吸烟与肺癌的关系

吸烟与肺癌的关系

一、吸烟之害，触目惊心。

目前中国男性平均每人每日吸烟数已达1945年英国的数字预测，中国与吸烟有关的死亡乾1987年为10万人，进入2025年将有200多万人死亡于吸烟，就是说，现在5亿20岁以下的青年人中可能有2亿人经常吸烟，其中成百万人将由于吸烟而到残，约5千万人将因吸烟而死于肺癌，心脏病或其他肺部疾患。令人忧虑的是目前我国有3亿“烟民”，青少年吸烟有增加的趋势，只要烟草生产销售是合法的，就会有人吸烟，无毒香烟是有存在的。云南省肿瘤医院胸外科李高峰

二、烟草中有害物质。

香烟点燃后产生的烟雾中含有几十种有害物质，包括一氧化碳、尼古丁等生物碱。有人做过试验：把1滴纯尼古丁滴在狗舌上，几分钟后狗就死亡;1滴尼古丁还可以杀死1匹体重200公斤的马。上 物质还具有多种生物学作用，被吸入人体后，对呼吸道、心血管、胃肠、神经系统和肝、肾等器官都有不同程度的损害。

三、吸烟与肺癌有因果关系。

⒈ 烟草中致癌物及放射线的作用。烟草中的致癌物如3，4-苯并芘、烟焦油等的致癌作用是一致公认的。一位博士说：“不管怎样，吸烟者中所有肺癌患者，大约半数的致病因素仅仅是放射线。”

⒉ 流行病学调查。研究人员对美国、英国、加拿大3个国家100万以上的人群进行了1次大规模对比观察。结果表明，肺癌的发病率，吸烟乾为不吸烟者的10.8倍;肺癌的年死亡率，不吸烟者为12.8/10万;每日吸烟10支以下者为95.2/10万;每日吸烟20支以上者为235.4/10万，比不吸烟者高18.4倍。我国上海肿瘤研究所1986年公布，上海肺癌的发病率已达美国同期水平，中患病者中，不吸烟者仅占1/3。可见，上海男性患肺癌的主要危险因素并不是大气污染，而是吸烟。西方的研究表明，各种大气污染对肺癌虽有一定影响，但其效应低于吸烟。

肺癌的发病原因被公认的有：⑴吸烟，⑵大气污染。吸烟是一种小范围但是浓度高的空气污染。在有空气污染的环境里生活、工作，同时又吸烟，肺癌的发病率会更高。如两个致癌因素同时存在时，具有相互强烈促进致癌的作用。

四、吸烟人群中易罹患肺者与下列因素有关：

⒈吸烟20年以上;

⒉20岁以下开始吸烟;

⒊每天吸烟20支以上;

⒋一支接一支抽，吸剩的烟头短;

⒌每口吸进的烟量多，且大部分吸入肺部;

⒍有慢性支气管炎而又吸烟。

你不知道的肺癌

吸烟会大大增加肺癌发生概率，这一点毋庸置疑。90%的肺癌患者都是吸烟者，男性吸烟患肺癌的几率是不吸烟者的23倍，女性是13倍。由吸烟而引发的肺癌也是长期以来医学界关注的重点。

由于环境污染和二手烟、三手烟带来的危害，不吸烟者(国际医学界默认“不吸烟者”的定义是，一生吸烟少于100支的人)患肺癌的问题在全球各地越来越突显。

全世界大约有1/4的肺癌患者一生吸烟的数量没有超过100支。在欧洲和美国，不吸烟的病例占肺癌的10%-15%。在东南亚，有一半患肺癌的女性从不吸烟。事实上，如果将非吸烟肺癌看做一种独立的疾病，这将是全球第七大癌症杀手。

因此，在公共场所禁烟不仅是一个环境问题，更是一个健康医疗问题。

除了二手烟外，雾霾也是非吸烟者致癌的又一重要原因。世界著名医学杂志《柳叶刀肿瘤》杂志上发表的研究表明，当1立方米空气中的PM2.5每增加5微克时，患肺癌的风险会增加18%;当1立方米空气中的PM10每增加10微克时，患上肺癌尤其是肺腺癌的风险会增加22%。

可能您会觉得不可思议，可是将肺癌患者以这种形式区分开来确实是合理的，仅从发病类型上看，两者就有所不同。

不吸烟的肺癌患者往往表现为非小细胞肺癌亚型。

吸烟患者更多地表现为腺癌、鳞状细胞癌和小细胞肺癌。

虽然不吸烟的患者肿瘤的恶性程度往往低于吸烟患者，但是他们大多表现为晚期疾病，这主要是因为以往非吸烟者和他们的医生都认为他们得肺癌的概率很小，所以往往忽略了肺癌的早期征象，如咳嗽、胸痛等，直接转入呼吸道疾病进行诊冶。

美国环保局的统计数据表明，全世界每年约有30万名不吸烟者患肺癌死亡，占因肺癌死亡总人数的1/4。

当然，不吸烟肺癌患者在治疗上也要采取与吸烟肺癌患者不同的策略。

据我们所了解，当前绝大多数医疗机构仍将烟民与非烟民所患的肺癌，看成同一种疾病来治疗。然而，鉴于两种肺癌在解剖学特征及深入的细胞、分子层次上都有所不同，某些方面甚至差异很大，因此传统的疗法可能会对非烟民肺癌患者不利，或者至少说会造成无效治疗导致病情拖延，最终患者因为没有得到有效治疗而导致死亡。虽然不吸烟肺癌比吸烟肺癌要比较好治。

根据研究我们发现患肺癌死亡的不吸烟者，呼吸道上皮细胞出现异化的比例约为60%，长期吸烟者则高达90%以上。在对一些疗法的反应上，不吸烟者对某些药物反应更好，如“表皮生长因子受体抑制剂”(抑制剂是压制微生物的一类药物)。

抽烟与肺癌的关系 抽烟量与肺癌的关系

肺癌发病的危险性取决于抽烟的量，重度抽烟者（每天两盒以上）的肺癌发病率为不抽烟者的20倍左右；中度抽烟者（每天半包至一包）的肺癌发病率为重度抽烟的一半左右。

肺癌与吸烟有一定的关系

发现：七成患者诊断时已是晚期

肺癌起病隐匿，早期没有典型症状，70%的患者在发现肿瘤时已是晚期，这大大影响了治疗效果。如果在早期即被诊断出来，那么有一部分患者能够存活5年以上，有部分甚至有治愈的希望。但不幸的是，大部分患者被诊断出患有肺癌时，已经到了晚期，即癌细胞已经扩散到身体的其他部分。在这一阶段才接受治疗，只有不到5%的患者能够活过5年。

陆舜指出，目前还没有既经济又容易推广的筛查办法来早期发现肺癌。现在很多单位每年会组织一次体检，大家都有做胸透检查，然而，单纯做胸透对肺癌的早期发现帮助不大，这一点已得到证实。美国和日本分别在去年发布了一个重要的研究成果———用低剂量螺旋ct对高危人群进行肺癌筛查，能够及早发现肺癌。所以，“我们推荐40岁以上、长年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋ct。螺旋ct分辨率高，四五毫米的结晶也能够被发现。”

发现：同是肺癌，抽烟者尤其难治

陆舜介绍，从1996年以后，美国男性肺癌的发病率显著下降，死亡率得到控制，这并不完全得益于治疗的效果，很大程度还是得益于控烟。肺癌和吸烟有非常大的关系，在全球大部分国家，90%的肺癌由吸烟引起，自己吸烟、吸二手烟、三手烟，都有关系。“而且临床数据也表明，抽烟的肺癌跟不抽烟的肺癌是不一样的。抽烟者的肺癌非常难治，治疗效果都不好，不抽烟者的肺癌预后比较好。所以控制吸烟是防控肺癌的最关键的因素。但到今天，我国烟民数量依然庞大，控制得不好。中国的年轻人抽烟的比例仍在上升，女性人群抽烟的比例也在上升。

近年，我国女性肺癌患者逐年增加，二手烟、大气污染、室内污染都是导致女性肺癌的因素。此外，作为家庭“煮妇”，女性经常暴露在油烟的环境中，也会增加患肺癌的风险。

尽然肺癌给我们的带来这么大的伤害，虽然有一些导致出现肺癌的因素我们无法排斥，但是我们确可以从杜绝吸烟上面来减少患上肺癌的几率。在这里需要提醒大家的是，一旦身体出现了较长时间咳嗽的话，一定要尽早到正规医院进行检查，及早进行治疗。

吸烟和肺癌有关系吗 抽烟时间与肺癌的关系

抽烟的时间长短对肺癌发病率的影响更加明显。例如，一个人若在15岁时开始抽烟，其患有肺癌的危险性比一个在25岁开始抽烟的人要高5倍。这个问题也因此说明，抽烟致癌可能需要几个作用阶段。

预防肺癌养成9大好习惯

1、戒烟：开始吸烟的年龄、吸烟时间、每天吸烟支数、香烟种类都与肺癌有?密切的关系，吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的10倍，而戒烟可明显降低肺癌发生率。

2、职业防护：职业环境中的呼吸道致癌物也是造成肺癌发病增多的重要原因，煤矿工、油漆工等一些特殊行业的职工应做好防护措施。

3、减少厨房油烟：烹饪过程中产生的油烟是非吸烟肺癌的主要病因之一，因此要尽量减少油炸、煎炒。

4、室内通风：有研究表明，中国女性肺癌与室内微小环境空气污染有关，因此要注意保持室内通风，改善室内空气品质。

5、建立良好饮食习惯：多摄入新鲜的蔬菜、水果，特别是含有类胡萝蔔素的食品，可降低得肺癌的危险。

6、防范肺结核：重视肺结核等慢性肺部疾病诊治，以防其发展为肺癌。

7、早诊早治：有条件的单位和个人应定期到正规医疗机构进行体检。

8、电离辐射：暴露于氡及其子体产生的射线环境内的矿工，肺癌的危险性增加。

9、饮食预防与化学预防：肺癌的化学预防旨在通过使用药物、食物或营养成分来干预癌前病变，预防肺癌发生和分化逆转肿瘤细胞来达到预防和控制肺癌的目的。

导致女性患癌率增高的原因是什么

长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素，纸烟燃烧时释放大量致癌物质，多年每日吸烟40支以上者，肺癌的发病率比不吸烟者高4-10倍。上海85医院的专家指出，随着社会的发展，女性的社会地位发生了变化，更多的女性开始吸烟，而有的女性并不吸烟，这部分人群患肺癌的主要原因是吸入大量的“二手烟”。肺癌有好几种不同的类型，而女性好发的类型与男性不同。

按照病理组织学分类，可将肺癌分为鳞状细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌、腺鳞癌、类癌、唾液腺型癌等几种不同类型，其中腺癌的发生以女性为主，并且发病年龄较小，早期一般没有明显症状，虽生长缓慢，但有时在早期即发生血行转移。

吸烟有害健康，许多国家的烟盒上都有吸烟者的肺部图片，肺癌给患者本人和家属带来的伤痛是巨大的，请大家远离香烟，二手烟它的危害甚至比直接吸烟还要大!

肺癌与吸烟有一定的关系

肺癌是一种在当今社会中比较容易见到的一种疾病，这种疾病的出现与很多的因素都有关，其中与经常大量的吸烟有着非常紧密的关系。而肺癌又是一种比较难治疗的一种疾病，一旦患有了肺癌很容易出现死亡。所以说，我们一定要注意尽量不要吸烟。

发现：七成患者诊断时已是晚期

肺癌起病隐匿，早期没有典型症状，70%的患者在发现肿瘤时已是晚期，这大大影响了治疗效果。如果在早期即被诊断出来，那么有一部分患者能够存活5年以上，有部分甚至有治愈的希望。但不幸的是，大部分患者被诊断出患有肺癌时，已经到了晚期，即癌细胞已经扩散到身体的其他部分。在这一阶段才接受治疗，只有不到5%的患者能够活过5年。

陆舜指出，目前还没有既经济又容易推广的筛查办法来早期发现肺癌。现在很多单位每年会组织一次体检，大家都有做胸透检查，然而，单纯做胸透对肺癌的早期发现帮助不大，这一点已得到证实。美国和日本分别在去年发布了一个重要的研究成果———用低剂量螺旋ct对高危人群进行肺癌筛查，能够及早发现肺癌。所以，“我们推荐40岁以上、长年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋ct。螺旋ct分辨率高，四五毫米的结晶也能够被发现。”

发现：同是肺癌，抽烟者尤其难治

陆舜介绍，从1996年以后，美国男性肺癌的发病率显著下降，死亡率得到控制，这并不完全得益于治疗的效果，很大程度还是得益于控烟。肺癌和吸烟有非常大的关系，在全球大部分国家，90%的肺癌由吸烟引起，自己吸烟、吸二手烟、三手烟，都有关系。“而且临床数据也表明，抽烟的肺癌跟不抽烟的肺癌是不一样的。抽烟者的肺癌非常难治，治疗效果都不好，不抽烟者的肺癌预后比较好。所以控制吸烟是防控肺癌的最关键的因素。但到今天，我国烟民数量依然庞大，控制得不好。中国的年轻人抽烟的比例仍在上升，女性人群抽烟的比例也在上升。

近年，我国女性肺癌患者逐年增加，二手烟、大气污染、室内污染都是导致女性肺癌的因素。此外，作为家庭“煮妇”，女性经常暴露在油烟的环境中，也会增加患肺癌的风险。

尽然肺癌给我们的带来这么大的伤害，虽然有一些导致出现肺癌的因素我们无法排斥，但是我们确可以从杜绝吸烟上面来减少患上肺癌的几率。在这里需要提醒大家的是，一旦身体出现了较长时间咳嗽的话，一定要尽早到正规医院进行检查，及早进行治疗。

肺癌跟抽烟有关系吗 抽烟习惯与肺癌的关系

不同的抽烟习惯对肺癌发病率的影响也不同。深吸入者患有肺癌的危险性是浅吸入者的两倍。所以，为了减少抽烟带来的致癌概率，平常抽烟时最好不好把烟吸入肺部，这样可以有效的减少肺癌的发病率。

肺癌是怎么得的

肺癌是怎么得的?近年来，肺癌的发病率和死亡率不断上升，做好肺癌的预防工作就显得尤为重要了。了解肺癌的预防知识首先要知道肺癌的病因，只有了解肺癌的病因才能更好的去预防。那么肺癌是怎么得的?下面就由我们专家为您详细介绍。

1呼吸系统疾病史：既往肺疾病史(哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺炎和结核)是肺癌的危险因素,其中肺结核的关系最密切。

2体质指数低：体质指数(BMI=体重/身高2)较低(小于20),肺癌风险增加。

3吸烟：吸烟的定义是每天吸1支以上,连续吸超过6个月。研究中发现,每天吸烟2盒以上的男性,肺癌的风险是正常人的20.4倍。吸烟量越大、吸烟时间越长,风险也越大。被动吸烟者的风险与被动吸烟年限相关。

4新鲜蔬菜摄入少：10年前的生活中,摄入较多蔬菜、适量新鲜水果,对男性肺癌有保护作用;摄入量越大,保护作用越明显。摄入较多蔬菜对女性作用虽不如男性明显,但也有保护趋势。此外,酸味(醋类)食品、辛辣食品、葱蒜类食物对肺癌有保护作用,而油炸食品、腌晒食品则会提高发病风险。

5厨房油烟：肺癌是怎么得的?女性肺癌与厨房油烟关系较密切。

6大气污染：凡10年前住宅周围500米内有污染源(冶炼、化工、焦化)的,肺癌发病危险会提高。职业接触粉尘、石棉尘也会显著提高肺癌的发病危险。此外,室内污染对肺癌的影响也不容忽视。

7心理因素：心理适应能力差、精神长期压抑、A型性格(指动作快、性急、进取心强、易激动)显著等,都会提高肺癌的发病危险。

以上就是对肺癌是怎么得的的详细介绍，相信您已经有所了解了。除了以上这些因素,经常参加体育锻炼对肺癌有保护作用;女性月经初潮早、月经周期短则会构成肺癌的危险因素。

为什么不吸烟肺癌

空气污染、油烟等成主要诱因

谈到之前的热门话题：PM2.5，空气中的小颗粒确实比大颗粒对肺部的危害更大，因为如果吸入大颗粒，支气管中的纤毛运动会推动它向前移动，会被神经感知到，然后通过咳嗽排到体外;而小的颗粒更容易沉积在肺中，日积月累，影响肺的正常活动。空气净化器等可能对室内空气有一定的净化作用，但空气是流动的不是封闭的，“脏”空气是源源不断进来的，而且人很多时间还需要待在室外。

另外，女性发病率升高，是否跟油烟有关，也是很多女性关注的话题。油烟对肺癌的影响是有根据的，在流行病调查中发现，云南宣威的女性，肺癌的发病率比其他地方高不少，调查认为，可能与当地女性都在室内比较封闭的环境中做饭，而且经常做烟熏食物有关。

咳嗽久要先拍胸片

随着人们健康意识的逐步提高，一些早期微小肺癌得以被发现，可以通过手术切除，这是目前肺癌能够达到痊愈的唯一方法。

“通常肺癌患者男性发现时是晚期的比女性要多，这可能是因为男性比较能扛，重视程度也不够。肺癌初期并没有很特异性的症状，多数就是咳嗽，很多人都有过久咳不愈的经历，在一般医院，会按照先炎症后结核，最后肿瘤的程序来治疗，这样做并不错，因为按照发病率来说，肯定还是炎症高于结核，结核高于肺癌，但不少肺癌患者就是在这样治疗的过程中被拖到了晚期。”马智勇说。怎样防止这种情况出现呢?首先，咳嗽超过两周，应该去拍个胸片，可能有问题再做CT。另外，咳嗽的病人，还有一些情况下建议做CT。第一，45岁以上的男性，还有咳血的情况下，应该做CT进一步检查，因为男性在室外的时间更多，另外抽烟的比例大;第二，就是按照炎症治疗，用抗生素2～3周胸片显示没有变化的，应考虑进一步检查。

患了肺癌需要了解诊疗指南

对于肺癌来说，规范化治疗和个体化治疗要结合起来，规范化至关重要，因为它对绝大多数患者来说是最好的治疗。而规范化治疗，目前在我国实施得并不是很好，很多患者在疾病发现之初就被错误治疗，不能手术的进行了手术，不该放疗的给予了放疗，不该化疗的做了化疗。

治疗规范化程度的提高需要多方的努力，在目前的情况下，让患者本身对疾病加深了解，是一个比较有效的举措。美国NCCN指南就有两个版本，一个是医生版，一个是患者版，就是让患者知道自己的情况大概需要做哪些治疗，这些治疗的流程是怎样的。目前，患者可以很容易在网上找到我国卫生部关于肺癌的指南。建议查出肺癌的患者，应该积极了解肺癌及其规范化治疗，一是减少自己误诊误治的几率，二是医生跟患者沟通更容易，患者配合治疗，治疗效果更好。

对于肺癌来说，目前靠纤维支气管镜、淋巴结穿刺、经皮肺穿、胸腔镜等，再加上气管内超声引导下穿刺，绝大多数可以得到病理结果，而且准确率非常高。得到病理结果，确定了肺癌是哪一类、哪个类型以后，还要做检查来给患者分期，在国外，手术前要给患者做PET-CT、纵隔镜，用来检查肺癌有没有出现远处转移，以及有没有多发的纵隔淋巴结转移。

腺癌患者因靶向药物获益多

近年来，由于发病率不断升高，肺癌在治疗上的进展比较快，这主要得益于靶向药物的研发，而目前靶向药物的有效率，对腺癌患者比对鳞癌患者高很多。

肺癌的病因

(1)吸烟：烟草的组成成份及燃烧时的烟雾中含有3—4苯丙芘、砷、亚硝胺类多种致癌和促癌物质。据统计，70～80%的肺癌是由长期吸烟引起的;吸烟人群肺癌死亡率比不吸烟人群高10～20倍;吸烟时间越长,吸烟的支数越多和开始吸烟的年龄越小,患肺癌的机会越大;妇女被动吸烟,肺癌的发病率较配偶不吸烟者高2倍以上.

(2)职业因素:指从事石棉、砷、铬、镍、煤焦油以及放射性元素有关的职业，由于长期接触致癌物质，肺癌的发病率高。例如云南个旧锡矿作业环境中砷和放射性氡的浓度高，是肺癌发病率高的重要因素。

(3)大气污染：已知工业废气、煤和汽油燃烧造成的大气污染，是城市较农村肺癌发病率高的因素之一。