功能性子宫出血的治疗

功能性子宫出血的治疗

手术治疗：

适合于激素或药物治疗无效或复发者。

1、刮宫：

除未婚妇女，无论有排卵抑或无排卵型功血出血时，刮宫均可迅速而有效地止血兼有诊治双重意义。刮宫应彻底，刮出物全部送病理检查。并依内膜病理于术后第五天开始调经治疗。

2、子宫内膜去除术：

仅用于顽固性功血，尤其施行子宫切除术有禁忌者

3、子宫切除术：

因功血行子宫切除术约占子宫切除术的20%，严重贫血者可施行子宫切除术。

二、排卵型功血的治疗：

原则是抑制月经过多，辅佐黄体功能，调整周期，防止复发。

1、抑制月经过多：

①全周期雌—孕激素合并疗法;②孕激素周期疗法;③孕—雄激素疗法;④雄激素疗法：从月经周期第五天开始口服含化甲基睾丸素10mg/d×20～22天。或丙酸睾丸酮25mg×2/周，共4周;⑤后半期雌孕激素合并疗法;⑥前列腺素合成酶抑制剂;⑦抗雌—孕激素疗法(丹那唑、内美通、三苯氧胺等)。

2、子宫内膜不规则脱落：

自排卵后第1~2日或下次月经前10~14日开始，每日口服甲羟孕酮10mg，连续10日，有生育要求可肌注黄体酮。

3、辅佐黄体功能

功能性子宫出血治疗方法

治疗方法采取止血治疗、诊断性刮宫、激素疗法等,三月是美丽的季节，百花盛开、春意盎然，三月是女人的节日，是女性绽放如花般娇美的时光，然而妇科疾病的侵袭却易使女性的倾城姿容受损。 什么是功能性子宫出血 功能失调性子宫出血病，简称功血，是一种常见的妇科疾病。凡月经不正常，经检查内外生殖器无明显器质性病变，除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病，而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称之为功能性子宫出血，简称功血。 功能性子宫出血的危害 据了解，更年期功血多见于40岁以上妇女至绝经前后的妇女。主要是由于卵巢自然衰老，卵泡缺乏，卵巢功能减退，对垂体促性腺激素敏感性降低，以致无法排卵而引起不规则的阴道出血。 一、功血患者易感染炎症。由于功血改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染，诱发各种妇科疾病，对人体造成伤害。 二、功血会造成生命危险。由于功血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。 三、功血还易对生育造成影响。功血患者不仅易感染妇科炎症，加了流血时间长量多，这无疑给女性造成很大的身体健康，如果不及时治愈，对于未生育的女性来说，还是造成不孕的关键，不可大意。 功能性子宫出血的危害有首先改变了阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染。

功能性子宫出血症状 功能性子宫出血常见症状

月经提前或错后，完全没有规律。

月经周期缩短，一般少于21天，出血量和出血天数正常。

月经周期正常，但是每次出血量过多，可达数百毫升。

有的虽然月经周期正常，但在月经来潮之前已有数天少量出血，颜色往 往发暗，月经来潮数天后又淋漓不尽，月经前后可持续出血十多天。

在月经干净后10天左右，阴道又流出少量血，有时一两天即干净，称为排 卵期出血。

功能性子宫出血原因

子宫功能性出血的分类无排卵型功血：多见于青春期和更年期，青春期往往由于月经初潮后1-2年中因下丘脑----垂体----卵巢轴调节功能尚未健全,可出现周期稀发、经期长、经量多少不定而不规则出血，出现无排卵月经。更年期往往由于卵巢完全衰退之前反馈失调而引起无排卵月经达数年之久。排卵型功血：大多发生在育龄妇女，可分为黄体不全或黄体萎缩不全或月经中期出血，排卵型月经量多等。子宫功能性出血的病因1、无排卵子宫内膜出血属于雌激素撤退性或雌激素突破性出血。2．功能失调性出血：大多由于雌激素水平下降或雌孕激素比例失调引起出血。功能性子宫出血的定义月经失去正常规律周期,月经过多,经期延长的子宫出血,多见于青春期和更年期.内外生殖器无器质性病变.无妊娠,并发及全身出血性疾病。子宫功能性出血的诊断1、通过病史、月经周期、经期时间、血量多少可知。2．妇检，可排除器质性病变。3．诊刮，为诊断性治疗。子宫功能性出血的治疗1、无排卵功血治疗大剂量性激素止血法：青春期功血，多用雌激素+孕激素人工周期止血调节周期；更年期多用丙睾+甲基睾丸素。全周期治疗：雌孕激素人工周期治疗。促排卵。2、排卵性功血治疗睾丸素对抗高雌激素...查看更多>>

功能性子宫出血的分类

功能性子宫出血，主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常。正常月经周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。

根据发病年龄阶段，功能性子宫出血一般分三种类型：

(1)青春期功能性子宫出血。月经初潮时，下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中，所以月经初潮两年内，月经周期不规则比较正常，一般能自行调整恢复。如果出血时间长，出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状，说明性腺轴还未完全成熟，容易受营养、精神因素等情况影响。

(2)生育年龄妊娠妇女的功能性子宫出血。多属于排卵型，大都发生于产后或流产后的恢复期中。一般来说，育龄妇女的性腺轴应该处于稳定状态，发生异常的子宫出血多数是器质性病变，如炎症、赘肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位等，应及时到医院检查确诊。

(3)更年期功能性子宫出血。在无排卵型功能性子宫出血患者中，更年期功能性子宫出血比较多见，但这个年龄的器质性病变也比较多，必须做病理检查。

功能性子宫出血怎么治

女性朋友很出现了功能性子宫出血的时候，不要对其过于忽视，应该积极的治疗。而现在医学上对于功血的治疗也有很多的方法。

1、在对功能性子宫出血的治疗中，未婚的女性患者大多是采用口服或是注射雌激素来进行治疗。如果出血严重的话，是需要住院治疗的。。

2、如果女性还没有生育，医生则大多采用药物刮宫的方法来进行治疗。这种方法是对引起女性功能性子宫出血的病因进行影响，进而达到治疗的目的。

3、对于已经生育过的女性和病情十分严重的患者，医生通常是采用器械刮宫的方法来进行治疗。这会给患者造成一些痛苦，但是这种治疗手段见效快，疗效也很突出。还可以对子宫的组织细胞进行采集并进行病理分析，以查明女性子宫内是否出现了病变。

女性在出现了功能性子宫出血之后，绝大多都会采用以上的方法来进行治疗，通常都会取得令人满意的治疗效果。

更年期子宫异常出血的原因有哪些

1. 子宫良性病变：约占全部更年期子宫出血病例的60%。子宫良性病变包括子宫肌瘤和子宫内膜息肉等，子宫良性病变引起的子宫异常出血，大多无需手术治疗，以内分泌调节和止血治疗为主。

2. 功能性子宫出血：约占全部病例的35%。功能性子宫出血的发生除了与卵巢功能减退，无排卵、雌激素紊乱有关之外，还与子宫内膜过度生长有关。如果检查结果是子宫内膜增生所致，特别是不典型内膜增生时，必须定期进行监测，因为其发展成为子宫内膜癌的危险性较高。

3. 子宫内膜癌：子宫内膜癌是更年期患病率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。长期持续使用雌激素，延迟绝经者、肥胖和未生育者的危险性最大。子宫异常出血可视为子宫内膜癌的一个最重要的危险信号。因此，更年期妇女一旦出现长时间的子宫出血且量大、不规则时，需要进行宫腔镜检并结合病理检查，以了解是否恶变。返回搜狐，查看更多

功能性子宫出血怎么办

1、功能性子宫出血怎么办

无排卵型功血的治疗,一般治疗,改善全身情况,贫血重者输血。保证充分的休息。流血时间长者,用抗生素预防感染。应用一般止血药物。

药物治疗,止血,方法包括激素和药物疗法联合用药:出血量不太多,仅轻度贫血者:月经第一天即口服复方低剂量避孕药,共21天,停药7天。28天为一周期。连续3~6个周期(2)急性大出血者:复方单相口服避孕药物,每6~8小时一片,血止后每3日递减1/3量直至维持量(每日一片),共21日停药。(3)三合激素:雌孕激素联合的基础上加用雄激素,以加速止血,如三合激素(黄体酮12.5mg,苯甲酸雌二醇1.25mg,睾酮25mg)肌注,每8~12小时一次,血止后逐渐递减至维持量(每3日一次),共21日停药。

2、功能性子宫出血的定义

功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80～90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。

3、功能性子宫出血的症状

子宫出血不规则。月经提前或错后,完全没有规律。月经频繁。月经周期缩短,一般少于21天,出血量和出血天数正常。

月经量过多。月经周期正常,但是每次出血量过多,可达数百毫升。月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常,但在月经来潮之前已有数天少量出血,颜色往 往发暗,月经来潮数天后又淋漓不尽,月经前后可持续出血十多天。排卵期出血。在月经干净后10天左右,阴道又流出少量血,有时一两天即干净,称为排 卵期出血。

功能性子宫出血的症状

1、无排卵型功血

(1)青春期功血：

见于初潮后少女，由于HPOU轴不成熟，不能建立规律排卵所致。

其临床表现初潮后月经稀发，短时停经后发不规则性月经过多，经量过多，经期延长，而致严重贫血。

(2)更年期(围绝经期)功血：

即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血，其间无排卵功血发生率逐年增加。

临床表现为：月经频发(月经频发周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多。)，周期不规则，经量过多，经期延长。10～15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。内膜活检多呈现不同程度的内膜增生过长，故诊刮是必要的，尤应注意排除妇科肿瘤(子宫肌瘤、内膜癌、卵巢癌、子宫颈癌)所致非功血性子宫出血。

2、排卵型功血

最多见于育龄妇女，部分见于青春期少女和更年期妇女。

(1)排卵型月经失调

排卵型月经稀发：

见于青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发(周期≥40天的不规则性子宫出血，常伴月经过少)并月经过少(指月经周期规律，仅经量减少者)，常为多囊卵巢之先兆，少见于更年期近绝经期妇女，常进展为自然绝经。

排卵型月经频发：

青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发(周期≤21天的不规则性子宫出血，常伴月经过多)，但排卵和黄体期仍为正常。如患者为更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。

(2)黄体功能障碍

黄体不健：

即黄体过早退化，黄体期缩短≤10天。临床表现为月经频发，周期缩短，经前出血和月经过多，合并不孕和早期流产。内膜病理为不规则成熟或分泌化不完全。

黄体萎缩不全：

亦称黄体功能延长，即黄体不能在3～5天内完全退化，或退化时间延长，或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱卸。经期延长，出血量多，合并黄体过早退化时，则表现月经频发、月经过多(指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血)。多见于人工流产、引产后，合并子宫肌瘤、内膜息肉和子宫腺肌病者。

3、月经中期出血

亦称排卵期出血。指两次正常规律月经之间少量子宫出血，常伴排卵痛系排卵刺激和雌素波动引起少量出血(1～3天)和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发。

由于功能性子宫出血频繁，流血时间长，流血量多，患者常常因为失血而出现贫血症状如面色苍白，眼睑，口唇，爪甲苍白，自觉乏力、头晕、耳鸣等症状，严重者会出现失血性休克，甚至危及生命。

功能性子宫出血的症状

1.无规律地子宫出血 血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量多，并可持续数月不止。周期短于21天，时流时止。

2.体检 生殖器检查正常，或双侧卵巢对称性地轻度增大。

3.基础体温为单相型。

4.贫血症状 失血过多可引起贫血，严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力、水肿、食欲不振等现象。

5.排出激素过多症状 乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等。

功能性子宫出血食疗方

功能性子宫出血食疗方：

根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者多见，约占80%～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。推荐几款家庭食疗方：

【桂圆莲子粥】

配方：桂圆肉20克，莲子肉15克，红枣6个，糯米30克。

制法：红枣去核，与糯米、桂圆肉、莲子肉一起放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，改用文火熬煮至熟烂，加糖调味。

功效：健脾益气，养血止血。

用法：每日1剂，可经常食用。

【益母草煮蛋】

配方：益母草60克，鸡蛋2个。

制法：益母草与鸡蛋同煮至熟，蛋去壳，再煮片刻。

功效：活血调经。

用法：每日1剂，分2次吃蛋饮汤。

功能性子宫出血症状 功能性子宫出血预防保健

加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质;又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。

保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。

注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。

除了要预防全身疾病的发生外，预防功血还必须注意经期卫生。每日要清洗会阴部1～2次，并勤换月经垫及内裤;

注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。特别是青春期少女，父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况，还要重视女孩的情绪变化，与其多沟通，了解其内心世界变化，帮助其释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。

功能性子宫出血

功能性子宫出血，是一种妇科常见病。凡月经不正常，经检查内外生殖器无明显器质性病变，除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病，而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称为功能性子宫出血，简称功血。常表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。 功能性子宫出血的类型功能性子宫出血者大部分为无排卵性出血，卵泡有某种程度的发育并持续存在，但不能排卵也无黄体形成，出血量的多少，持续时间长短都不确定。无排卵型功血：最常见的就是不规则子宫出血，患者往往会出现月经周期紊乱，经期长短不一，甚至大量出血，出血多会导致贫血，有时一开始表现为不规则出血。也有时周期尚准，仅表现为经血量增多、经期延长，易引发女性不孕。排卵型功血：这是功能性子宫出血的最为明显一种，主要表现为黄体发育不健全，并且患者临床表现为月经周期缩短，当出现黄体萎缩不全时，有时可在经前、经后有淋漓不断的出血，主要表现为经期延长。 功能失调性子宫出血症状1、排卵期出血排卵前由于雌激素水平的低落，在排卵期可见少量阴道出血。2、月经前出血是由于黄体功能不全，雌、孕激素分泌不足引起的。3、月经后出血由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。4、子宫内膜增殖症所引起的出血由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖，子宫内膜多呈腺囊性增生过长。5、子宫内膜成熟不全所致的出血由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。 功能性子宫出血的治疗方法沈阳新时代妇产医院治疗功能性子宫出血效果稳定、绿色有效，主要有以下几种方法：1、器械刮宫法：刮宫是一种小手术，可在门诊进行。在消毒情况下，医生用小刮匙伸入宫腔搔刮，用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落，从而达到止血的目的。止血快、安全、效果可靠。

刮出的子宫内膜送到病理科化验，可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病，有明确诊断的价值。因此对于已婚，不规则出血病程较长的患者，尤其是40岁以上者，都应采用刮宫止血。刮宫后一般出血立即减少，约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。2、药物刮宫法：对未婚患者尽量不考虑刮宫，可改用药物刮宫的方法。药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变，肌肉注射黄体酮，造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血，称为“撤退性出血”，这种出血与一次月经出血相仿，持续7天左右，有时量也很多。3、雌激素止血法：如果年轻、未结婚的功能性子宫出血患者因失血过多，或由于其它问题造成了严重贫血，不能采用刮宫手术，又不能接受 药物刮宫后引起的撤退性出血，这时就需要雌激素止血法。

雌激素止血法可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者，补充后以促使内膜修复，达到止血目的。

功能性子宫出血食疗方

根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者多见，约占80%～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。推荐几款家庭食疗方：

【桂圆莲子粥】

配方：桂圆肉20克，莲子肉15克，红枣6个，糯米30克。

制法：红枣去核，与糯米、桂圆肉、莲子肉一起放入锅内，加水适量，置武火上烧沸，改用文火熬煮至熟烂，加糖调味。

功效：健脾益气，养血止血。

用法：每日1剂，可经常食用。

【益母草煮蛋】

配方：益母草60克，鸡蛋2个。

制法：益母草与鸡蛋同煮至熟，蛋去壳，再煮片刻。

功效：活血调经。

用法：每日1剂，分2次吃蛋饮汤。

结语：子宫对于每个女人来说都是非常重要的，子宫的健康关系着女性的健康，大家平时要多多了解这些保养常识!希望上述介绍的这些子宫的保养方法，能够帮助大家更好的守护健康哦!