周围神经病损如何避免
周围神经病损如何避免
1.浮肿：可用抬高患肢，弹力绷带压迫，患肢按摩与被动运动，热敷、温水浴、蜡浴、红外线、电光浴以及超短波、短波或微波等方法来改善局部血液循环、促进组织水肿或积液的吸收。
2.挛缩：预防极为重要。除采用预防浮肿的方法外，还应将受累肢体及关节保持在功能位置上，可使用三角巾、夹板、石膏托或其他支具作固定或支托，并应注意避免对感觉丧失部位的压迫，以免引起新的损伤。
3.继发性外伤：一旦发生创伤，由于创口常有营养障碍，治疗较难。对丧失感觉的部位等要经常保持清洁，并进行保护。对创口可采用超短波、微波、紫外线、激光等方法进行治疗，以促进创口愈合。
周围神经病的治疗
首先是病因治疗;其次给予对症支持处理，如给予止痛药物及B族维生素等。针灸、理疗、按摩是恢复期中的重要措施，有助于预防肌肉挛缩和关节变形。
康复治疗目前认为周围神经病引发的肢体运动障碍(肌肉萎缩，肌束震颤，痉挛等)的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。
不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，周围神经病不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。
因此，不能误以为康复训练就是力量训练。在对肌肉萎缩患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。
实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能恢复的可能性。
目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型的多功能肢体运动康复仪来对受损的肌肉萎缩肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使肌肉萎缩的肢体模拟出正常运动，有助于增强患者康复的自信心，恢复肌肉萎缩患者的肌张力和肢体运动。
周围神经病损的表现
周围神经炎症与损伤的主要临床表现为：
①运动障碍：弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩;
②感觉障碍：局部麻木、灼痛、刺痛、感觉过敏、实体感缺失等;
③反射障碍：腱反射减弱或消失;
④植物神经功能障碍：局部皮肤光润、发红或发绀、无汗、少汗或多汗，指(趾)甲粗糙脆裂等。
周围神经损伤后，常出现浮肿、挛缩等合并症，应注意预防。
周围神经病损食疗方
1、黄芪僵蚕芹菜肉饺
【原料】黄芪15克，僵蚕6克，血竭3克，瘦猪肉500克，芹菜500克，面粉500～1000克。
【制法】将上药焙干研粉;芹菜洗净，在沸水中焯透，捞出切成碎末，用纱布袋装好，挤出菜汁待用;瘦猪肉打成肉糜，肉糜中加入中药粉，芹菜、盐、酒、味精、胡椒粉、拌匀后加鸡蛋清2个作馅;面粉用芹菜汁合好揉匀，揉至面团表面光滑为止，擀成圆薄皮，加馅将皮逐个包成饺子，煮熟后食用。
【用法】可随时食用。
【功效】滋阴祛风。适用于三叉神经痛。
2、龙眼干炖鸡蛋
【原料】龙眼肉干100克，鸡蛋2枚，白糖适量。
【制法】将龙眼肉干捣碎，同鸡蛋加水适量炖至蛋熟，鸡蛋去壳，再炖1小时，加入白糖即可。
【用法】吃鸡蛋喝汤，每白1剂，分2次食完，常食。
【功效】补心安神，养血益脾。适用于三叉神经痛。
3、阳桃根炖豆腐
【原料】鲜阳桃根30～45克，豆腐120克。
【制法】将鲜阳桃根加水煮沸半小时，去渣取液，加入豆腐，用文火炖15分钟左右。
【用法】吃豆腐喝汤，每日1次。
【功效】祛风活络止痛。适用于三叉神经痛。症见头面疼痛、遇风加重者。
4、全蝎川芎炖鱼头
【原料】鱼头1个(约90克)，全蝎10克，川芎15克，荜茇3克。
【制法】将鱼头洗净，去鳃;全蝎、川芎、荜茇洗净，与鱼头放入炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，文火隔水炖2小时，调味食用
【用法】佐餐食用。
【功效】祛头风，止头痛。适用于三叉神经痛。症见头面剧痛、痛甚伴恶心呕吐、吐出清稀痰涎、四肢厥冷等。
5、川芎生地鸡蛋黄
【原料】川芎15克，生地黄30克，鸡蛋黄2枚，冰糖10克。
【制法】将水煎川芎、生地黄取汁，趁热调入鸡蛋黄搅匀，放入冰糖溶化即可。
【用法】每日1次，早上空腹服之。
【功效】滋阴清火，止痛。适用于三叉神经痛。
周围神经病损的康复注意事项
对这些病损的处理有药物治疗、手术治疗及康复治疗。一般药物治疗主要用于病损早期，手术治疗用于保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的损伤，而康复治疗无论在周围神经病损的早期与恢复期还是在手术治疗前后均应进行。康复治疗的目的是消除或减轻疼痛，预防与解除肌肉肌腱挛缩、关节僵硬，防止肌肉萎缩，增强肌力，恢复运动与感觉功能，最终恢复病人的生活和工作能力。对受累肢体功能不能完全恢复或完全不能恢复，应视具体情况分别给其设计、配制辅助器具，进行代偿功能训练。
1、促进神经再生。对保守治疗与神经修补术后病人早期应用理疗有利于受损神经的再生过程，同时，可应用促神经再生药物。
2、保持肌肉质量，迎接神经再支配。可采用电针、电刺激疗法以及按摩、被动运动、传递神经冲动等方法，以防止、延缓、减轻失神经肌肉萎缩，保持肌肉质量。
3、增强肌力，促进运动功能的恢复。一旦受累肌的肌电图检查出现较多的动作电位时，就应开始增强肌力训练，以促进运动功能的恢复。
4、促进感觉功能的恢复。
5、解除心理障碍。周围神经病损患者，往往伴有心理问题。可采用医学宣教、心理咨询、集体治疗、病人示范、作业治疗等方式来消除或减轻病人的心理障碍，使其发挥主观能动性，积极地进行康复治疗。
6、对保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的周围神经损伤患者，应及时进行手术治疗。
肋间神经炎的治疗
肋间神经炎目前没有特殊治疗。可先服用一些营养神经的药物，如疼痛加重可用止痛药、理疗、神经封闭均可周围神经病损分为神经痛和神经疾患两大类。常见的周围神经病损有：三叉神经痛、特发性面神经炎、多发性神经炎(末梢神经炎)、急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛、肋间神经痛等。病因神经痛是指受累的感觉神经分布区发生剧痛，而神经传导功能以及神经递质无明显变化，如三叉神经痛。神经疾患泛指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、缺血、营养缺乏、代谢障碍、外伤等引起的一组疾病和损伤，属炎症性质者习惯上称为神经炎。
症状周围神经炎症与损伤的主要临床表现为：
1、运动障碍：弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩;
2、感觉障碍：局部麻木、灼痛、刺痛、感觉过敏、实体感缺失等;
3、反射障碍：腱反射减弱或消失;
4、植物神经功能障碍：局部皮肤光润、发红或发绀、无汗、少汗或多汗，指(趾)甲粗糙脆裂等。 周围神经损伤后，常出现浮肿、挛缩等合并症，应注意预防。检查周围神经病损后，除了须仔细而全面地采集病史、进行全身体格检查外，尚有应进行功能检查与评定，以了解周围神经病损的程度，作出预后判断，确定康复目标，制订康复计划，评定康复效果等。血常规，尿常规，生化全项，肌电图。
治疗对这些病损的处理有药物治疗、手术治疗及康复治疗。一般药物治疗主要用于病损早期，手术治疗用于保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的损伤，而康复治疗无论在周围神经病损的早期与恢复期还是在手术治疗前后均应进行。康复治疗的目的是消除或减轻疼痛，预防与解除肌肉肌腱挛缩、关节僵硬，防止肌肉萎缩，增强肌力，恢复运动与感觉功能，最终恢复病人的生活和工作能力。
周围神经病损的治疗
对这些病损的处理有药物治疗、手术治疗及康复治疗。一般药物治疗主要用于病损早期，手术治疗用于保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的损伤，而康复治疗无论在周围神经病损的早期与恢复期还是在手术治疗前后均应进行。康复治疗的目的是消除或减轻疼痛，预防与解除肌肉肌腱挛缩、关节僵硬，防止肌肉萎缩，增强肌力，恢复运动与感觉功能，最终恢复病人的生活和工作能力。对受累肢体功能不能完全恢复或完全不能恢复，应视具体情况分别给其设计、配制辅助器具，进行代偿功能训练。
一、预防与治疗合并症。
1.浮肿：可用抬高患肢，弹力绷带压迫，患肢按摩与被动运动，热敷、温水浴、蜡浴、红外线、电光浴以及超短波、短波或微波等方法来改善局部血液循环、促进组织水肿或积液的吸收。
2.挛缩：预防极为重要。除采用预防浮肿的方法外，还应将受累肢体及关节保持在功能位置上，可使用三角巾、夹板、石膏托或其他支具作固定或支托，并应注意避免对感觉丧失部位的压迫，以免引起新的损伤。
3.继发性外伤：一旦发生创伤，由于创口常有营养障碍，治疗较难。对丧失感觉的部位等要经常保持清洁，并进行保护。对创口可采用超短波、微波、紫外线、激光等方法进行治疗，以促进创口愈合。
二、促进神经再生。对保守治疗与神经修补术后病人早期应用理疗有利于受损神经的再生过程，同时，可应用促神经再生药物。
三、保持肌肉质量，迎接神经再支配。可采用电针、电刺激疗法以及按摩、被动运动、传递神经冲动等方法，以防止、延缓、减轻失神经肌肉萎缩，保持肌肉质量。
四、增强肌力，促进运动功能的恢复。一旦受累肌的肌电图检查出现较多的动作电位时，就应开始增强肌力训练，以促进运动功能的恢复。
五、促进感觉功能的恢复。
六、解除心理障碍。周围神经病损患者，往往伴有心理问题。可采用医学宣教、心理咨询、集体治疗、病人示范、作业治疗等方式来消除或减轻病人的心理障碍，使其发挥主观能动性，积极地进行康复治疗。
七、对保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的周围神经损伤患者，应及时进行手术治疗。
周围神经病损容易导致什么并发症
易并发浮肿、挛缩及继发性外伤。
1、运动：
三个鱼际肌即拇对掌肌、拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪，故拇指不能对掌，不能与手掌平面形成90°角，不能用拇指指腹接触其他指尖。大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。拇短屈肌有时为异常的尺神经供给。
2、感觉：
正中神经损伤对手部感觉的影响最大。伤后，在掌侧拇、示、中指及环指桡侧半，在背侧示指、中指远节丧失感觉。由于丧失感觉，手功能受到严重影响，拿东西易掉，无实物感，容易受到外伤及烫伤。
3、营养改变：
手部皮肤、指甲均有显著营养改变，指骨萎缩，指端变得小而尖。