外阴癌分期 Ⅱ期
外阴癌分期 Ⅱ期
Ⅱ期的外阴癌患者病变部位仍然在外阴,不过肿瘤的直径有所扩大,甚至超过2cm,但是腹股沟淋巴结仍然没有转移。
外阴癌的临床分期 Ⅰ期
Ⅰ期的外阴癌患者表现不是非常明显,仔细检查外阴部会发现外阴部有小块肿瘤,最大直径在2cm或2cm以下,病变仅限于外阴部,在腹股沟淋巴结没有转移。
外阴癌分期 Ⅳ期
Ⅳ期外阴癌患者已经属于晚期,注意有下列情况者都属于Ⅳ期外阴癌。
1、腹股沟淋巴结固定或破溃,临床肯定为转移者;
2、病变侵犯直肠,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已与骨骼固定。
3、远处转移或触及深盆腔淋巴结。
乳腺癌分期
乳腺癌确诊之后,还要通过一些检查来明确肿瘤是局限在乳房内或已播散到人体的远处部位,这个过程称之为分期,根据肿瘤在乳房、淋巴结和全身播散的情况来评估分期的早晚。分期决定了治疗方法的选择和治疗的效果,所以说分期非常重要。乳腺癌的分期如下:
0期(原位癌):有以下两种类型的原位癌
导管原位癌:异常细胞局限在导管内而没有向外侵犯。如果突破导管侵犯周围组织就成为浸润癌。目前还不能预测哪些肿瘤会发展成为浸润癌。
小叶原位癌:异常细胞局限在乳腺小叶内,很少发展成浸润癌。但是小叶原位癌患者发生对侧乳腺癌的风险增加。
ⅰ期:肿瘤直径<2cm且无乳房外转移
ⅱ期:
ⅱa期:未发现乳房肿块,但腋下淋巴结有转移;或肿块直径≤2cm、有腋下淋巴结转移;或肿块2-5cm,但腋下淋巴结未转移
ⅱb期:肿块直径2-5cm、腋下淋巴结转移;或直径>5cm,但腋下淋巴结未转移
ⅲ期:
ⅲa期:无论肿瘤大小或是否发现乳房肿块,发生腋下淋巴结转移且相互融合、或与其他组织固定、或发生胸骨后附近淋巴结转移
ⅲb期:任何大小的肿瘤,已侵犯胸壁或乳房皮肤,并且腋下淋巴结转移并相互融合、或与其他组织固定、或发生胸骨后附近淋巴结转移。
ⅲc期:无论肿瘤大小或是否在乳房发现肿瘤,只要发现侵犯到胸壁和/或乳房皮肤,并且转移至锁骨上或锁骨下淋巴结,或腋窝和胸骨附近的内乳淋巴结都有转移。ⅲc期又分为可手术和不可手术ⅲc
可手术ⅲc:(1)10个或更多腋下淋巴结转移;(2)锁骨下淋巴结转移;(3)腋下和胸骨附近淋巴结转移
不可手术的ⅲc:锁骨上淋巴结转移
ⅳ期:已有远处转移,多数为骨、肺、肝、脑转移.
炎性乳癌:肿瘤向乳房皮肤广泛转移的乳腺癌叫炎性乳腺癌,表现为红、肿、热。红和热是由于肿瘤细胞阻塞了皮肤淋巴管造成,乳腺皮肤也可表现为橘皮样改变。炎性乳癌可无乳房肿块。炎性乳癌可以是ⅲb期、ⅲc期,或者已为ⅳ期.
复发性乳腺癌:是指治疗后复发,可多发在乳房胸壁或其他部位。
膀胱癌分期
正常膀胱壁分为三层,内层是粘膜层,中间一层是肌肉层(由交织成网的逼尿肌构成,是排尿的动力源泉)。最外一层是很薄的桨膜层。膀胱癌是由粘膜层表面的移行上皮发生恶变而来,所以膀胱癌的分期是根据肿瘤细胞侵犯膀胱壁的哪一层来决定的。如果肿瘤局限在粘膜层之中,为浅表性膀胱癌(专业术语为非肌层浸润性膀胱癌);如果肿瘤已经浸润到了肌肉层或浆膜层,称为浸润性膀胱癌(专业术语为肌层浸润性膀胱癌);如果肿瘤已经转移到其它地方,则成为转移性膀胱癌。
膀胱癌在手术后将切除的标本做病理切片检查,能够做精确的病理分期,膀胱癌的临床分期与病理分期有相当大的出入,所以手术前制定的治疗方案在手术后根据病理分期经常需要修订。
膀胱癌这一疾病已经是对我们的生命健康有着严重威胁的疾病了,有越来越多的人被这一疾病折磨着,大家应该了解膀胱癌分期,这样在治疗的时候才能够采取针对性的方法,特别是手术治疗,才能够制定一套适合自己的方案。
卵巢癌分期是怎么分的
卵巢癌分期,即第一期、第二期、第三期和第四期。根据患者卵巢癌分期的不同和患者自身状况的分别,治疗方法也是不同的。
一、卵巢癌分期的第一期:病变局限于卵巢
临床报道,对已有广泛转移的卵巢癌晚期患者,在获得准确的卵巢癌分期基础上施行肿瘤细胞减灭术或大块切除术辅以化疗仍可获得理想的效果。
a期:病变局限于一侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;
b期:病变局限于双侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;
c期:Ⅰa或Ⅰb期病变已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到恶性细胞。
二、卵巢癌分期的第二期:病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
临床手术对卵巢癌分期的准确性易受主观因素的影响,而腹盆腔CT扫描可弥补手术分期的不足,术前分期的准确性可达到70%~90%。
a期:病变扩展或转移至子宫或输卵管;
b期:病变扩展至其他盆腔组织;
c期:Ⅱa或Ⅱb期病变,肿瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到恶性细胞。
三、卵巢癌分期的第三期
病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴结转移时的卵巢癌分期:
a期:病变大体所见局限于盆腔,淋巴结阴性,但镜下腹腔腹膜面有种植瘤;
b期:腹腔腹膜种植瘤直径<2cm,淋巴结阴性;
c期:腹腔腹膜种植瘤直径≥2cm,或伴有腹膜后或腹股沟淋巴结转移。
四、卵巢癌分期中的第四期:远处转移
腹水存在时需找到恶性细胞;
肝转移(累及肝实质)。
卵巢癌分期对于卵巢癌治疗具有重要意义,它可以帮助病人了解自身病情,更能指导治疗方案,同时结合CT、超声、X光造影等各类检查,适当调整诊治方案,可以从根本上减轻患者剖腹手术次数,提高治疗效果。卵巢癌的治疗及预后和卵巢癌在哪一期及卵巢癌的组织分级密切相关。
卵巢癌分期
卵巢癌分期主要可分为以下四期,即第一期、第二期、第三期和第四期。根据患者卵巢癌分期的不同和患者自身状况的分别,治疗方法也是不同的。
一、卵巢癌分期的第一期:病变局限于卵巢
临床报道,对已有广泛转移的卵巢癌晚期患者,在获得准确的卵巢癌分期基础上施行肿瘤细胞减灭术或大块切除术辅以化疗仍可获得理想的效果。
a期:病变局限于一侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;
b期:病变局限于双侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;
c期:Ⅰa或Ⅰb期病变已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到恶性细胞。
二、卵巢癌分期的第二期:病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
临床手术对卵巢癌分期的准确性易受主观因素的影响,而腹盆腔CT扫描可弥补手术分期的不足,术前分期的准确性可达到70%~90%。
a期:病变扩展或转移至子宫或输卵管;
b期:病变扩展至其他盆腔组织;
c期:Ⅱa或Ⅱb期病变,肿瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到恶性细胞。
三、卵巢癌分期的第三期
病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴结转移时的卵巢癌分期:
a期:病变大体所见局限于盆腔,淋巴结阴性,但镜下腹腔腹膜面有种植瘤;
b期:腹腔腹膜种植瘤直径<2cm,淋巴结阴性;
c期:腹腔腹膜种植瘤直径≥2cm,或伴有腹膜后或腹股沟淋巴结转移。
四、卵巢癌分期中的第四期:远处转移
腹水存在时需找到恶性细胞;
肝转移(累及肝实质)。
卵巢癌分期对于卵巢癌治疗具有重要意义,它可以帮助病人了解自身病情,更能指导治疗方案,同时结合CT、超声、X光造影等各类检查,适当调整诊治方案,可以从根本上减轻患者剖腹手术次数,提高治疗效果。卵巢癌的治疗及预后和卵巢癌在哪一期及卵巢癌的组织分级密切相关。
阴道鳞状细胞癌的发病机制及分类
未完全明确,常并发于VIN。与发病相关的因素有:性百播疾病,如尖锐湿疣、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV一Ⅱ)感染、淋病、梅毒等;人乳头状病毒(HPV)感染,尤其是其高危型,如HPV-16型,巨细胞病毒感染;外阴慢性皮肤疾病,如外阴上皮内非瘤样病变。上述因素均与该病发生有关。
2分类外阴恶性肿瘤的临床分期标准目前有两种,一种是国际妇产科联合会(international federation of obstetrics and gynecology,FIGO)分期法,另一种是国际抗癌协会(international union against cancer,UICC)分期法。两种方法各有其优点,目前国内多采用FIGO分期法(表29-1)。
表29-1 外阴癌分期(FIGO,2000年)
FIGO肿瘤范围
O期原位癌
I期肿瘤局限于外阴或外阴和会阴,肿瘤最大直径≤2cm
IA期肿瘤直径≤2cm伴间质浸润≤1cm
IB期肿瘤直径≤2cm伴间质浸润>1cm
Ⅱ期肿瘤局限于外阴或外阴和会阴,肿瘤最大直径>2cm
Ⅲ期肿瘤浸润尿道下端,或阴道,或肛门
ⅣA期肿瘤浸润膀胱黏膜,或直肠黏膜,或尿道上段黏膜;或固定于盆骨
ⅣB期任何远处转移,包括盆腔淋巴结转移
注:浸润深度措肿瘤临近最表浅真皮乳头的表皮一间质连接处至浸润最深点
膀胱癌分期
膀胱癌是一种恶性的肿瘤,这一疾病的出现会对患者的打击很大,有的人就会被这样的疾病击垮了,不论是对于治疗还是以后的生活都没有信心了,今天我们来看看膀胱癌分期,也有利于病情的控制。
分类
膀胱癌的细胞类型主要是移行上皮癌(也称为尿路上皮癌),占90%左右,少见的类型有腺上皮癌和鳞状上皮癌,但这两者的恶性度很高,需要更积极的治疗。
根据膀胱癌的细胞形态,通常将移行上皮癌分为I, II, III 级,分级越高,肿瘤的恶性度越大,肿瘤越容易发生转移和扩散,预后也就越差。但是与预后关系更密切是肿瘤分期的早晚。
分期
正常膀胱壁分为三层,内层是粘膜层,中间一层是肌肉层(由交织成网的逼尿肌构成,是排尿的动力源泉)。最外一层是很薄的桨膜层。膀胱癌是由粘膜层表面的移行上皮发生恶变而来,所以膀胱癌的分期是根据肿瘤细胞侵犯膀胱壁的哪一层来决定的。如果肿瘤局限在粘膜层之中,为浅表性膀胱癌(专业术语为非肌层浸润性膀胱癌);如果肿瘤已经浸润到了肌肉层或浆膜层,称为浸润性膀胱癌(专业术语为肌层浸润性膀胱癌);如果肿瘤已经转移到其它地方,则成为转移性膀胱癌。
膀胱癌在手术后将切除的标本做病理切片检查,能够做精确的病理分期,膀胱癌的临床分期与病理分期有相当大的出入,所以手术前制定的治疗方案在手术后根据病理分期经常需要修订。
膀胱癌这一疾病已经是对我们的生命健康有着严重威胁的疾病了,有越来越多的人被这一疾病折磨着,大家应该了解膀胱癌分期,这样在治疗的时候才能够采取针对性的方法,特别是手术治疗,才能够制定一套适合自己的方案。
外阴癌的临床分期 Ⅲ期
Ⅲ期的外阴癌已经接近了晚期,随着肿瘤的不断扩大,病变部位不仅仅限制于外阴部,还可能出现腹股沟淋巴结的转移。
卵巢癌分期是如何划分的
卵巢癌分期,即第一期、第二期、第三期和第四期。根据患者卵巢癌分期的不同和患者自身状况的分别,治疗方法也是不同的。
一、卵巢癌分期的第一期:
病变局限于卵巢
临床报道,对已有广泛转移的卵巢癌晚期患者,在获得准确的卵巢癌分期基础上施行肿瘤细胞减灭术或大块切除术辅以化疗仍可获得理想的效果。
a期:病变局限于一侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;
b期:病变局限于双侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;
c期:Ⅰa或Ⅰb期病变已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到恶性细胞。
二、卵巢癌分期的第二期:
病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
临床手术对卵巢癌分期的准确性易受主观因素的影响,而腹盆腔CT扫描可弥补手术分期的不足,术前分期的准确性可达到70%~90%。
a期:病变扩展或转移至子宫或输卵管;
b期:病变扩展至其他盆腔组织;
c期:Ⅱa或Ⅱb期病变,肿瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到恶性细胞。
三、卵巢癌分期的第三期
病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴结转移时的卵巢癌分期:
a期:病变大体所见局限于盆腔,淋巴结阴性,但镜下腹腔腹膜面有种植瘤;
b期:腹腔腹膜种植瘤直径<2cm,淋巴结阴性;
c期:腹腔腹膜种植瘤直径≥2cm,或伴有腹膜后或腹股沟淋巴结转移。