产后为什么要做盆底康复

产后为什么要做盆底康复

认识女性盆底肌及盆底肌损伤

盆底肌：是指盆骨的底部，女性盆底肌肉，有着“弹簧床”的美誉，承拖和支持膀胱、子宫、直肠等盆底脏器，除了维持其正常位置之外，还控制排尿、排便、维持阴道的紧缩度，增加性生活快感等多项生理活动，密切关系着女性的健康和幸福。

盆底肌的损伤在妊娠期就有影响(慢性损伤)，随着妊娠子宫增大，胎儿及附属物重量增加，盆底肌持续受重力压迫致慢性损伤，因此无论是分娩还是剖宫产均不可避免地造成对盆底肌的损伤。当然阴道分娩的产妇因加上产时的急性损伤，在产后42天复查时，盆底功能较剖宫产者相对差一些。

很多妈咪生完宝宝以后会遇见一些困扰，有的发现自己咳嗽漏尿，尿频尿急，性生活不满意，阴道异常等现象，以上均属于盆底肌出现了一些问题，需要进行盆底康复训练。

盆底康复治疗

根据个人承受的程度，通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流，来刺激本体感觉，调节神经肌肉的兴奋性，使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。

生物反馈结合场景反射训练，可以让患者直观感受平时不容易察觉的信号，这样增强盆底的感受和自身功能状态的认识。

生物反馈强化了患者主动参与的意识，指导患者进行正确的，自主的盆底训练，增强了对肌肉的控尿能力，恢复盆底肌肉的协调性，盆底肌力和弹性，恢复盆底功能，同时预防并治疗产后尿失禁，脏器脱垂，性生活不满，阴道松弛等盆底障碍性疾病。

产后42天要做什么检查 盆底检查

分娩时对盆底肌肉、神经的损伤，可能带来阴道松弛，甚至出现阴道壁脱垂、膀胱脱垂、子宫脱垂等严重情况。盆底康复锻炼可以有效地收缩盆底松弛的肌肉，恢复肌肉的张力和弹性，治愈尿失禁等问题。而产后3个月是做盆底康复的最佳时机。

盆底康复治疗

电刺激和生物反馈

根据个人承受的程度，通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流，来刺激本体感觉，调节神经肌肉的兴奋性，使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。

生物反馈结合场景反射训练，可以让患者直观感受平时不容易察觉的信号，这样增强盆底的感受和自身功能状态的认识。

生物反馈强化了患者主动参与的意识，指导患者进行正确的，自主的盆底训练，增强了对肌肉的控尿能力，恢复盆底肌肉的协调性，盆底肌力和弹性，恢复盆底功能，同时预防并治疗产后尿失禁，脏器脱垂，性生活不满，阴道松弛等盆底障碍性疾病。

盆底康复训练器是专为女性设计的，符合女性阴道生理结构特点，用于锻炼盆底肌肉收缩练习的辅助器，各类盆底功能障碍性疾病临床表现的患者，增强盆底肌力，改善盆底血液循环，维持盆底康复的持久疗效。对于松弛的阴道更容易激发本体感觉。

kegel(提肛运动)

指有意识的提肛运动，反复进行收缩肛门的动作，一类肌训练方法：缓慢收缩会阴及肛门达大持续3-5秒，缓慢放松持续3-5秒。

二类肌训练方法：大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松，3-5次后放松6-10秒。疗程：每次锻炼10-15分钟，每天2-3次，6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌，再锻炼二类肌。

产后盆底肌肉康复原理

产后盆底肌肉康复的主要目标和基本原则是提高盆底肌肉收缩能力、预防和治疗PFD、改善性生活质量。1940年，Arnold Kegal医生提出了Kegal训练法以加强盆底肌肉的力量，减少尿失禁的发生。在此基础上辅以生物反馈技术、电刺激等技术，大大提高盆底康复治疗的治疗效果。

盆底肌锻炼法 盆底肌肉锻炼(PFME)，又称为Kegal运动。

方法为做缩紧肛门的动作，每次收紧不少于3s，然后放松。

连续做15~30min，每日进行2~3次;或每日做PFME 150~200次，6~8周为1个疗程。

阴道前后壁膨出怎么办

1、盆底肌锻炼法

方法为做缩紧肛门的动作，每次收紧不少于3s，然后放松。连续做15～30min，每日进行2-3次;或每日做盆底肌肉训练150-200次，6～8周为1个疗程。

盆底肌肉训练需兼顾5个方面：

(1)强度，肌肉收缩可以产生的最大张力。

(2)速率，最大张力和达到最大张力所需时间之比。

(3)持续时间，肌肉收缩可以持续或重复的时间长度。

(4)重复性，可以反复收缩达到一定张力的次数。

(5)疲劳，维持肌肉收缩达到要求或预期张力产生疲劳。

2、盆底肌肉电刺激

电刺激能提高神经肌肉的兴奋性，唤醒部分因受压而功能暂停的神经细胞，促进神经细胞功能的恢复。盆底康复电刺激是通过刺激尿道外括约肌收缩，通过神经回路进一步增强括约肌收缩，加强控尿。电刺激神经和肌肉，兴奋交感通路并抑制交感通路，抑制膀胱收缩能力，降低逼尿肌代谢水平，增加膀胱容量，加强储尿能力。

电刺激治疗是手术后促进神经功能康复的积极手段,能被动锻炼肌力,预防肌肉萎缩，使神经恢复功能。盆底电刺激是通过松弛盆底肌来缓解因肌痉挛引起的疼痛，直接诱导治疗性的反应或者调节下尿路功能的异常。

3、盆底生物反馈治疗

生物反馈治疗通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化成听觉和视觉信号反馈给患者，指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射，能有效地控制不良的盆底肌肉收缩，并对这种收缩活动进行改进和纠正。生物反馈方法包括肌肉生物反馈、膀胱生物反馈、A3反射、场景反射。

为什么要做盆底锻炼

当女性在怀着宝宝的时候，盆底肌就逐渐在发生改变了，变化行为会一直持续到坐完月子，盆底肌的变化几乎是为了宝宝能够顺利降临人世间而发生的，因此盆底肌的变化对宝宝顺产具有充分必要性。

盆底肌肉康复训练很重要，在分娩之后，盆底肌肉受到巨大损伤，很难自己修复，因此，会导致有些人有漏尿情况，严重的有产道严重松弛。到了晚年的时候就会有盆底肌功能性障碍。

这也是为什么有些经济发达的国家或者地区，女性被要求必须在生产后接受盆底肌肉康复训练，盆底肌肉康复训练的重要性由此可见一斑。

已婚、已育妇女的盆底功能障碍发病率约为30-40，四五十岁的病人集中。盆底功能障碍患者中，一半以上的患者存在不同程度的排尿异常。

很多人不知道，中老年时发生盆底功能障碍，很可能是几十年前分娩损伤引发的。

在女性盆骨和下肢之间，只有盆底肌等支持结构。盆底肌像弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有多项生理功能，包括控制排尿排便、维持阴道紧缩度等。女性在妊娠、分娩过程中，不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。

为什么要做盆底康复

女性在怀着宝宝的时候，盆底肌就逐渐在发生改变了，变化行为会一直持续到坐完月子，盆底肌的变化几乎是为了宝宝能够顺利降临人世间而发生的，因此盆底肌的变化对宝宝顺产具有充分必要性。

盆底肌肉康复训练很重要，在分娩之后，盆底肌肉受到巨大损伤，很难自己修复，因此，会导致有些人有漏尿情况，严重的有产道严重松弛。到了晚年的时候就会有盆底肌功能性障碍。

这也是为什么有些经济发达的国家或者地区，女性被要求必须在生产后接受盆底肌肉康复训练，盆底肌肉康复训练的重要性由此可见一斑。

已婚、已育妇女的盆底功能障碍发病率约为30-40，四五十岁的病人集中。盆底功能障碍患者中，一半以上的患者存在不同程度的排尿异常。

很多人不知道，中老年时发生盆底功能障碍，很可能是几十年前分娩损伤引发的。

在女性盆骨和下肢之间，只有盆底肌等支持结构。盆底肌像弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有多项生理功能，包括控制排尿排便、维持阴道紧缩度等。女性在妊娠、分娩过程中，不可避免地对盆底肌造成不同程度的损伤。

盆底肌不修复会自愈吗 怎么判断盆底肌正常

在大声喊叫、大笑或者咳嗽的时候会有尿失禁，久站久坐会出现腰痛、阴道壁膨出等现象，提示是盆底肌肉的功能失常。

做盆底肌检查时让患者躺在检查床上，将检查仪器放置于阴道内，仪器会传导出具有刺激性的电流，根据刺激做出应急反应。如果肌肉收缩状况良好，证明盆底肌恢复正常，如果盆底肌收缩无力，建议患者做盆底肌康复治疗。

盆底康复适用哪些女性

1.阴道松弛、阴道痉挛、或是对性生活不满意的女性

2.有轻、中度子宫脱垂，阴道膨出的女性

3.各种尿失禁症状

4.易患反复阴道炎、尿路感染的女性

5.可为泌尿生殖修补术的辅助治疗

6.有产褥期症状的女性，如腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等不适症状

7.出现全身运动系统肌肉功能障碍的女性

8.下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍的女性

9.术后疤痕疼痛的妈妈

什么是盆底康复

一般来说，怀孕和分娩是盆底肌肉损伤的重要原因。怀孕的时候，随着胎儿的长大，作用在盆底肌肉上的力量也慢慢增大，肌肉的弹性受到挑战，在分娩是，盆底的肌肉更是受到挤压和拉扯。

除此之外，如果在妊娠期间体重增加的过多，超过20kg，或者多次生育，胎儿巨大，使得在分娩时出现难产，需要通过产钳来将胎儿取出来，这样很容易对盆底肌造成损伤。

一旦盆底肌受到损伤，盆腔内的器官就无法维持正常的位置，从而导致出现相应的功能障碍，比如像阴道松弛、盆底肌器官脱垂、大小便失禁、性生活障碍等。

盆底肌肉的康复训练不仅可以帮助产妇恢复身材，还能在产后42天后对盆底的8块肌肉进行针对性的训练，减轻膀胱脱垂和子宫脱垂的可能性，把生育引起的各种身体异常情况降低到最低。

除此之外，产后盆底肌肉康复的训练对产后阴道松弛也有很好的治疗效果。

盆底康复治疗

电刺激和生物反馈

根据个人承受的程度，通过阴道治疗头给予合适的脉冲电流，来刺激本体感觉，调节神经肌肉的兴奋性，使肌肉被动进行收放锻炼及促进局部血液循环、镇痛等。

生物反馈结合场景反射训练，可以让患者直观感受平时不容易察觉的信号，这样增强盆底的感受和自身功能状态的认识。

生物反馈强化了患者主动参与的意识，指导患者进行正确的，自主的盆底训练，增强了对肌肉的控尿能力，恢复盆底肌肉的协调性，盆底肌力和弹性，恢复盆底功能，同时预防并治疗产后尿失禁，脏器脱垂，性生活不满，阴道松弛等盆底障碍性疾病。

阴道康复器(阴道哑铃)

盆底康复训练器是专为女性设计的，符合女性阴道生理结构特点，用于锻炼盆底肌肉收缩练习的辅助器，各类盆底功能障碍性疾病临床表现的患者，增强盆底肌力，改善盆底血液循环，维持盆底康复的持久疗效。对于松弛的阴道更容易激发本体感觉。

kegel(提肛运动)

指有意识的提肛运动，反复进行收缩肛门的动作，一类肌训练方法：缓慢收缩会阴及肛门达最大持续3-5秒，缓慢放松持续3-5秒。

二类肌训练方法：最大力快速收缩会阴及肛门后立刻放松，3-5次后放松6-10秒。疗程：每次锻炼10-15分钟，每天2-3次，6-8周一个疗程。原则上先锻炼一类肌，再锻炼二类肌。

新妈妈产后如何快速恢复

1.产后伤口的护理

剖宫产的手术伤口该怎样护理?

A：剖宫产后的腹部伤口：拆线后只要伤口没有红肿、发热、胀痛等症状不需要特别处理。

产后会阴侧切的伤口需要什么特殊的护理吗?

A：会阴侧切伤口的护理要注意经常更换会阴垫，产妇在睡觉时应侧向伤口对侧，以免恶露污染伤口，并按医生嘱咐在每次大小便后使用外阴消毒剂消毒。

2.产后乳房的护理

新妈妈产后如何开奶呢?

A：哺乳的妈妈应该尽早开奶，一方面可以预防乳腺炎，另一方面初乳对于增强宝宝的免疫力也很有好处。

泌乳量与产式相关吗?

A：剖宫产的产妇的乳汁分泌量在产后72小时内一般比顺产的产妇要少。

剖宫产的妈妈会不会奶水少?奶水少的原因是什么呢?

A：剖宫产的产妇的乳汁分泌量在产后72小时内一般比顺产的产妇要少，可能原因是因为1、剖宫产的产妇做不到产后30分钟内让孩子吸允乳头产生泌乳反射;2、剖宫产术后未能及时补充营养;3、剖宫产术后补液、插尿管等治疗影响产妇情绪和哺乳的信心;4、由于剖宫产后前3天宝宝吸妈妈的乳头没有顺产宝宝吸妈妈的奶头频繁，从而影响泌乳素的分泌。

3.产后腹部的护理

刚生产完，用收腹带有用吗?

A：收腹带的主要作用的提拉产后松弛的腹壁，可以起到恢复形体的作用。

4.产后盆底康复的作用

盆底康复的内容有哪些?

A：盆底康复通过对盆底肌肉的锻炼和电刺激疗法修复盆底的神经及肌肉的损伤。

盆底康复效果如何?

A：产后产妇的盆腔肌肉会出现松弛，盆底康复通过对盆底肌肉的锻炼和电刺激疗法修复盆底的神经及肌肉的损伤，使阴道更好的回复到紧缩状态，可以起到预防产后尿失禁和盆腔器官脱垂的作用。

可以做盆底康复的时间?

A：产后42天可以开始进行盆底康复治疗。

盆底的康复的疗程是多久?

A：疗程一般为10-15天。

盆底康复女性产后康复不可忽视

盆底康复 女性产后康复不可忽视

据专家介绍说，30岁以上已婚已育的女性中，高达40%～50%的人有不同程度的盆底功能障碍和性生活质量低下!而在欧美及日韩等发达国家和地区，已经普及了盆底肌肉评估、生物反馈训练和电刺激治疗，对产后42天的妇女常规进行盆底肌肉训练，从而大大的减少了盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的发生。同时，唤醒盆底的神经及肌肉，使阴道更好的回复到紧缩状态，使阴道更接近产前的大小、敏感状态，从而提高性生活的质量、快感及高潮。

盆底肌肉功能障碍的危害

轻者：阴道松弛，性生活不满意或小腹坠胀，尿频，便秘等轻度不适;

重者：尿失禁，子宫脱垂，膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病，造成难以言状的痛苦，影响生活质量，造成家庭不和谐等。

哪些女性需要做盆底康复?

1、产后妇女可作常规盆底肌肉锻炼。

2、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者。

3、轻、中度子宫脱垂，阴道膨出。

4、各种尿失禁。

5、反复阴道炎，尿路感染患者非急性期。

6、泌尿生殖修补术辅助治疗。

7、产褥期症状(腰背痛、腹痛、尿潴留、乳涨、耻骨联合分离等)。

8、全身运动系统肌肉功能障碍。

9、乳房松弛、乳房下垂。

10、下肢水肿、静脉和淋巴回流障碍。

11、术后疤痕疼痛。

剖腹产后复查需要做哪些检查 盆底检查

妈妈在分娩时盆底肌肉与神经会受到一定程度的损伤，可能导致引导松弛及其它产后问题，会影响女性产后性生活治疗，而产后三个月是做盆底康复的最好时间，盆底康复锻炼能有效的改变盆底肌肉松弛现状，使肌肉的张力和弹性得到恢复。