青光眼初期的症状与治疗
青光眼初期的症状与治疗
青光眼的早期症状:
青光眼是主要致盲的眼病之一,分闭角型和开角型两种,前者也叫充血性青光眼,后者又叫单纯性青光眼。当病人出现症状而就医时,往往病变已发展到一定阶段,出现视力减退、视神经萎缩、视野缩小等无法挽救的视功能损害。因此,若能早发现、早治疗,将会大大提高治疗效果。
青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成,当眼内压增高时,可导致视神经纤维损害,引起视野缺损。早期轻微的视野缺损通常难以发现,如视神经严重受损,可导致失明。
青光眼在临床上表现为头痛、头昏、眼痛、眼胀、视蒙、虹视。急性发作时,严重者可出现视力急剧下降到仅有光感,还合并有恶心、呕吐、寒战、发热等症状。治疗青光眼通常通过激光手术进行,但是也有其他的方法,比如食疗法。今天给大家介绍几种食疗配方:
【牡蛎粥】牡蛎15克,青葙子9克,陈皮6克,粳米60克。前三味加水煎汤,去渣后加入粳米煮成粥。每日1剂,连服10天,对久病阴虚者有效。
【莱菔子胡萝卜饮】莱菔子20克,胡萝卜适量。先将莱菔子装入小纱布袋中与切成碎末的胡萝卜同煮,待胡萝卜熟后,取出莱菔子,连汤食用。每日1次,具有降眼压作用。
【白茅根决明子饮】白茅根25克,决明子25克,洗净后加适量水煮成汁即成。每日2次,早晚服用,具有降眼压、明目之功能。
【蜂蜜决明子薄荷饮】蜂蜜15克,决明子5克,薄荷叶5克,共同用沸水冲泡,代茶饮。长期饮用具有明目、降眼压作用。
青光眼症状
青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。1.先天性青光眼根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼,30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。(1)婴幼儿性青光眼 一般将0~3岁青光眼患儿归为此类,此型是先天性青光眼中最常见者,母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛,故称“牛眼”,可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,早发现、早治疗有利于患儿的预后。(2)青少年性青光眼 发病年龄3~30岁之间,此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者,且有发病率不断上升的趋势,90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。
2.原发性青光眼根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼,开角型青光眼等:(1)急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高,如得不到及时诊治,24~48小时即可完全失明,无光感,此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛,急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
(2)慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当等均可诱发,表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明,检查时眼压可正常或波动,或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作,前房角一旦粘连关闭,即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种:①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。
(3)原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,有的直至失明也无不适感,发作时前房角开放。
3.继发性青光眼由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:(1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼 由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失衡,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊
(2)角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼 眼内炎症引起房水混浊,睫状肌、虹膜、角膜水肿,房角变浅或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。
(3)白内障继发青光眼 晶体混浊在发展过程中水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。(4)外伤性青光眼 房角撕裂,虹膜根部断离,或前房积血,玻璃体积血,视网膜震荡,使房水分泌,排出途径受阻,继发青光眼视神经萎缩。4.混合型青光眼两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
青光眼症状
一、早期症状有四种:
1、经常觉得眼睛疲劳不适;
2、眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解;
3、视力模糊,近视眼或老花眼突然加深;
4、眼睛经常觉得干涩。
二、临床表现
1、急性闭角型
发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。
2、亚急性闭角型
(包括亚临床期、前驱期和间歇期) 患者仅轻度不适,甚至无任何症状,可有视力下降,眼球充血轻,常在傍晚发病,经睡眠后缓解。如未及时诊治,以后发作间歇缩短,每次发作时间延长,向急性发作或慢性转化。
3、慢性闭角型
自觉症状不明显,发作时轻度眼胀,头痛,阅读困难,常有虹视。发作时患者到亮处或睡眠后可缓解,一切症状消失。此型青光眼有反复小发作,早期发作间歇时间较长,症状持续时间短,多次发作后,发作间隔缩短,持续时间延长。如治疗不当,病情会逐渐进展,晚期视力下降,视野严重缺损。
4、原发性开角型
发病隐蔽,进展较为缓慢,非常难察觉,故早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可有视物模糊和虹视。因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要,强调对可疑病例作相关检查。 先天性青光眼一般在幼儿或少儿时出现临床表现。如在3岁以前发病,可出现羞明、溢泪、眼睑痉挛和大角膜;3岁以后发病,则可表现为少儿进行性近视。
三、分类
青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同。
1、先天性:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。
2、原发性:根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等。
3、继发性
由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:
(1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼。
(2)角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼。
(3)白内障继发青光眼。
(4)外伤性青光眼。
4、混合型:两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。
四、并发症
急性闭角青光眼,常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等,少数病人可有腹泻发生。慢性闭角青光眼,常伴有视蒙、虹视。本病最严重得并发症是失明。
青光眼有哪些表现
青光眼症状1:眼胀、眼痛。
在强光处或阴暗处(电影、电视、电脑、暗室等)停留过久时,会出现眼胀、头痛、视力模糊的症状,如果没有及时治疗,多次反复出现容易导致严重急发性青光眼。
此外,如果你一次性喝水较多时会出现头疼,那也要警惕是青光眼。多数青光眼患者在饮水后半个小时内会出现眼胀头痛的症状。
青光眼症状2:视力显著下降
很多青光眼患者表示,在患病初期他们的视力会突然明显下降,而且如果在40岁以下出现老花眼,老花度数变化快的情况下,可能是青光眼早期病变的症状。
青光眼症状3:晨起阅读困难
青光眼患者24小时内眼压会出现大幅度的波动,尤其在早晨眼压会升高,所以患者起床后看书看报纸等都比较吃力。
青光眼症状4:虹视症
虹视在医学上是指夜间看灯光时会出现色彩斑斓的晕圈,这是由于眼压上升导致角膜水肿所致的,这是青光眼的一个特殊症状。
青光眼症状
1、恶心呕吐
很多青光眼患者都有恶心呕吐的症状,这是由于患病时眼压升高引起迷走和呕吐神经中枢的兴奋而引致的。所以如果发生恶心呕吐和眼部不适时,就要警惕青光眼了。
2、头痛眼胀
眼压的升高同时还有刺激三叉神经末梢,从而引起偏头痛或眼睛胀痛的症状。
3、眼压升高
随着青光眼越发严重,眼压也会急剧升高,可能会危及患者身体,所以得了青光眼,必须要控制咽炎。
2、青光眼是什么
青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10~21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害,视盘出现大而深的凹陷,视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多,但多数还是房水流出发生了障碍,如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同,应做到早发现、早治疗。
35岁后须定期排查青光眼
专家建议大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查,40岁时再进行一次检查,40岁以后定期检查。由于青光眼的分类复杂,诊断需进行的检查种类也比较多。最基本的检查项目包括眼压检查、眼底检查、前房角检查、视野检查等。
专家表示,仅就目前的医疗水平而言,大多数青光眼是不能够被彻底治愈的。但如果能够早发现、早诊断,通过采取药物治疗、激光治疗和手术治疗,绝大多数青光眼患者的病情可以控制。
青光眼的高危人群包括50岁以上,有青光眼家族史,高度近视者,夜间低血压,硬化性及缺血性血管病变,视网膜中央静脉阻塞者。对有类似青光眼症状者:包括眼胀、眼痛、虹视,在暗环境中容易发生眼胀痛、自觉视物范围变小、不明原因的视疲劳等,也要进行青光眼筛查。
青光眼中医治疗
1、针灸法
针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果,同时也可能有一定程度的降眼压作用,并与其他治疗法有协同作用,而中晚期青光眼,通过针灸法可提高视功能。因此,针灸法可作为青光眼综合征的治疗方法之一。
2、内治法
青光眼的治疗方法有哪些?专家指出,青光眼的内治法强调辨证论治。通过中医治疗,可显著减轻临床症状,部分病人可得救治。总的看来,中医认为五风内障属严重眼疾。
3、中药治疗
青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障,类似于原发性闭角型青光眼;青风内障,类似于原发性开角型青光眼;黄风内障,类似于绝对期青光眼;黑风内障,亦类似于闭角型青光眼;乌风内障,类似于开角型青光眼或继发性青光眼。
这里需要提醒广大青光眼患者的是,吸烟和酗酒都会加重青光眼症状。吸烟有损害神经的作用,而酗酒的人对于眼睛也是极为不利的。所以,为了对自己的健康负责,生活中的一些不良的生活习惯最好能够杜绝。
青光眼致盲的因素
35岁应进行全面检查
专家建议大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查,40岁时再进行一次检查,40岁以后定期检查。由于青光眼的分类复杂,诊断需进行的检查种类也比较多。最基本的检查项目包括眼压检查、眼底检查、前房角检查、视野检查等。
多数不能被彻底治愈
王宁利教授表示,仅就目前的医疗水平而言,大多数青光眼是不能够被彻底治愈的。但如果能够早发现、早诊断,通过采取药物治疗、激光治疗和手术治疗,绝大多数青光眼患者的病情可以控制。
青光眼的高危人群
高危人群包括50岁以上,有青光眼家族史,高度近视者(度数大于600度),夜间低血压,硬化性及缺血性血管病变,视网膜中央静脉阻塞者。对有类似青光眼症状者:包括眼胀、眼痛、虹视(视物有彩晕),在暗环境中容易发生眼胀痛、自觉视物范围变小、不明原因的视疲劳等,也要进行青光眼筛查。
红眼症的常见几种类型
红眼症患者部分眼白会呈红色、眼睛红肿、分泌物增加、畏光、并感到眼痛,此外更可能出现发烧、喉咙痛等症状。红眼症本身仍可分为结合膜炎、角膜溃疡和睫状体炎,以及急性青光眼,其中又以结合膜炎最为常见。
结合膜炎
结合膜炎由细菌感染、由空气、游泳池的池水或手指接触,或对花粉、药物、尘埃及化妆品等敏感而引起。结合膜炎红眼症的特有症状是眼部如入了异物般感到不舒服,不过视力和瞳孔的反应则正常。
角膜溃疡及睫状体炎
角膜溃疡、睫状体炎一类的红眼症多由异物擦伤眼部引起。此外,麻风,淋病、结核及风湿变有可能导致这种眼病。患者除有眼睛红肿、流眼水的症状外,眼睛沿显和畏光、虹膜得泥色。
青光眼
第三种红眼症是急性青光眼,也是最为严重的一种。青光眼也称绿内障,是眼球内压力突然增加,令视力衰退或视觉神经萎缩所致。
青光眼症状
1、恶心呕吐
很多青光眼患者都有恶心呕吐的症状,这是由于患病时眼压升高引起迷走和呕吐神经中枢的兴奋而引致的。所以如果发生恶心呕吐和眼部不适时,就要警惕青光眼了。
2、头痛眼胀
眼压的升高同时还有刺激三叉神经末梢,从而引起偏头痛或眼睛胀痛的症状。
3、眼压升高
随着青光眼越发严重,眼压也会急剧升高,可能会危及患者身体,所以得了青光眼,必须要控制咽炎。