急性乳腺炎与晚期乳腺炎如何鉴别

急性乳腺炎与晚期乳腺炎如何鉴别

急性乳腺炎与晚期乳腺炎如何鉴别?乳拥有健康挺拔的乳房是每个女性都渴望的，因此给它多一些关爱是一个女人的职责。现在，越来越多的女性朋友由于压力或是不良的习惯等等导致乳房患上了疾病，乳腺炎便是其中常见的一种，而急性乳腺炎和晚期乳腺炎又常常容易被混淆，那么， 急性乳腺炎与晚期乳腺炎如何鉴别?下面就为大家介绍鉴别方法。

急性乳腺炎与晚期乳腺炎如何鉴别?

急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，绝大部分发生在产后哺乳的妇女，尤以初产妇多见，发病常在产后3-4周。

其症状表现为初期患者乳房肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块，表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展，则上述症状加重，此时，疼痛呈搏动性，患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大，并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。

炎症肿块常在数日内软化形成脓肿，表浅的脓肿可触及波动，深部的脓肿需穿刺才能确定。乳房脓肿可以是单房性的，也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤，或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓;同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外，也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死，甚至并发败血症。

晚期乳腺炎，皮下淋巴管被癌组织破坏，淋巴回流障碍，造成皮肤水肿。癌组织将近破渡阶段其乳房皮肤也有红肿表现，容易误诊为低度感染的急性乳腺炎。

急性乳腺炎和晚期乳腺炎的临床表现有着共同点，在实践中常常容易弄混。而二者的治疗原则却是相差甚远。

二者的区别是：急性乳腺炎病程短，且多发生在产后，全身症状明显;乳腺炎晚期皮肤多有粘连，可见乳头回缩或偏斜，皮肤出现橘皮样改变或酒窝征或卫星结节。这些表现急性乳腺炎均没有，是区别要点;活体病理组织检查或穿刺针吸细胞学检查很易区别。

如何回奶不得乳腺炎

不管是在哺乳期间还是在回奶后得了乳腺炎，乳房都会出现明显的变化，如：肿块、疼痛、红肿、高热、周围皮肤改变、全身不适、食欲不振等症状，严重影响着人们的日常生活和工作。

对于回奶后怎样防止乳腺炎，应在在乳房涨感时及时完全排空乳房，尽量完全排空，不要留在乳房里，以防形成硬结造成急性乳腺炎。乳腺炎回奶同时应注意少进汤汁及下奶的食物，使乳汁分泌逐渐减少以致全无。

尽量侧睡与仰躺睡交替进行，禁忌趴着睡。以防止挤压乳房引起乳汁淤积造成急性乳腺炎。不戴有钢托的胸罩，以防带有钢托的胸罩挤压乳腺管造成局部乳汁淤积引起急性乳腺炎。同时要注意自身卫生清洁，在乳汁溢出后保持乳头的清洁。

不管是选择药物回奶还是自然回奶，只要我们能避免乳汁淤积的情况发生，都是可以远离乳腺炎症的困扰的。乳腺炎是乳腺的急性化脓感染，如果出现严重症状应及时去医院采取有效的治疗措施的话，以防病情发生恶变，危及患者生命。

女性胸胀疼怎么回事

1、乳腺炎：乳腺炎是细菌感染所致的急性乳腺炎症，持续性疼痛，压痛感很明显。

2、乳腺小叶增生：以明显周期性乳房胀痛为特征。

3、乳腺导管扩张症：从小叶增生发展到乳腺导管扩张，称为乳腺腺病，日常生活中疼痛更明显。

4、乳腺纤维瘤合并乳腺增生：乳腺纤维瘤是微痛性的肿块，合并乳腺增生就会出现乳房疼痛等症状。

5、乳腺囊性增生：乳腺囊性增生是乳腺二期增生的进一步发展，疼痛严重，其属于癌前期病变。

乳腺炎发烧喂奶怎么办

很多产后采取母乳的女性，都会患上急性乳腺炎。急性乳腺炎多发于产后三周至四周的哺乳期女性，如果不及时治疗，病情会恶化方式化脓症状，严重者还会产生败血症，那么得了急性乳腺炎还能哺乳吗?这是妈妈们担心的问题。下面我们来看看妇科专家的详细解答。

当女性哺乳后，发现乳房一侧一部分发热、肿胀或疼痛或者乳房局部有以上症状时，就很可能是患了乳腺炎。乳腺炎一般情况下不会感染乳汁，因此可以继续哺乳不受影响。如果停止哺乳会加重乳腺炎症状。如果女性因为病痛不愿意喂有乳腺炎的一侧乳房，那么可以继续哺乳健康的一侧乳房。

医生怎么诊断乳腺炎

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病，是引起产后发热的原因之一，最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。要注意乳腺炎鉴别诊断。

①急性乳腺炎初起多发生在乳腺某一区段，而炎性乳癌细胞广泛浸润皮肤网状淋巴管，所以病变累及大部分乳房，且皮肤呈桔皮样外观;

②炎性乳腺癌，乳房内可触及巨大肿块，皮肤红肿范围甚广，但局部压痛及全身中毒症状均较轻，穿刺细胞学检查，可找到癌细胞确定诊断。

乳腺炎哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。乳腺炎检查，先检查乳房发现界限不清肿块，明显触痛，表面皮肤红热。炎症继续发展，进而形成脓肿，腋下淋巴结肿大，白细胞计数明显增高。血常规检查白细胞一般升高，初期B超无明显变化，晚期可有脓腔形成。

需要注意的是：急性乳腺炎多发生在初产妇哺乳期,起病急,早期乳房内出现一局限性红、肿、热、痛肿块,伴畏寒,发热等全身中毒症状。当急性炎症未能及时控制,数天后迅速发展形成脓肿,局部穿刺抽到脓液即可确诊.

乳腺炎其实在发病的初期就会很明显的发觉了,但是想要进行确诊就需要患者戴专业的医院进行相关的检查诊断了.女性朋友们如果出现了乳房红肿并且有明显的触痛症状,就需要及时的进项诊断是否患有乳腺炎了.

浆细胞乳腺炎能治好吗

1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒,消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。

2、慢性期用温热药——阳和汤加减。

3、选择最佳手术时机最重要。发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。

治疗要根据不同的临床表现而定,但治疗的要点是手术切除有病的乳腺导管,以求达到彻底根治的目的。浆细胞性乳腺炎与非哺乳期化脓性乳腺炎、乳房结核,尤其是乳房结核破溃形成瘘管时,易与浆细胞性乳腺炎相混淆。有乳头内陷合并肿块时,极易与乳癌相混淆,故有时常需要局部活体组织检查来鉴别。

乳腺癌的鉴别诊断

乳腺癌诊断时应与乳腺纤维腺瘤、慢性乳腺炎及脓肿、乳腺囊性增生病、炎细胞性乳腺炎、乳腺结核、乳腺恶性淋巴瘤鉴别。

1、乳腺纤维腺瘤：肿瘤大多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度大，发展缓慢。

2、慢性乳腺炎及脓肿：常有脓肿形成，触之为肿块，边缘不清，呈囊性感，可有轻压痛，与周围组织有轻度粘连感。

3、乳腺囊性增生病：乳腺囊性增生病表现为乳房胀痛、肿块可呈周期性，与月经周期有关。

4、浆细胞性乳腺炎：60%以上浆细胞性乳腺炎呈急性炎症表现，肿块大时皮肤可呈橘皮样改变。40%的病人开始即为慢性炎症，表现为乳晕旁肿块，边界不清，可有皮肤粘连和乳头凹陷。

5、乳腺结核：是由结核杆菌所致乳腺组织的慢性炎症，局部表现为乳房内肿块，肿块质硬偏韧，部分区域可有囊性感。肿块边界有时不清楚，活动度可受限，可有疼痛，但无周期性。

6、乳腺恶性淋巴瘤：表现为迅速增大的肿块，有时可占据整个乳房，肿块呈巨块或结节状、分叶状，边界清楚，质坚，有弹性，与皮肤及乳房等无粘连。

泌乳热和乳腺炎的区别是什么

泌乳热和乳腺炎的区别：定义上

泌乳素：泌乳热是指孕妇产后乳汁增多，乳房极度充盈、胀大，体温可达37.8-39℃的现象。

乳腺炎：乳腺炎是女性常见的疾病，根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等，在此以最常见的急性化脓性乳腺炎做陈述。

泌乳热和乳腺炎的区别：表现上

泌乳素：体温可在产后最初24h内略升高，不>38℃。乳汁产后3-4天增多，由于乳房极度充盈、胀大，体温可达37.8-39℃，称泌乳热，一般持续4-16h下降，不属病态。

乳腺炎：急性乳腺炎的临床表现，可以分为三期或三个阶段。一期，瘀奶肿块期或红肿期。二期，脓肿形成期。三期，脓肿溃后期。

泌乳热和乳腺炎的区别：诊断上

泌乳素：孕妇产后体温多在正常范围内，乳房极度充盈、胀大，体温可达37.8-39℃一般持续4-16h下降，不属病态。

乳腺炎：急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易，根据乳房红肿热痛，体温高达39℃～40℃，血象白细胞数升高，即可做出诊断。如果脓肿位置较深，脓腔位于腺体后间隙，皮肤红肿往往不明显，此时需要穿刺抽出脓液，才能证实。如果治疗不当，脓肿形成缓慢，局部肿块不消，皮肤红肿和全身症状不明显，形成慢性炎症，则需要与其他疾病鉴别。

泌乳热和乳腺炎的区别：治疗上

泌乳素：不属病态，不需特殊治疗。

乳腺炎：急性乳腺炎治疗要尽早。早期乳腺炎以淤奶炎症为主，尚未成脓，可用超短波理疗。如果高热可以配合输液，青霉素、头孢类抗生素治疗。在使用抗生素期间，建议不要哺乳。

急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。因为乳房脓肿常为多房性，需用手指分开多个脓腔的结缔组织间隔，引流才能通畅。乳房深部的脓肿，以高热、寒战为主症，局部红肿不明显，更无波动感，可先做穿刺抽脓试验，证实有脓后再行切开。乳房脓肿最好不要等待自行破溃，因为脓腔常为多发或此起彼伏，自溃的破口不能彻底引流。一般来说化脓性乳腺炎只要脓液出净，发热自退，以后就进入伤口愈合期，隔日换药，伤口多在一月内愈合。

健康小提示

不管是泌乳热和还是乳腺炎都是可以预防的，也是应当预防的，这是产褥期妇女保健工作不可或缺的一部分。关键就是两条：防止乳汁淤积，保持乳房局部的清洁和产妇的身心健康。在怀孕最后两个月，就要做好哺乳的准备。首先要保持两侧乳房的清洁，经常用清水或3%的硼酸水清洗乳头。注意不要用香皂类清洁用品去清洗乳房，因为女性在怀孕期间，乳房上的皮脂腺以及大汗腺的分泌物会增加，这些物质可使皮肤表面酸化从而起到保护作用。如果经常用香皂等洗去保护层，甚至洗去了保护乳房皮肤润滑的油脂，就很容易使乳房表面形成破损、皲裂，病菌易于由此侵入导致感染。

乳腺炎有什么危害

女性患有乳腺炎有什么危害?乳腺炎是指由化脓性细菌侵入乳腺而引起的急慢性乳腺炎，乳腺脓肿。急性乳腺炎是最常见于哺乳期妇女，主要是乳管不通畅，使乳汁淤积，继发细菌感染，重庆仁爱医院专家指出：急性乳腺炎炎症期的治疗是比较关键的阶段，治疗得当，炎症可以吸收而治愈，否则就会形式脓肿，本病如果不予以彻底治愈，哺乳期会反复发作，甚至以后乳腺导管内形成坏死病灶，导致癌变。具体乳腺炎的危害有以下几种：

1、腺炎发病急，可伴有发热、畏寒，病侧乳房红肿热痛，出现硬块，最后形成脓肿等。乳腺炎初起乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热;

2、如继续发展，则乳腺炎症状加重，乳房搏动性疼痛。乳腺炎严重者伴有高烧，寒战，乳房肿痛明显，局部皮肤红肿，有硬结、压痛，患侧腑下淋巴结肿大，压痛。乳腺炎炎症在数天内软化，形成乳房脓肿，有波动感，脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。

3、乳腺炎破溃出脓后，脓液引流通畅，可肿消痛减而愈急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大，有触痛;

4、白细胞总数和中性粒细胞数增加。若乳腺炎治疗不当，脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;乳腺炎甚者可发生脓毒败血症。