成髌骨骨软骨炎，它的临床表现有三点：第一点、疼痛;第二点、膝关节肿胀;第三点、活动障碍。

第一点疼痛，主要是髌骨后侧的疼痛，就是软骨面的疼痛，有的时候可以扩散到膝关节的周围。

第二点就是膝关节的边缘有一个明显的压痛区，在伸膝和屈膝的过程中，疼痛会加重，有时候还会出现摩擦感伴有弹响。

第三点是肿胀。肿胀主要是在髌骨软化症的中后期，它是髌骨关节的骨软骨炎形成之后，继发出现滑膜炎，然后造成关节积液。

第四点就是功能障碍，出现髌骨软化症之后，很多病人会感觉到膝关节不稳定，尤其是上下楼梯和上下坡的时候，这种不稳定的感觉更敏感。其次还有病人出现打软腿，就是走着路突然觉得腿软了，严重者甚至可以出现股四头肌的萎缩，造成膝关节屈伸的力量减弱，甚至会造成行走异常。

膝盖响的中医治疗方法

髌骨的位置

髌骨，又称膝盖骨，是全身最大的籽骨;

上极与股四头肌肌腱相连，下极由髌韧带固定于胫骨结节;

其关节面与股骨内、外髁相互形成髌股关节;

膝关节屈伸时，髌骨在股骨内，外髁间由近到远呈“S”形滑动。

髌骨软骨软化症

髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。

常见病因

(1)膝关节长期、用力、快速屈伸，增加髌股关节的磨损，如自行车、滑冰运动员的训练，是本病的常见原因。

(2)先天性髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点，成为慢性损伤的基础。

(3)髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。各种原因所致关节滑液成分异常。

发病症状

(1)初期为髌骨下疼痛，开始训练时明显，稍加活动后缓解，过久训练又加重，休息后渐消失，随病程延长，疼痛时间多于缓解，以致不能下蹲，上、下阶梯困难或突然无力而摔倒。

(2)髌骨边缘压痛。伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感、伴疼痛，单纯髌骨软骨损害时，无关节积液后期形成髌股关节骨关节病时，可继发滑膜炎而出现关节积液，此时浮髌试验阳性。病程长者，有股四头肌萎缩。

髌骨软化能骑车锻炼吗 髌骨软化症可以跳舞吗

髌骨软化症是可以跳舞的，但是不建议跳舞，因为得了髌骨软化症之后，需要规避那些能够经常造成膝关节屈伸的活动，以及对膝关节内、髌骨和髌骨关节面造成压力的一些运动。跳舞无论是国标还是街舞，或者是蹦迪，首先都会造成膝关节频繁的屈伸，另外属于半蹲位的时候，就是膝关节半屈位的时候，髌骨和髌骨关节之间会造成一定的压力。所以髌骨软化症的病人是不建议跳舞的，因为跳舞很难掌握运动的程度和运动量，如果运动量大或者运动程度超过髌骨软化症能接受的范围，就容易诱发髌骨软化症出现疼痛、肿胀、功能障碍，有增加髌骨软化症病情加重的风险。

关节肿胀又疼痛什么情况

春天，许多人纷纷走出屋子，到户外开展各种运动，但对享惯了冬季“清闲”膝关节来说，春天却是一个严峻的考验。运动量突然增大，很容易造成膝关节滑膜炎。

滑膜是关节内的软组织，附着在关节内壁上，可以分泌关节液，同时也可以将关节内的代谢产物吸收代谢。

正常滑膜处于人体关节内相对稳定的状态下，这种状态包括温度、PH值、蛋白含量等参数，当外界各种刺激因素(诸如寒冷、创伤、外伤出血，感染、痛风、免疫系统疾病、激素水平改变等)，引起了关节液的性质改变，都会刺激滑膜，滑膜产生反应后，会分泌出大量液体，表现为关节的肿胀、疼痛，临床泛称为滑膜炎。

年轻人患上滑膜炎多是因为膝关节扭伤和多种关节内损伤造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，以及关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。

老年人则多继发膝关节骨关节炎，主要是因为软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激，造成膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。虽然两者成因不同，但最终表现出的症状却是一致的，即主要为关节肿胀，其次是疼痛、功能障碍、肌肉萎缩。

他提醒 ，膝关节为人体负重最大的关节，滑膜炎与膝关节负重活动有直接关系，滑膜炎急性炎症期需要适当休息，禁止做过量的运动，若积液量多，应适当抬高患肢。还应该做膝关节功能锻炼，锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，可以仰卧于床上，肌肉放松后，自我做股四头肌力收缩锻炼30次，每日2—3遍，伴直腿抬高锻炼30次，每日2—3遍。

单纯锻炼并不能有效预防滑膜炎，要积极治疗膝关节其他病症，消除隐患。关节周围韧带损伤、髌骨软化症、骨关节炎等都是诱发该病的常见原因。

髌骨软化症的致病原因

髌骨软化症是临床上较为常见的一种骨科疾病，其产生给患者带来的影响极大，因此，我们需要对其常见的致病因素有所掌握，以便于及早采取有效措施对其进行预防，那么，临床上髌骨软化症的致病因素是什么呢?

极易诱发髌骨软化症产生的病因有：

病因1：膝关节长期、用力、快速屈伸，增加髌股关节的磨损，如自行车、滑冰运动员的训练，是髌骨软化症产生的常见原因之一。

病因2：先天性髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点，成为慢性损伤的基础。

病因3：髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。

以上是临床上极易诱发髌骨软化症产生的致病因素，我们应及早针对这些病因制定相应的预防措施，以防止髌骨软化症的发生与发展，以免其给我们的正常生活和身体健康带来不必要的困扰。

髌骨软化症的症状有哪些

髌骨软化症一般有四个临床症状：

1.膝关节前内侧疼痛，主要是髌骨的前内侧疼痛，病人往往用一个手指头就能指出疼痛点。

2.膝关节软弱无力，就是老百姓俗说的打软腿,走走路忽然腿就软了，然后出现疼痛。

3.膝关节的肿胀，关节腔积液，一般都是见于髌骨软化症的中期，出现滑膜炎，导致肾素增多，渗出出现的速度大于吸收的速度，所以出现关节腔积液，一般浮髌试验是阳性的。

4.髌骨软化症发展到晚期，关节长期不正常撞击导致剥脱性骨软骨炎，然后形成关节游离体，这就出现关节交锁症状。

髌骨软化症艾灸有用吗 髌骨软化症能热敷吗

髌骨软化症可以进行热敷，人的软骨有自我修复的功能，它可以依靠关节滑膜分泌的滑液，进行营养的吸收，热敷的话能够加速血液循环，促进滑膜的一些关节滑液的分泌，对缓解髌骨软化症还是有一定作用的。

膝盖有响声是怎么回事

1、膝盖活动有响声可能是有膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎多见于中老年人,表现为膝关节疼痛、不适及肿胀,活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。

2、膝盖活动有响声可能是膝关节半月板损伤

半月板损伤多见于青年人,有外伤史和剧烈运动史,关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。如果检查者一手固定患者患肢大腿,一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时,可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者,可见大腿肌肉萎缩。

3、膝盖活动有响声可能是十字韧带损伤

十字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀,不能行走或行走时疼痛加剧,膝关节屈伸活动时关节可出现响声,同时可感到骨骼之间有移位运动,患者感到膝关节不稳定。

4、膝盖活动有响声可能是髌骨软化症

髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病。膝关节长期、用力、快速屈伸,增加髌股关节的磨损,如自行车、滑冰运动员的训练,是本病的常见原因。先天性髌骨发育障碍,位置异常及股骨髁大、小异常,或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点,成为慢性损伤的基础。髌骨软骨的营养主要来自关节滑液,各种原因所致滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。各种原因所致关节滑液成分异常。

葡萄糖的功效

1、骨质增生

临床表现，由于关节软骨磨损，骨骼与骨骼之间硬性摩擦，从而产生了身体代偿性的表现——骨质增生。

药理作用：通过摄入葡萄糖，使关节内葡萄糖的含量恢复平衡状态，刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原纤维，生成软骨基质，修复破损的软骨，使关节软骨自身修复能力提高，通过葡萄糖修复关节软骨、催生关节滑液，对骨质增生性关节炎起到根本性治疗的作用。

2、膝关节退行性关节炎

主要表现有膝关节肿胀、疼痛、活动时有吱吱声、上下楼梯吃力、下蹲比较困难。

药理作用：葡萄糖治疗膝关节炎的主要作用是通过修复关节软骨，催生关节滑液，使关节面之间不再发生硬性的摩擦，从而不再出现肿胀、疼痛、骨摩擦音等症状，并且，通过对关节软骨的修复，使关节间隙恢复正常，关节功能得到彻底恢复。

3、髌骨、软化症

表现症状，膝关节疼痛以及疲软无力，在上下楼时最为明显。

药理作用：通过适当的补葡萄糖，可以修复髌骨与股骨之间的关节软骨，从有效的治疗软化症。

4、半月板损伤

临床表现：膝关节肿胀，关节活动不灵活，活动时还会有弹响声。

药理作用：葡萄糖能够修复损伤的半月板，同时还会修复半月板损伤继发的关节面软骨破损，从根本上修复关节损伤。同时葡萄糖能够有效的清除有害因子，从而可抑制并消除关节滑膜炎性反应。

髌骨软化严重了会怎样

髌骨软化症发生的后期，不单单是髌骨软骨的损伤，会形成其他一系列的疾病。 首先是髌骨关节的骨关节病，就是髌骨关节炎，这是因为髌骨和股骨长期不正常的磨损造成了双方的软骨均有损害，甚至脱落，然后形成了骨对骨之间的摩擦，出现的类似于骨折的症状。

第二点可以诱发出现膝关节的滑膜炎，这种长期不正常的慢性劳损可以刺激滑膜，从而造成滑膜出现炎症，出现滑膜炎，滑膜炎会继发出现关节腔内积液，造成的疼痛和活动障碍。

第三点是病程比较长的髌骨软化症病人，会造成股四头肌的萎缩，然后导致膝关节僵硬活动不利。

髌骨软化症是什么症状

髌骨软化症一般有四个临床症状。

第一个临床症状就是膝关节前内侧疼痛，主要是髌骨的前内侧疼痛，病人往往用一个手指头就能指出疼痛点。

第二症状就是膝关节软弱无力，就是老百姓俗说的打软腿,走走路忽然腿就软了，然后出现疼痛。

第三个症状就是膝关节的肿胀，关节腔积液，一般都是见于髌骨软化症的中期了，出现滑膜炎了，然后导致肾素增多，渗出出现的速度大于它吸收的速度，所以出现关节腔积液，一般浮髌试验是阳性的。

第四点就是髌骨软化症发展到晚期，关节长期不正常撞击导致剥脱性骨软骨炎，然后形成关节游离体，这就出现关节交锁症状。

膝盖下面疼的原因是什么

可能是髌骨软骨软化症。髌骨软骨软化症，由多种因素造成，有学者认为是滑膜摄取营养发生障碍，致使膑骨软骨面发生变性;有学者认为是外伤后滑膜液分泌不正常，影响了软骨的营养，使软骨发生退行性改变;也有学者认为本病症与先天髌骨发育异常、髌骨位置的异常(如高位或低位髌骨)、股骨髁大小异常、膝内、外翻畸形、髌下脂肪垫发育异常等而导致髌骨软骨软化症的发生;多数学者则认为髌骨软骨软化症的发病与膝关节长期劳损及外伤有关。

治疗以非手术治疗为主 ：

1、出现症状后首先制动膝关节一到二周，同时进行股四头肌抗阻力锻炼，以增加膝关节稳定性。

2、肿胀疼痛突然加剧时应进行冷敷，48小时后改用湿热敷和理疗。

3、抗炎药氨糖美辛适度应用，既可止痛又可利于软骨修复。

4、关节内注射玻璃酸钠可增加关节液的粘稠性和润滑功能，缓解疼痛和增加关节活动度。

5、关节腔封闭虽可缓解症状，但对软骨修复不利，应慎用。

6、严格非手术治疗无效或有先天畸形者，可行手术治疗。

引起膝盖下面痛的原因是有很多的，除了以上的介绍之后，要是患者长期在阴暗的地方或者是就有寒冷天气的地方也是会引起膝盖下面痛的。对此患者除了要治疗之外，对于这些的原因也要尽快的去进行治疗，这样治疗加护理仪器才会更容易疾病的康复。

髌骨软骨软化怎么治疗 髌骨软化症能热敷吗

髌骨软化症可以进行热敷，软骨还是有自我修复的功能，它可以依靠关节滑膜分泌的滑液，进行营养的吸收，热敷的话能够加速血液循环，促进滑膜的关节滑液的分泌，可以对关节软化症还是有一定作用的。