乳腺癌的治疗方法有哪些
乳腺癌的治疗方法有哪些
一、外科手术治疗
手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一,术式有多种,对其选择尚乏统一意见,总的发展趋势是,尽量减少手术破坏,在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房外形,无论选用何种术式,都必须严格掌握以根治为主,保留功能及外形为辅的原则。
1.乳腺癌根治术:1894年Halsted及Meger分别发表乳腺癌根治术操作方法的手术原 则:①原发灶及区域淋巴结应作整块切除;②切除全部乳腺及胸大,小肌;③腋淋巴结作整块彻底的切除,Haagensen改进了乳腺癌根治手术,强调了手术操作应特别彻底,主要有①细致剥离皮瓣;②皮瓣完全分离后,从胸壁上将胸大,小肌切断,向外翻起;③解剖腋窝,胸长神径应予以保留;④胸壁缺损一律予以植皮,术中常见并发症有:①腋静脉损伤:多因在解剖腋静脉周围脂肪及淋巴组织时,解剖不清,或因切断腋静脉分支时,过于接近腋静脉主干所致,因此,清楚暴露及保留少许分支断端,甚为重要,②气胸:在切断胸大肌,胸小肌的肋骨止端时,有时因钳夹胸壁的小血管穿通支,下钳过深,而致触破肋间肌及胸膜,造成张力性气胸,术后并发症有:①皮下积液:多因皮片固定不佳或引流不畅所致,可采用皮下与胸壁组织间多处缝合固定及持续负压引流而防止,②皮片坏死:皮肤缝合过紧及皮片过薄等均可为其发生原因,皮肤缺损较多时,宜采用植皮,③患侧上肢水肿,患侧上肢抬举受限:主要是术后活动减少,皮下疤痕牵引所致,因此,要求术后及早进行功能锻炼,一般应在术后一个月左右基本可达到抬举自如程度。
2.乳腺癌扩大根治术:乳癌扩大根治术包括乳癌根治术即根治术及内乳淋巴结清除术,即清除1&mdash4肋间淋巴结,本时需切除第二,三,四肋软骨,手术方式有胸膜内法及胸膜外法,前者创伤大,并发症多,因而多用后者。
3.仿根治术(改良根治术):主要用于非浸润性癌或I期浸润性癌,Ⅱ期临床无明显腋淋巴结肿大者,亦可选择应用。
4.乳房单纯切除术:作为一种古老术式而曾经被乳癌根治术所取代,近年来随着乳癌生物学的发展,而全乳切除术又重新引起重视,它的适应症:一是对非浸润性或腋窝淋巴结无转移的早期病例,术后可以不加放疗,二是对局部较晚期乳癌用单纯切除术后辅以放疗,如果从日益增长的美容学要求看,全乳切除术仍需要复杂的乳房再造术,将不适于中青年妇女的早期病,因此它的主要适应症应限年老体衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例。
5.小于全乳切除的术式:近年来,由于放射治疗设备的进步,发现的病灶较以往为早以及病人对术后生存质量的要求提高,因而报道有很多小于全乳房切除的保守手术方式,手术的方式自局部切除直到l/4乳房切除,术后有些应用放射治疗。
二、放射治疗
放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分,是局部治疗手段之一,与手术治疗相比较少受解剖学,病人体质等因素的限制,不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响,用目前常用的放疗设施较难达到&ldquo完全杀灭&rdquo肿瘤的目的,效果较手术逊色,因此,目前多数学者不主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗,放射治疗多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗,近10余年来,较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多,疗效与根治术无明显差异,放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用。
三、激素受体测定与内分泌治疗的关系
激素受体测定与乳腺癌的疗效有明确关系:①雌激素受体阳性者应用内分泌治疗的有效 率为50%~60%,而阴性者有效率低于10%,同时测定孕酮受体可以更正确地估计内分泌治疗效果,两者皆阳性者有效率可达77%以上,受体的含量与疗效的关系是正相关,含量越高,治疗效果亦越好,②受体阴性的细胞常是分化较差的,受体阴性的病人术后易有复发,不论淋巴结有无转移,受体阴性者预后较阳性者差,阳性者如有复发时常倾向于皮肤,软组织或骨转移,而阴性者则倾向于内脏转移,③激素受体的测定目前已用于制订术后辅助治疗的方案,受体阳性者尤其是绝经后的病例可以应用内分泌治疗作为术后的辅助治疗,而绝经前或激素受体阴性者则以辅助性化疗为主。
四、内分泌治疗
内分泌治疗乳癌是非治愈性的,但对于激素依赖性乳癌却可收到不同程度的姑息疗效,癌细胞胞浆和胞核内雌激素受体(ER)含量愈多,其激素依赖性也愈强,而且应牢记,闭经前发生的乳癌与闭经后发生的乳癌在治疗上有所不同。
五、化学药物治疗
多数乳腺癌为一全身性疾病已被众多的实验研究和临床观察所证实,当乳腺癌发展到大于lcm,在临床上可触及肿块时,往往已是全身性疾病,可存在远处微小转移灶,只是用目前的检查方法尚不能发现而已,手术治疗的目的在于使原发肿瘤及区域淋巴结得到最大程度的局部控制,减少局部复发,提高生存率,但是肿瘤切除以后,体内仍存在残余的肿瘤细胞,基于乳腺癌在确诊时已是一种全身性疾病的概念,全身化疗的目的就是根除机体内残余的肿瘤细胞以提高外科手术的治愈率。
女性乳腺癌治疗费用大概需要多少钱
随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。
外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。
乳腺癌治疗费用每个人都是不同的,因为需根据病情来决定,每个人的病情不同,使用的治疗方法不同,乳腺癌治疗要多少钱自然也不同。乳腺癌治疗费用主要包括以下几点:
1、患者自身的病情:每个患者的发病原因不一样,患者的病情也不一样,之前采用过的治疗方法也是不一样的,患者到院之后专家需根据患者的实际情况制定不同的治疗方案,治疗方案的选择不一样治疗费用也是不一样的。
2、医院本身的资质:专家水平、医院设备等。
3、医院的所在地:小城市相比其他上海、北京城市治疗费用也是相对低的。
乳腺癌的治愈率是多少
一、手术治疗:
手术切除治疗一直是乳腺癌主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。包括保乳术和前哨淋巴结活检术。要根据癌变的情况来定夺,一般分为两种。
1)保乳术:这类是早期乳腺癌患者的首选,具有安全切缘的保乳术加术后放疗,疗效与全乳切除相当,但患者形体良好,患者本人和家人的生活质量不受影响。
2)前哨淋巴结活检术:以往手术在切除乳房的同时或即使保留乳房,都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明,如果前哨淋巴结没有转移,就可以不进行腋窝淋巴结清扫。
二、放疗:
一般是在乳腺癌手术后进行的辅助治疗,治疗原则为改良根治术后的辅助放疗或者保乳术后的辅助放疗这两项来进行。
三、化疗:
很多人都了解化疗的痛苦和可怕,对于乳腺癌患者亦是如此。乳腺癌的化疗药物从最初的环磷酰胺类到如今的杉类药物已经成为乳腺癌治疗中重要的治疗方式。无论是手术前还是手术后的患者都需要进行化疗的控制。
四、分子靶向治疗:
随着医学对基因的研究,人类可以在分子水平上设计针对不同靶点的新型药物。针对乳腺癌的靶向药物,这是乳腺癌治疗领域的第一个分子靶向药物,也是目前在中国乳腺癌治疗中应用最广的一个靶向药物。
五、内分泌治疗:
乳腺癌的内分泌治疗在肿瘤内分泌研究中已经较为成熟有效,主要是包括雌激素拮抗剂绝经期女性的治疗,绝经后的女性芳香化酶抑制剂的疗效更好。早期患者可以利用这类治疗方法代替手术和放疗。
晚期乳腺癌治疗
1、化学治疗
化学治疗可在一定程度上控制肿瘤的发展,但该疗法会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物以及化疗时间必须依据肿瘤、症状缓解情况及治疗相关毒性来确定。
2、放射治疗
放射治疗也可以有效控制肿瘤的发展,并在一定程度上缩小肿瘤,通常放射治疗联合化学治疗,其效果比单纯放疗或者单纯化疗效果都好。但放疗也会对患者的身体造成伤害,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了患者身体内的正常细胞,因此,身体机能差的乳腺癌患者应慎用该疗法。
3、中西医综合治疗
中西医综合治疗能够弥补手术治疗、放疗、化疗的种种不足,既可以巩固放疗、化疗的效果,又可以消除放化疗期间的毒副作用。中西医综合治疗与手术联合治疗能有效清除术后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤复发转移,减少患者并发症发生,促进患者更好的恢复,提高患者生活质量。与放、化疗联合使用能降低放、化疗的毒副作用和感染率,提高放、化疗的疗效,减轻患者的不良反应,提高乳腺癌患者生活质量。
此外,乳腺癌患者的身体素质也是制约乳腺癌晚期能活多久的一个重要条件,患者的身体素质好,抵抗癌肿的能力就强,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期乳腺癌患者来说是极为重要。乳腺癌患者应加强饮食注意,多吃紫菜、海带等具有化痰软坚散结功能的食物,这样可有效延长生存时间。
吃荠菜有什么好处 乳腺癌吃荠菜有什么好处
乳腺癌食用荠菜可以抑制癌细胞的生长。
荠菜中含有一种二硫酚硫酮的化学成分,具有抑制癌细胞增长的作用,因此有乳腺癌的人群食用荠菜可以抑制癌细胞的继续增长作用,可以减少乳腺癌治疗时的难度,方便治疗。
乳腺癌的治愈率有多少
乳腺癌治愈率与期别有关系,早期乳腺癌的治愈率高,有晚期的治愈率低。一般认为一期的乳腺癌治愈率通常是以5年到或10年生存表示,因为5年之内复发的机率比较大,5年以后复发几率明显降低。
早期乳腺癌合理治疗的话,治愈率高达90%以上,8-10年不复发。而且早期乳腺癌,在欧美国家多数作保乳手术的综合治疗,我国保乳手术也开展了近10年,早期乳腺癌的治愈情况还是比较高的
乳腺癌早期有治好的希望吗
乳腺癌早期患者最好的治疗方法是手术治疗,早期乳腺癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除。乳腺癌早期能活多久?保乳手术是早期乳腺癌手术治疗的一种重要方式,保乳术后进行常规放射治疗,效果较好,经手术切除后的乳腺癌患者5 年生存率达60上。
乳腺癌治疗中,还不能忽视的一个问题就是患者的身体状况,治疗时对于身体消耗很大,一定要及时补充营养,提高免疫力,增强对癌细胞的抵抗力。乳腺癌早期能活多久?中医中药治疗逐渐成为很受欢迎的治疗方法,中医疗法讲究的是保守治疗,延缓患者生命,逐渐恢复身体机能,适合于长期治疗乳腺癌。
哪些食材可以预防乳腺癌出现呢
一、水果:无花果、葡萄、柠檬、草莓等新鲜水果,不仅富含多重人体所需的维生素,而且还有抗癌及防止致癌物质合成的成分,有效预防乳腺癌的发生。
二、菌类食物:黑木耳、银耳、茯苓可以增强人体免疫力,加大抵抗力,是天然生物反应调节剂,是预防乳腺癌的有效食物之一。
三、鱼类:鱼类食物中包含丰富的可以抑制癌症生长的微量元素,经常食用可以起到保护乳腺的作用,降低疾病出现。鱼类中常见预防乳腺癌的有效食物有带鱼、甲鱼、鱿鱼、黄鱼、海参及海带等。
四、蔬菜类:番茄、黄瓜、南瓜、菜花、丝瓜和绿叶蔬菜与主食合理搭配,不仅有利于人体健康,而且可以有效预防乳腺癌。
五、谷类食品:小麦、玉米等杂粮内含有大量可溶性纤维素和不可溶纤维素,是主要预防乳腺癌的有效食物。可溶纤维素加强身体对脂肪及碳水化合物的消化,可有效降低胆固醇,防止细胞癌变。
孕期患上乳腺癌该怎么办:
一、在妊娠期和哺乳期患上乳腺癌,这种情况较为少见,大约占全部乳腺癌病例的5%。对此种情况下的乳腺癌的治疗应该类似于乳腺癌的一般性处理方法,即处理抗癌治疗与妊娠、哺乳的关系。
二、如果女性处于妊娠早、中期时发现乳腺癌,应及时终止妊娠,及早接受抗癌治疗。孕妇患了乳腺癌怎么办?如果患者不想终止妊娠,可考虑先采用乳腺癌单纯手术的方法进行治疗,在必要时考虑应用放疗的方法,这主要时因为抗癌化疗会影响到胎儿发育的状况导致畸形。
三、在孕妇妊娠末期(孕期28周以后),可在剖宫产或分娩后再进行抗癌治疗。而在胎儿出生前期,应尽量避免运用对胎儿有影响的抗癌治疗方法。
四、对正在哺乳的产妇,一旦发现乳腺癌,应立刻停止哺乳。在回乳时注意不要用女性激素或芒硝热敷,以此来防止癌细胞转移和扩散。
温馨提示,孕期女性一旦患上乳腺癌疾病,必须及时得到正确医院做有关检查,积极的配合医生做好有效的治疗方法,要严格禁止给新生儿哺乳,如果是在女性妊娠早期发现乳腺癌疾病,应当及时的终止这种妊娠行为,及早的做抗癌治疗。
乳腺癌肝转移怎么办
当今社会,经济的发展也带来生活压力的增大,女性面对的生活压力也不小,这导致很多女性的健康出现问题。乳腺癌已经成为威胁女性健康的恶性肿瘤之一。乳腺癌的治愈率高不高,成为了患者以及患者家属非常关注的问题。
乳腺癌的治愈率高不高和乳腺癌的分期有密切相关的联系。
乳腺癌一般分为三期,早期、中期和晚期。一般来说,早期的乳腺癌,如果通过正规医院的正确治疗,治愈率可达到百分之九十五以上,因为早期的乳腺癌病情不严重,癌细胞没有扩散,病症不明显,一般肿瘤都在2cm以下。中期的乳腺癌,病情略重,肿瘤大小一般在2cm到5cm之间,此时的癌细胞将要转移,肿瘤也影响到周围的淋巴组织。中期的乳腺癌,如果接受正规的治疗,治愈率在百分之五十左右。晚期的乳腺癌,病情较严重,癌细胞大量扩散,肿瘤超多5cm,癌细胞影响淋巴组织。晚期的乳腺癌,治愈很难,不过若接受积极的治疗,有很大的希望延长患者的生命期。
乳腺癌的治愈率从大方面来讲还是比较乐观的,因为乳腺癌的总体治疗效果还是比较好的。即使是转移性乳腺癌包括肺转移、肝转移等,只要得到合理的治疗,生存率也比较长。因为治疗手段越来越多,新药开发越来越多,乳腺癌治疗也有了很大进展,因此请乳腺癌患者及家属不要轻易放弃。