宫外孕出血和月经有什么区别 如何预防宫外孕

宫外孕出血和月经有什么区别 如何预防宫外孕

选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。

炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕，精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。

注意经期产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染，如果已经发病应该及时去医院就诊。

宫外孕的早期症状

1、腹痛

患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。

2、停经

异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆，如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，检查发现输卵管正常有肿大，应怀疑为异位妊娠。

3、阴道出血

异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，当病灶消除后，流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

宫外孕出现症状的时间宫外孕最早出现症状是在妊娠35天左右。一般会出现停经、腹痛和不规则阴道出血。出现这样的症状后要及时到医院做B超检查，一般在宫外孕40多天可以查出结果。宫外孕一般在B超上没有显示孕囊，而且HCG的值非常低。

如何减少宫外孕机率

近年来，宫外孕的发病率不断增加，其危险因素受到人们的日益重视，不少人对宫外孕没能做到早发现、早诊断、早治疗，导致严重的后果。本期邀请清华大学第一附属医院妇产科陈静副主任医师为大家解答宫外孕的疑惑。

一、宫外孕预防须知5要点

1.人流次数越多，宫外孕发生机率越大

听说人工流产的次数与宫外孕有关，是不是人流次数越多，宫外孕的危险就越大?这是为什么呢?我之前因为意外怀孕选择了人流，真害怕会引起宫外孕。

A：因为人流术后有盆腔感染可能及子宫内膜损伤，次数越多感染的几率越大，而宫外孕的发生这些是正相关的。

2.建议戒烟半年以上再怀孕

我平时有吸烟的习惯，现在准备要孩子了，听说吸烟也会增加宫外孕发生的机率，这是为什么呢?老公也会吸烟，这样会不会也有影响?戒烟多长时间再怀孕比较好?

A：尼古丁损伤了输卵管中将卵子送入子宫的微发丝状结构，妨碍受精卵正常输送至子宫，并引起体内免疫功能低下导致输卵管等盆腔脏器易发生感染，而发生异位妊娠。在男性吸烟对精子的发生、成熟和畸形精子的比例都有明显的影响。建议最好戒烟半年以上。

3.频繁清洗阴道会造成逆行感染

微博上有人说频繁冲洗阴部，也会导致宫外孕，这有科学依据吗?请问平时洗澡的时候用沐浴露清洗一下，长期这样有没有影响呢?阴部清洁应该注意什么呢?

A：正常阴道菌群有自净作用，如频繁冲洗阴道，会破坏正常阴道菌群，并造成逆行感染。平时清洗时只要清洗外阴部即可，不要行阴道冲洗。

4.孕前应积极治疗子宫内膜异位症

我一年前检查说有子宫内膜异位症，现在很想要个BB，但是我听说患有自宫内膜异位症是发生宫外孕的高危因素，真的是这样吗?请问我这种情况应该怎么做才能降低宫外孕的机率呢?

A：子宫内膜异位症的确是发生宫外孕的高危因素，孕前应积极治疗。

5.输卵管堵塞，妊娠发生宫外孕机率较大

备孕一年了，想要孩子一直没怀上，到医院检查说老婆的输卵管堵塞，听说输卵管堵塞也有可能造成宫外孕，请问真的是这样吗?老婆的这种情况要怎么治疗呢?

A：输卵管堵塞，妊娠发生宫外孕几率较大。可行宫腹腔镜联合检查，并反复通液配合导丝介入是比较有效的治疗方法。

二、以下情况需警惕宫外孕

1.有痛经史、出现不规则流血及下腹痛

我和老公准备要宝宝了，这段时间都有认真了解很多关于怀孕的知识，其中关于宫外孕的，听起来让人怕怕的，请问宫外孕的早期症状主要有哪些呢?了解了才能更好的判断，及时的治疗。

A：首先有停经史，而后出现阴道不规则流血及下腹痛。如果出现腹腔内急性出血会有剧烈腹痛并出现晕厥与休克。

2.下腹隐痛、胀痛或突发下腹撕裂样剧痛需警惕

腹痛是宫外孕的临床表现之一，但是这种腹痛很容易和其它腹痛毛病相混淆，请问宫外孕的腹痛和其它的腹痛有哪些明显区别?宫外孕腹痛的位置主要在哪里?

A：宫外孕未破裂时是下腹隐痛或胀痛，与普通盆腔炎症类似;一旦宫外孕发生破裂表现为突发下腹撕裂样剧痛，如果出血多也会出现全腹痛伴恶心呕吐晕厥等症状，与很多急腹症症状相似，不易鉴别。

3.宫外孕出血特点是不规则流血

我在网上看到很多人把宫外孕出血当月经，我老婆大概有40天没有来月经了，昨天竟然来了，颜色是暗褐色的，我们担心这不是月经而是宫外孕出血，请问应该如何判断宫外孕出血还是月经呢?

A：宫外孕出血特点是不规则流血，常表现为停经后出现阴道少量出血，量少于月经量。仅5%的异位妊娠有阴道大量出血。

我阴道不规则出血12天了，宫内还带有节育环，请问这是不是宫外孕?我需要到医院做哪些检查呢?

A：首先检查一下血HCG及B超。

三、宫外孕治疗注意4事项

1.宫外孕未及时诊断可危及生命安全

之前听一个妇产科医生说宫外孕就像一颗定时炸弹，撑破输卵后导致大出血，甚至会危及生命。请问停经多长时间能检查出是否宫外孕?宫外孕如果不及时发现，会出现哪些严重后果呢?

A：停经早期就可以通过血HCG的倍增情况反应。如果间隔48小时血 β-HCG 值升高<66%，就高度怀疑异位妊娠。宫外未及时诊断及治疗如发生腹腔内急性出血，出血量多会出现晕厥及休克，严重的危及生命安全。

2.术后身体状况恢复就能要孩子

我半年前因为宫外孕流产了，家里人一直催着生宝宝，我想问一下，宫外孕手术后多久怀孕比较好呢?我现在可以准备要孩子了吗?如果再次怀孕的话，我需要特别注意哪些方面?

A：宫外孕手术后，身体状况恢复了就能够正常生产。你现在可以准备要孩子了。注意孕前检查，最好做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，排除盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症。

3.治疗方式需根据实际情况综合考虑

我和老公特别喜欢孩子，好不容易怀上了孩子，3个多月了检查发现是宫外孕，人家说宫外孕很危险的，请问宫外孕怎么治疗比较安全?有哪些治疗方法不影响生育的?

A：宫外孕的治疗方法的选择，应根据患者的全身状态，输卵管妊娠的部位及破裂程度，患者的生育要求等等综合考虑，选择最适合的方式进行治疗。宫外孕能早期发现，在医生的指导下治疗就是相对安全的，各种治疗方法对患者将来的生育能力的影响没有明显差异。

4.药物治疗适用于年轻要求生育的患者

前两天到医院检查确定了是宫外孕，医生说胚胎相对较小，人绒毛膜促性腺激素不是很高，可以采用药物治疗，不知道药物治疗宫外孕效果怎样?有副作用吗?药物治疗需要特别注意什么?

A：药物一般包括甲氨蝶呤、前列腺素、米非司酮、氯化钾、高渗葡萄糖及中药等。其中甲氨蝶呤最常用，也最有效，治疗宫外孕的成功率75%-95%不等。一般认为药物治疗成功后，输卵管的复通率，宫内妊娠率是优于其他治疗方法的，尤其适用于年轻要求生育的患者。

四、关于宫外孕的其它须知事项

1.上环并不直接增加宫外孕的危险

我不打算生二胎宝宝了，计划近段时间去上环，但我在网上了解到上环会容易导致宫外孕，好担心会发生宫外孕哦，我应该去上环吗?上环后引发宫外孕的机率有多大呢?

A：上环并不直接增加宫外孕的危险。但如果上环的妇女发生妊娠，则宫外孕可能性增加。是否上环，需根据夫妻双方的意愿选择适合的避孕方式。

2.上次妊娠发生宫外孕，下次妊娠再次发生的机率不大

上周我因为宫外孕而开刀了，切掉了一根输卵管，真的很担心下一次怀孕的时候还会是宫外孕，请问我可以在日常生活中应该注意哪些方面可以减少宫外孕的发生机率?

A：上次妊娠发生宫外孕，下次妊娠宫外孕几率并不大。日常生活中注意经期卫生，防止生殖系统感染，不吸烟不饮酒，注意孕前检查，积极治疗妇科疾病，就可以减少宫外孕的发生机率。

3.紧急避孕药本身不增加宫外孕风险

网上有些人说吃紧急避孕药会增加宫外孕的风险，有些人持反对观点，认为吃紧急避孕药不会增加宫外孕风险，对于这两种观点，您是怎样看的?

A：紧急避孕药本身不增加宫外孕风险。但若避孕失败，排卵未被抑制，纯孕激素类紧急避孕药，可使输卵管蠕动异常，有发生输卵管妊娠可能。

4.早孕试纸不能测出宫外孕

以前新闻报道过一个妇女停经两个月，怀疑自己怀孕，用早孕试纸检测结果呈阴性，所以没有太在意，但是不久后突然肚子痛，有大出血症状，B超结果诊断为宫外孕。请问早孕试纸是否可以测出宫外孕?为什么?

A：早孕试纸不能测出宫外孕。它只能提示妊娠。B超检查是诊断宫外孕的主要手段。另外血HCG的倍增也是早期诊断异位妊娠的常用方法。

5.科学避孕降低宫外孕危险

闺蜜和我说，夫妻如果暂时不打算要孩子，性生活一定要注意避孕，这样可以预防宫外孕的发生，请问这样的说法有道理吗?选择哪些避孕方式不会对身体造成伤害，从而可以一定程度上降低怀孕的时候出现宫外孕的情况?

A：暂时不打算要孩子，性生活一定要注意避孕，通过防止妊娠而减少异位妊娠机会，也可以避免意外妊娠后行人流术等操作增加盆腔感染几率。口服复方避孕药及工具避孕均是年轻未生育妇女比较好的选择，口服复方避孕药者异位妊娠发生率最低，可减少90%的危险。

了解什么是宫外孕

什么是宫外孕呢?专家指出宫外孕是一种会导致孕妈咪生命危险的怀孕事故，它主要是因为受精卵在子宫外着床发育所致。所以备孕妈妈一定要引起注意，发现异常情况及时就医。

什么是宫外孕?

宫外孕是受精卵的正常受精部位是输卵管，通过游走，最后着床在子宫腔内，子宫腔为受精卵的生长发育提供充足的空间和丰富的血供。受精卵因某些原因在子宫腔外“安营扎寨”就叫95%的宫外孕在输卵管，也有在卵巢和腹腔的。

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。

对于宫外孕的女性来说，其腹中的胎儿是很难发育成型的。不仅如此，还会对女性生命构成威胁。宫外孕也不是不可以预防的，那么，孕前怎样预防宫外孕呢?下面就请北京466医院妇科咨询专家来介绍一下吧。

宫外孕的症状

约有四分之一的子宫外孕病人仍有少量出血。许多妇女将它误以为是正常的月经而耽误了诊断的时机。所以，若是经量不大或者月经的状况与以前不同，应自行或配合医生验孕，以排除怀孕或子宫外孕的可能。

生育年龄的妇女，月经过期，有时伴有厌食、恶心等早孕反应，提示已怀孕但突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时患 者面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克。部分患者有不规则阴道出血，一般少于月经量(注意千万不要将此误认为月经)。因此，宫外孕典型症状可归纳 为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。

宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时，应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救，以减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生严重后果。

宫外孕多少天会出血呢

出血是宫外孕的常见症状，如果女性发现出血异常情况，不及时治疗便会威胁着女性健康。那么，宫外孕一定会出血吗?宫外孕多久会出血?面对此类疑问，专家是这样介绍的。

专家表示，宫外孕出血一般会在月经暂停后，四十天左右的时间会出现不规则的阴道出血。

但是，宫外孕出血的时间和受精卵着床的位置是有关联的。如果在输卵管的腹部发生宫外孕，那么宫外孕出血的时间会相对延迟一些。但是如果是输卵管峡部宫外孕的话，那么出现的时间就会提早了，所以小编提醒女性，宫外孕出血的时间，因为个人身体情况的不同，是有所区别的。

专家称，宫外孕早期未必会出血。宫外孕症状表现为停经，然后是腹痛、阴道流血、晕厥与休克等。但是早期宫外孕症状并不明显，一旦破裂引起腹腔内严重出血，如延误诊断可危及生命。

宫外孕一定会出血吗?这也是因人而异的，不排除早期不出血的可能性。但一般来讲，宫外孕患者都会出现出血的症状。具体表现为常有不规则阴道出血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量，总是不净。孕妇不可误认为就是月经。

如何才能有效的预防宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的怀孕，又称为“异位妊娠”。多见于不育、患过输卵管炎或作过输卵管修补手术的女性。近年来，宫外孕日趋年轻化，孕前如何有效地预防宫外孕?。

1、打算怀孕的女性要想预防宫外孕，一定要做到戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。

2、预防宫外孕注意孕前检查，要彻底清除各种妇科疾病，尤其是输卵管有问题的女性更不可大意。

3、对于有些正常受孕有困难的女性，如果需要服用排卵药物，一定要在医生的指导下进行，并要提高警惕性。

4、曾经患过宫外孕的女性，再次患宫外孕的可能性很大。如果这类女性怀孕了，最好在停经后6周内到医院做一次全面的早孕检查。

5、反复人工流产是导致近年来宫外孕发病率上升的主要因素，因此不打算怀孕的女性，要做好避孕工作，以便想要生育时可预防宫外孕。

6、跳绳可以有效预防宫外孕。绳可以预防宫外孕，主要是因为跳绳可以增强包括生殖器官在内的脏器的功能，是行之有效的“输卵管体操”。

宫外孕一定会出血吗

女性宫外孕可以引起急性大出血，如不及时治疗会导致病人失血性休克，甚至死亡。发生宫外孕时，由于输卵管自身的组织结构特点，限制孕卵的生长发育，使之不能生长至足月妊娠。

宫外孕出现阴道不规则的出血，但是量少，如果是大出血，很可能就有生命危险了。当胚胎慢慢长大到一定程度后，就会将周围的组织撑破，造成腹痛和大量出血。

由于体内组织出血后，血液会大量积存在腹腔里，而外表却看不出来，所以很容易被人所忽略。不少人直到失血过多晕倒后才被送进医院，这不仅增加了医治的难度，同时也令患者的生命安全得不到保障。

平时例假很准的育龄女性，如近期例假有点乱，而以前又有过怀孕史、人流史者，最好在家里用早孕试纸验尿，如果是阴性，就可以排除宫外孕，如果是阳性，那么一定要及时上医院进行检查治疗。

通过对宫外孕会不会出现大出血的介绍，我们对于这种宫外孕已经有了一定的认识，建议大家，如果发现身体不适请尽快到医院进行检查，做到及早预防，及早治疗。

宫外孕出血易误认为月经

很多女性患了宫外孕出现阴道出血症状误以为是月经，导致延误诊治。专家指出，宫外孕也是怀孕的一种，只不过是非正常怀孕的一种情况，所以宫外孕一般是不会来月经的。如果出现了类似月经的情况女性需要仔细鉴别，及早就诊。

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，虽然也是一种怀孕，只不过是非正常的怀孕。这种非正常怀孕的初期症状是和正常妊娠的症状是一样的，首先都是停经，因为它也是属于一种怀孕，所以宫外孕是不会来月经的。如果怀孕的时候出现阴道出血的情况就肯呢个是一种异常的阴道出血，而不会是月经了。阴道出血的情况一般常见的有两种，一是宫外孕，二是流产。最好是在怀孕的时候就到医院做一个b超检查，查看是否是宫内孕还是宫外孕，以免到阴道大出血的时候才送到医院抢救，这样就很容易威胁到女性的生命。

通常情况下，如果出血较少，腹痛等症状较轻时，很容易被误认是月经。宫外孕出血一般在女性怀孕的30天左右就会出现，一般是有阴道不规则的出血，颜色是深褐色，量少，不会超过经量，但是总是不干净。会出现腹痛，常识一侧激烈疼痛，有的伴有恶心，有排便感。随着胚胎长大，输卵管无法容纳的时候，输卵管破裂严重就会出现大出血的情况。而月经血正常情况下是鲜红色的，没有紫暗色血块，不会出现腹痛等症状。