无痛分娩的方法有哪些
无痛分娩的方法有哪些
不使用药物的无痛分娩
精神预防性无痛分娩
英国的林顿博士认为，产妇对分娩往往存在不安和恐惧，由此导致分娩时的精神和身体紧张，使疼痛加剧。随着不安-紧张-恐惧-痛苦-不安的恶性循环反复进行，使分娩变得痛苦。精神预防性无痛分娩法是俄罗斯的尼古拉耶夫博士提倡的，是应用巴甫洛夫条件反射理论而采取的方法。要让孕妇接受产前辅导，掌握分娩知识，消除不安和恐惧，孕期做孕妇体操，进行分娩前辅助动作训练。
拉马兹法
拉马兹法是法国拉马兹博士提倡使用的方法，其原理也是应用巴甫洛夫的条件反射理论，使分娩更自然，夫妻共同努力使宝宝顺利娩出。
催眠暗示法
对产妇施行催眠术，使产妇感觉不到疼痛。但这对于一般人来说是很难做到的，因为医院很少有能够做催眠术的医生或助产士。
针刺麻醉法
使用针灸穴位缓解疼痛的方法。但要施行这样的方法，必须由通晓针灸麻醉的针灸医生施行，这在一般医院也是很难做到的。
借助药物的无痛分娩
不少孕妇都要参加分娩学习班，以期了解分娩时如何止痛。至于选择哪种止痛方法，还要视分娩时的具体情况而定，医生很难预料。止痛药最好不用或者少用，如果要用的话，就应了解哪种止痛药可供选择，有什么利弊以及如何使用等
使痛觉缺失的止痛药：痛觉缺失是指在感觉并未完全消失的情况下达到止痛的效果。失去痛觉的人仍保持头脑清醒，但不能完全使疼痛感消失，只是缓解疼痛。
全身痛觉缺失：是通过肌注或静脉滴注麻醉药物，使其作用于整个神经系统，缓解疼痛，但不使你失去知觉。这种止痛药也同其他药物一样具有副作用，如注意力不能集中、嗜睡等。这种药不可在分娩开始前使用，因为它会减缓胎儿反射和生下来后的呼吸。
局部痛觉缺失：像牙科医生进行口腔局部麻醉一样，产科医生也可以用局部麻醉法减轻产妇在分娩过程中的疼痛。医生为了防止产妇在分娩时会阴撕裂，有时要给产妇做外阴切开术，这时就要用局部麻醉剂。局部麻醉剂不会对新生儿造成影响，麻醉剂药效消失后，无任何副作用。
使感觉缺失的止痛药：感觉缺失是指感觉完全丧失情况下的止痛法。接受这种止痛法的人，有的会完全失去知觉，有的只是局部失去痛感。
无痛分娩有什么危害
专家指出孕妇朋友最好是选择自然分娩这样不会给女性的身体健康带来危害。而选择无痛分娩是可以避免疼痛，但是孕妇要承受大的风险。对于分娩，很多产妇都会产生恐惧感，做无痛分娩，对于怕疼的产妇是一个好的选择，但无痛分娩会不会影响到宝宝的健康，这也是准妈妈们担心的问题。
无痛分娩的后遗症是因人而异，绝大部分人都不会发生任何后遗症。无痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉，这种麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响。理论上讲，无痛分娩更严重的并发症的可能性是存在的，比如说低血压等等，但发生机率都非常低，而且医生一定会在产妇选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。
因此，整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。在进行无痛分娩的时候要进行麻醉，无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量极少，因此它的风险比剖腹产要小得多。无痛分娩对产妇有一定的风险但是不会影响到宝宝的健康。
无痛分娩有副作用吗
在交流中，Soo Downe 教授特别讲到了目前中国孕产妇们十分推崇的无痛分娩，大家可以先听听她的专业意见再权衡利弊。
“无痛分娩对于帮助产妇减痛的效果确实很好，但现在已经有很多研究证明了其存在不少副作用，比如产妇在使用无痛分娩后可能会出现尿潴留;可能导致母亲产科低血压;可能会影响产后母亲间的亲密感;产妇处于麻醉状态，不能下地走动，更关键的是无法在第二产程中用力等。”Soo Downe 教授说。
早前在英国也曾流行过无痛分娩，大家以为这种方法既可以帮产妇减痛。但事实却是，他们在对体验过无痛分娩的产妇回访发现，她们对此的满意度并不高，多数人表示要是再生孩子绝对不再选择无痛分娩。
还有就是，人工干预的手段一旦采用，后续可能会需要更多干预的措施来帮忙。如在采用无痛分娩的产妇可能产程会变得更长，因此可能会需要催产素，接着要是胎儿发生宫内窘迫，就需要借助产钳、会阴侧切，甚至是剖宫产，干扰越多，母乳质量受到的影响也就越大。所以在英国，现在无痛分娩的使用率已经逐渐下降。
当然，Soo Downe 教授也说了，在宫口开全，胎儿即将临盆的时候，是产妇最想要用无痛分娩的时间点，这时要是有经验丰富的助产士陪在身边，一边给予情感上的鼓励，一边通过按摩、热敷等物理的手段帮她减痛，就可以帮助产妇坚持下来。
无痛分娩的适宜人群有哪些呢
一个自然的阴道分娩必须有一个大小适中的胎儿，在正常子宫收缩的力量下，经过母亲适当大小的产道，才能够顺利的诞生。阴道分娩，只需局部少量的麻醉、产后恢复较快、住院时间短。相对地剖腹生产需要较复杂的麻醉方式，手术出血及术后并发症的机会皆提高，对孕妇的精神与肉体方面都会造成创伤。
了解了无痛分娩后，相信准备做妈妈的您一定跃跃欲试了。但是无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的。无痛分娩的适应人群虽然很广，不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。
大多数产妇都适合于无痛分娩，但是如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
所以对于准备生产的女性朋友来说，虽然无痛分娩有诸多的好处，但是对于女性朋友需要注意的是，如果要接受无痛分娩的话，最为关键的问题就是需要和医生提前了解适合做无痛分娩的人，接受医生的建议。
无痛分娩有副作用吗
采用无痛分娩进行分娩，对有些妈妈而言的确存在如暂时性的发抖、低血压、呕吐等不适，但这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并且不会对产妇身体造成太大的影响，也没有不良后果。极少数妈妈会出现头痛、腰酸背痛、感染、抽筋、药物过敏或麻醉止痛不全等情况。
实际上，无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的，无痛分娩是在满足了对产程无不良影响或加速产程;安全，对产妇和胎儿不良作用小;药物起效快，作用可靠，给药方法简便3个原则的情况下才会在生产过程中被使用。
无痛分娩也分几种情况，但最常采用的是硬膜外麻醉，有极少数人可能会感觉腰疼、头疼或下肢感觉异常等，但其发生率还是很低的。从理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比方说低血压等，但发生机率都非常低，而且医生一定会在准妈妈选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。
因此，妈妈们在选择采用无痛分娩进行分娩的时候要先咨询专业医师的意见哦。
什么是无痛分娩
对现在女性在生产的时候，最怕的就是疼，这种疼痛是很多人都难以承受的，因此对生产后的女性，都是需要进行的护理和照顾，这样身体恢复的才会更好，那什么是无痛分娩呢，对这样的问题，很多人都不是很了解，有的人就认为是没有任何的疼痛。
那什么是无痛分娩呢，下面就详细的介绍下，使得对这样的生产，也都是有着很好的了解，让女性们在选择的时候，也都是会更加放心。
什么是无痛分娩?
通常所说的"无痛分娩"，在医学上其实叫做"分娩镇痛"，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
“无痛分娩”起源于国外，至今有100余年的历史，目前它在国外已经应用很普遍了，美国分娩镇痛率>85%，英国>90%。国内很多医院均已开展无痛分娩，有的已经占了顺产的30%～40%的比例，准妈妈可以放心选用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。
目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，是真正意义上的“无痛分娩”。
通过以上的介绍，对什么是无痛分娩，也都是有着一些了解，因此对生产的时候，是否要选择这样的方法，也都是根据女性自己的需求进行选择，这样对女性各方面，也都是有着很好的帮助作用，不会危害身体健康。
无痛分娩有什么好处
通常所说的”无痛分娩”，在医学上叫做”分娩镇痛”，是一种既不影响母婴健康，又能解决或减轻分娩疼痛的方法，可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦;无痛分娩的好处主要有:
1.安全:无痛分娩采用硬膜外麻醉，医生在产妇的腰部硬模外腔放置药管，药管中麻醉药的 浓度大约相当于剖宫产的1/10，淡淡的麻药，很安全。更重要的是产妇与胎儿之间拥有一个胎盘屏障会很好的保护胎儿不受此影响。
2.方便：当宫口开到三指时通过已经放置的药管给药，分娩妈妈带着药管可以到处活动， 很方便。
3.药效持久：大约在给药10分钟后，分娩的妈妈就感觉不到宫缩的强烈阵痛了，感觉到 的疼痛好似来月经时轻微的腹痛。
4.适合人群广，大多数产妇都适合于无痛分娩，但是如有妊娠合并心脏病、药物过敏，腰 部有外伤史的产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
5.必要时可以满足手术需要，试产过程中如果出现剖宫产症状时，可立即进行手术，节省 麻醉时间，提高新生儿存活率。
6.减少产妇不必要的耗氧量和能量消耗，防止母婴代谢酸中毒的发生，提高产程进展的速 度，降低产后出血率，避免子宫胎盘血流量的减少，从而改善胎儿氧气状态，减少胎儿缺氧及新生儿窒息状况出现的机率
选择无痛分娩的注意事项
一、选择无痛分娩须知5要点
1.若有阴道分娩禁忌的绝对不能选择无痛分娩
哪些孕妇不适合选择无痛分娩啊?我孕前有霉菌性阴道炎孕期加重的，现在想无痛分娩可以吗?适合吗?
A：若有阴道分娩禁忌的是绝对不能选择无痛分娩的，如凝血功能异常，妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史都是相对禁忌的。阴道炎孕期是可以治疗的，并不是阴道分娩的绝对禁忌。
2. 妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症
无痛分娩适合哪些人群啊?我老婆有妊娠期糖尿病可以进行无痛分娩吗?她想顺产的但又担心太痛，想尝试下无痛分娩。
A：除了一些产科急症、背部受伤或感染、腰椎畸型或曾经手术过、产前出血、休克及凝血方面有问题的产妇不适合作无痛分娩外，绝大多数产妇均可使用。妊娠期糖尿病患者不是无痛分娩的禁忌症，只要具有阴道分娩的条件您太太到时可以尝试做无痛分娩。
3.轻度子痫前期可根据产程适当选择无痛分娩
孕30周，医院诊断为子痫前期，但老婆的情况还好，没有很明显的不适，请问这样能选择无痛分娩吗?
A：子痫前期有轻度和重度之分，随着孕周的增加病情会不断的加重，越到后面孕周需严密监测，甚至分娩过程中也可能随时病情会发生变化。若到分娩时病情无加重，只是轻度子痫前期，根据产程进展可以适当选择无痛分娩，有利于血压在分娩过程中的管理。若病情较重就应该选择手术终止妊娠。
4.经产妇同样可以选择无痛分娩
我上一胎用的是无痛分娩，当时除了在宝宝快出生时有痛感外，之前真的不怎么痛，那现在第二胎还需要选择无痛分娩吗?
A：经产妇同样可以选择无痛分娩的。
5.选择无痛分娩的前期准备
如果选择无痛分娩，在分娩前需要做好哪些准备?老婆打算选择无痛分娩但是不了解需要做哪些准备，老婆是年初五的预产期。
A：分娩前不应把分娩想得很可怕，更不应该为分娩有思想包袱。女性朋友进行无痛分娩前，就应该放松心情，保持好心情。同时，女性朋友在分娩前，专业助产医生会和孕妈妈进行沟通，并且在进行护理过程中以及交流中，可以及时了解孕妈思想状况，这样女性朋友在无痛分娩时，不会过度紧张;应该保持积极的心态，保持平静的心态去迎接宝宝的出生。
二、科学认识无痛分娩的优缺点
1.选择无痛分娩的好处
我家宝宝6个月，前两天体检的时候发现有轻微的贫血，宝宝一直都是母乳喂养的，同事说妈妈也可以吃多些含铁丰富的食物，这样可以通过母乳喂养传递给宝宝，请问这样的说法有道理吗?为什么?我家宝宝需要添加强化铁质的辅食吗?
A：无痛分娩技术成熟，在国外已经应用得很普遍了，武警番禺医院2006年就已经逐步推广，有五千多位妈妈们享受了无痛分娩的乐趣，现在技术是非常娴熟。准妈妈可以放心享用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。无痛分娩常用硬膜外麻醉，医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约相当于剖宫产的五分之一或更少，即淡淡的麻醉药，是很安全的。
选择无痛分娩，准妈妈不用进手术室，必要时可满足手术的需要，缩短产程，降低剖宫产率及产后出血率，提高阴道分娩率。避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动及产程的进展。改善胎盘血流量，降低胎儿缺氧和新生儿窒息。便于给药，起效快，作用可靠，满足整个产程的需要。医师对孕妇进行全面的评估，把握好无痛分娩的适应症，目前未发现无痛分娩的副作用。
2.无痛分娩与剖宫产的比较
我还有20天就到预产期了，我比较怕痛很纠结选择什么分娩方式好，听说现在有无痛分娩，我想问一下无痛分娩和剖腹产比哪种好呢?
A：只要您具有阴道分娩条件，肯定无痛分娩好过于剖宫产。其优点也与自然分娩相同，产妇损伤小、恢复快、胎儿经过产道的挤压，挤出肺内的羊水，不易发生湿肺和新生儿肺炎。有研究认为，经过产道的挤压，孩子长大后不易得多动症。经历自然分娩过程的宝宝，可以产生免疫抗体，新生儿半岁之内不易生病。剖宫产手术通常是由于患者有产科的病理情况而采取的补救措施，是人为的非自然状态的分娩方式。对于产妇，它增加了肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫内膜异位症发生的机会;对于新生儿，由于缺乏阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，羊水的排除不彻底，对新生儿的呼吸功能不利。
3.无痛分娩的副作用因人而异
我听同事说无痛分娩是静脉麻醉，她说对身体不好，请问这是真的吗?无痛分娩有一些什么副作用?
A：目前无痛分娩的主要方式是腰麻硬膜外麻醉。无痛分娩的副作用因人而异，绝大部分人都不会发生任何副作用，无痛分娩采用的硬膜外麻醉总体来说是安全的。有极少数人可能会感觉腰疼，头疼或下肢感觉异常等，发生率很低，而且这些不适都不会很严重，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响。理论上讲，更严重的并发症的可能性是存在的，比方说低血压等等，但发生机率都非常低，而且医生一定会在产妇选择无痛分娩的时候就开始采取有效的措施来预防。
三、选择水中分娩注意2要点
1. 水中分娩在国内只有少数医院开展，尚未普及
请问水中分娩属于无痛分娩吗?目前水中分娩现在开展的得多吗?效果如何?
A：水中分娩是属于无痛分娩的其中一种。这种分娩方式在国内只是少数医院开展，目前尚未普及。水中分娩不是一点都不疼，只是将疼痛减轻了。是一种不需要使用任何麻醉药就能减轻产痛的分娩法，因为水具有浮力，不仅能有效减轻产痛，还能从精神上放松产妇的紧张情绪，而且分娩较快，能减少对母体的伤害和宝宝缺氧的危险。
2. 水中分娩建议去有资质正规医院分娩
水中无痛分娩靠谱吗?我们这有一家私人医院推广水中无痛分娩，请问这靠谱吗，会不会有什么风险?
A：这种分娩方式在国内只是少数医院开展，目前尚未普及，主要是借助水的浮力作用使产妇能较好地放松或变换体位，因此产妇可以随时比较方便地更换成自己舒服的体位，从而减轻从产程开始，到宫口开全这段时间的产痛。适用人群：这种分娩方式只适合于胎儿大小比较适中，且没有母儿并发症者。另外，水中分娩时对胎儿宫内健康的监测也比较麻烦，所以医生会依据不同产妇的具体情况选择性使用。一旦有胎儿宫内缺氧或有母体感染可能，则需在产床上分娩。建议你去有资质的正规医院分娩。
四、关于无痛分娩的其它须知事项
1.无痛分娩并非一点都不痛，但大大减轻疼痛感
我想问一下打无痛分娩针痛不痛啊?我一个姐妹说打无痛分娩针才特别痛，真的是这样吗，这是不是和麻醉师有关呢?请问该怎样选择好的麻醉师呢?
A：一点都不痛是不可能的，但大大减轻了宫缩引起的疼痛感。此项技术含量高，需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。
2.无痛分娩时麻药量因人而异，会在安全量以内
我太太的体重比较重，这样的情况下如果无痛分娩打麻药的量会不会要多一些?对胎儿会有影响吗?
A：无痛分娩时麻药的量因人而异，总之都会在安全量以内。随着技术的成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物—罗哌卡因，不仅提高了镇痛效果，对母婴和产程的影响接近零。麻醉药经由胎盘吸收的量微乎其微，对胎儿并无不良影响。
3.无痛分娩的过程中产妇清醒，可以进食
我太太选择了无痛分娩，在分娩过程中能保持清醒吗?产程太长的话她能吃点东西补充体力吗?
A：在无痛分娩的过程中产妇清醒，可以如常进食饮水，能主动配合分娩的全过程，并能自主地掌握镇痛泵，可以进食。
4. 无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小
我想问一下无痛分娩对宝宝有影响吗?我理解的无痛分娩肯定是打了麻药吧，打麻药对宝宝会有不良影响吗，很担心会影响到宝宝。
A：无痛分娩时注射的麻药对胎儿的伤害很小的，麻药的剂量只有剖腹产的十分之一，如果你担心的话，那剖腹产的胎儿得到的副作用就是您的十倍了。所以不用担心。
5.无痛分娩可能延长胎儿娩出时间
无痛分娩会加长产程吗?我姐姐使用无痛分娩还是生了一天一夜才生下宝宝，产程太长是否跟打了无痛有关?
A：一般来说，无痛分娩采取的硬膜外镇痛这种方式不影响子宫收缩，所以，第一产程不会延长。但麻醉后由于产妇腹压有所减弱，有可能导致产妇在第二产程产力稍弱，使胎儿娩出的时间可能延长。