引起乙肝病因的因素有哪些
引起乙肝病因的因素有哪些
乙肝是一种传染性肝病,是世界三大流行性传染疾病之一,在我国某些地区的传染率高达35%。是否被感染乙肝取决于多种条件因素,不过感染乙肝通常与病人自身体质及日常习惯行为等有关。
性接触传播:
个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染。性交、同性恋性接触及未采取防护措施。
医源性传播:
由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外,吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。
母婴传播:
患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女,通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。
血液传播:
经血液或血制品传播乙肝病毒。在发达国家献血后的血液都要检查肝炎病毒,因此在这些地区通过受血感染肝炎的可能性几乎为零。
乙型肝炎的发病机制很复杂,研究资料不少,但迄今尚未完全阐明,目前认为其肝细胞损伤不是HBV在肝细胞内复制的结果,而是由T细胞毒反应所介导,人感染HBV后,可引起细胞免疫和体液免疫应答,并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱,这些免疫反应对乙型肝炎的临床表现及转归有重要意义。
1、急性肝炎
当免疫功能正常感染HBV后,其细胞毒性T细胞Tc细胞攻击受染的肝细胞,由破坏的肝细胞释放入血的HBV,而被特异性抗体所结合,且干扰素生成较多,而致HBV被清除,病情好转终归痊愈。
2、慢性活动性肝炎
见于免疫功能有缺陷和免疫调节紊乱者,感染HBV后,由于Tc细胞功能不正常,或特异抗体封闭部分肝细胞靶抗原而制约T细胞毒反应,致部分肝细胞损害,干扰素产生较少,HBV持续复制,特异抗体形成不足,肝细胞反复被HBV侵入,形成感染慢性化,此外,肝细胞膜特异脂蛋白Lsp因HBV感染而形成自身抗原,刺激B细胞产生抗 -LspIgG型,在抑制性T细胞Ts细胞活性降低情况下,自身免疫性ADCC效应致肝细胞进行性损害。
3、慢性迁延性肝炎和无症状HBsAg携带者当
机体免疫功能低下时在感染HBV,不能产生有效的免疫反应,致肝细胞损害轻微或不出现肝细胞损害,尤其无症状HBeAg携带者,缺乏干扰素,不能清除病毒,以致长期携带HBV。
4、重型肝炎
急性重型肝炎的发生,由于机体免疫反应过强,短期内T细胞毒反应迅速破坏大量感染HBV的肝细胞;或短期内形成大量抗原抗体复合物,激活补体,致局部发生超敏反应Arthus反应,造成大块肝细胞坏死;肠源性内毒素的吸收,可致Schwartzman反应,使肝细胞发生缺血性坏死;加以α-肿瘤坏死因子TNF-α,IL-1和白三烯等细胞因子由单核巨噬细胞释放,促进肝细胞损伤,亚急性重型肝炎发病机制与急性重型肝炎相似,但进展较缓慢,慢性重型肝炎的发病机制较复杂,有待进一步研究。
乙肝表面抗体阳性可以母乳吗 为什么乙型肝炎患者不能母乳
应为母体乳汁中也可含有乙肝病毒,虽然乙肝病毒基本不从消化道感染,但如果婴儿出现口腔溃疡,有破口乳汁可与婴儿血液直接接触,可能会引起乙肝病毒的感染,或者是母体乳头有破口出血,母体血液被宝宝吸收可引起感染。而且婴儿刚出生,没有完成乙肝疫苗的注射,自身免疫力也不高,对乙肝病毒的抵抗力极低,一旦接触便更容易感染。
引起乙肝病因的因素有哪些
1、急性肝炎
当免疫功能正常感染HBV后,其细胞毒性T细胞(Tc细胞)攻击受染的肝细胞,由破坏的肝细胞释放入血的HBV,而被特异性抗体所结合,且干扰素生成较多,而致HBV被清除,病情好转终归痊愈。
2、慢性活动性肝炎
见于免疫功能有缺陷和免疫调节紊乱者,感染HBV后,由于Tc细胞功能不正常,或特异抗体封闭部分肝细胞靶抗原而制约T细胞毒反应,致部分肝细胞损害,干扰素产生较少,HBV持续复制,特异抗体形成不足,肝细胞反复被HBV侵入,形成感染慢性化,此外,肝细胞膜特异脂蛋白(Lsp)因HBV感染而形成自身抗原,刺激B细胞产生抗-Lsp(IgG型),在抑制性T细胞(Ts细胞)活性降低情况下,自身免疫性ADCC效应致肝细胞进行性损害。
3、慢性迁延性肝炎和无症状HBsAg携带者
当机体免疫功能低下时在感染HBV,不能产生有效的免疫反应,致肝细胞损害轻微或不出现肝细胞损害,尤其无症状HBeAg携带者,缺乏干扰素,不能清除病毒,以致长期携带HBV。
4、重型肝炎
急性重型肝炎的发生,由于机体免疫反应过强,短期内T细胞毒反应迅速破坏大量感染HBV的肝细胞;或短期内形成大量抗原抗体复合物,激活补体,致局部发生超敏反应(Arthus反应),造成大块肝细胞坏死;肠源性内毒素的吸收,可致Schwartzman反应,使肝细胞发生缺血性坏死;加以α- 肿瘤坏死因子(TNF-α),IL-1和白三烯等细胞因子由单核巨噬细胞释放,促进肝细胞损伤,亚急性重型肝炎发病机制与急性重型肝炎相似,但进展较缓慢,慢性重型肝炎的发病机制较复杂,有待进一步研究。
导致肝癌发生的病因是什么
病因一:乙肝病毒感染
乙肝病毒是导致肝细胞性肝癌发病证据较充分的一个致病因素。经大量流行病学的调查分析及实验室研究等,均已被证实,所以,建议大家做好乙肝的防治工作,切断乙肝发展为肝癌的可能性。
病因二:丙肝病毒感染
通过肝癌组织中复制中间体的检测试验证实,肝癌的癌肿组织中有丙肝病毒的复制痕迹,也在肝癌的癌变组织中检测到丙肝病毒RNA的存在。所以,一般认为,在肝癌患者中,丙肝慢性感染是肝癌的一个高危因素,有直接致癌的作用,希望大家日常生活中要多加注意卫生,防止丙肝病毒的感染。
乙肝患者胸口痛是怎么回事
乙肝患者胸口痛是怎么回事?肝病专家介绍了造成乙肝患者胸口痛的几点原因:
首先,如果乙肝患者平时思想、生活压力过大,长期处于焦虑、抑郁的情况下,是会出现胸口痛的症状的。此时要调整好情绪,将思想中生活中的麻烦问题不妨分别列出来,逐一解决,学会如何释放压力,保持心情愉快,对乙肝的治疗和康复是大有裨益的。
其次,引起乙肝患者胸口痛的主要原因还是肝脏的问题,当肝损伤较重时,肝脏表面包膜的张力增大,引起肝区疼痛,进而迁延至胸口痛。另外,其他的疾病诸如胸腔隔膜炎、心脏病、肺炎、心包炎、肋间神经痛、疱疹、冠心病、胆囊炎等也会引起胸口痛。
通过肝病专家的介绍,我们知道了乙肝患者胸口痛是怎么回事,当出现胸口痛的情况时,作为乙肝患者要特别注意,一定要第一时间去正规肝病医院检查以确诊病因,不可擅自服药!
乙肝肝功能不正常会怎么样
当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的代谢异常,从而出现肝功能异常。那么,?肝病治疗专家介绍说,当肝功能异常,乙肝患者不能一概而论,需要做进一步做相关检查,综合分析判断,才能找出最佳的治疗方案。
(1)乙肝肝功能轻微异常者:如果检查乙肝病毒DNA正常或低水平复制(PCR检测<106),腹部B超基本正常,无其它临床表现,一般先不考虑抗病毒治疗,但需检查寻找导致肝功能异常的病因,即时控制原发病及诱因,并及时进行护肝降酶等对症治疗,来恢复肝功,而此种情况的患者最容易忽视病情,一定要定期到医院进行相关检查,根据即时寻找恰当的治疗机会。
(2)乙肝肝功异常者:如果检查乙肝病毒DNA呈阳性者(乙肝病毒DNA≥104拷贝/ml),肝功能反复波动,转氨酶(ALT≥2倍正常值上限或 ALT<2倍正常值上限)血清胆红素升高,白蛋白降低等;肝脏B超显示肝组织有明显的炎症病变;且有明显的疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等症状,此时治疗原则是:抗病毒、恢复肝功、阻止肝纤维化三者相结合综合治疗。 由于乙肝患者肝脏受损、肝功能异常,并且免疫力低下,因而很有可能会感染其他肝病如甲肝、丙肝,脂肪肝等等。因而此时患者需要进行B超等影像学检查,必要时可以进行肝刺穿检查,以便确诊引起乙肝患者肝功能异常的真正原因,而后进行针对性治疗。 ?通过以上的介绍,相信大家已经有所了解了。肝病治疗专家提醒,得了肝病要及时进行治疗,以免错过最佳的治疗时机。
乙肝患者为什么会胃胀呢
胃胀也是乙肝患者的常见症状之一,很有可能是乙肝病因,患者要尽快到正规的肝病医院规范的进行检查,明确病因以后及时的规范治疗。乙肝患者胃胀的具体原因有以下几方面:
①乙肝病情变化导致免疫功能紊乱,产生自体免疫反应,致使胃粘膜损害从而出现胃胀的情况。
②乙肝病毒存在于胃粘膜上皮细胞内,削弱和破坏了胃粘膜的屏障保护作用,患乙肝后,胃酸形成的功能紊乱,导致胃酸过多,过多的胃酸会损害胃粘膜,胃酸过多与胃馈疡的发生相关导致乙肝患者胃胀。
③乙肝患者肝功能受损后,肝脏对激素的灭活功能减退,白蛋白的含量降低,这就减弱了对胃粘膜的修复能力等,也可能引起乙肝患者胃胀的情况。
由此可见引起胃胀的原因有很多,患者出现胃胀的症状一定要及早到专业的肝病医院进行乙肝检查诊断,除了常规的肝功能、乙肝病毒DNA、肝胆B超、肝纤维化指标等检查之外,还要做胃镜检查,以明确是否伴有胃粘膜损害。如果是乙肝病毒对肝脏的伤害造成的胃胀,需要积极配合医生治疗。
乙肝患者发生腹胀的原因
1、乙肝患者由于肝细胞受到损害而导致胆汁分泌减少,消化脂肪和蛋白质的能力下降,食物聚集在回肠下端和升结肠,在细菌的作用下,可以引起食糜发酵,产生大量的气体,从而引起肚子胀。
2、乙肝导致肠壁血循环发生障碍,影响肠腔内气体吸收,同时肠蠕动功能减弱或者消失,所以肠腔内的气体排不出体外,从而引起乙肝患者肚子发胀。
3、很多慢性乙肝患者常伴有胆囊和胃十二指肠疾病也会导致肚子胀。
专家提醒,乙肝患者一旦出现腹胀症状,就要及时去正规肝病医院进行检查,查明病因后针对性治疗,以免错过治疗的最佳时机。肝病专家指出,治疗乙肝要避免盲目治疗,切勿轻信土方偏方,治疗乙肝要科学规范治疗,治疗乙肝一定要到信誉高、条件好的专业大型医院。